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文档简介
2023年常州市同济医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列不属于细菌基本结构的是
。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质2.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷3.义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离缺失,此属于Kennedy,分类的______。A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.斜线式4.淋病的口腔表现特征______。A.硬下疳B.充血、水肿、糜烂、溃疡C.白色斑块D.大疱5.新生儿硬肿症多发生于早产儿,下列对该病的护理措施,不恰当的是______。A.立即快速复温B.支持疗法C.供给足够的热量D.控制感染6.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离7.对医术与医德之间关系的理解,有误的是______A.“医乃仁术”B.有能力做的就应该去做C.“大医精诚”D.临床医学决策同时也是伦理决策E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与8.瞳孔对光反射的传出神经是______。A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.展神经E.面神经9.化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是______。A.喙突B.体部C.正中联合D.升支部E.髁突10.正常成人右下肺动脉不应宽于______。A.1.0cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm11.只有解热、镇痛,无抗炎抗风湿作用的药物是______。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛12.与X-CT比较,SPECT,局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A
B
C
D
E
13.实验性研究与观察性研究的根本区别在于______。A.抽样方法不同B.研究对象不同C.是否设立对照组D.是否人为施加干预措施14.治疗瘀血内结型噎膈的代表方是______。A.通幽汤B.血府逐瘀汤C.启膈散D.沙参麦冬汤15.为加强公众对政府的了解,避免因为缺乏了解而造成误解,政府各部门有必要实行办事公开。办事公开包括公开______。A.办事制度B.办事程序C.办事结果D.办事人员档案信息A
B
C
D
16.下列对环境污染的描述,错误的是______。A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化,破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响17.甲硝唑对下列何种情况无效______。A.阿米巴痢疾B.阿米巴排包囊者C.阿米巴肝脓肿D.阴道滴虫病18.骨之间的间接连接包括______A.关节面B.关节囊C.关节腔D.纤维连结E.软骨连结A
B
C
D
E
19.抗原抗体反应中前带现象是指______。A.抗原过剩B.抗体过剩C.pH值的变化D.温度的变化20.X线在人体内的透过率从大到小,正确排列顺序为______。A.气体、脂肪、液体及软组织、骨B.骨、脂肪、液体及软组织、气体C.脂肪、气体、液体及软组织、骨D.骨、液体及软组织、脂肪、气体21.苯妥英钠是治疗癫痫______和______的首选药物,对癫痫______无效。22.小儿吸痰时,负压应不超过______。A.20kPaB.30kPaC.40kPaD.50kPaE.60kPa23.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤24.完全随机设计两样本比较的秩和检验中,描述正确的是
A.将两组数据统一由小到大编秩B.将两组数据取绝对值后由小到大编秩C.求出两组数据的差值后由小到大编秩D.两组数据分别由小到大编秩25.属于可摘局部义齿的部件是______。A.基托B.直接固位体C.基牙D.Ⅰ型杆E.邻面板A
B
C
D
E
26.下列关于人类白细胞抗原(HLA)的说法,错误的是______。A.是目前已知最复杂的人类基因系统B.是具有高度多态性的同种异体抗原C.定位于第Ⅰ染色体短臂上D.是亲子鉴定的重要手段27.逆行性牙髓炎28.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性29.鳞状上皮被覆的器官是______。A.支气管B.阴道C.喉部D.子宫颈外口A
B
C
D
30.卡马西平阻滞钙通道,抑制癫痫病灶及其周围神经元放电,对精神运动性发作最有效,对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症疗效不明显。31.肾癌术后严密观察生命体征是为了______A.如实记录病情B.完成常规护理C.向家属报告病情D.早期发现内出血E.观察有无麻醉并发症32.下列哪项不是慢性胃炎常见的病因?______A.滥用消炎药物B.胆汁排出异常C.幽门螺杆菌感染D.吸烟和饮酒33.下列化学物质,哪种不是显影液的成分
。A.氯化钠B.碳酸钠C.菲尼酮D.几奴尼(对苯二酚)E.亚硫酸钠34.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎35.关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的
