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危重患者护理要点1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克危重患者护理要点危重患者护理要点1、战鼓一响,法律无声。——英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理……法律,也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。——波洛克危重患者的护理要点什么是危重病?危重病人的病情观察及护理三、常见抢救技术初中学生开始接触化学知识,游戏教学这一教学形式,实现了知识和游戏的有机统一,它以化学知识为内容,运用游戏的形式,寓教于乐,使学生在游戏的过程中理解、熟悉、实践化学知识,这样不仅可以激发学生学习化学知识的兴趣,培养学生化学的思维习惯,还可以锻炼学生的实践能力,促进学生全面协调发展,从而实现教学目标,提高教学水平。通过调查研究和文献查阅,目前初中化学课堂中的游戏教学,大致可以分为四类,即趣味实验类游戏、情景设定类游戏、小组竞赛类游戏和电脑游戏。一、趣味实验趣味实验是以学生已有的化学知识为基础,以生活中的素材为内容设计的简单有趣的实验。趣味实验不仅可以激发学生的创造力和学习兴趣,也可以帮助教师构建生动活泼的课堂教学。运用趣味实验的游戏方式,可以使复杂抽象的化学知识变成操作简单、内容有趣的游戏形式,有助于学生更加准确地理解和接纳知识,有助于学生掌握化学实验技能,也有助于学生形成系统的化学思维。山东五莲县第一中学隽贵才老师在教学中共发明了50多个趣味实验,如烧不坏的手帕、制作发酵粉、指纹检验等。在我们的日常教学中也可以把游戏与已学的化学知识联系起来,在课堂上充分发挥趣味实验的教学作用,如在学习酸碱性的时候,可以组织学生自制水果电池,用两半番茄分别插上铜片和锌片,连接上导线和小灯泡,观察灯泡的亮度。在学习有机合成材料时。可以让学生准备几件材质各异的物品,在课堂上把将这些物品处理成比较小的实验材料,并用火点燃,观察它们点燃后的颜色和气味,判断哪些物品中含有有机化合物。通过趣味实验,不仅可以加深学生对知识的印象,还可以集中学生的注意力,提高课堂教学的质量。值得一提的是,在化学实验中必须注意安全。有些化学材料和实验工具具有一定的危险性和腐蚀性,在实验前,教师一定要对学生进行相关的操作规范训练和指导,以免发生危险。学生应谨遵实验规范,按照实验操作流程进行实验,一旦发生危险,应立即与老师联系并送医院处理,不得擅自解决。二、情景设定在化学课堂中有许多内容需要记忆,如元素周期表、化学方程式、基本化学物质的性质等等。大量且枯燥记忆的工作常常是阻碍学生学习化学的重要难题。因此,许多教师在课堂上巧妙地设置情境,将学生常用常背的化学知识编成顺口溜、歌词、谜语,使这些平时枯燥的化学基础知识趣味化、游戏化。如常见元素的化合价可以变成顺口溜:一价钾钠氯氢银,钙镁钡锌正二价,二三铁、二四碳、三铝四硅磷五价、铜汞常见正二价,氟氯溴碘负一价,氧硫元素负二价。有教师化用《青花瓷》歌曲来帮助学生记忆化学元素特性“无色酚酞面对碱羞涩脸绯红,紫色石蕊遇到碱青蓝慢淡出,酸碱和盐融入水离子解离开,酸和氢氧跟金属三角恋……”这种教学方式能够帮助学生轻松快速准确地记忆化学知识,深受广大学生的欢迎。在讲解“氧气的实验室制法”的实验步骤时,“查”“装”“定”“点”“收”“离”和“熄”7个步骤可以用谐音归纳为“茶庄定点收利息”。这样学生可以在轻松活泼的课堂氛围中学习知识,把化学知识转化作易于记忆的顺口溜、歌词,极大地提高了化学课堂的利用效率。三、小?M竞赛初中学生有一定的表现欲,渴望得到外界的认同和肯定,因此,可以在课堂上组织学生进行竞赛类的化学游戏,让学生在一个具有竞争状态的课堂氛围中,更加积极主动地学习化学知识。