2021呼吸科实习护士出科考试

2021呼吸科实习护士出科考试

1、肺炎患者咳大量黄色脓痰，提示最有可能感染的是（）？

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌（正确答案）

C、冠状病毒

D、白色念珠菌

E、肺炎支原体

2、心肺复苏的首选药物是（）?

A、阿托品

B、利多卡因

C、肾上腺素（正确答案）

D、异丙肾上腺素

E、氧化钙

3、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括（）?

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多（正确答案）

E、弹力纤维网破坏

4、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括（）？

A、戒烟

B、防止感冒

C、合理膳食

D、适当运动

E、冬季停止一切户外活动（正确答案）

5、肺癌发热的热型属于（）?

A、稽留热

B＞弛张热

C、间歇热

D、不规则热（正确答案）

E、回归热

6、通过兴奋B2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是（）?

A、氨茶碱

B、麻黄素

C、阿托品

D、肾上腺素

E、沙丁胺醇（正确答案）

7、患者男性，60岁，患有右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出，该患

者可能存在的体征是（）?

A、消瘦、贫血

B、呼吸运动减弱

C、局限性哮鸣音

D、固定而持久的局限性湿罗音（正确答案）

E、两肺底满布湿罗音

8、患者慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行肺康复锻炼，吸气与呼气时

间比最好为（）？

A、吸气：呼气=1：2（正确答案）

B、吸气：呼气=1：1

C、吸气：呼气=1.5：1

D、吸气：呼气=2：1

E、吸气：呼气=2.5：1

9、患者以肺心病收治入院，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提

示其右心功能不全的是（）?

A、口唇发绡

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈静脉回流症阳性（正确答案）

E、双肺底可闻及散在湿啰音

10、肺炎球菌性肺炎高热患者降温不宜采用（）?

A、多饮水

B、大血管区防置冰袋

C、退热药（正确答案）

D、酒精擦浴

E、温水擦浴

11、心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）?

A、肺梗死

B、急性肾衰竭

C、急性肝衰竭

D、脑缺氧和脑水肿（正确答案）

E、心肌缺血

12、肺结核诊断最可靠的依据是（）？

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、胸部X线片

I）、痰结核菌检查（正确答案）

E、胸部CT检查

13、临床上最常见的肺癌为（）?

A、鳞癌（正确答案）

B＞腺癌

C、小细胞分化癌

D、大细胞分化癌

E、转移性癌

14、控制支气管哮喘症状的首选药是（）?

A、62受体激动剂（正确答案）

B、糖皮质激素

C、抗胆碱能药物

D、茶碱类

E、肥大细胞膜稳定剂

15、正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是（）？

A、缺氧

B、氧浓度升高

C、二氧化碳（正确答案）

D、碳酸氢根

E、酸碱度

16、患者诊断为肺气肿，吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为（）？

A、3L/min（正确答案）

B、4L/min

C、5L/min

D>6L/min

E、8L/min

17、患者男性，76岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，感冒后咳嗽加重，咳大量

脓痰，不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息，体温37.4C,脉搏83次/分。此患者

最主要的护理诊断是（）?

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效（正确答案）

C、活动无耐力

D、低效性呼吸形态

E、体温不升

18、患者女性，42岁，被车撞伤，主诉胸部剧痛，并有胸闷，呼吸困难，发

维，胸片示左第2-7肋多根多处骨折，未见明显胸腔积液积气，患者发生呼吸衰竭

的最主要原因是（）？

A、失血性休克

B、广泛皮下气肿

C、胸痛限制呼吸运动

D、大片胸壁反常呼吸运动（正确答案）

E、肺部急性感染

19、患者男性，43岁，支气管扩张2年余，近日因淋雨后出现呼吸道剧烈咳

嗽，有大量脓痰，胸部X线显示病变位于左肺中叶，体位引流时护士指导患者采取

的体位是（）?

A、平卧位

B、半坐卧位

C、右侧卧位，头部低位

D、右侧卧位，头低足高位（正确答案）

E、左侧卧位，头低足高位

20、患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志

清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋

下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L,胸片示双肺纹理重。患者的

诊断是（）?

A、呼吸衰竭

B、右心衰竭

C、肺源性心脏病（正确答案）

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性支气管炎急性发作

21、自发性气胸的治疗要点是（）?

