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文档简介
2023年北京仁和医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.浆细胞主要存在于______A.胸腺B.外周血C.脾及淋巴结D.黏膜相关的淋巴组织E.骨髓2.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为
A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤3.替牙间隙在下颌单侧约有
。A.1.5~1.6mmB.1.6~1.7mmC.1.7~2mmD.2~2.1mmE.2.1~2.3mm4.肺栓塞的X线征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺体积缩小D.肺段性梗死E.心影增大A
B
C
D
E
5.下列哪项不是右心衰竭的临床表现?______A.肺部湿啰音B.下肢水肿C.恶心、厌食D.颈静脉充盈E.肝肿大6.下列哪种不是卡比多巴的特点?______A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障C.单独应用基本无药理作用D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性7.高血压患者的静脉复合麻醉,不能选用的药物是______。A.氟芬合剂B.丙泊酚C.咪达唑仑D.氯胺酮E.硫喷妥钠8.长期应用肾上腺皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制所属的药物不良反应类型是______。A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型9.床上擦浴适用于病情较重,不能自理的患者,操作中应注意观察病情变化,如出现寒战,面色苍白,脉速等征象时应加快擦浴速度,提前结束擦浴。10.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A
B
C
D
11.试述活髓切断术的定义及其适应证。12.成年肥胖型糖尿病宜选用______。A.胰岛素B.格列本脲C.双胍类D.甲苯磺丁脲13.《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”。这其中的“法”指的是______。A.战略B.战术C.军纪D.规律14.简述安定的药理作用及作用机制。15.铸造金属全冠邻面牙体预各应达到______。A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙A
B
C
D
16.患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉17.酶活性中心是酶分子的关键部位。
18.温燥多见于深秋近冬之季。
19.渗出液的特点有______A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A
B
C
D
E
20.神舟十号飞船是中国航天计划中的一艘载人宇宙飞船,是“神舟”号系列飞船之一。关于神舟十号,下列说法正确的是______A.标志着我国全面掌握了空间交会对接技术B.在酒泉卫星发射中心发射升空C.第一次将我国航天员载人太空D.是中国第四艘载人飞船21.《内经》中提出“春夏养阳,秋冬养阴”的原则,旨在强调______。A.阴阳与四时的关系B.春夏重在保养阳气C.秋冬重在保养阴气D.调养四时阴阳的重要性22.各型牙内陷中最严重的是______。A.畸形根面沟B.畸形舌侧窝C.畸形舌侧尖D.牙中牙E.釉珠23.导致肺心病发生最根本的病因是______。A.肺动脉高压B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管畸形24.大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常有力E.呼吸急促A
B
C
D
E
25.唇色______或暗黑见于心气虚所致血瘀、心阳虚或呼吸困难的重病者。26.小华到一家正在进行促销活动的服装店内挑选打折衣服,但发现这些打折衣服质量一般,便放弃了购买,转而买了一件没有打折但质量较好的衣服。小华在购买衣服时反映出来的是一种______。A.从众心理B.求异心理C.攀比心理D.求实心理27.下列关于公文成文日期的说法,正确的是______。A.凡是经过会议通过方能生效的公文,以会议通过日期为准B.成文日期即发文日期,是印发公文的日期C.公文的成文日期就是生效时间D.联合行文以最主要单位领导人的签发日期为准28.下列脏腑中,与女子乳房相属的是______。A.心B.胃C.肺D.肝29.实验室制备抗血清时,以下不属于免疫动物选择的基本要求是(
)A.抗原与免疫动物种属差异越远越好B.抗原与免疫动物种属差异越近越好C.动物必须适龄健壮无感染D.针对不同性质的抗原选择相应的动物30.男性,25岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,同时患者出现桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是
A.手指不能靠拢B.屈指、伸指功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.伸指、伸腕功能丧失E.伸指功能丧失、伸腕功能存在31.载脂蛋白A1水平主要反映血浆中______的含量。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL32.急性腹膜炎患者意识清醒、生命体征平稳,应采取的体位是______。A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位33.肝内胆管分支的直径,正常值应当为______。A.<6mmB.<5mmC.<4mmD.<3mm34.川芎祛风止痛,为治头痛要药,但其升散之力较强,性又温燥,故对于阴亏于下,阳亢于上之头痛应当慎用。(
)35.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长,减少吸收中毒36.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于______。A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管37.下列属于“七情”配伍相畏关系的是______。A.常山与陈皮B.生姜与黄芩C.丁香与郁金D.乌头与白蔹38.人体最大的消化腺是______。A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠39.Charcot三联征包括______、______和______。40.根据《处方管理办法》,每张处方不得超过的药品种类是______。A.3B.4C.5D.641.______是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,属后天之气的范畴。A.元气B.宗气C.营气D.卫气42.
