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2023年蓟县人民医院上仓分院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数,治疗当首选______。A.定喘汤B.麻杏石甘汤C.泻白散D.清燥救肺汤2.王某为行为不能自理的精神病人,外出期间他不慎被执法车撞伤,则其父母可代他提出行政诉讼。3.溶血标本不会影响以下哪项检验结果?______A.转氨酶B.白细胞计数C.血清钾浓度D.血涂片4.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是______。A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构5.下列关于认识的本质的理解,错误的是______。A.认识是对各种认识要素的建构B.认识是主体通过实践对客体的能动反映C.认识是主体对客体本质的内省D.认识是主体对客体信息的能动选择A
B
C
D
6.常见的居室内空气污染物有
A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A
B
C
D
7.有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,这类基因称为______A.可诱导基因B.可阻遏基因C.操纵基因D.启动基因E.管家基因8.抬举性心尖搏动最常见于______A.肺源性心脏病B.右心室肥大C.心肌炎D.高原性心脏病E.心包积液9.______是贯穿事业单位人事争议处理全过程的主要手段。A.协商B.仲裁C.调解D.谈判10.H1受体阻断药最适用于
A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克11.下列哪些病变有可能发生癌变______。A.代偿性增生B.过度增生C.鳞状上皮化生D.肠上皮化生E.萎缩A
B
C
D
E
12.下列病证中,适用于祛暑解表剂的是______。A.感暑挟湿B.暑湿下注证C.夏月暑热为病D.夏月外感风寒,暑湿伤中证13.患儿男,1岁。腹泻3天,每天大便6~7次,黄稀水样便,量中等,无呕吐。眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,有尿,为轻度脱水征。最恰当的治疗是______。A.抗生素(抗菌性药物)B.禁食4~6小时C.口服补液盐(ORS)D.静脉补液E.抗病毒药物14.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌15.肝血流的特点有______。A.肝动脉含氧量比门静脉高B.有贮血作用C.肝动脉压高,约100mmHg(13.3kPa),而门静脉压低,约7mmHg(0.9kPa)D.肝接受肝动脉和门静脉双重血供,后者比前者少E.任何原因引起肝动脉或门静脉血流减小时,均可加重肝细胞损害A
B
C
D
E
16.下列方剂中,患者症见疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口干,夜寐不安。间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱,适用的是
A.炙甘草汤B.泰山磐石散C.内补黄芩汤D.六味地黄丸E.左归丸17.
A.
B.
C.
D.18.五四新文化运动兴起的标志是鲁迅《狂人日记》的发表。19.治疗急性牙周脓肿,不恰当的是
。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D20.62岁女性,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa,意识清,运动性失语,右侧偏瘫,可完全排除的诊断是______A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死21.下列除______以外,均属于小柴胡汤的主治证候。A.心烦喜呕B.泄利下重C.往来寒热D.口苦、咽干、目眩22.前臂孟氏骨折表现是______A.尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位B.尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位C.尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位D.桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位23.下列能全部通过五号筛,并含有通过六号筛不少于95%的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.细粉D.极细粉24.可引起失血性休克的疾病为______A.外伤性肝或脾破裂B.胃十二指肠溃疡出血C.大面积烧伤D.严重腹泻、呕吐E.肠梗阻A
B
C
D
E
