2023年北京市通州区新华医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年北京市通州区新华医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者，女，41岁。颈前区肿块8年，近两年来易出汗、心悸，睡眠差，并自觉呼吸困难。查体，晨起心率105次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状。心电图显示：窦性心律不齐。则该患者最可能的诊断是______。A.甲状腺癌B.原发性甲亢C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎2.成人骨髓穿刺首选的部位是______A.胸骨柄B.髂骨的髂后上棘C.髂骨的髂前上棘D.胫骨3.降颅压首选______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氢氯噻嗪4.关于抗生素应用的叙述，不正确的是

。A.根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案B.不能随意停药，保持有效血药浓度C.在使用抗生素时，要严格掌握适应证，并注意给予足够的剂量、正确的给药方法和适当的疗程D.只有有联合用药指征时才可以联合应用抗生素E.青霉素类可局部应用5.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A

B

C

D

6.黄疸伴腹水可见于______A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

B

C

D

E

7.以下属于检查性手术的是______。A.淋巴结活检术B.阑尾切除术C.食管癌的胃造口术D.髋关节置换手术E.直肠癌的结肠造口术8.中医汗证的治法有______。A.固涩敛汗法B.清化湿热法C.滋阴降火法D.活血化瘀法A

B

C

D

9.疼痛治疗的目的是______、______。10.男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为______。A.淋巴结增生症B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲肠癌E.阑尾炎11.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)12.下列关于内湿病因的描述，正确的是

A.过食肥甘B.久病伤阳C.嗜烟好酒D.恣食生冷E.肾阳虚A

B

C

D

E

13.胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃痛之______。A.肝胃郁热B.湿热中阻C.寒邪客胃D.脾胃虚寒14.能够确立中医学理论体系的经典著作是______。A.《黄帝内经》B.《神农本草经》C.《伤寒杂病论》D.《难经》15.脂溶性维生素包括______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DA

B

C

D

16.外显率17.硝普钠中毒机制是______。A.与过氧化氢酶结合B.与高铁血红蛋白结合C.与细胞色素氧化酶结合D.与硫代硫酸钠结合18.病历书写应当______。A.真实B.及时C.准确D.合理E.完整A

B

C

D

E

19.以下哪项措施可预防羊水栓塞

A.用缩宫素引产要有适应证B.避免中高位产钳术C.避免宫缩过强过频D.避免在强宫缩时人工破膜E.避免羊膜穿刺检查次数不应超过5次A

B

C

D

E

20.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。21.乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的______，也不得进行______临床医疗活动。A.医学证明

实验性B.医疗文件

实验性C.医学证明

教学性D.医疗文件

教学性22.下列选项中，患者怕冷，加盖衣被或近火取暖仍不缓解的是

A.恶风B.恶寒C.畏寒D.以上都是E.以上都不是23.代谢性酸中毒的临床表现是______。A.浅而慢的呼吸B.呼吸深而快C.呼吸呈烂苹果味D.呼吸费力24.对数正态分布属于______。A.正态分布B.近似分布C.左偏态分布D.右偏态分布E.偏态分布25.关于消费者的权利，下列说法错误的是______。A.甲因看了电视广告而购买一瓶红酒，经鉴定是假酒，甲有权要求广告经营者、发布者承担赔偿责任B.乙在某购物网站购买一瓶红酒，经鉴定是假酒，乙有权要求陔购物网站提供卖家的真实名称和有效联系方式C.丙在某购物网站购买一瓶红酒，经鉴定是假酒，如该购物网站明知卖家销售的是假酒而未采取必要措施，丙有权要求网站与卖家承担连带赔偿责任D.丁在某食品展销会购买一瓶红酒，经鉴定是假酒，此时展销会已经结束，丁无权要求展销会的举办者承担赔偿责任26.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A

B

C

D

27.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是______A.脾缩小B.BUN升高C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征28.慢性高血压病人的脑血管自身调节曲线可右移，对这些病人要保持CBF自身调节能力，对脑血管自主调节影响最重的是______A.平均动脉压B.动脉压C.舒张压D.中心静脉压E.脑的灌注压29.下列属于卫生监督的主要职责的是______A.依法监督管理食品、化妆品、生活饮用水等安全产品B.依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作C.依法监督传染病防治工作D.依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动A

B

C

D

30.六年级三个班种了一片树，其中86棵不是一班种的，65棵不是二班种的，61棵不是三班种的，二班种了多少棵?______A.41B.30C.26D.2431.全脑功能的永久性停止称为______。A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡32.房间隔的缺损多生在膜部，室间隔的缺损多发生在卵圆窝。33.男，46岁，切伤右手中指，即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是

