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文档简介
2023年中山市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:pH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L。该患者应诊断为
A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒2.下列项目中,不是尿液分析仪十项检测试带内容的是______。A.pHB.比重C.亚硝酸盐D.球蛋白3.一伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显,考虑最大可能是______。A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛4.早幼红细胞与原红细胞区别在于前者______A.细胞边缘可见瘤状突起B.核偏向一侧C.核染色质聚集成小块状D.胞质较深蓝色但出现紫红色颗粒5.氨基糖苷类通过哪种屏障比较容易?______A.血-脑屏障B.胎盘屏障C.血-睾屏障D.黏液屏障A
B
C
D
6.护理人员铺床时两腿前后分开稍屈膝、上身直立是为了______。A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.姿势优美D.省力A
B
C
D
7.下列关于小儿上呼吸道解剖特点的描述,错误的是______A.鼻腔血管丰富,炎症时易堵塞,造成呼吸困难B.婴儿易患化脓性扁桃体炎C.上颌窦口相对大,鼻炎时易患上颌窦炎D.喉腔狭窄,易出现喉梗阻E.咽鼓管宽、短、呈水平位,易患中耳炎8.锥体病变时出现的病理反射有
A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征A
B
C
D
E
9.枸橼酸哌嗪临床应用是
。A.抗高血压B.抗丝虫病C.驱蛔虫和蛲虫D.利尿E.抗疟10.头顶痛,病在______。A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.厥阴经11.风湿性瓣膜病的诊断主要依靠造影检查。12.人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大13.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是______。A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需配伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用14.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml15.急进性肾小球肾炎并发尿毒症时最有效的治疗措施是______A.血液透析B.血浆置换C.抗凝及抗血小板治疗D.利尿治疗E.环磷酰胺及糖皮质激素治疗16.下列有关皮肤囊肿的叙述不正确的是______。A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤B.皮脂囊肿为非真性肿瘤C.表皮样囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿D.腱鞘囊肿术后不易复发17.左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为______A.5~10度B.15~20度C.25~30度D.40~50度E.60~70度18.处在身高突增高峰(PHV)时,身高一般一年可增长______A.4~5cmB.5~7cmC.10~12cmD.12~18cm19.下列不是局部电位的特点的是______。A.无不应期B.呈电紧张性扩布C.可以总和D.具有“全”或“无”现象20.下列关于驱虫药注意事项的描述,错误的是
A.应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药B.宜饭后服药C.孕妇及年老体弱者慎用D.腹痛剧烈时,以安虫为主E.对发热患者,宜先解热21.麻醉学专业的主要任务及范围包括:______、______、______。22.肥达反应用于哪种疾病的诊断______A.斑疹伤寒B.伤寒C.支原体肺炎D.白喉23.患者,女,26岁,已婚。平时月经规律,停经49天,今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊,面色苍白,脉细速,BP80/50mmHg。检查:下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。阴道检查,可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎24.蛋白质的营养价值主要决定于氨基酸酸的组成和比例。
25.情志抑郁,胸闷不畅时发出的长吁短叹声,称为______。A.音哑B.失音C.鼻鼾D.太息26.休克型肺炎的治疗原则
A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱A
B
C
D