25.发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是______A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状26.下列有关产褥感染正确的是______。A.指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化B.多为单种细菌感染C.凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D.产后未发生产褥感染者,宫腔内培养不出细菌27.气随血脱证以大出血和______为辨证要点,气不摄血证以出血和______为辨证要点。28.诊断输尿管结石最简便的方法是
A.摄腹部平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影29.传染病的预防应控制传染源,切断传播途径,增强人群免疫力。
30.能阻止水、电解质和某些水溶性差的物质屏障是______。A.表皮角质层B.连接角质层C.上皮角质层D.真皮角质层31.某药按一级动力学消除时,其半衰期______。A.随药物剂型而变化B.随给药次数而变化C.随给药剂量而变化D.固定不变32.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良33.面色萎黄,多属______。A.湿热B.寒湿C.脾虚湿盛D.脾胃气虚34.患者反复咯血但全身状态尚佳可见于______。A.肺栓塞B.肺炎球菌肺炎C.肺结核D.支气管扩张E.支气管肺癌35.牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是______。A.牙间水平切口B.沟内切口C.外斜切口D.内斜切口E.纵切口36.下列选项中,消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物的是______。A.佐助药B.佐制药C.反佐药D.引经药37.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜
A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min38.去甲肾腺素治疗上消化道出血的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射39.税收无偿为税收本质的体现,既反映了一种社会产品所有权、支配权的转移关系,也反映了一种等价交换关系。40.自汗、盗汗之证可选______。A.桂枝加黄芪汤B.黄芪建中汤C.归脾汤D.玉屏风散A
B
C
D
41.下列腧穴中,属于痹症治疗主穴的是______。A.膈俞B.阿是穴C.血海D.肾俞E.关元42.患者男,车祸伤,受伤后当即昏迷,左侧头部有一鸡蛋大的血肿,救护车到达时即清醒,送达医院留院观察,第二天该患者头痛、呕吐,意识模糊不清,根据该患者情况,可判断该患者发生了______。A.急性硬脑膜下血肿B.硬脑膜外血肿C.颅内动静脉畸形D.脑震荡43.五轮学说中认为心属气轮。44.关于牙髓的叙述哪项错误?______A.是一种疏松结缔组织B.由细胞、纤维、神经、血管和基质构成C.成牙本质细胞是最主要的细胞D.牙髓包括冠髓和根髓45.糖皮质激素对血液造血系统的作用不正确的是______。A.刺激骨髓造血,红细胞数目增加B.外周血中性粒细胞数目减少C.血红蛋白量增加D.血板数目增加E.淋巴细胞数目减少46.通过细胞核内受体调节的激素有______A.雄激素B.孕激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素A
B
C
D
47.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是______A.扩张的右心房压迫喉返神经B.扩张的左心房压迫喉返神经C.扩张的主动脉压迫喉返神经D.扩张的肺动脉压迫喉返神经E.扩张的左、右心房压迫喉返神经48.卡环应具有一定的稳定性,防止义齿侧向移位,承担此种作用主要是由______。
A.卡环臂
B.卡环体
C.连接体
D.支托
E.游离臂49.高血压伴有低血钾,应首先考虑
A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄50.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.β2微球蛋白C.核蛋白D.T-H糖蛋白51.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁52.完成全面建成小康社会和实现现代化的历史性任务,重点和难点都在______。A.城市B.农村C.工业D.农业53.下肢静脉比上肢静脉瓣膜多,浅静脉与深静脉之间的交通丰富。54.何为胆碱酯酶的“老化”?55.一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差。Hb45g/L,,RBC2.5×1012/L,血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是
