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2023年天津市邵公庄地段医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男,75岁,长期高血压、心肌缺血,因右下腹痛,高热39℃,4小时入院,诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术,术中突然心跳骤停死亡。以下不属于其治疗方案的主要错误的是______。A.术前未用抗生素B.未及时纠正酸中毒C.补充血容量不足D.术前术中心功能未监测E.不应该手术2.解热镇痛药解热作用的主要机制是______A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放3.健康状况指标,发病率、死亡率等属于形成评价指标。4.把下面六个图形分为具有各自共同特征或规律的两类,分类正确的一项是______

A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D.①②④—③⑤⑥5.人体内主要运输血红蛋白的蛋白质是______。A.血清白蛋白B.脂蛋白C.结合珠蛋白D.转铁蛋白6.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据

A.QRS波群形态畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离7.患者女性,35岁,双手及腕疼痛,晨起觉手指关节僵硬,平片示双手及腕部骨质疏松,近侧指间关节软组织梭形肿胀,多个指间及掌指关节问隙狭窄,应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎8.支抗可分为______。A.颌内支抗B.牙支抗C.颌间支抗D.颌外支抗E.颅颌支抗A

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C

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9.护理人员在患者床头交班的主要内容为______。A.征求患者及家属意见B.交代出入院患者人数C.检查病室卫生D.交接重点护理患者的情况10.男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是______A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程11.下列关于伤津症状的描述,错误的是______。A.口干舌燥而引饮B.皮肤干涩而无弹性C.形瘦骨立,大肉尽脱,肌肤毛发枯槁D.目陷螺瘪,尿少12.全身麻醉药13.每个社会成员都应该自觉遵守社会公德,主要因为______。A.社会公德是精神文明建设的基本工程B.遵守社会公德是成为一个有道德的人的基本要求C.遵守社会公德是维护社会公共秩序的必要条件D.遵守社会公德是推动科技发展水平的重要步骤A

B

C

D

14.治疗慢性肾小球肾炎,首选的降压药是______。A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻塞剂C.利尿剂D.血管扩张剂E.β受体阻滞剂15.右心室以室上嵴为界分流入道和流出道,下列不属于流入道的结构是______。A.右房室口B.肺动脉口C.三尖瓣D.隔缘肉柱16.15_高分子溶液剂加入大量电解质可导致______。A.产生絮凝作用B.产生凝胶C.盐析D.胶体带电,稳定性增加17.DNA双螺旋结构中的碱基对主要包括______。A.腺嘌呤-胸腺嘧啶B.胞嘧啶-鸟嘌呤C.尿嘧啶-鸟嘌呤D.腺嘌呤-尿嘧啶A

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C

D

18.甲亢的典型表现有______、______、______三大主要症状。19.乳头血性溢液最常见的疾病是______。A.慢性乳腺炎B.导管扩张症C.导管内乳头状瘤D.湿疹样癌E.导管内癌20.病例对照研究与队列研究的主要相同点是______。A.均是分析性研究B.均是前瞻性研究C.均是回顾性研究D.均是实验性研究21.透明血栓的主要成分为血小板。22.患者,男,48岁。右下齿痛2天,伴龈肿,口臭,便秘,脉滑数。治疗应首选

A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂23.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音24.原发性肾小球疾病的病理分型不包括______。A.肾病综合征B.局灶性节段性病变C.轻微肾小球病变D.膜性肾病25.水痘患儿的隔离期为______。26.属于下消化道的是

A.胃B.咽C.结肠D.食管27.患儿,1岁,面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×10112/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是______A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.生理性贫血28.纵隔不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。29.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠30.局部兴奋产生是由于______。A.刺激使细胞膜超极化B.直接使细胞膜去极化C.膜自身的去极化反应D.阈下刺激直接使细胞膜去极化和膜自身的轻度去极化叠加的结果E.刺激激活大量Na+通道开放所致31.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,正确的是______。A.术前使用抗生素时间短,感染危险性高B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前住院时间长,感染危险性高A