A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血34.患者萧某，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为病人实施整体护理，其护理特点是______A.以疾病为中心B.以教育为中心C.以治疗为中心D.以病人为中心E.以人的健康为中心35.在没有人工免疫的情况下，下列传染病中，发病率最高的是______。A.流行性乙型脑炎B.百日咳C.麻疹D.白喉E.脊髓灰质炎36.2～12岁的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。37.“壮水之主，以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴38.关于诊断性刮宫的注意事项错误的是

A.在经前或来潮12小时内诊刮B.疑黄体萎缩不全者于月经第5天诊刮C.术后2周内禁止性生活D.术后2周内禁盆浴E.疑有宫颈管病变，需行分段诊刮39.关于肠套叠的X线表现的描述，不正确的是______。A.腹部造影与平片可见软组织块影B.钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C.钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现，肠管扩张或气液平面E.空气灌肠检查时，套叠头部呈充盈缺损阴影40.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg，16mmol/L，血。Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为______A.代谢性碱中毒B.AG曾高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒41.下列哪些属乙类传染病

A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

42.造成流脑大流行的主要因素是______。A.菌群毒力增加B.带菌者增多C.人群免疫力下降，新的易感者增加D.菌群变异E.细菌产生耐药43.下列喉软骨中，______形似盾牌，为最大的喉软骨。A.会厌软骨B.环状软骨C.勺状软骨D.甲状软骨44.鞘膜积液分型中最常见的是______。A.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸、精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液45.某患者足纵弓高起，横弓下陷，足背隆起，足趾分开，则该患者的足部畸形为______。A.弓形足B.扁平足C.马蹄足D.跟足畸形46.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

C

D

E

47.电光性眼炎或雪肓是由于电焊、高原、雪地及水面反光造成的眼部紫外线损伤。紫外线对组织有光化学作用，使蛋白质凝固变性，角膜上皮坏死脱落。下列不属于眼部紫外线损伤治疗方案的是______。A.涂抗生素以防发生感染B.滴用促进角膜上皮愈合的眼液C.滴用促进角膜上皮愈合的眼用凝胶D.局部激光光凝治疗48.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是______。A.局部骨质疏松B.以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化C.以骨质增生硬化为主D.早起既有骨质破坏出现49.毛果芸香碱是

A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药50.牛膝具善下行之性，此特点能用于______A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A

B

C

D

E

51.扩张型心肌病最主要的体征是______。A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律D.心音低钝E.心律失常52.下列关于面神经的论述，正确的是______。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A

B

C

D

E

53.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

B

C

D

54.可乐定的不良反应有

。A.口干B.头痛C.便秘D.直立性低血压E.嗜睡A

B

C

D

E

55.患者男性，70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在

A.180/105mmHg以下B.170/105mmHg以下C.170/100mmHg以下D.160/100mmHg以下E.140/90mmHg以下56.异氟烷主要用于全身麻醉，它的主要优点是______。A.苏醒迅速，无刺激性B.循环抑制轻，毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧57.Km值可用来表示酶对底物的亲和力，该值等于酶促反应速率达到其最大速率______时的底物浓度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一58.促、结、代三脉象有何异同?59.术前访视病人，除哪项外均应着重了解?______A.婚姻史B.既往史C.以往麻醉手术史D.治疗用药史60.正常人一次饮清水1000ml后，尿量有何改变?试分析其发生机制?61.黏液表皮样癌的病理特征有______。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A