A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血56.肾精化生血,主要是通过______的作用实现的。57.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。58.关于尿液分析仪错误的叙述是______。A.仪器采用球面积分析仪接受双波长反色光B.尿试带法简单、快速、用尿量少C.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理D.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法59.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在______发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周60.气管是位于喉与气管权之间的通气管道,下列关于气管的说法,不正确的是______。A.气管起于环状软骨下缘的第6颈椎体下缘处B.气管向下至胸骨角平面约第4胸椎体下缘处,分叉形成左、右主支气管C.经气管坠入异物多进入左主支气管D.气管切开术常在第3~5气管软骨环处进行61.对“失败是成功之母”理解正确的有
。A.失败之后一定会成功B.成功之前必然会经历失败C.要从失败走向成功,需要具备一定的条件D.失败与成功是一致的62.某环卫所积极推行城市垃圾分类回收管理,他们在A社区放置了一些有分类标识的垃圾回收箱,结果却发现仍然有许多居民并没有将生活垃圾分类放置。造成这种现象的原因最不可能的是______。A.居民每天产生的生活垃圾数量多B.居民不清楚生活垃圾分类的标准C.居民的环境保护意识不强,不愿承担相关费用D.居民嫌麻烦,没有养成垃圾分类的良好习惯63.《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》提出,要强化土地节约集约利用,单位国内生产总值建设用地使用面积下降______。A.15%B.20%C.25%D.30%64.经国务院或国务院授权部门批准的全国性公司、企业集团、经营进出口业务的公司,由______批准登记注册。A.财政局B.国家工商行政管理局C.国务院D.对外贸易主管部门65.杂音的性质对判断病变有重要意义,而杂音出现的时期对病变的判断则无意义。
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C2.参考答案:A3.参考答案:B4.参考答案:D[解析]葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水泡、有间质血管,而绒癌是没有绒毛结构,没有水泡、没有肿瘤间质血管的。5.参考答案:ACD[解析]马克思主义哲学把实践引入认识论,把辩证法应用于反映论,从认识与实践、主体与客体的多重矛盾关系的统一中把握认识活动其成果的本质规定性,科学地揭示了认识的本质,即认识是实践基础上主体对于客体的能动的反映。A项“主体对各种认识要素的建构”和D项“主体对客体信息的能动选择”是能动反映的必要途径和内在环节。C项“主体对客体本质的内省”完全违背了能动的反映论的原则。本题正确答案为ACD。6.参考答案:BCD[解析]二硫化碳是工业生产中常见污染物,室内基本不存在。7.参考答案:E[解析]管家基因是在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达的基因,如催化三羧酸循环途径各阶段反应的酶的编码基因就属这类基因。8.参考答案:D9.参考答案:C[解析]人事争议属人民内部矛盾,这就决定了调解是贯穿争议全过程的主要手段。10.参考答案:A[解析]H1受体阻断药的化学结构与组胺相似,能竞争性地与组胺靶细胞上的H1受体结合,阻断H1受体,缓解过敏症状,用于皮肤黏膜的超敏反应效果突出。11.参考答案:BCD12.参考答案:D[解析]祛暑解表剂适用于夏月外感风寒,暑湿伤中证;配伍为祛暑化湿解表药+行气化湿药。13.参考答案:C[解析]患者轻度脱水征,未见中毒症状,未呕吐,口服补液盐为最恰当治疗。14.参考答案:D[解析]社区获得性肺炎常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等。且随患者年龄不同,致病菌的组成比例有变化,其中老年人最常见的是链球菌,年轻人最常见的是支原体。故选D。15.参考答案:ABCE[解析]肝脏有双重血液供应,与腹腔其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝动脉是肝的营养血管:肝血供的1/4来自肝动脉,进入肝脏后分为各级分支到小叶间动脉,将直接来自心脏的动脉血输入肝脏,主要供给氧气。门静脉是肝的功能血管:肝血供的3/4来自于门静脉,门静脉进入肝脏后分为各级分支到小叶间静脉,把来自消化道含有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神经支配以调节血量。16.参考答案:C内补黄芩汤功效温补气血,生肌敛疮;主治痈疽溃后,气血两虚证,症见痈疽发背,溃后虚赢少气力,溃疡作痛,或疮口经久不敛,脓水清稀,倦怠懒言,少食乏味,自汗口于,夜寐不安,间有发热,经久不退,舌淡苔白,脉细弱。