27.每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是______。A.减少患者痛苦B.减轻气管黏膜受损C.防止患者缺氧D.避免痰液阻塞导管E.保持导管处于无菌状态28.电子胎心监护仪无应激试验的时间是______。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟29.前列腺增生病人出现急性尿潴留,最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺30.不是子宫输卵管造影的禁忌证是______A.子宫输卵管慢性炎症B.子宫输卵管结核病变C.子宫输卵管良性肿瘤D.子宫输卵管形态异常E.子宫输卵管急性出血A
B
C
D
E
31.法洛四联症以室间隔缺损和主动脉骑跨为主。32.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A
B
C
D
33.多数鱼类背部发黑、腹部发白,其原因是长期进化形成的保护色。34.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压E.血K+35.被称为“万园之园”的园林建筑是______。A.颐和园B.圆明园C.故宫D.苏州园林36.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。37.解毒失败的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代谢解毒作用被逆转:结合反应失效C.解毒过程产生有毒产物D.以上都是38.根据检查要求和病情状况,患者需采取合适卧位,下列不正确的是______。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位39.付某因车祸到甲医院救治,急诊行会阴部探查止血、尿道吻合及清创缝合术,后转入乙医院行右髋关节离断术。事后付某诉甲医院漏诊、延误诊疗。经查,乙医院无过错,而甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定。下列说法正确的有______。A.若付某能够证明甲医院有过错,则甲医院应当承担赔偿责任B.因无法鉴定,所以无法判明因果关系,应适用公平责任原则,由当事人分担责任C.因甲医院伪造住院病历,应推定甲医院有过错D.本案应使用无过错归责原则A
B
C
D
40.对坏死溃疡期的压疮,处理方法错误的是______。A.清洁创面B.去除坏死组织C.保持引流通畅D.促进肉芽组织生长E.加压包扎41.突变发生在体细胞,结局主要是抵抗力下降。42.六淫中,______多挟湿,______易生风动血。43.金属全冠肩台预备的要求正确的是______。A.以轴壁无倒凹为前提B.宽度通常为0.5~0.8mmC.为了保证美观,要设计为龈下肩台D.肩台边缘要连续一致,平滑无锐边E.肩台形状一般为圆凹形或带斜面肩台形A
B
C
D
E
44.根据《中华人民共和国中医药条例》规定,依法设立社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。45.男,89岁,久病卧床,近日来冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,西医检查:血压降低,听诊心音微弱,舌淡苔白,脉微欲绝,最佳选药是______。A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛46.前室间支是右冠状动脉的分支。47.五轮学说中认为心属气轮。48.氨茶碱的抗喘作用是通过______。A.松弛支气管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.兴奋磷酸二酯酶D.提高细胞内cAMP浓度A
B
C
D
49.痰湿咳嗽有哪些主症?50.甲状腺素合成的过程是______。A.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应D.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应51.下列病证中,适合选择地机穴治疗的是______。A.失眠B.下肢痿痹、脚气C.膝痛D.腹痛、泄泻52.某孕妇,月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日53.护士发现医师医嘱存在错误,但仍执行错误医嘱对患者造成严重后果,该后果的法律责任______。A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由两人共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担54.下列哪项不是风湿性关节炎的特点?______A.呈游走性B.反复发作C.多累及大关节D.常造成肢体畸形55.以下哪些正确______A.黄疸病人术中可能出现胆心反射B.黄疸病人术中、术后可能发生原发性纤溶C.黄疸病人术中、术后可能出现弥散性血管内凝血D.房性心律失常与术后死亡率之间无关E.窦性心动过速其临床意义决定于病因A
B
C
D
E
56.尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值?______A.蛋白量B.红细胞数C.白细胞数D.比重固定于1.010E.颗粒管型57.治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕,首选方剂是______。A.温胆汤B.蒿苓清胆汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤58.麻黄能发汗,和中化湿,利尿,为“夏月之解表药”。59.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水60.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡,应当具备的条件之一为有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。61.对人体影响较大且空气中含量较多的污染物有