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C

D

E

32.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴33.配药时,须先在杯内盛少量冷开水的药物是______。A.止咳糖浆B.药液不足1ml时C.稀盐酸D.油剂药E.氯化钾A

B

C

D

E

34.胃癌的转移方式有______、______、______、______,其中最早、最常见的转移方式是______,晚期常见的转移方式是______。35.人参与莱菔子同用,莱菔子可以降低人参的补气作用,人参对莱菔子而言,这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶36.患者,张某,因车祸伤1周后入院,检查:神清,合作,生命体征平稳,左眼复视,颧面部塌陷,张口一横指。口内见:后牙早接触,前牙反颌,开颌。

要求:试诊断可能有哪些骨折,并说明诊断依据及治疗方案。37.最适于进行输卵管结扎术的时间是______A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天38.增加细胞内cAMP含量的药物是______。A.卡托普利B.依那普利C.氨力农D.扎莫特罗39.脂/水分配系数越大,说明______。A.化学物的脂溶性越大,易通过脂质双分子层,蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大,不易通过膜吸收,易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高,易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高,易通过细胞膜吸收,容易侵犯神经系统40.预防妊娠期龈炎的正确预防治疗措施是

。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确41.当出租车租金上涨后,对公共汽车服务的______。A.需求减少B.需求增加C.需求量减少D.需求量增加42.维持子宫正常位置的主要是______A.腹腔压力作用B.子宫四对韧带的作用C.膀胱和直肠的支托作用D.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托E.盆底肌肉及筋膜的支托作用43.患者男,30岁,左上腹外伤后4小时,神清,面色苍白,P为120次/分,BP为70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超检查出腹腔积液,腹部穿刺抽出不凝血,患者最可能的情况为______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾破裂E.十二指肠损伤44.国内引起新生儿溶血病最常见的原因是______。A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.P血型不合D.Kidd血型不合45.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于______。A.心律失常B.尿崩症C.帕金森氏病D.心绞痛46.“要富口袋,先富脑袋”这一说法在哲学上的含义是精神力量可以变成物质力量。47.儿童佝偻病是因为机体缺乏______。A.维生素AB.磷C.维生素DD.钙48.下列选项中,耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛49.桑菊饮药性偏凉,故用于治风热,用于肺的咳喘证。50.引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是

A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样硬化C.梅毒性冠状动脉炎D.高安动脉炎51.哪一条传导束不属于锥体外系?______A.前庭脊髓束B.皮质-红核-脊髓束C.红核脊髓束D.皮质脊髓束E.皮质-网状结构-脊髓束52.多组均数比较的方差分析的Dunnett-t检验适用于多个均数两两之间的全面比较。53.颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降到20~25mmHg时降低颅内压的效果最好,脑缺血危险性最小。54.患者肖某,女,65岁,尿失禁病人,下列护理措施不当的是

A.可采用接尿器或尿壶接尿B.嘱病人少饮水,以减少尿量C.指导病人进行盆底肌训练D.做好皮肤护理E.尊重理解病人,给予开导、安慰和鼓励55.下列属于低排高阻型感染性休克的临床表现的是______。A.皮肤湿冷或出冷汗B.肤色淡红或潮红C.脉搏慢、搏动清楚D.神志清醒56.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者,对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告57.肾盂肾炎的病变特点有

A.病变主要存在于肾间质B.由细菌直接感染引起C.以渗出性炎为主要病变D.病变分布不均匀A

B

C

D

58.下列病证中,患者症见斑色深红或紫红,兼身热、面赤、脉数,可能的原因是

A.热邪亢盛,内迫营血B.脾气虚衰,血失统摄C.外感风热时邪D.外感风邪E.皮肤过敏59.细菌群体生长繁殖可分为几个期?简述各期特点。60.分离霍乱弧菌应选择的培养基是(