17.参考答案:C[解析]第一组图形中直线的数量分别为3,4,5。第二组图形中直线的数量分别为8,10,(12)。因此C选项符合要求。18.参考答案:B[解析]新文化运动兴起的背景:辛亥革命的失败,使先进知识分子认识到必须进行思想革命才能真正救国。标志:陈独秀创办《新青年》(原称《青年》杂志,第二期改名为《新青年》),不是《狂人日记》的发表。本题说法错误。19.参考答案:B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是:①控制炎症,改善全身症状并促使脓肿局限化,使用足量的抗生素和止痛剂;②脓肿切开引流;③在牙周袋内局部置药;④降低咬合;⑤在全身炎症适当控制的情况下,选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证,以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流,如脓肿的位置很深,牙周袋也较深,可采用翻瓣术。20.参考答案:C[解析]由于病情持续超过两天,所以可以排除短暂脑缺血发作。21.参考答案:B[解析]其功效主要是和解少阳,和胃降逆,扶正祛邪。主治少阳病证邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩者。22.参考答案:A[解析]尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿,直接或间接暴力皆可引起。23.参考答案:C[解析]药粉的粗细按照中国药典的规定分为最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。最粗粉是指能全部通过一号筛,但混有能通过三号筛不超过20%的粉末。粗粉是指能全部通过二号筛,但混有能通过四号筛不超过40%的粉末。中粉是指能全部通过四号筛,但混有能通过五号筛不超过60%的粉末。细粉是指能全部通过五号筛,并含能通过六号筛不少于95%的粉末。最细粉是指能全部通过六号筛,并含能通过七号筛不少于95%的粉末。极细粉是指能全部通过八号筛,并含能通过九号筛不少于95%的粉末。24.参考答案:AB[解析]失血性休克在外科休克中很常见。多见于大血管破裂、腹部损伤引起的肝、脾破裂、胃、十二指肠出血、门静脉高压症所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血等。25.参考答案:E[解析]过敏性休克临床表现为:①呼吸道阻塞症状。为首发症状,喉头水肿、胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、发绀;②循环衰竭症状。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、尿少;③中枢神经系统症状。烦躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等。26.参考答案:A[解析]产褥期感染可引起全身或局部的炎性变化,多为多菌属混合感染。27.参考答案:亡阳
气虚28.参考答案:B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。29.参考答案:A30.参考答案:B[解析]经表皮进入体内的毒物需要越过三道屏障。第一道屏障是皮肤的角质层,一般相对分子质量大于300的物质不易透过无损皮肤。第二道屏障是位于表皮角质层下面的连接角质层,其表皮细脆富于固醇磷脂,它能阻止水溶性物质的通过,而不能阻止脂溶性物质的通过。毒物通过该屏障后即扩散,经乳头毛细血管进入血液。第三道屏障是表皮与真皮连接处的基膜。31.参考答案:D[解析]药物按照一级动力学消除,单位时间内消除的体内药物量与血浆药物浓度成正比,药物的消除半衰期固定不变,与给药剂量等因素无关。32.参考答案:C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。33.参考答案:D[解析]面色萎黄临床表现为面色黄而枯槁无光,多属脾胃气虚,气血不足。脾胃虚衰,水谷精微失于运化,则气血生化无源,机体失养。34.参考答案:D[解析]肺炎、肺结核、肺癌多伴有发热;肺栓塞多伴有胸痛;支气管扩张可伴有脓痰,但全身状态尚佳。35.参考答案:D[解析]牙周翻瓣术内斜切口从近龈缘处切入,刀尖指向根尖方向,切至牙槽嵴顶或其附近,将牙周袋内壁切除,形成创面朝向根面的龈瓣,其要达到3个目的,即:将袋内壁的上皮和炎症组织切除、保留相对完好的袋外侧面的角化牙龈、形成边缘较薄的龈瓣,故选D;牙间水平切口为暴露内斜切口的最根方后所做,即将刀片与牙面垂直,在骨嵴顶冠方水平的切断袋壁组织与骨嵴顶的连接,作用为从颊舌方向将欲切除的组织从骨嵴顶和牙面彻底断离,排除A;沟内切口作用为切断领圈组织与根面的连接,以便清除袋壁组织,排除B;外斜切口为牙龈切除术中所做,排除C;纵切口目的为减少组织张力,松弛龈瓣,以便更好地暴露术区,排除E。36.参考答案:B[解析]佐制药是消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物;佐助药是协助君臣药以加强治疗作用的药物.