A.二氧化硫、氮氧化物、颗粒物B.尘埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰尘D.一氧化氮、二氧化氮和尘埃62.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标为______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT463.事物的发展,内因是根据,外因是条件,内因和外因同时具备才能使事物发生质的飞跃,因此下列不正确的是______。A.公鸡不可能生鸡蛋B.有鸡蛋还必须保证有适当的温度才能孵出小鸡C.学习中老师是外因,自己是内因D.好人是不可能变坏的64.劳动时人体所需的氧量主要取决于______。A.劳动强度B.作业类型(动、静)C.劳动时间D.习服程度65.急性肾炎的主要病理变化是______。A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻,原发变化为pH7.49>7.45,36>27mmol/L,原发性代谢性碱中毒可确定,PaCO248>47mmHg,继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。2.参考答案:D[解析]球蛋白不是尿液分析仪十项检测试带的内容。3.参考答案:C[解析]伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔,其中以肠穿孔最为严重。根据对该患者的查体所表现的体征,可考虑为肠穿孔。4.参考答案:C[解析]原始红细胞和早幼红细胞的边缘均可见瘤状突起,细胞核居中或偏向一侧,但原始红细胞的核染色质呈细颗粒状,而早幼红细胞核染色质开始聚集,可呈密集的小块状,细胞系一般胞质中无颗粒。所以本题选C。5.参考答案:B[解析]氨基糖苷类(氨基甙类)抗生素容易通过胎盘屏障,胎儿血药浓度可达母体血药浓度的25%,其他几类屏障不易通过。6.参考答案:ABD7.参考答案:B[解析]婴儿不易患化脓性扁桃体炎。腭扁桃体为咽部最大的集结淋巴组织,早期腺体及血管组织均不发达,至1岁末随着全身淋巴组织的发育而逐渐增大,4~10岁时发育达最高峰,至14~15岁时又逐渐退化。故扁桃体炎在1岁以内婴儿少见,在学龄儿童多见。8.参考答案:ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征,为脑膜刺激征的一种表现。9.参考答案:C枸橼酸哌嗪为驱肠虫药,适用于驱蛔虫和蛲虫。10.参考答案:D[解析]太阳头痛,多在头后部,下连于项。阳明头痛,多在前额部及眉棱骨等处。少阳头痛,多在头之两侧,并连及于耳。厥阴头痛,多在颠顶部位,或连目系。11.参考答案:B[解析]风湿性瓣膜病的诊断主要依靠超声心动图。12.参考答案:A13.参考答案:A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药,与去极化肌松药起协同作用。14.参考答案:C[解析]正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1000ml。15.参考答案:A16.参考答案:D[解析]腱鞘囊肿术后易复发。17.参考答案:D[解析]左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为40~50度。18.参考答案:B[解析]处在青春期的身高突增高峰时,一般身高每年增长5~7cm。19.参考答案:D[解析]局部电位的特点是:①其幅度与刺激强度相关,因而不具有“全”或“无”的特征;②只在局部形成向周围逐渐衰减的电紧张扩布,而不能像动作电位一样沿细胞膜进行不衰减的传播;③没有不应期,可以发生空间总和和时间总和。20.参考答案:B驱虫药注意事项包括:应根据所患寄生虫的种类、体质强弱、证情缓急而选用适宜的驱虫药;宜空腹服药;有毒副作用的药物,应注意用法用量,且孕妇及年老体弱者慎用;腹痛剧烈时,以安虫为主,缓解后再驱虫;对发热患者,宜先解热,待症状缓解后,再使用驱虫药。21.参考答案:临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗[解析]现代麻醉学已形成一个综合学科,不单单局限在手术室。麻醉学专业的主要任务及范围包括:临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗。22.参考答案:B[解析]肥达试验:用已知伤寒沙门菌O、H抗原,以及甲型、乙型和丙型副伤寒沙门菌H抗原稀释后与被检血清做定量凝聚试验,以检测患者血清中抗体含量,来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌种类。23.参考答案:A[解析]异位妊娠患者腹腔内出血严重时患者可出现面色苍白,四肢湿冷,脉快、弱、细,血压下降等休克症状。下腹部有明显压痛和反跳痛,尿hCG多为阳性。24.参考答案:B[解析]蛋白质的营养价值主要决定于必需氨基酸酸的组成和比例。25.参考答案:D[解析]声音嘶哑者为音哑;欲语而无声者,为失音;熟睡或昏迷时,喉痹随呼吸发出的一种声响,是气道不畅的表现,称为鼻鼾;太息则是指病人情绪抑郁时,胸胁胀闷不畅,不自觉地发出长吁或短叹声,又称叹息。26.参考答案:ABCD27.参考答案:C28.