中有关于对医师管理的最早记载。A.《周礼》B.《唐律》C.《大明会典》D.《大清律例》43.能引起高血脂的药物是
A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A
B
C
D
E
44.关于应激性溃疡正确的是______。A.多发生于胃,也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生于十二指肠E.多发生在休克、手术、创伤后A
B
C
D
E
45.调查现病史,应注意询问______。
A.健康状况
B.起病情况
C.预防接利D.病情演变A
B
C
D
46.感受器电位的特征为______。A.非“全”或“无”式B.以电紧张方式扩布C.有总和现象D.均为局部去极化电位A
B
C
D
47.十二指肠溃疡最常见的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小弯侧48.患者男,48岁。丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。TRAb阴性,TT3、TT4正常。应采取的处理是______。A.改用手术治疗B.停用丙基硫氧嘧啶C.继续丙基硫氧嘧啶维持剂量D.增大丙基硫氧嘧啶剂量E.改用放射性131Ⅰ49.苯巴比妥与______,生成玫瑰红色产物。A.香甲醛反应B.硫酸-亚硝酸钠反应C.甲醛-硫酸反应D.硝化反应50.在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是______。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎51.椎体间连结结构为
A.黄韧带B.棘上韧带C.棘间韧带D.椎间盘52.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织53.酒精可引起线粒体脂质过氧化,氯乙烯可引起微粒体脂质过氧化,当二者联合作用于机体时,作用类型为______。A.独立作用(反应相加)B.相加作用(剂量相加)C.拮抗作用D.协同作用54.单剂量调配是所需用药经药剂师调配成单一包装,置于单剂量药盒后给予患者服用。此患者类型是______。A.普通门诊患者B.儿科患者C.急诊患者D.住院患者55.下列有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠56.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP57.[材料一]就是这么一座“小岛”:面积不大,设施齐全,没有监控,保护隐私。婴儿床、保温箱、报警器……专门接收被遗弃的婴儿,防止新生命遭遇二次伤害,这就是“弃婴安全岛”。2011年6月1日,石家庄市社会福利院在院门外建立起一座“婴儿安全岛”,作为弃婴接收设施和临时庇护场所。截至2012年1月底,共发现弃婴26名,福利院接收了这些孩子,然而随之而来的是无数争议。有人认为,弃婴是违法行为,设置专门接收弃婴的设施,“鼓励了不负责任的人做不负责任的事”,会变相纵容弃婴行为,甚至可能导致弃婴数量的增加。
[材料二]2013年7月,民政部在总结地方经验的基础上,下发《民政部办公厅关于转发中国儿童福利和收养中心开展“婴儿安全岛”试点工作方案的通知》,要求各地根据实际情况开展“婴儿安全岛”试点工作。
[材料三]2014年3月16日,仅仅启用了48天,广州弃婴安全岛就因措手不及的“婴满为患”而暂时叫停了试点工作。措手不及的“窘境”同样出现在南京等其他经济发达城市。医疗条件较好、交通方便、人口流动大等因素使大城市成为“弃婴洼地”的同时,也凸显出小小安全岛承载弃婴大难题的尴尬。
阅读以上材料,结合社会实际,自选角度,自拟题目,写一篇不少于800字的论述性文章。58.子宫颈癌的早期典型症状是______。A.白带增多B.阴道排液C.阴道疼痛D.接触性出血E.阴道排气59.在什么情况下,正常菌群可变成机会致病菌?______A.免疫功能亢进B.免疫功能低下C.防御功能良好D.皮肤黏膜完整无损E.以上都是60.下述关于药物毒性反应的叙述,正确的是______。A.一次用量超过剂量B.长期用药C.病人对药物高度敏感D.病人肝或肾功能低下E.与药物剂量无关A
B
C
D
E
61.恶性骨肿瘤中最常见的是______。A.骨肉瘤B.骨转移瘤C.骨髓瘤D.纤维肉瘤62.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?______A.立即胸外心脏按压B.立即托起下颌,保持呼吸道通畅C.立即开始口对口人工呼吸D.立即开放静脉输血、输液63.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______,情志抑郁或易怒,喜叹息。64.滴虫性阴道炎最典型的临床表现是______。A.白色豆渣样白带,外阴奇痒B.血性白带,外阴奇痒难忍C.脓性白带,阴道灼痛D.灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒65.针刺天枢既能止泻,又能通便。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后3~5天就死亡,主要存在于外周血中。2.参考答案:B[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低,表现为幼稚肝细胞的特点,可产生甲种胎儿蛋白。