A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件E.麻醉者的经验36.空腹痛常见于______A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎37.下列疾病中,属于Ⅱ型超敏反应的是(
)A.花粉症B.输血反应C.血清病D.过敏性哮喘A
B
C
D
38.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。39.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙40.大量输血后患者可出现
A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温A
B
C
D
41.DNA复制过程中,参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶A
B
C
D
42.房水为______的液体,具有维持眼内压的功能。A.乳白色B.无色透明C.暗绿色D.暗棕色43.急性创伤后,对于有效循环血量的维持,下列哪一项最重要?______A.充足的血容量B.有力的心跳C.良好的心功能D.足够的血红蛋白E.充足的氧供44.取关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞,可以治疗哪一病症?______A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿45.苯丙酸诺龙为人工合成的雄激素。46.急性胸膜炎患者常取______。A.被动体位B.患侧卧位C.仰卧位D.端坐位E.前倾坐位47.书是读不尽的,即使读尽也是无用,许多书都没有读的价值。多读一本没有价值的书,便丧失可读一本有价值的书的时间和精力。
作者想要表达的观点是______A.读书要少而精B.读书须慎加选择C.读书多了无益处D.读书常会得不偿失48.糖尿病患者为什么会出现糖尿和多尿?49.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成50.严格执行医疗机构和医务人员准入制度,医务人员不必持证上岗。51.设计可摘局部义齿有哪些基本要求?52.急性呼吸窘迫综合征53.胰腺分泌的消化液中,不含有______。A.胰蛋白酶B.胰淀粉酶C.胰岛素D.胰脂肪酶54.区别急性与慢性白血病的主要依据是______A.病程长短B.发病年龄、性别C.贫血程度D.骨髓白血病细胞的成熟程度E.血白细胞剧增的程度55.关于淋球菌不正确的说法是______。A.人是唯一的自然宿主B.有菌毛的菌有毒力C.抵抗力弱D.镜检是确定诊断的依据56.代谢性酸中毒最突出的症状是
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕57.组装CM所必需的载脂蛋白是(
)A.ApoB48B.ApoB100C.ApoAⅡD.ApoAⅠ58.患者女,28岁。患类风湿性关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是______。A.注意休息B.关节制动C.热敷、理疗D.遵医嘱用药E.关心理解患者59.下列关于儿茶酚胺的说法,不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力减弱,心率减慢60.患者,女,18岁。头痛1天,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取
A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉61.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者,对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告62.呕吐中枢主要位于______。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓63.下列组织中,不适于透视检查的是
。A.软组织内的金属异物B.四肢长骨骨折C.头颅骨骨折D.膈下游离气体E.肠梗阻气液平64.针刺的穴位皮肤用75%酒精的棉球擦拭,应从______向外绕圈擦拭。65.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确,选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的,有可能使测量暴露的方法标准化,以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差,又由于事先不知道谁将发病,信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级,从而有可能观察到剂量反应关系A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。2.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。3.参考答案:A[解析]Kennedy牙列缺损分类法如下:
第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离缺牙。
第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离缺牙。
第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙。
第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中。