B

C

D

E

62.关于硬膜外阻滞分娩镇痛，下列描述错误的是______。A.穿刺时取左侧卧位，避免压迫下腔静脉B.开放静脉，必要时给药和防止出现低血压C.局麻药一定不可与催产素同时使用D.不能用于有先兆子宫破裂者E.是产科止痛最有效的办法63.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是______。A.胸围B.头围C.身长D.体重E.前囟大小64.一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300例，此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行65.弛张热多见于下列哪些疾病?______A.败血症B.伤寒C.风湿热D.化脓性疾病A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]患者颈前区肿块8年，甲状腺肿大呈结节状，自觉呼吸困难，窦性心律不齐，无突眼，综合分析得出，最可能为甲状腺癌。甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难或局部压痛等压迫症状。甲亢临床表现：多食、体重减轻、易怒、心动过速、稀便、排便次数增加、突眼、甲状腺弥漫性对称性肿大、甲状腺上下可触及震颤闻及血管杂音。2.参考答案：B[解析]成人的红骨髓主要在扁骨、长骨近心端，胸骨柄虽然红骨髓丰富，但因其后有心脏和大血管，一般少用，胫骨穿刺可用于3岁以下的小儿，髂骨的髂前上棘骨质硬、骨髓腔小，易导致穿刺失败，髂后上棘，位置表浅，易定位，是临床上首选的穿刺部位，故本题应选B。3.参考答案：B[解析]降颅压首选20%甘露醇，要求15～30分钟内快速静脉滴注。4.参考答案：E抗生素的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时，可加用局部给药作为辅助治疗。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基苷类等耳毒性药不可局部滴耳。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在有联合用药指征时才联合用药。5.参考答案：ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施，同时应用止血药。控制脑水肿，由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂，镇静止痛剂、肾上腺皮质激素，但禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。6.参考答案：BCD[解析]黄疸伴腹水者见于急性、亚急性肝坏死或晚期肝硬化。如腹水为血性或渗出性，除肝硬化合并感染外，往往为癌转化。7.参考答案：A8.参考答案：ABCD9.参考答案：缓解疼痛、改善功能；提高生活质量10.参考答案：D[解析]盲肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，绝大多数病人在40岁以上，男性较多见。主要检查方法有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影等检查。盲肠癌钡灌肠检查：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。11.参考答案：C[解析]新生儿生理性黄疸出生后2～5天出现。12.参考答案：ACDE内湿是指脏腑调节水液功能失调，津液输布功能障碍，湿浊蓄积停滞。病因为过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷；肾阳虚。症见湿滞经脉，头闷重如裹，肢体重着；湿犯上焦，胸闷咳嗽；湿阻中焦，脘腹胀满等；湿滞下焦，小便不利；水湿泛溢，水肿。13.参考答案：C[解析]本症主要为寒凝胃脘，暴遏阳气，气机郁滞所致。胃痛遇寒痛甚，得温痛减，泛吐清水者为寒证。14.参考答案：A[解析]中医学理论体系形成的标志是《黄帝内经》的问世。15.参考答案：AD[解析]脂溶性维生素有维生素A、维生素D、维生素E和维生素K共4种。B族维生素和维生素C属于水溶性维生素。16.参考答案：是指一定基因型的个体在特定的环境中形成相应表型的百分率。17.参考答案：C[解析]硝普钠在体内可分解生成氰化物。氰化物毒性与其在代谢过程中释出氰离子的浓度和速度相关。氰离子易与含高铁的酶和高铁血红蛋白结合成复合物，其中尤以细胞色素氧化酶对氰离子更为敏感。由于细胞色素氧化酶受抑制，呼吸链中断，引起细胞内窒息，临床表现为代谢性酸中毒和组织缺氧。18.参考答案：ABCE[解析]病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。19.参考答案：ACD[解析]预防栓塞的发生应指导孕妇按时做好产前检查；正确掌握催产素的使用指征，防止宫缩过强：严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引产者，羊膜穿刺次数不应超过3次，钳刮时应先刺破胎膜，使羊水流出后，再夹出胎块。20.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素：①电解质抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15℃～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。21.参考答案：A[解析]根据《乡村医生从业管理条例》第28条的规定，乡村医生不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。故本题答案选A。22.参考答案：B恶寒是指怕冷，加盖衣被或近火取暖仍不缓解；恶风是指遇风觉冷，避之可缓；畏寒是指怕冷，加衣添被或近火取暖则缓解。23.参考答案：B[解析]代谢性酸中毒表现为呼吸深而快，又称为深大呼吸。24.参考答案：D[解析]对数正态分布可经对数变换后转换为正态分布，因此原始数据频数在左边集中，呈右偏态分布。25.参考答案：D[解析]《消费者权益保护法》第43条规定，消费者在展销会、租赁柜台购买商品或者接受服务，其合法权益受到损害的，可以向销售者或者服务者要求赔偿。展销会结束或者柜台租赁期满后，也可以向展销会的举办者、柜台的出租者要求赔偿。