参考答案:C[解析]电子胎心监护仪无应激试验的时间为20分钟。29.参考答案:B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留的紧急处理是迅速导尿并留置尿管,对不能插入导尿管者,可采用耻骨上膀胱穿刺,抽出尿液。30.参考答案:ABCD[解析]子宫输卵管急性出血是子宫输卵管造影的禁忌证。31.参考答案:B[解析]法洛四联症是由先天性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和继发的右心室肥厚组成,以室间隔缺损与肺动脉狭窄为主。32.参考答案:ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。33.参考答案:A34.参考答案:B[解析]致密斑是化学感受器,可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。35.参考答案:B[解析]圆明园是清代一座大型皇家宫苑,它坐落于北京西郊海淀,与颐和园相邻。圆明园曾以其宏大的地域规模、杰出的营造技艺、精美的建筑景群、丰富的文化收藏和博大精深的民族文化内涵而享誉于世,被誉为“一切造园艺术的典范”和“万园之园”。故本题选B。36.参考答案:A37.参考答案:D[解析]在解毒的过程中产生有毒产物,解毒能力耗竭或解毒酶失活,某些代谢解毒作用被逆转等均为解毒失败的原因。38.参考答案:C[解析]根据消化器官的解剖特点,胃镜检查多采用左侧卧位。39.参考答案:AC[解析]甲医院伪造住院病历、导致无法鉴定不适用于公平责任原则;甲医院的行为属过错,不适用于无过错归责原则。故A、C错误。40.参考答案:E[解析]压疮的治疗采取局部治疗和全身治疗相结合的综合性治疗措施。Ⅰ期淤血红润期压疮的护理重点是去除致病原因,保护局部皮肤,促进局部血液循环,防止压疮继续发展;Ⅱ期炎性浸润期的护理重点是保护皮肤,加强创面水疱内渗液的保护和处理,预防感染;Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口,清除坏死组织,妥善处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,预防和控制感染。41.参考答案:B[解析]突变发生在体细胞,结局主要是发生肿瘤。42.参考答案:暑邪火(热)邪43.参考答案:ABDE[解析]金属全冠肩台预备时,以轴壁无倒凹为前提,宽度一般为0.5~0.8mm。肩台边缘要连续一致,平滑无锐边,形状一般为圆凹形或带斜面肩台形,为了阻止保健的原则,不必要设计龈下肩台。44.参考答案:A[解析]根据《中华人民共和国中医药条例》规定,依法设立的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。45.参考答案:C[解析]此是亡阳之象,宜用附子回阳救逆。46.参考答案:B[解析]前室间支是左冠状动脉的分支。47.参考答案:B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏,称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为瞳仁属肾,称为“水轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。48.参考答案:ABD[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,其药理作用主要来自茶碱。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高起到抗喘作用。49.参考答案:痰湿咳嗽主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而咳,痰出咳平。痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后咳甚痰多,进甘甜厚腻则加重。胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,苔白腻,脉濡滑。50.参考答案:C[解析]甲状腺的主要作用为合成和分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种激素,T4、T3都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,其生物合成过程包括:①碘的摄取和活化;②酪氨酸的碘化及缩合等。51.参考答案:D[解析]地机穴位于小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的广连线上,阴陵泉下3寸。主治腹痛、泄泻;月经不调、痛经、遗精;小便不利、水肿。52.参考答案:D[解析]预产期计算方法:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。53.参考答案:C[解析]护士发现医嘱错误后应立即向相关医生指出错误,并有权利拒绝执行错误的医嘱。如果明知是错误的还执行,因而造成严重后果,医生、护士按比例共同承担法律责任。54.参考答案:D[解析]风湿性关节炎常侵犯膝、踝、肩、腕等大关节,呈游走性、反复发作性。关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。一般不会造成肢体畸形。55.参考答案:ABCE[解析]房性心律失常与术后死亡有关,尤其是术后出现房颤及血栓死亡
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