因此,答案为A。4.参考答案:B[解析]淋病的口腔表现特征为充血、水肿、糜烂、溃疡。5.参考答案:A[解析]新生儿硬肿症由受寒引起,由新生儿寒冷损伤综合征发展而来,除低体温和多器官功能损伤外,还出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。复温是治疗新生儿硬肿症的关键,复温的原则是逐步复温,循序渐进,A说法错误。6.参考答案:C[解析]甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是南甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播。7.参考答案:B[解析]在春秋战国时期,医德深受孔子儒家思想的影响,“医乃仁术”贯穿于整个医德内容中,“大医精诚”也是医家必备的素质之一,职业道德是社会占主导地位的道德或阶级道德在职业生活中的具体体现,是人们在履行本职工作过程中应遵循的行为规范的总和。所以有能力去做也必须在医德允许的范围内进行。8.参考答案:B[解析]动眼神经的副交感神经是支配瞳孔对光反射的传出神经。9.参考答案:B[解析]化脓性下颌骨中央性骨髓炎多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生,故化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位应该是发生根尖病变的部位,即下颌骨体部,故选B。10.参考答案:B[解析]正常成人右下肺动脉不应宽于1.5cm。11.参考答案:A[解析]扑热息痛(对乙酰氨基酚)由非那西丁在体内的代谢产生,其抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似,但抑制外周前列腺素合成作用弱,故解热镇痛作用强,抗风湿作用弱。12.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。13.参考答案:D[解析]实验性研究与观察性研究的根本区别在于是否人为施加干预措施。14.参考答案:A15.参考答案:ABC[解析]政府办事公开包括:公开办事制度、公开办事程序、公开办事结果、公开办事人员。办事人员档案信息关系办事人员的隐私,不属于公开项目。故本题选ABC。16.参考答案:C[解析]环境污染是指由于各种自然的(如火山喷发、森林火灾)和人为的(生产和生活的)原因,使环境的构成或状态发生变化,扰乱和破坏了环境生态平衡,对人类或生物造成直接、间接或潜在的危害。17.参考答案:B[解析]甲硝唑可用于用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等),还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等,但对于阿米巴排包囊者,甲硝唑无效。对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残存的小滋养体,宜选用主要分布在肠腔内的二氯尼特。18.参考答案:ABC[解析]骨之间的间接连接即滑膜关节,其基本结构包括关节面、关节囊和关节腔;而纤维连结和软骨连结是骨之间的直接连接。19.参考答案:B[解析]抗原抗体反应中,抗体严重过剩的现象称为前带现象。20.参考答案:A[解析]X射线的穿透力与物质密度有关,密度大的物质,对X射线的吸收多,透过少;密度小者,吸收少,透过多。利用差别吸收这种性质可以把密度不同的骨骼、肌肉、脂肪等软组织区分开来。这正是X射线透视和摄影的物理基础。透过率从大到小,即被照射物密度从小到大。21.参考答案:大发作
局限性发作
小发作22.参考答案:C[解析]小儿应按年龄调节负压,新生儿小于13.31kPa,婴幼儿13.3~26.6kPa,儿童小于39.9kPa。23.参考答案:D[解析]热痹表现为关节或肌肉红肿热痛,屈伸不利,步履艰难,可反复发作。治应清热祛邪,宣痹止痛,方用白虎加桂枝汤、升麻汤。24.参考答案:A[解析]完全随机设计两样本比较的秩和检验中,需要将全部观察值统一按由小到大的顺序编秩,故选择A。25.参考答案:ABDE[解析]可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体及连接体四部组成。26.参考答案:C[解析]人类白细胞抗原(HLA)编码基因是人类的主要组织相容性复合体(MHC),是具有高度多态性的同种异体抗原,位于6号染色体短臂上(6p21.31),包括一系列紧密连锁的基因座,与人类的免疫系统功能密切相关。HLA是目前已知的最复杂的人类基因系统,是亲子鉴定的重要手段。27.参考答案:逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。28.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。29.参考答案:ABCD[解析]鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种,分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面,通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。鳞状上皮细胞被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。30.参考答案:B[解析]卡马西平阻滞钠通道,抑制癫痫病灶及其周围神经元放电,对精神运动性发作最有效,对中枢性尿崩症、躁狂抑郁症亦有效。31.参考答案:D[解析]肾癌行根治性切除术后,切除了肾、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结,故手术创面大,渗血可能较多。所以肾癌术后应严密观察生命体征,早期发现内出血,保证输血和输液通畅。32.参考答案:B[解析]慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律,饮食物过冷、过热或过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃黏膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿司匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃黏膜屏障,诱发或加重胃炎。