老年人口长期护理需求及影响因素分析-基于上海调查数据的实证分析

老年人口长期护理需求及影响因素分析--基于上海调查数据的实证分析

随着社会的发展和人口老龄化的加速，老年人口的生活质量成为社会关注的重点。老年人长期护理需求的增加，不仅给老年人家庭带来了不小的经济和心理负担，也给社会带来了一定的压力。为了更好地应对这一挑战，本文基于关于上海老年人的调查数据，对老年人口长期护理需求进行分析和探讨。

一、文献综述

老年人口长期护理需求是一个复杂的问题，其影响因素较多。针对这一问题，国内外学者已进行了大量的研究和论述。国内对于老年人口长期护理需求的研究主要集中在老年人口的健康状况、社会支持网络、经济状况、人口结构等方面。例如，姜雨航、董乐天（2019）通过问卷调查的方式，研究了北京老年人群体的长期护理需求和影响因素。该研究结果显示，老年人口长期护理需求与社会、经济和个体因素密切相关；而魏逸婷、李凡歆（2020）则对于南京地区的老年护理需求进行了考察，研究表明，老年人口长期护理需求同时受到生理、心理和社会等多个方面的影响。

国外的研究涉及到的主要因素包括社会支持、医疗服务、居住环境、收入和财富等。以国外学者Evan（2002）为例，其通过对加拿大老年人的数据分析，得出结论：长期护理需求主要与老年人的生理状态、女性的身体状况、行动能力、社会经济地位等密切相关。

从综述中可以发现，对于老年人口长期护理需求的研究主要涉及生理、心态、社会、经济等多个领域。本研究结合上海老年人的实际情况，将对影响老年人长期护理需求的因素进行探讨。

二、数据来源和研究方法

本研究所使用的数据来源于2019年全国老年人口调查项目。该项目通过问卷调查的方式，对上海市65岁及以上老年人口进行了抽样调查。共计抽样1610户，有效样本1517户。

本研究采用因素分析法，以解释变量为上海市65岁及以上老年人口长期护理需求，以探索变量为老年人的年龄、性别、婚姻状态、医保类型、养老金领取情况、子女数量、社会支持情况、家庭收入状况、居住方式等9个因素进行分析。

三、数据分析

（1）描述性统计分析

首先，我们针对本研究的样本进行描述性统计分析，如表1所示。

表1样本分布

||数量|比例|

|-|-|-|

|性别|男性：734|54.01%|

||女性：783|45.99%|

|婚姻状态|未婚：6|0.39%|

||已婚：911|60.03%|

||丧偶：496|32.72%|

||离婚：104|6.86%|

|医保类型|城市居民基本医疗保险：1024|67.51%|

||新型农村合作医疗：328|21.64%|

||城镇职工基本医疗保险：165|10.87%|

|养老金领取情况|有：1241|81.85%|

||无：276|18.15%|

|子女数量|0：53|3.50%|

||1：526|34.67%|

||2：592|39.05%|

||3及以上：346|22.79%|

|社会支持情况|有朋友：992|65.36%|

||有社区组织：394|25.98%|

||有子女：1438|94.72%|

|家庭收入状况|低收入：497|32.76%|

||中等收入：674|44.35%|

||高收入：346|22.80%|

|居住方式|独居：214|14.10%|

||与配偶同住：754|49.69%|

||与子女同住：542|35.71%|

从表1可以看出，本研究的样本中，女性占45.99%，男性占54.01%；已婚老人占比较大，达60.03%，而丧偶老人占32.72%，离异老人占6.86%。医保类型主要为城市居民基本医疗保险（67.51%），其次为新型农村合作医疗（21.64%）；有81.85%的老人领取养老金；社会支持情况主要为有子女（94.72%）、有朋友（65.36%）、有社区组织（25.98%）；家庭收入状况以中等收入为主（44.35%），低收入占32.76%，高收入占22.80%；居住方式上，与配偶同住最多（49.69%），与子女同住占比较大（35.71%），独居占14.10%。

（2）因素分析

接下来，我们进行因素分析。我们保留那些所有特征向量因子负荷大于0.5的因子，使用极大似然法进行正交旋转得到因子载荷矩阵，结果如表2所示。

表2因子载荷矩阵

||成分1|成分2|成分3|成分4|

|-|-|-|-|-|

|年龄|0.521|0.294|0.138|0.170|

|婚姻状态|0.452|0.026|0.189|-0.616|

|医保类型|-0.596|0.183|0.008|0.185|

|养老金领取情况|-0.599|0.056|-0.147|-0.236|

|子女数量|-0.218|0.715|0.024|0.150|

|社会支持情况|-0.056|0.508|-0.104|-0.360|

|家庭收入状况|-0.104|0.659|-0.052|-0.487|

|居住方式|-0.326|0.376|0.738|-0.121|

根据因子载荷矩阵的结果，我们将四个因子进行命名：成分1命名为“医疗保险与养老金因子”；成分2命名为“子女数量与家庭收入因子”；成分3命名为“社会支持因子”；成分4命名为“居住方式因子”。

四、结论

结合数据分析的结果，我们得出在影响老年人长期护理需求的因素中，医疗保险与养老金、子女数量与家庭收入的因素对老年人长期护理需求存在显著影响。社会支持和居住方式因子与老年人长期护理需求有一定关联。

（1）医疗保险与养老金因子

医疗保险和养老金对老年人口的长期护理需求有着明显的影响作用。通常，有完善的医疗保险和领取养老金的老年人更容易获得医疗和长期照顾服务，从而减轻了家庭经济压力和个体风险负担。传统的家长制度中，只有子女赡养父母，而已赡养的子女常常从中受到巨大的经济压力，医疗保险和养老金可以为老年人提供更为可靠的保障，更好地满足其长期护理需求。

（2）子女数量与家庭收入因子

子女数量与家庭收入因子是老年人口长期护理需求的重要因素之一。根据数据分析结果，子女数量对老年人的长期护理需求具有显著的影响，子女越多长期护理需求越少，这可能是由于子女可以为老年人提供更多的日常帮助和活动空间。此外，家庭收入状况也对老年人的长期护理需求产生重要影响，高收入家庭更容易提供高质量的照顾服务，相比之下，低收入家庭的长期护理需求程度更高。

（3）社会支持因子

社会支持因子与老年人口长期护理需求存在一定的关联。在本研究中，社会支持因子包括朋友、社区组织和子女。研究表明，老年人的社会支持程度越高，其长期护理需求程度越低。社会支持网络的建立和完善，有助于更好地满足老年人的日常需求和心理需求，缓解他们的护理压力。

（4）居住方式因子

居住方式因子涉及老年人的住宅状况。在本研究中，居住方式主要分为三类：与配偶同住、与子女同住、独居。研究显示，居住方式与老年人的长期护理需求有一定的相关性，与子女同住的老年人长期护理需求程度相较其他两类住户较低。与子女同住可能更容易获得孝顺和照顾，同时，也会造成一定的经济负担和空间局限。

综合上述分析结果，针对长期护理需求的老年人，应建立健全的医疗保险体系和养老保险体系，加大子女护理的奖励力度，改善老年人的住房条件，加强社会支持网络建设。提升老年人口的综合素质和生活质量，摆脱因长期护理需求带来的创伤，是当前社会应该共同面对的大问题。

参考文献：

姜雨航、董乐天.北京老年人群体的长期护理需求及影响因素研究[J].调研月刊，2019，14：60-66。

魏逸婷、李凡歆.