A、积极治疗原发病

B、抗感染

C、预防并发症

D、预防复发

E、使肺尽早复张（正确答案）

22、患者上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是

（）?

A、减少对消化道的刺激

B、提高药物的疗效

C、降低药物的毒性

D、减少对肝脏的损害

E、增加溶解，避免尿少时析出晶体（正确答案）

23、气胸患者行闭式胸膜腔引流，错误的是（）?

A、全部装置严格灭菌

B、导管插在锁骨中线第二肋间

C、水封瓶低于胸腔60cm（正确答案）

D、长玻璃管插至液面下2cm

E、患者安置半卧位

24、患者女性，75岁，自行高浓度吸氧2天，提示患者肯能出现氧中毒的表

现是（）？

A、干咳、胸痛（正确答案）

B、轻度发缙

C、显著发绢

I）、三凹征明显

E、动脉血二氧化碳分压大于12.Okpa

25、患者因支气管哮喘严重发作，住院治疗，护士应为患者采取何种体位（）?

A、半坐卧位

B、侧卧位

C、端坐位（正确答案）

D、左侧卧位

E、右侧卧位

26、患者诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两

手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象的护理措施正确的是（）?

A、取头高足低俯卧位

B、迅速清除口鼻腔血凝块（正确答案）

C、不可将头偏向一侧

D、鼓励其将血咽下，减少失血

E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

27、患者女性，60岁，因呼吸困难，发蛆入院。血气分析结果为

PaO258mmHg,

PaCO256mmHg,该病人的氧疗方式应为（C）?［单选题］（正确答案）

A、2-4L/min鼻导管吸氧

B、2-4L/min间歇吸氧

C、l-2L/min持续鼻导管吸氧

D、低流量间歇吸氧

E、E、4-6L/min酒精湿化吸氧

28、患者因受凉后突然畏寒高热伴右胸部疼痛1天入院，诊断为肺炎链球菌肺

炎，医嘱给予抗生素治疗。疗程一般为（）?

A、3天

B、退热后就停药

C、4天

I）、7天（正确答案）

E、1天

29、患者外伤后呼吸困难，发绢。查体：右侧胸壁可见2cmX2cm的开放性伤

口，呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音

减弱，急救时首先应。？

A、使用止痛剂

B、输血输液

C、局部清创

D、氧气吸入

E、封闭伤口（正确答案）

30、支气管扩张患者入院第四天，患者早晨咯血150mL突然出现烦躁不安、

气急、口唇发生维、大汗淋漓等症状。该患者最可能发生的情况是（）？

A、休克

B、支气管哮喘

C、咯血窒息（正确答案）

D、心绞痛

E、心律失常

31、肺癌的早期症状为（）?

A、食欲减退

B、持续性胸痛

C、咳嗽、痰中带血（正确答案）

D、大咯血

E、出现Horner综合症

32、大咯血是指24小时咯血量超过（）?

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500nli（正确答案）

33、体位引流的适应症是（）?

A、COPD患者

B、支气管肿瘤患者

C、昏迷患者

D、重症肺炎患者

E、支气管扩张患者（正确答案）

34、皮肤护理的目的不包括（）？

A、改善皮肤血液循环

B、减轻皮肤的天然屏障作用（正确答案）

C、维持皮肤正常功能

D、清洁皮肤，预防压疮等并发症

E、增强患者舒适度

35、某患者哮喘发作，为缓解支气管痉挛，给予氧气雾化吸入，护士在其操作

中不正确的是（）?

A、将氧气流量调节到每分钟1-3L（正确答案）

B、严禁接触烟火和易燃品

C、使用前摇匀药液

D、用力吸气的同时堵住出气管

E、呼气时放开口含管

36、患者男性，50岁，因C0PD入院，在用氧过程中，患者私自将鼻导管氧流

量调至10L/min,15分钟后患者出现烦躁不安、面色苍白、急性呼吸困难等表现，

该病人最可能出现了O?

A、肺水肿

B、肺不张（正确答案）

C、肺气肿

D、氧中毒

E、心力衰竭

37、做血气分析的血标本应放置于（）?