3.参考答案:C4.参考答案:ACDE[解析]肺栓塞的X线征象包括肺缺血、肺动脉改变、肺体积缩小、肺段性梗死、心影增大等。5.参考答案:A6.参考答案:E[解析]卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。7.参考答案:D[解析]氯胺酮可以阻滞去甲肾上腺素的再摄取,同时还能引起交感神经节释放去甲肾上腺素,引起血压升高,所以高血压病人不能使用氯胺酮。8.参考答案:A[解析]A型不良反应是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测,与常规的药理作用有关,反应的发生与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高(>1%),死亡率低。主要表现包括过度作用,副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合征、后遗效应。长期应用肾上腺皮质激素导致肾上腺皮质功能减退的不良反应属于A型不良反应。9.参考答案:B[解析]床上擦浴时若出现寒战,面色苍白,脉速等征象时要立即停止操作。10.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。11.参考答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:①未做盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。12.参考答案:C[解析]双胍类降糖药用于成年肥胖型糖尿病患者。13.参考答案:C[解析]《孙子兵法》的第一篇把决定战争胜负的因素归纳为“道、天、地、将、法”,这其中的“法”指的是军纪,即法制,指组织结构、责权划分、人员编制、管理制度、资源保障、物资调配。故本题选C。14.参考答案:安定的药理作用有:(1)抗焦虑:是焦虑症的首选药;(2)镇静催眠:毒性小、安全范围大,是首选的催眠药;(3)抗惊厥、抗癫痫:对各种原因引起的惊厥均有效;(4)中枢性肌松作用。
安定的作用机制:与中枢苯二氮革受体结合后,通过增强γ-氨基丁酸的中枢抑制作用从而产生药理效应。15.参考答案:ABCD[解析]邻面预备的目的是消除邻面的倒凹,形成预期的戴入道,并预备出全冠修复材料所要求的邻面间隙。16.参考答案:E[解析]患者出现心衰的表现,快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量,加重心脏负荷,加重病情,不宜选用,其余均是心衰的治疗措施。17.参考答案:A[解析]酶的活性中心是指酶分子中能结合底物并能将底物转变为产物的空间区域,与酶的活性密切相关,是酶分子中最关键的部位。18.参考答案:B[解析]温燥多发于初秋;凉燥多发于深秋。19.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。20.参考答案:B[解析]我国神舟五号便已载人;神舟九号完整掌握空中交会对接技术;神舟十号为第五艘载人飞船。21.参考答案:D[解析]“春夏养阳,秋冬养阴”,语出《黄帝内经·素问·四气凋神大论篇》“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。”高世栻注解:“圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气,收,少阴之气藏。”是谓春夏养阳,以养阳之生长;秋冬养阴,以养阴之收藏。以顺从四时阴阳之变,是谓“以从其根”。22.参考答案:D[解析]牙中牙,是牙内陷中最严重的一种,常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。23.参考答案:B[解析]肺心病是指慢性肺胸疾病或肺血管慢性病变,由于缺氧逐渐引起肺动脉高压,进而造成右心室肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。24.参考答案:ACD[解析]血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压大于4kPa(30mmHg),肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH2O~13cmH2O)。25.参考答案:紫暗26.参考答案:D[解析]求实心理是一种以注意商品的实际使用价值为主要特征的心理。具有这种心理要求的消费者,在购买商品时比较注重商品或劳务的实际效用和质量,讲求经济实惠、经久耐用、使用方便等,而对商品外形、色彩、包装等不大追求。小华买了一件质量较好的衣服,没有因为打折而盲目购买,故属于求实心理。故本题选D。27.参考答案:A[解析]对公文成文日期的确定一般依这样的标准进行:会议通过的公文,以会议通过的日期为准;领导人签发的公文,以签发日期为准;联合行文,以最后签发机关领导人的签发日期为准;法规体公文以批准日期为准;电报及一般信函以实际发出日期为准。成文日期要用阿拉伯数字将年、月、日标全,年份应标全称,月、日不编虚位(即1不编为01)。因此,本题正确答案为A。28.参考答案:B[解析]男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃。29.参考答案:B制备抗血清时,抗原与免疫动物的种属差异越远越好,动物须适龄、健壮,无感染,体重合乎要求,并根据抗血清的要求选择动物,如R型血清选择家兔,H型血清选择马。