或直接治疗次要兼证的药物;反佐药是与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物;引经药是引导方中诸药以达病所的药物;调和药是调和诸药作用的药物。37.参考答案:D[解析]胰岛素注射要定时,一般在餐前半小时或一小时。38.参考答案:A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血,每次服注射剂1~3ml(1~3mg),每天3次,加入适量冷盐水服下。39.参考答案:B[解析]税收无偿性指国家征税对具体纳税人既不需要直接偿还,也不付出任何形式的直接报酬。税收无偿性是税收的本质体现,它反映的是一种社会产品所有权、支配权的单方面转移关系,而不是等价交换关系。故本题判断错误。40.参考答案:ACD[解析]自汗、盗汗证可辨证分为肺卫不固证、心血不足证、阴虚火旺证、邪热郁蒸证等,其治疗用方分别为桂枝加黄芪汤或玉屏风散、归脾汤、当归六黄汤加减、龙胆泻肝汤加减。因此,本题选A、C、D。41.参考答案:B[解析]痹症治法为通络止痛。以局部穴位为主,配合循经取穴和辨证选穴。主穴包括阿是穴、局部经穴。42.参考答案:B[解析]硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有中间清醒期,即原发性脑损伤的意识障碍清醒后,经过一段时间因颅内血肿形成,颅内压增高使病人再度出现昏迷,并进行性加重。43.参考答案:B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏,称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为:瞳仁属肾,称为“水轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。44.参考答案:C[解析]牙髓是疏松结缔组织,它包含细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞,故又称牙髓细胞,在创伤修复机制中的作用非常重要。依据存在的部位分为冠部的冠髓及根部的根髓。45.参考答案:B[解析]糖皮质激素可刺激骨髓造血功能,使红细胞、血红蛋白、血小板增多;能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能;能使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。46.参考答案:ABD[解析]目前已知通过细胞内受体调节的激素有糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、孕激素、雌激素、甲状腺激素和1,25(OH)2D3等。其中雄激素、孕激素、雌激素和甲状腺激素受体位于细胞核内,而糖皮质激素受体位于胞质中。47.参考答案:D[解析]室间隔缺损患儿在肺循环阻力和体循环阻力正常的情况下,左心室收缩期压力明显高于右心室,血液通过缺损产生左至右分流。随着肺血流量的增多,肺小动脉痉挛,肺血管阻力增加,肺动脉压力升高,产生肺动脉高压。逐渐形成双向分流,最终形成右向左分流,产生艾森曼格综合征。48.参考答案:B[解析]卡环体有一定的稳定性,可以防止义齿侧向移位。49.参考答案:B原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种病因,是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,以长期高血压伴低血钾为特征。50.参考答案:D[解析]尿管型是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,故又称圆柱体。管型形成的基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。T-H糖蛋白是由肾小管髓袢升支及远端小管曲部的上皮细胞合成分泌的糖蛋白,正常情况下,尿液中含有少量的THP,是尿管型基质中含有的主要成分。51.参考答案:D[解析]红细胞的主要功能是运输O2和CO2,此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。52.参考答案:B53.参考答案:A[解析]下肢静脉分为深、浅两组,以及深、浅静脉之间的交通静脉。浅静脉最终汇入深静脉。深、浅静脉及交通静脉内都有很多瓣膜,瓣膜一般多位于静脉的主要分支的远心侧,其功能是保证静脉血单向回流。54.参考答案:有机磷酸酯类中毒时,如抢救不及时,磷酰化胆碱酯酶的磷酰化基团上的烷氧基可能断裂,或用于中毒酶的蛋白质部分发生了立体结构的改变,这些因素都使中毒酶难以活化。此过程称为胆碱酯酶的“老化”。55.参考答案:B本患者为孕妇,对营养物质的需求量增大,容易发生营养性贫血,本例血常规示小细胞低色素性贫血,支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血
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