)A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鲍金培养基61.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是______。A.α受体B.β受体C.M受体D.N受体62.当中心温度高于多少时为体温升高?______A.36.5℃B.37.5℃C.38.5℃D.37℃63.林肯在当美国总统以前,曾经当过一段时间的律师。下面是林肯作为被告律师与作为原告证人的福尔逊的一场对质。林肯:“你发誓说认清了阿姆斯特丹?”福尔逊:“是的。”林肯:“你在草堆后,阿姆斯特丹在大树下,两处相距二三十米,又是晚上十一点钟,能认清吗?”福尔逊:“看得很清楚,因为月光很亮。”林肯:“你肯定不是从衣着方面认清的吗?”福尔逊:“不是的。我肯定认清了他的脸蛋,因为月光正照在他脸上。”

根据上面的对质,以下哪一项最能支持林肯的辩护?______A.案发的那一天,月亮是上弦,到了晚上十一点钟,月亮早就下山了B.福尔逊的眼睛有点近视,难以看清远处的东西C.阿姆斯特丹的脸没有什么特别之处,从远处不容易辨认D.福尔逊那晚喝了酒,神智不甚清醒64.撰写“医家五戒十要”的医家是

A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗65.慢性腹泻可见于______。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:A[解析]解热镇痛药的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。3.参考答案:B[解析]健康状况指标,发病率、死亡率等属于结局评价指标。4.参考答案:A[解析]本题属于分组分类。题干中的六个图可以分为五金工具类和非工具类,分为两组,②③⑤一组,①④⑥一组,所以,答案为A。5.参考答案:C[解析]参与物质运输的蛋白质有血清白蛋白、脂蛋白(运输脂类等)、结合珠蛋白(运输血红蛋白)、转铁蛋白(运输铁)等。6.参考答案:D[解析]室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时,即可产生室性融合波,表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。7.参考答案:B[解析]根据患者的临床表现和X线检查,考虑为类风湿性关节炎。8.参考答案:ACD[解析]支抗是一个提供产生牙齿矫治力的基础,一般在正畸治疗中,支抗部分主要是由非矫治疗牙组成,腭部及牙槽也可作为支抗部分。主要有三种:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。颌内支抗:在一个牙弓内,利用某些牙齿作为抗基以推动该牙弓内的其他牙齿;颌间支抗:利用一个颌的整个牙弓作为抗基以移动对颌的若干牙齿;颌外支抗:利用头颈部作为抗基。9.参考答案:D10.参考答案:C[解析]机体受到严重的损害因子侵袭,发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,对细胞组织起各种损害作用,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。11.参考答案:C[解析]伤津症见口干舌燥而引饮,鼻燥,皮肤干涩而无弹性;大吐大泻后,补充水液不及时,目陷螺瘪,尿少;重则目眶深陷,啼哭无泪,小便全无,精神萎顿,转筋。形瘦骨立,大肉尽脱,肌肤毛发枯槁见于脱液。12.参考答案:全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,能使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。13.参考答案:ABC[解析]社会公德简称“公德”,是指存在于社会群体中间的道德,是生活于社会中的人们为了我们群体的利益而约定俗成的我们应该做什么和不应该做什么的行为规范。社会公德作为人类社会生活中最起码、最简单的行为准则,是和广大人民群众的切身利益密切相关的,是适应社会和人的需要而产生的。它对人们的社会生活具有特殊且广泛的社会作用。每个社会成员都应该自觉遵守社会公德。遵守社会公德是维护社会公共生活正常秩序的必要条件,是成为一个有道德的人的最基本要求,是精神文明建设的基础性工程,也是精神文明程度的“窗口”。