33.参考答案:A[解析]显影液的主要成分为显影剂(米吐尔、几奴尼、菲尼酮等)、亚硫酸钠、碳酸钠、溴化钾、亚硫酸氢钠、硼酸、硼砂等34.参考答案:D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌,而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。35.参考答案:B[解析]麻醉的选择和性别无关系。36.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,多为饥饿时或空腹时隐痛不适。37.参考答案:B常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。38.参考答案:A[解析]胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值,以结合型直接胆红素增高为主。39.参考答案:A[解析]牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。牙结构的薄弱环节、牙尖斜面大、创伤力等是病因。隐裂牙发生于上颌磨牙最多,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。上颌第一磨牙又明显多于上颌第二磨牙,尤其近中腭尖更易发生,此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作尖,承担着最大的合力,且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系,上颌磨牙虽然有斜嵴,由于磨耗不均匀的高陡牙尖和紧密的咬合关系,也易在合面近中或远中窝两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。40.参考答案:ABCD大量输血可能会出现因是冷藏血发生的低体温;因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒;因是库存血会出现高钾血症;由于凝血因子被稀释和低体温而出现凝血异常。41.参考答案:AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段,其5'端为RNA,所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段与片段间的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补,方向也是由5'向3'端进行,这样直至在模板链指引下把空隙填满,亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端,这两个末端都是游离的,形成一个缺口,然后需由DNA连接酶把缺口连接,这样就完成了冈崎片段间的连接。42.参考答案:B[解析]房水是元色透明的液体,属于组织液的一种,充满前、后房。它含有丰富的营养,可为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压力。43.参考答案:A[解析]有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。有效循环血量依赖于充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力。44.参考答案:D[解析]遗尿针灸治疗的主穴包括关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞。45.参考答案:B[解析]苯丙酸诺龙为蛋白同化激素类药,既能增加氨基酸合成蛋白质,又能抑制氨基酸分解生成尿素,并有促进体内钙质蓄积的功能。46.参考答案:B[解析]急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,便于吸收引流。47.参考答案:B[解析]A项“读书要少”文中并未涉及,故表述并不十分恰当;C项从根本上就错误;D项文中也没有涉及,据题意,B项表述最符合要求,因此,本题应选B项。48.参考答案:糖尿病患者血糖浓度高,当血糖浓度超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖将不能全部由近球小管重吸收,而其它部位的小管又无重吸收葡萄糖的能力,导致终尿中出现葡萄糖,即糖尿。因为小管液葡萄糖的存在,使小管液液质深度升高,妨碍了水的重吸收,从而出现渗透性利尿现象,引起多尿。49.参考答案:B50.参考答案:B[解析]严格执行医疗机构和医务人员准入制度,医务人员必须持证上岗。51.参考答案:设计可摘局部义齿的基本要求有:
(1)义齿应能保护口腔软硬组织的健康,保护基牙、缺牙区的牙槽嵴和黏膜,避免造成损伤。
(2)义齿应有良好的固位作用和稳定作用,使其能发挥咀嚼、语言和吞咽等功能。
(3)义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能,增进发音和美观;对后牙来说则是恢复咀嚼功能。52.参考答案:急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤,发展迅猛,预后极差,死亡率高达50%以上。53.参考答案:C[解析]胰腺既能分泌胰蛋白酶,胰淀粉酶和胰脂肪酶等消化液,还能分泌胰岛素,但胰岛素是内分泌激素,不属于消化液。54.参考答案:D[解析]根据白血病细胞的成熟程度和白血病的自然病程,将白血病分为急性和慢性两类。区别的主要依据是白血病细胞的成熟度。55.参考答案:E[解析]淋球菌是淋病的病原体,人类是其唯一的天然宿主和传染源;淋球菌形态与脑膜炎奈瑟菌很相似,呈球形或肾形,成对排列,形似咖啡豆,革兰阴性;新分离菌株可有荚膜和菌毛;最适pH为7.5,最适温度为35~37℃,营养要求高;对外界抵抗能力极低。镜
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