2023年首都儿科研究所附属儿童医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年首都儿科研究所附属儿童医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.膀胱刺激征的主要症状有______。A.尿频B.尿急C.尿痛D.蛋白尿E.水肿A

B

C

D

E

2.把下面的六个图形分为两类，使每类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③④，②④⑥D.①③⑥，②④⑤3.一类风湿关节炎患者，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是

A.一种NSAID(非甾体抗炎药)B.两种NSAID联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素4.检测尿中β2-微球蛋白是监测______。A.肾小球蛋白B.肾小管功能C.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染5.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

6.已知在某个人群中，糖尿病的患病率为8%。则可以认为在该人群中，随机抽一个对象，其患糖尿病的概率为8%。7.怒则气上，喜则气缓，悲则气乱，恐则气下，惊则气消，思则气结。8.关于嗜铬细胞瘤的描述，哪些是正确的______A.约10%发生在肾上腺外的部位B.约10%为恶性病变C.约10%为女性发病D.约10%为双侧发病A

B

C

D

9.《尘肺病诊断标准》中用于尘肺诊断的主要X线影像为

A.矽结节B.圆形小阴影C.不规则小阴影D.大阴影A

B

C

D

10.细胞癌基因分类，通常的根据是______。A.细胞产物B.细胞凋亡C.表达产物D.所致疾病11.体温持续在39℃～40%℃以上，24小时内体温波动＜1℃称为______。A.间歇热B.回归热C.波状热D.弛张热E.稽留热12.《中华人民共和国献血法》的施行日期是______。A.1999年10月1日B.1998年10月1日C.1997年12月29日D.1998年12月29日13.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是______。A.药物治疗B.物理治疗C.封闭治疗D.咬合导板治疗E.正畸治疗14.正常足月新生儿体重范围是______。A.500～4000gB.2000～3999gC.2500～3999gD.2800～3999gE.3000～4000g15.不属于氢氯噻嗪的适应证是______。A.轻度高血压B.心源性水肿C.轻度尿崩症D.痛风16.脾肾阳虚型首选的方剂是益胃汤。17.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是______。A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓18.参与体液免疫应答的细胞包括______A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞A

B

C

D

19.男性，30岁，突然肛门部剧痛，查体：肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，应考虑是______A.内痔嵌顿B.肛裂C.肛瘘D.血栓性外痔E.肛周脓肿20.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的最常见原因是______。A.长期脑缺氧B.合并脑血栓C.合并脑脓肿D.合并脑膜炎E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛21.某公路铁路两用桥，一列动车和一辆轿车均保持匀速行驶，动车过桥只需35秒，而轿车过桥的时间是动车的3倍，已知该动车的速度是每秒70米，轿车的速度是每秒21米，这列动车的车身长是(轿车车身长忽略不计)______A.120米B.122.5米C.240米D.245米22.舌体胖瘦是判断______的关键。A.虚实B.津液之存亡C.病邪的深浅和轻重D.病程进程23.畸胎瘤的CT征象中，错误的是______。A.多为薄壁囊肿，CT可以明确显示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多为-25～50HUC.病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HUD.增强扫描呈不均匀强化E.可显示畸胎瘤的囊实性成分24.脑出血与脑梗死的慢性期CT表现相似。25.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体26.皮肤癣真菌可侵犯皮肤、毛发等，检查时取的皮屑、指甲屑等均先溶解消化再镜检。所用溶解消化液为______。A.100%乙醇B.10%甲醛C.8%KOHD.10%KOH27.按寸口脉分候脏腑，肝胆病变反映于______。A.右关部B.左关部C.右尺部D.左尺部28.心室肌动作电位平台期的跨膜离子流

A.Na+内流和K+外流B.Na+内流和Ca2+内流C.Cl-内流和K+外流D.Ca2+内流和K+外流29.患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失。诊断为______。A.出血性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.心源性休克E.过敏性休克30.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低，体温下降1℃，肾小球率过滤减少5.3%。31.血清结合珠蛋白减少最显著的是(