在竞赛的分组上,教师应根据游戏活动的需要,把学生随机分成若干小组,每组组员间的水平差异不能过大,竞赛内容应该富有趣味性、开放性和挑战性。趣味性是指竞赛内容应该符合学生的认识水平,能够激发学生的学习热情;开放性是指竞赛内容应该能够发散学生的思维,能够培养学生的创新精神;挑战性是指竞赛内容难度应该适中,具有比赛的意义和价值。在化学课堂教学中,教师可以组织学生进行化学知识竞赛,把学生分为不同的几组,比一比哪一组学生能说出更多带有化学元素的成语。这样,学生可以在课堂上充分发挥自己的思维,踊跃思考,不仅能够巩固学生的化学知识,培养学生的化学思维,还能够活跃课堂气氛,提高教学质量。四、电脑游戏随着科学技术的不断发展和信息技术的不断进步,电脑游戏也成为化学教学的重要手段之一。我们这里说的电脑游戏,是指具有教育意义的电脑游戏,是以课堂知识为内容、以电脑游戏为载体的一种教学手段。在教学中,这种电脑游戏分为导学模式、练习模式、社区模式,可以在不同的教学阶段发挥不同作用,将游戏与化学知识有机统一起来,激发了学生学习的兴趣,帮助学生取得良好的学习效果。在化学教学资源网上可以找到很多化学小游戏,内容涉及化学方程式、元素符号、反应规律等。另外,在国内最大的游戏平台――4399游戏中也包含30多个化学类小游戏,如化学元素连连看、化学家大亨等。这些电脑游戏可以丰富学生的学习生活,使学习脱离了书本课堂,可以随时随地边玩边学,不仅有助于学生的知识记忆和提高,还开发了学生思维和创造力。另外,在化学游戏结束后,教师应及时对学生的表现作出正面鼓励性评价。评价的目的不是为了区分学生的水平,而是为了更好地帮助学生认识自我的优点和不足,在以后的学习中扬长补短,实现全面发展。在评价方式上可以采用多元化的评价形式,可以把师生互评、生生互评、学生自评结合起来,形成一个对学生综合性、全方位、多角度的评价。把游戏与化学教学结合起来的教学方式,是许多学者教师一直不断探究的方向,笔者也将在未来的教学生涯中,不断实践和探索化学教学新的游戏形式,不断提升自身的教学水平和专业素质,使初中化学课堂焕发出新的生机与活力。在对学生进行作文指导的时候,教师经常要强调作文内容的真实性。而学生却对“真实性”的要求感到无所适从。这时,需要教师设法让学生领悟或体会到:要求作文内容的真实,不是要学生去对现实生活进行绝对写真。而是要作文内容合乎逻辑,合乎情理,使人读后没有虚假感。因此,教师要对初中阶段的学生做好以下两方面的习作指导。一、深入生活,积累素材毋庸讳言,生活在当今社会上的中学生积累作文素材的方法和手段越来越便捷了,各类作文书刊随处可见,网络上的各种作文材料更是浩如烟海。但是这种看似便捷的方法却往往让学生在积累素材方面走弯路,使他们的习作与个人的生活实际越来越远。例如,一名初二年级的学生在作文中写了这样一个情节:母亲节到了,为了给母亲一个惊喜,他下午放学后赶回家做晚饭,在焖米饭的时候微波炉出了故障。与这名学生交流后才知道,原来这名学生是套用网上的一篇作文,原文作者写的是用微波炉热牛奶时微波炉出了故障,而这名学生从来就没下过厨房,焖米饭用电饭煲这一常识他也确实不知道。不难看出,作文中选用脱离了生活实际而取得的素材不免会“破绽百出”,给人以胡编乱造之感。所以,要指导学生养成深入生活积累素材的习惯,在日常生活中用眼观察、用耳聆听、用手接触、用脑思辨。只有在学生的认知和情感共同作用积累下来的素材才是活的素材,才是真正有用的素材。二、注意细节,运用合理在习作指导实践中,教师还要让学生领会:要求作文真实并不是排斥虚构。素材的真实是原生态的生活真实,写作不是对这些素材的简单罗列和堆砌,而是把素材通过虚构、剪裁、拼接、提炼、润色等文学艺术手段进行加工,使生活真实上升为艺术的真实。学生日常积累的素材只有经过虚构、剪裁、拼接、提炼等艺术手段加工后,才能转变成能够表情达意的文章内容。在对写作素材进行加工时,要坚持所选素材必须能够为表达文章主题服务的原则。写作首先要明确文章的主旨。