D项表述错误。故本题选ABC。14.参考答案:A[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外,还具有心肾保护作用。但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。15.参考答案:B[解析]右心室以室上嵴为界分流入道和流出道,流入道(窦部)有右房室口、纤维环、三尖瓣、腱索、肉柱和乳头肌;流出道(肺动脉圆锥)有肺动脉口、肺动脉瓣。16.参考答案:C[解析]向高分子溶液中加入大量电解质,由于电解质的强水化作用而破坏高分子溶液的水化膜,使高分子凝结而沉淀,称为“盐析”。17.参考答案:AB18.参考答案:高代谢症候群;甲状腺肿;突眼征19.参考答案:C[解析]导管内乳头状瘤,以乳头溢液为主要表现,多为血性或黄色浆液体溢液,通过乳管内窥镜或导管造影可确诊,可行局部肿瘤切除治疗。20.参考答案:A[解析]病例对照研究与队列研究的相同点是分析性研究和验证病因假设。21.参考答案:B[解析]透明血栓的主要成分为纤维蛋白原。22.参考答案:B[解析]根据该患者临床表现,可确定为胃火牙痛,治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷,颊车,下关为主穴。合谷为远道取穴,可疏通阳明经络,并兼有祛风作用,可通络止痛,为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴,疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。23.参考答案:A[解析]在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志,当发生房室传导阻滞或房室分离时,PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。24.参考答案:A[解析]原发性肾小球疾病的病理分型包括局灶性节段性病变、轻微肾小球病变、膜性肾病、增生性肾炎等,不包括肾病综合征。25.参考答案:皮疹全部结痂为止26.参考答案:C[解析]消化管由口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠组成,在临床工作中,通常把从口腔到小肠的起始部(十二指肠)称为上消化道;其余部分则称为下消化道。C项正确。27.参考答案:C[解析]根据患儿的临床表现和实验室检查Hb<110g/L,MCV<80fL,MCHC<0.32,故属于小细胞低色素贫血。28.参考答案:A29.参考答案:D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。30.参考答案:D[解析]阈下刺激虽不能触发动作电位,但是它能导致少量的钠离子内流,从而产生较小的去极化变化,但幅度达不到阈电位,而且只限于受刺激的局部。这种产生于膜局部,较小的激化反应称为局部兴奋。31.参考答案:BCE[解析]影响伤口感染的因素:(1)外源性因素中,术前住院时间长短与伤口感染轻重有关,住院时间越长,患者的伤口感染率越高;侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强,感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中,通常情况下最好在手术之前脱毛发,修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中,抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用,严格无菌手术,伤口无污染的,不必要使用抗生素。32.参考答案:C[解析]砂仁的功效为化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮的功效为理气健脾、燥湿化痰。苍术的功效为燥湿健脾、祛风散寒,本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴的功效为燥湿消痰、下气除满。33.参考答案:BD[解析]油剂药、药液不足1ml、按滴计算的药液,用滴管吸取药液,先在杯中加入少许冷开水,以免附壁,从而减少药量损失。34.参考答案:直接蔓延