)A.PNHB.SLEC.自身免疫性溶贫D.遗传性球形红细胞增多症32.人的需要基本层次论首先是由哪位理论家提出的?______A.马斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奥伦E.塞利33.钙拮抗药可用于治疗______。A.高血压病B.心律失常C.心绞痛D.支气管哮喘E.脑血管病A

B

C

D

E

34.患者王某，70岁，近日常感上腹隐痛，食欲减退，餐后饱胀，医生建议胃镜检查，结果显示慢性胃炎，医生嘱其口服1%稀盐酸，对该患者进行护理措施错误的______。A.稀盐酸直接口服，不可稀释B.应给予富有营养，易消化适合患者口味的饮食，并少量多餐C.注意饮食卫生D.忌暴饮暴食，饮烈性酒，吸烟35.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底36.下列关于龟甲药效的描述，正确的是______。A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢，虚风内动D.益肾健骨E.养血补心A

B

C

D

E

37.阿莫西林适用于治疗______。A.铜绿假单胞菌感染B.口腔厌氧菌感染C.布氏杆菌感染D.耐药金葡菌感染E.肺炎双球菌感染38.发生溶血时，护士首先应停止输血，保留余血。39.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧A

B

C

D

E

40.2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：胸骨左缘第2肋间听到收缩期及舒张期双期杂音，胸部X线检查示左心房、左室增大，最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄41.细胞色素P-450酶系催化的反应是______A.氧化反应B.还原反应C.两者均有D.两者均无42.半数以上子宫腺肌病患者合并盆腔子宫内膜异位症。43.简述药物与血浆蛋白结合的意义。44.接触化合物的途径不同，其毒性大小的顺序是______。A.静脉注射＞经呼吸道B.静脉注射＞腹腔注射C.腹腔注射＞经口D.经口＞经皮A

B

C

D

45.B超检查结果最早可见妊娠环的孕周是______A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周46.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

B

C

D

E

47.男性，25岁，伤后12小时。脉搏100次/分，血压，120/75mmHg，呼吸30次/分。伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是______A.立即开胸手术止血B.输血输液C.胸腔穿刺排出积血D.用抗生素防治感染E.胸腔闭式引流术48.杯状细胞常见于______。A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层扁平上皮D.单层立方上皮49.通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是______。A.苯海拉明B.胃复安C.碳酸钙D.雷尼替丁E.奥美拉唑50.患者，女性，30岁，因胃溃疡穿孔行修补术后10天，体温38.1℃，黏液便4-5次/天，伴里急后重、尿频、尿急、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是

A.肠道功能紊乱B.盆腔脓肿C.膀胱炎D.细菌性痢疾E.直肠癌51.先兆子宫破裂的正确处理为______。A.阴道助产娩出胎儿B.加强宫缩，加快产程C.抑制宫缩，急行剖宫术D.如果胎儿已死应尽量阴道分娩E.严密监护，等待自然分娩52.滑膜关节的基本结构包括______。A.关节唇B.关节囊C.关节腔D.韧带E.关节面A

B

C

D

E

53.患儿，3岁，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑______A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心54.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器55.牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和______。56.慢性支气管炎的咳痰基础是______。A.呼吸上皮的损伤与修复B.腺体的增生和肥大、浆液潴留C.管壁的其他改变D.淋巴细胞和浆细胞的浸润57.以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，说法正确的是______。A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿，不会出现肺质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O58.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞59.我国当前最大的政治是社会主义政治经济体制的改革。60.硬脂酸镁可以作为片剂的何种材料?______A.崩解剂B.润滑剂C.胃溶衣D.肠溶衣E.润湿剂61.下列关于胸膜腔的描述，错误的是______。A.是由脏壁胸膜围成B.是封闭的腔隙C.腔内气压较大气压力低D.腔内有肺和少量浆液E.内含滑液62.糖尿病酮症酸中毒时常见体味是______。A.烂苹果味B.氨味C.鱼腥味D.大蒜味63.亡阴、亡阳证患者，常因______、高热大汗，______或失血过多时发生。64.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

