2021急诊急救三基考试试题（带答案）试卷19

2021急诊急救三基考试试题（带答

案）

姓名分数

一、A型题（最佳选择题）（每题2分，共60分）

1、海络因中毒时，解毒药首选：（C）

A、洛贝林

B、阿托品

C、纳酪酮

D、氟马西尼

2、发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，2周前接种过狂犬病疫苗：（D）

A.破伤风

B.狂犬病

C.类狂犬病性庵病

D.疫苗接种后反应

E.脊髓灰质炎

3、院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成：（D）

A.患者发病5分钟内

B.目击者发现患者5分钟内

C.急救医师到达现场5分钟内

D.接到求救后5分钟内

E.开始救助后5分钟内

4、下列哪项不属于外科急腹症：（C）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

5、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是：（D）

A.QRS波群形态宽大畸形

B.心室率100〜200次/分

C.心室律稍微不规则

D.心室夺获和室性融合波

E.房室分离，房率》室率

6、周围血管征除外：（D）

A.水冲脉

B.点头运动

C.毛细血管搏动

D.脉搏短细

E.射枪音

7、食管异物最危险的并发症是：（E）

A.颈部皮下气肿

B.食管周围炎

C.食管周围肿胀

D.纵膈气肿

E.刺破大血管

8、挤压综合征最常引起：C

A.肝缺血坏死

B.呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.昏迷

E.心力衰竭

9、洋地黄的禁忌症是：（B）

A.扩张型心肌病

B.肥厚梗阻型心肌病

C.缺血性心肌病

D.急性心肌炎

E.风湿性心脏病

10、男性,50岁。不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60/45mmHg。

治疗宜：（C）

A.临时心脏起搏器植入

B.肾上腺素

C.直流电复律

D.毛花普丙

E.阿托品

11、大量血胸的症状和体征主要表现为：（A）

A、胸痛和昏迷

B、低血容量和胸痛

C、呼吸损害和昏迷

D、低血容量和呼吸损害

12、对确诊的猩红热病人，下列哪项措施是错误的：（D）

A.及时报告

B.病人转运

C.病人隔离

D.接触者不需要医学观察

E.以上都不对

13、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是：（B）

A.快速射血期

B.等容收缩期

C.缓慢射血期

D.等容舒张期

E.快速充盈期

14、提示子宫即将破裂的是：（C）

A.听不到胎心音

B.宫底迅速上升

C.强直性宫缩;

D.持续大量阴道出血

E.胎儿先露部于内诊时触不到

15、心肌缺血时，牵涉痛常发生在：（A）

A.心前区，左肩和左上臂

B.左上腹和肩胛间

C.左肩胛和右肩胛

D.上腹部和脐周围区

E.上腹部和腹股沟区

16、防流感的棉纱口罩，棉纱层数必须达到（B）层。

A.8层

B.12层

C.16层

D.24层

E.32层

17、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C

A、肺炎

B、胸腔积液

C、心功能衰竭

D、肺梗死

18、以下哪项是左心室扩大的X线征象：（E）

A.正位上右心缘双边或双房影

B.正位上左心缘第三弓突出

C.右前斜位食管压迹加深

D.右前斜位胸骨后间隙缩小

E.左前斜位心后下缘膨隆突出

19、经口气管插管应用时间一般不超过：（B）

A、24h

B、72h

C1周

D,1月

20、在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B

A、6-8次/分

B、8-10次/分

C、10-12次/分

D、12-15次/分

21、关于异常Q下列说法正确的是：（C）

A、各导联q波时间＞0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波

B、I、II不应出现Q波、QS波

C、VV2不应出现Q波，但可呈QS波

D、VV6不应出现Q波、Q$波

22、代谢性酸中毒最突出的症状是：（A）

A.呼吸深快，呼气时带酮味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味

D.心率加速，血压降低

E.疲乏，眩晕

23、引流胸腔液体，放引流的部位：（C）

A.锁骨中线2肋间

B.腋中线4-5肋间

C.腋中线与腋后线之间6-8肋间

D.肩胛线6-8肋间

E.肋膈角处

24、主要分泌神经毒素的毒蛇为：（A）

A、银环蛇

B、五步蛇

C、竹叶青蛇

D、蛭蛇

25、提示昏迷程度加重的是：（E）

A.双侧对称性浅反射减弱

B.深反射亢进或消失

C,双侧腱反射不对称

D.出现病理反射

E.浅反射由减弱到消失

26、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选：（D）

A.B受体阻滞剂

B.利尿剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.a受体阻滞剂

27、终止心动过速最有效的方法是：（B）

A.利多卡因

B.电复律

C.异丙肾上腺素

D.人工心脏起搏

E.体外除颤

28、小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是：（B）

A.额叶内侧

B.颍叶沟回

C.顶下小叶

D.枕叶

E.小脑扁桃体

29、严重肝病时氨清除不足的原因主要是：（A）：

A.尿素合成障碍

B.谷氨酰胺合成障碍

C.谷氨酸合成障碍

D.5-羟色胺合成障碍

E.l氨基丁酸合成障碍

30、洗胃液的温度最好选择在：（A）

A、32〜37'C

B、4℃左右

C、37〜40℃

D、21〜24℃

二、判断题（每题2分，共10分）

1、触摸大动脉搏动消失即意味心脏停搏，据此应予CPR。（X）

2、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（J）

3、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。（J）

4、关节结核好发于四肢小关节，双侧对称性受累。（X）

5、口服对硫磷中毒时，可用1：5000高毓酸钾溶液洗胃。（X）

三、简答题（每题10分，共30分）

1、中毒的治疗原则

⑴一般处理:①边实施救治，边采集病史，留取含有毒物或者采血送检查②给患者取恰当的体位，

保持呼吸道通畅，及时清除口咽鼻腔内分泌物，给氧③及时向患者家属交待病情及可能发生的病

情变化

⑵消除未吸收的毒物：①口服毒物：催吐，洗胃（口服法、胃管法），导泻，灌肠②皮肤黏膜吸

收中毒：立即用清水或者能溶解度无的容积彻底洗涤接触毒物部位，持续冲洗至少15分钟以上

③吸入中毒：立即移离现场，吸氧④注射中毒：止血带护着布条扎紧注射部位上端，注射部位放

射状注射现肾上腺素

⑶排出吸收的毒物：①利尿②吸氧③改变尿液酸碱度④血透，血浆置换等

⑷应用特效解毒剂：a氯磷定、解磷定、双复磷；阿托品一有机磷农药b氟马西尼一苯二氮卓类

c纳洛酮一阿片类

⑸腐蚀性毒物的中毒处理：①强酸中毒时服MgO乳剂300ml②强碱中毒时服橘汁300ml③严禁

洗胃、导泻、催吐、灌肠④口服牛奶或豆浆100~200ml,一方面稀释一方面保护胃粘膜

2、NSTEACS的治疗

①目的与原则：即可缓解心肌缺血，预防不良后果②抗血小板治疗：a阿司匹林-抑制血小板聚

集b氯毗格雷-拮抗血小板ADP受体c血小板糖蛋白Hb,Hla受体拮抗剂③抗凝血治疗：肝素

④溶栓治疗：强调使用阿司匹林，低分子肝素等药物⑤抗心肌缺血治疗：a硝酸之类药物bB受

体阻滞剂c钙通道阻滞剂dACEI⑥调制治疗⑦PCI,CABG治疗⑧再次危险度分层

3、抢救急性呼吸窘迫综合征时