A、干燥试管中密封

B、肝素抗凝注射器中密封（正确答案）

C、无菌试管中密封

D、枸椽酸钠试管中密封

E、草酸钾抗凝试管中密封

38、患者男性，24岁，发热1天。淋雨后突发寒战高热，咳嗽胸痛，咳出铁

锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音，首选治疗用药是（）?

A、青霉素（正确答案）

B、地塞米松

C、红霉素

D、头抱拉定

E、氨茶碱

39、患者发生休克型肺炎，治疗休克的必需药物下面哪项除外（）?

A、硝酸甘油（正确答案）

B、低分子右旋糖酢

C、5%碳酸氢钠

F、抗生素

E、糖皮质激素

40、患者女性，25岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼

吸困难，胸痛等，入院诊断为浸润型肺结核，此患者需要隔离，护士应采取以下哪

种隔离措施（）？

A、严密隔离

B、一般隔离

C、呼吸道隔离（正确答案）

D、接触性隔离

E、昆虫隔离

41、患者因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发维，呼

吸困难，纳差，口腔溃疡，护士应先执行的护理措施是（）?

A、与其交谈，解除焦虑

B、调整食谱，促进食欲

C、通知家属来医院探望

D、口腔护理，促进溃疡愈合

E、吸氧，缓解缺氧状态（正确答案）

42、患者肺心病，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察患者需警惕肺性脑病

的发生，应注意观察()?

A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态(正确答案)

E、皮肤、黏膜

43、患者诊断为支气管扩张，咳嗽咳痰，每天痰量60ml,最应采取的护理措

施是()?

A、提供通风良好的病室环境

指导患者大量饮水

C、采取体位引流(正确答案)

D、机械吸痰

E、鼓励患者进行有效咳嗽

44、患者外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院，喘息貌，口唇

发纲，肺部可闻及广泛哮鸣音，诊断为支气管哮喘，该患者最可能的发病诱因是

()?

A、花粉(正确答案)

B、尘螭

C、动物毛絮

D、病毒感染

E、精神因素

45、肺炎患者，入院第7天，每日体温均在39.5-40.0℃,其热型是()?

A、间歇热

B、波浪热

C、稽留热(正确答案)

D、弛张热

E、不规则热

46、老年患者，因食欲减退、盗汗、午后低热入院，X线检查示左肺中上叶可

见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD试验为强阳性，依据症状体征，最可能的诊断

()?

A、原发性肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润性肺结核(正确答案)

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

47、慢性支气管炎急性发作最常见的病因是()?

A、吸烟

B、大气污染

C、环境因素

D、感染(正确答案)

E、过敏

48、患者左侧胸壁外伤后，出现明显呼吸困难，伴有发绡，护士发现随呼吸运

动伤口有气体进出的声音，护士在现场抢救中应首先()?

A、封闭伤口(正确答案)

B、胸腔穿刺抽气

C、取端坐位

D、开胸探查

E、呼救

49、为了预防肺结核，对于与该病人密切接触的家庭成员可服用。？

A、利福平

B、异烟肿(正确答案)

C、毗嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、对氨基水杨酸

50、患者是重症哮喘，以下哪项护理措施是不合适的()?

A、尽可能找出过敏原，去除诱因

B、严密观察患者生命体征、神志等

C、给予低流盘氧气吸人

D、痰多黏稠者限制水的摄入（正确答案）

E、改善通气，支气管解症，控制感染，遵医嘱应用糖皮质激素

51、患者入院诊断为AECOPD、肺气肿、肺源性心脏病，护士予以持续氧疗的

氧浓度及浓度后单位氧流量为（）？

A、20%"24%,l~2L/min

B、24%~30%,l~2L/min（正确答案）

C、30%〜34%,2〜3L/min

D、34k40%,2〜3L/min

52、护士指导AEC0PD患者进行改善呼吸的方法是（）？

A、加强胸式呼吸十用鼻吸气，经口缓慢呼气

B、加强腹式呼吸十用鼻吸气，经口快速呼气

C、加强胸式呼吸十用口吸气，经鼻缓慢呼气

D、加强腹式呼吸十经鼻吸气，经口缓慢呼气（正确答案）

53、结合患者的血气分析，可判断患者为呼吸衰竭，下列选项可判断为H型呼

衰的是（）？

A、PaO2<65mmHg,PaC02>45mmHg

B、Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg（正确答案）

C、Pa02<55mmHg,PaC02>55mmHg

I）、Pa02<50mmHg,PaC02>60mmHg

54、患者，男性，55岁。半个月前感冒后出现发热，体温37.0-38.0℃,

近1周发热加重，体温在最高时达40.0C,伴畏寒、寒战，周身关节、肌肉酸

痛、乏力。诊断为细菌性肺炎的依据主要是什么（）?