要围绕文章主旨选取合适的素材――凡是能表现、突出中心的就选用,否则,个人认为再好的素材也要舍弃。教师要注意培养学生在写作中注意推敲内容合理性的习惯。一方面文章内容在总体安排上要符合人物的情感发展、事件产生的前因后果等逻辑关系。另一方面文章内容细节要符合生活实际,人物的行为表现符合人物性格以及人物所处的特定场合等。也就是说在写场景的时候,要体会所写的语言文字是否准确描述出了自己头脑中所要表现的画面,这一画面中的内容是否与现实生活中的客观规律相符合;在写人物的时候,不但要注意描写这个人物的外貌、语言、动作、心理和神态等。而且要在写完之后,推敲一下你所描写的内容与人物的性格和情感等是否相符合。教师要指导学生善于选择贴近自己日常生活的素材,有了现实生活的基础,才能由实创虚,写作中对环境的具体描写、对人物的细致刻画等才会做到细致入微,生动传神。例如,在以“为了……”为题目的中考作文中,有的学生写了《为了理想》《为了家乡》《为了妈妈》等作文。由于写的是自身所熟悉的材料,所以这些作文大都内容丰富,文笔流畅,情思感人,得分自然会较高。但是也有的学生却“避熟就生”,写了《为了未来》《为了世界和平》等作文。由于受到缺乏专业知识、生活阅历较浅等因素制约,写出的作文得分都不理想。总之,要使学生的写作摆脱真实性要求的困扰,教师一定要让学生明白作文的真实性原理,结合系统的习作指导和练习,使学生逐步掌握符合作文真实性要求的写作要领。危重患者的护理要点什么是危重病?危重病人的病情观察及护理三、常见抢救技术什么是危重病发病急病情危重预后难预病情观察的意义及对护士要求为疾病诊断、治疗和护理提供科学依据有助于诊断疾病的发展趋势和转归在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数■可及时了解治疗效果和用药反应及时发现危重病人的病情变化征象,以便采取有效的护理措施及时处理,防止病情变化,挽救病人生命。要求护士:有广博的知识,严谨的工作作风,高度的责任心,训练有素的观察力要做到五勤■勤巡好合是■勤观勤勤记勤询危重病人的病情观察观察的方法:直接法和间接法直接法:试、触、叩、听、嗅间接法:随时观察、主动观察、重点观察观察的内容:与医生家属的交流,阅读病例、借助各种仪器1、生命体征T:体温低于35℃或高于4o℃提示病情严重P:脉搏<6o次分或>140次/分,出现脉搏短促、间歇脉,说明病情有变化R:出现叹气样呼吸或潮式呼吸,成人呼吸超过4o次分或少于8次/分时都提示病情危重表现。BP:收缩压持续<9mmhG.以下。提示休克;舒张压持续>95mmHg则考虑高血压2、意识意识障碍:个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态。■按意识障碍的程度:嗜睡、意识模糊、昏睡昏迷(浅昏迷、中昏迷、深昏迷GCS评分法GCs评分内容:睁眼反应、言语反应、肢体运动三方面、三方面的总数和即为昏迷指数根据三方面反应情况予以计分,总分15分最低为3分。总分在8分以下者表明昏迷,总分越低,表明意识障碍越重2、意识嗜睡:持续处于睡眠状态,能被轻度刺激唤醒,回答问题简单缓慢,很快又入睡。意识模糊:定向力障碍,思维和语言不连贯,有幻觉、错觉、精神错乱等。昏睡:持续处于熟睡状态,不易唤醒,强烈刺激可被唤醒,回答问题答非所问,且很快入睡。昏迷:浅昏迷:意识大部丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,对疼痛可有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。深昏迷:意识完全丧失,对强刺激无反应。3、瞳孔正常瞳孔:呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直
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