D

E

65.吗啡无下列哪种不良反应?______A.引起腹泻B.引起便秘C.抑制呼吸中枢D.抑制咳嗽中枢第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。2.参考答案：D[解析]①③⑥的两个图形均只有一条公共边；②④⑤的两个图形均有两条公共边。3.参考答案：D类风湿关节炎的一线用药是NSAID和慢作用药。NSAID通过抑制炎症介质的释放和由此引起的炎症反应过程起到缓解症状的作用；应用NSAID的同时，加用慢作用药，以减缓或阻止关节的侵蚀及破坏。4.参考答案：B[解析]正常人β2-微球蛋白因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合，可自由地经肾小球滤入原尿，由近端肾小管以胞饮形式重吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏，因此，仅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。当β2-微球蛋白在尿液中排出增高时，提示肾小管损害或滤过负荷增加。5.参考答案：ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放；⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。6.参考答案：A[解析]人群的患病率为总体患病率，在该人群中随机抽取一个对象，每个对象均有相同的机会被抽中，因此抽到的人是糖尿病患者的概率为8%。7.参考答案：B[解析]怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。8.参考答案：ABD[解析]三个10%为嗜铬细胞瘤好发特点。9.参考答案：BCD[解析]尘肺患者的X线影像有大阴影、小阴影、肺门变化、肺气肿、肺纹理、胸膜变化等。而尘肺诊断的主要X线影像依据是小阴影(圆形或不规则形)、大阴影。10.参考答案：C[解析]目前发现的细胞癌基因已超过100种，根据这些基因表达蛋白产物的功能可将细胞癌基因分为四大类。11.参考答案：E12.参考答案：B13.参考答案：E[解析]颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。14.参考答案：C[解析]正常足月新生儿是指胎龄满37周～42周出生，体重2.5～4kg，无任何畸形和疾病的活产婴儿。15.参考答案：D[解析]氢氯噻嗪适用于各种原因引起的水肿、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症，也可用于泌尿系统感染所致的尿频、尿急、尿痛症状。糖尿病、痛风及肾功能低下的患者需慎用此药。16.参考答案：B[解析]益胃汤主治胃阴亏虚证。17.参考答案：D[解析]能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官，造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。人体造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分为以下三个阶段：①中胚叶造血期，此期造血在人胚发育第2周至第9周，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛，血岛是人类最初的造血中心。②肝脏造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化，3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。③骨髓造血期，胚胎第3个月长骨髓已经开始造血，第8个月时骨髓成为造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。②淋巴器官造血，造血干细胞分化出淋巴干细胞，其再分化成为T、B淋巴祖细胞，淋巴祖细胞在骨髓内发育。③髓外造血，生理情况下出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板：在某些病理情况下，这些组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。18.参考答案：ABCD19.参考答案：D[解析]患者突然肛门部剧痛，查体肛周皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，考虑患者血栓性外痔可能。20.参考答案：E[解析]2岁以下的法洛四联症患儿多有缺氧发作，严重者可出现突然昏厥、抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄处突然发生肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。21.参考答案：D[解析]根据过桥公式可知，动车长度+桥长=70m/s×35s，桥长=21m/s×35s×3，两个等式之差即为动车长度，所以70×35-21×35×3=35×(70-63)=35×7=245(米)。22.参考答案：B[解析]胖大舌多为水湿内停、痰湿热毒上泛所致。瘦薄舌多由气血阴液不足，舌失濡养所致。所以舌体胖瘦是判断津液存亡的关键。23.参考答案：A24.参考答案：A[解析]脑出血的CT表现：①急性期边界清楚的高密度影，周围有低密度带环绕为水肿带，有占位效应；②吸收期(始于出血后3～7天)血肿缩小并密度降低，血肿周边变模糊，水肿带增宽，小血肿完全吸收；③嚷变期(出血后2个月后)吸收后常遗留多个裂隙状低密度影，伴不同程度的脑萎缩。