展销会的举办者、柜台的出租者赔偿后，有权向销售者或者服务者追偿。因此D项中，丁有权要求展销会的举办者承担赔偿责任。故选D。26.参考答案：ABCD[解析]心火亢盛证是指火热内炽，扰乱心神，迫血妄行，上炎口舌，热邪下移，以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候，其出血症状表现为吐血、衄血；肺阴虚证可见干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带血等；脾不统血证是指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候，临床表现出各种慢性出血；肝火上炎证可表现出吐血、衄血等。因此，本题全选。27.参考答案：C[解析]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后病情会加重，腹水应增加，且可诱发肝性脑病和出现肝肾综合征。出血后可出现肠性氮质血症，所以BuN会升高；门脉压力减低致脾缩小。28.参考答案：E[解析]对脑血管自主调节影响最重的是脑的灌注压(CPP))而不是血压。脑灌注压(CPP)是动静脉的压力差。脑动脉血流入压相当于平均动脉压MAP。脑的静脉压与颅内压相当ICP。CPP=MAP-ICP29.参考答案：ABCD[解析]卫生监督的主要职责是：依法监督管理食品、化妆品、消毒产品、生活饮用水及涉及饮用水卫生安全产品；依法监督管理公共场所、职业、放射、学校卫生等工作；依法监督传染病防治工作；依法监督医疗机构和采供血机构及其执业人员的执业活动，整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医和非法采供血行为；承担法律法规规定的其他职责。30.参考答案：A[解析]设一班种了x棵，二班种了y棵，三班种了2棵，则：y+z=86，x+z=65，x+y=61，合并整理为：x+y+z=106，因为x+z=65，所以y=41(棵)。31.参考答案：C[解析]目前认为：脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全、不可逆转地停止，而不管脊髓和心脏机能是否存在。或者定义为：脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能，范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后，虽心跳尚存，但脑复苏已不可能，个体死亡已经发生且不可避免。32.参考答案：B[解析]室间隔的缺损多生在膜部；卵圆窝型缺损在心房间隔缺损病例中约占70%，缺损位于心房间隔的中央部分。33.参考答案：E[解析]患者切伤右手中指，检查神经肌腱功能正常，说明损伤轻微，对其最简便、有效的止血方法局部包扎或缝合止血。34.参考答案：E35.参考答案：C[解析]麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性，主要通过飞沫直接传播，传染性极强，人群普遍易感，易感者接触病人后90%以上发病，人类是麻疹唯一的自然宿主。36.参考答案：B[解析]体重(kg)=(年龄×2)+7(或8)(kg)。37.参考答案：B[解析]“壮水之主，以制阳光”是指阴偏衰，阳相对亢盛，此时应该滋阴，又称阳病治阴。38.参考答案：A[解析]于月经前3～7天或来潮6小时内诊刮，以确定排卵或黄体功能，排卵性功血应在月经期第5～6天进行。疑有宫颈管病变，行分段诊刮。刮宫后2周内禁止盆浴和性生活。39.参考答案：E[解析]钡灌肠造影时，套叠头部在钡剂对比之下显示为充盈缺损。空气灌肠检查时，在气体对比下套入部呈软组织块影。40.参考答案：B[解析]患者原发病为糖尿病，原发性变化pH7.30＜7.35，16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。41.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不包括在乙类传染病内。42.参考答案：C[解析]人群免疫力下降，新的易感者增加可造成流脑大流行。43.参考答案：D[解析]喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。甲状软骨是喉软骨中最大的一块，由两块前缘相互融合的近似四边形的软骨板组成，构成喉的前壁和侧壁。44.参考答案：E[解析]睾丸鞘膜积液是鞘膜积液中最常见的一种。45.参考答案：A[解析]弓形足表现为足纵弓高起，横弓下陷，足背隆起，足趾分开。扁平足表现为足纵弓塌陷，足跟外翻，前半足外展，形成足旋前畸形，横弓塌陷，前足增宽，足底前部形成胼胝。马蹄足表现为踝关节跖屈，前半足着地，常因跟腱挛缩或腓总神经麻痹引起。跟足畸形表现为小腿三头肌麻痹，足不能跖屈，伸肌牵拉使踝关节背伸，形成跟足畸形，行走和站立时足跟着地。46.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。47.参考答案：D[解析]激光光凝治疗主要针对视网膜病变，眼部紫外线损伤多是角膜的损害，故不适合用激光光凝治疗。48.参考答案：B[解析]急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化。49.参考答案：D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药，主要选择性激动M受体。50.参考答案：ABDE[解析]牛膝“性善下行”的特点可用于：引药下行，用于治疗下焦疾病；引血下行，用于治疗治头痛、眩晕、血滞经闭、经痛、经行不畅、产后瘀血腹痛、胞衣不下等病；引热下行，用于治疗阴虚火旺所致牙龈肿痛出血、口舌生疮、咽喉肿痛；趋下补肾，用于治疗肝肾不足所引起的筋骨痿弱、腰腿酸痛等症。51.参考答案：A[解析]扩张型心肌病最主要体征是心界扩大。52.参考答案：ABDE[解析]面神经是以运动神经为主的混合神经，是含有运动纤维、副交感神经节前纤维、味觉纤维的一般躯体感觉纤维。53.参考答案：AC[解析]五苓散功效利水渗湿，温阳化气。主治：①蓄水证，症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白，脉浮；②水湿内停证，症见水肿、泄泻、霍乱；③痰饮，症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。54.参考答案：ACE可乐定的不良反应常见的有口干和便秘。此外还有