淋巴转移

血行转移

种植转移

淋巴转移

血行转移35.参考答案:D[解析]相恶,即两种药物合用,一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。36.参考答案:诊断:可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据:左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等;颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据;张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折;后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现,可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折,具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案:考虑到骨折程度较严重,骨折移位明显,功能障碍较明显,应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下:①术前准备:对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节;对患者进行详细的全身检查,以排除手术禁忌;进行带钩牙工夹板拴丝,为术中对准咬合关系做准备;对患者和家属进行充分交谈和沟通,获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗:最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用,保留骨折处后,进行骨折复位,进行颌间拴丝,证明咬合关系已恢复,采用小型接骨板等技术进行骨折内固定,分层关闭切口。③术后治疗:采用抗菌药物预防感染,观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等,进行对症支持治疗。④功能锻炼:术后一周进行张口训练,直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。37.参考答案:E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期,尤其是月经干净后3~4天,此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小,恢复起来也最快,可在短期内通过机体自身调节而康复,还可排除妊娠的可能性。38.参考答案:C[解析]氨力农是磷酸二酯酶抑制剂,能正性肌力、扩张血管,减少cAMP的降解,增加心肌细胞和血管平滑肌细胞内cAMP含量而分别产生作用。39.参考答案:A[解析]化学物的脂/水分配系数大,表明它脂溶性高,是亲脂性的,易以简单扩散的方式通过脂质双分子层,易在脂肪组织中蓄积,易侵犯神经系统。而脂/水分配系数小,表明它水溶性高,是亲水的,较不容易通过膜吸收,较易随尿排出体外。40.参考答案:E[解析]妊娠期龈炎的预防治疗措施是:去除局部刺激因素,如菌斑、牙石、不良修复体等;进行认真细致的口腔卫生教育,在去除局部刺激因素后,患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗,严格控制菌斑;对于较严重的患者,如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时,可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗,也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱,如1%过氧化氢液,但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗,以免影响胎儿发育;手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤,若已妨碍进食,则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产,术中应避免流血过多,术后应严格控制菌斑,以防复发。41.参考答案:B[解析]出租车和公共汽车作为出行工具,能够满足人的同一需求,二者是互为替代品的商品。当出租车租金上涨后,人们对公共汽车服务的需求增加。如果是公共汽车自身价格变动,引起的是需求量的变动,其他影响变化引起的变动是需求的变动。故本题答案选B。42.参考答案:D[解析]子宫依靠子宫韧带及盆底肌肉和筋膜的支托作用维持其轻度的前倾前屈位。43.参考答案:B[解析]根据患者病史、临床表现,以及B超、腹部穿刺检查,考虑患者最可能的情况为脾破裂。44.参考答案:A[解析]国内引起新生儿溶血病常见的原因有:①Rh血型不合,Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低;②ABO血型不合,以ABO血型不合最常见。45.参考答案:A[解析]卡马西平能对抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。46.参考答案:A[解析]此题考查的是意识的能动作用。意识具有指导实践改造客观世界的作用。意识可以通过思维操作实现对客观事物的超前的、观念的改造,指导并通过实践把理想变成现实。故本题判断正确。47.参考答案:C[解析]营养性维生素D缺乏是引起佝偻病最主要的原因,是由于儿童体内维生素D不足导致钙和磷代谢紊乱。48.参考答案:B耳轮干枯萎缩常提示病危。49.参考答案:A[解析]桑叶药性甘、苦,寒。归肺、肝经。其功效为疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。菊花药性甘、苦,寒。归肺、肝经。其功效为疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常相须为用,均可用于治疗肺的咳喘证。50.参考答案:B[解析]冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎和高安动脉炎均可引起冠状动脉性心脏病,但引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是冠状动脉粥样硬化。51.参考答案:D[解析]运动传导通路包括锥体系和锥体外系。锥体系包括皮质脊髓束和皮质核束,因此,D选项错误。锥体系以外影响和控制骨骼肌运动的传导通路为锥体外系,主要包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等以及它们之间的纤维联系。锥体外系纤维通过复杂的环路联系,最后经红核脊髓束和网状脊髓束等传导通路,终于脊髓前角细胞,协调锥体系发动的随意运动。52.参考答案:B[解析]方差分析的两两比较方法:Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;q检验用于多个样本均数全面的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。53.参考答案:B[解析]PaCO2对脑血流有涮节作用,PaCO2每降低1mmHg,大约可使脑血流量减少2%~4%,可将PaCO2维持于25~30mmHg,以有效控制颅内压,但长时间PaCO2过低,可引起脑水肿加重或循环功能抑制,所以,PaCO2不应低于25mmHg。54.参考答案:B[解析]尿失禁病人除肾功能衰竭和心肺疾患禁忌外,应指导病人每日白天摄入液量2000~3000mL。因多饮水可以增加尿液,对膀胱的刺激增加可以促进排尿反射的恢复,预防泌尿系感染。55.参考答案:A[解析]低排高阻型休克又称低动力型休克、冷休克,是最常见的类型。其病理生理表现为外周血管收缩,阻力增高,微循环瘀滞,毛细血管通透性增高、渗出增加,以致血容量和心排出量减少。表现为烦躁不安、神志淡漠,甚至嗜睡、昏迷;面色苍白、发绀或呈花斑样;皮肤湿冷,体温降低;毛细血管充盈时间延长;脉细速,血压下降,脉压减小(<30mmHg);尿量减少(<25ml/h)。选项B、C、D均为暖休克病人表现,应区分记忆。56.参考答案:B[解析]药学服务,就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、患者及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。57.参考答案:ABCD肾盂肾炎是由细菌

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