30.参考答案:D[解析]青年男性,外伤肱骨中下1/3骨折,伴有挠神经烧伤。桡神经损伤的症状有伸指、伸腕功能丧失。31.参考答案:D[解析]载脂蛋白A1是HDL的结构蛋白,可反映血浆中HDL的含量。32.参考答案:A[解析]腹膜炎患者采取半卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。盆腔腹膜抗感染较强,吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。采取半卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。33.参考答案:D[解析]肝内胆管分支的直径,正常值应当<3mm。34.参考答案:A35.参考答案:D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中,延缓局麻药的吸收,使局麻时间延长。36.参考答案:E[解析]及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要措施。37.参考答案:C38.参考答案:A[解析]肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。39.参考答案:腹痛
寒战高热
黄疸40.参考答案:C[解析]根据《处方管理办法》,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。41.参考答案:B[解析]宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气,是人体后天的根本之气;元气,是人体最重要、最根本的气,是人体生命活动的原动力;营气,是行于脉中而具有营养作用的气;卫气,是运行于脉外而具有保卫作用的气。42.参考答案:A[解析]我国早在西周时代,《周礼》就有对医师进行管理的记载,如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。43.参考答案:AB[解析]某些药物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂,心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。停药后,则不再需要相应的抗高血脂治疗。44.参考答案:ACDE[解析]应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状,常被忽视,明显的症状是呕血和排柏油样便;大出血可导致休克;反复出血可导致贫血。胃、十二指肠发生穿孔时即有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。本病的黏膜损伤可穿透黏膜全层,时常达到更深的部位。45.参考答案:BD46.参考答案:ABC[解析]感受器电位指各种感受器能把作用于它们的各种刺激形式,转变成为相应的感受细胞的电反应,称为感受器电位。感受器电位以电紧张形式扩步,多为去极化电位,也有超极化电位存在,是一种过渡性慢电位,不具有“全或无”的特性,不能作远距离传播而可能在局部实现时间性总和和空间性总和。47.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型,其发生与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。48.参考答案:C[解析]该患者的表现提示使用丙硫氧嘧啶有效,所以应继续使用丙硫氧嘧啶维持剂量。49.参考答案:D[解析]与甲醛-硫酸的反应:苯巴比妥与甲醛-硫酸反应,生成玫瑰红色产物,此鉴别方法收载于中国药典,可用于区别苯巴比妥和其他巴比妥类药物。50.参考答案:B[解析]局限型侵袭性牙周炎在炎症不明显的情况下,切牙和第一磨牙即出现松动。切牙可向唇侧远中移位,出现牙间隙,多见于上切牙,由于力的作用呈扇形散开排列。51.参考答案:D[解析]椎体间的连结包括有椎间盘、前纵韧带和后纵韧带。黄韧带、棘上韧带和棘间韧带属于椎弓间的连结,所以答案为D。52.参考答案:C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别,所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便,Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位,称为CT值,以水为0值,最上界骨的CT值为1000;最下界空气的CT值为-1000。53.参考答案:A[解析]本题中酒精和氯乙烯都引起脂质过氧化,但酒精毒作用的靶器官为微粒体,氯乙烯毒作用的靶器官为线粒体。因此,联合毒作用应为独立作用即反应相加。54.参考答案:D[解析]单剂量调配是住院患者所需用药经药剂师调配成单一包装,置于单剂量药盒后给予患者服用的。55.参考答案:C[解析]系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构,主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述,正确答案为C。56.参考答案:D[解
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