脑梗死CT表现：发病24h内难以显示，24h后表现为低密度灶，部位与范围与闭塞血管供血区一致，多呈扇形。25.参考答案：D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均匀分布，布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少，分布不均，有成簇分布现象，严重者卵磷脂小体可消失。26.参考答案：D[解析]真菌检查时，将感染部位的毛发、指甲屑等标本置玻片上，滴加10%KOH，使被检组织中的角质软化。27.参考答案：B[解析]左寸候心，左关候肝胆，左尺候肾，右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾。后世对寸关尺的分法，大致以《内经》为据而略有变更。28.参考答案：D[解析]平台期，是由Ca2+内流和K+外流，电荷移动相等造成的。29.参考答案：B[解析]患者有高热腹痛，说明有炎症，休克的表现应判断类型为感染性休克。30.参考答案：A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低，胆汁分泌减少，肝解毒功能降低，对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃，肾小球滤过率减少5.3%，有效肾血浆流量下降8.2%，肾小管的分泌和重吸收能力抑制，尿量未见减少。31.参考答案：A溶血时血浆游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，使血清中结合珠蛋白减少，其中尤以血管内溶血减少最明显。以上选项中PNH属于血管内溶血，所以应选A。32.参考答案：A[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性和发展的先后顺序排列成生理需要→安全需要→爱与归属的需要→自尊的需要→自我实现的需要五个层次，并以金字塔形状来加以描述，形成了人的基本需要层次论。33.参考答案：ABCE[解析]钙离子通道阻滞药阻断钙离子通道后，钙离子无法内流进入细胞内，导致血管和心脏的肌层无法收缩，产生降低心率、降低心肌耗氧量和降低血压的作用。其中，尼莫地平对脑血管的选择性高。主要作用于脑血管。34.参考答案：A[解析]稀盐酸是一种治疗胃病的药物，主要用于萎缩性胃炎胃酸缺乏的患者，先用水稀释后再口服。35.参考答案：B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、血管以及淋巴管、神经进出的地方。36.参考答案：ACDE[解析]龟甲药效滋阴潜阳，用于阴虚阳亢，虚风内动。兼具益肾健骨，用于筋骨不健；养血补心，用于失眠健忘；止血，用于崩漏。鳖甲兼具退热除蒸，用于阴虚发热。37.参考答案：E38.参考答案：A[解析]发生溶血时应立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，重新做血型鉴定及交叉配血试验。39.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣、吸气期三凹征、缺氧，可有声嘶。40.参考答案：D[解析]考虑最可能的诊断为动脉导管未闭。该疾病为左向右分流的先天性心脏病，导致肺循环淤血，所以自幼反复肺炎；查体听到的双期杂音及X线表现为典型的动脉导管未闭体征。41.参考答案：C[解析]微粒体细胞色素P-450酶系，又称为微粒体混合功能氧化酶(MFO)或单加氧酶。P-450是一个蛋白质超家族，根据其氨基酸的相似性可以分为好多亚族。其可参与生物转化中的Ⅰ相反应的氧化、还原反应。42.参考答案：B[解析]约15%子宫腺肌病同时合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。43.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。44.参考答案：ABCD45.参考答案：D[解析]B超检查，若停经5周，在增大的子宫轮廓中见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，可为早期妊娠诊断；停经6～7周可见到胎芽；停经7～8周可见到原始心血管搏动，可诊断活胎。根据题干要求，所以正确答案是D。46.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。47.参考答案：C[解析]血胸患者，受伤已12小时，目前生命体征平稳，无呼吸困难，胸穿抽出不凝固血液，估计出血已停止，出血量不多，其主要治疗是胸腔穿刺排出积血，减少感染机会。48.参考答案：B[解析]单层柱状上皮由一层柱状细胞组成。柱状细胞间可夹有杯状细胞。另外假复层纤毛柱状上皮也常含有杯状细胞。49.参考答案：E[解析]奥美拉唑为质子泵的抑制剂，能够特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+，K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，从而抑制H+，K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。50.参考答案：B[解析]根据上述症状可诊断为盆腔脓肿；胃溃疡穿孔后胃内容物流入盆腔，而盆腔膜的吸收能力较差，易形成盆腔脓肿。51.参考答案：C[解析]先兆子宫破裂时，应立即抑制宫缩，然后进行剖宫产。52.参考答案：BCE[解析]基本结构都由关节面、关节囊和关节腔等三部分组成。53.参考答案：C[