A、发热2周

B、胸痛

C、右肺阴影，双肺少量积液

D、痰涂片见革兰氏阳性、带夹膜的双球茵（正确答案）

E、血常规白细胞17.9X109/L,中性粒细胞82.9%

55、患者为支气管哮喘，该病的典型临床表现是（）?

A、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（正确答案）

B、混合性呼吸困难

C、突发性胸痛伴呼吸困难

D、吸气性呼吸困难

E、咯血

56、阻塞性肺气肿的体征不包括（）?

A、桶状胸

B、过清音

C、呼气延长

D、呼吸音增强（正确答案）

E、呼吸音减弱

57、患者，女性，30岁。因反复咳嗽、咳痰十余年，以晨起明显。近2日

来，因受凉后，咳嗽咳痰加重，每日咯黄脓痰约100ml,今晨咯鲜血半碗，自感

恶寒、发热，时有气促、胸闷等症状。体格检查，T38℃,P84次/分，R22次/

分，BP100/50mmHg。患者年幼时曾有支气管肺炎病史，请问该病人最主要的发

病原因是（）?

A.防御功能缺陷

B.婴幼儿支气管肺炎（正确答案）

C异物吸人

D.肺结核

E.受凉感冒

58、患者诊断为支气管扩张，胸部CT示：右下肺卷发样阴影，少许液平面。

患者痰量较多，排出不畅，行体位引流最合适的体位是（）？

A、半卧位

B、向左俯卧位（正确答案）

C、坐位或健侧卧位

D、向左仰卧位

E、仰卧位

59、下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（）？

A、大汗

B、休克

C、纵膈摆动（正确答案）

I）、伤口有气体出入的嘶嘶声

E、皮下气肿

60、患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，治疗过程中帮助患者保持呼吸道

通畅？，哪项措施是不恰当的？（）

A、教会患者有效咳嫩的方法（正确答案）

B、雾化吸入（正确答案）

C、机械排痰（正确答案）

D、胸部扣背（正确答案）

E、控制饮水量（正确答案）

61、细菌性肺炎患者，根据医嘱留取痰标本送检，如何正确采集（）？

A、嘱病人清水漱口，去除食物残渣（正确答案）

B、深吸气数次后用力咳出支气管深部痰液（正确答案）

C、采集的痰液放入专用痰标本盒内（正确答案）

D、混有鼻涕、唾液的痰液可以送检

E、及时送检（正确答案）

62、重症支气管哮喘的主要临床表现包括哪些（）?

A、端坐呼吸、大汗淋漓（正确答案）

B、呼吸频率＞30次/分（正确答案）

C、心率＞120次/分（正确答案）

D、血氧饱和度W90%（正确答案）

E、Pa02＞60mmHg

63、支气管哮喘病人使用糖皮质激素治疗，下列哪些叙述是正确的（）?

A、患者吸入糖皮质激素后可出现声音嘶哑、呼吸道不适等（正确答案）

B、长期服药可引起骨质疏松，应注意观察（正确答案）

C、宜饭前服用，以增加药物吸收

D、指导患者用药后要清水充分漱口（正确答案）

E、注意观察用药后的疗效和副作用（正确答案）

64、慢性阻塞性肺病患者所列出的“气体交换能力受损”的护理措施中，正确

的是（）?

A、有明确过敏原者，应尽快脱离过敏原（正确答案）

B、房间内可适当放些花草、地毯等

C、不宜食用鱼虾、蟹等易过敏的食物（正确答案）

D、氧疗（正确答案）

E、减少饮水量

65、护士对患者进行定量雾化器（MDI）的使用方法宣教，方法正确的是（）?

A、介绍相关知识、使用的必要性（正确答案）

B、打开盖子，摇匀药液（正确答案）

C、深呼气至不能再呼时，双唇包住咬口（正确答案）

D、快速经口