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2023年北京房山区第二医院北京市房山区良乡医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.嘉奖有突出成就和重大贡献的单位和人员可用命令。2.高血压患者,伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物?______A.β受体阻滞药B.血管紧张素转化酶抑制药C.α受体阻滞药D.钙离子拮抗药E.利尿药3.职业病的特点,不包括

A.控制接触后可消除和减少发病B.病因大多可以检测C.长期接触职业有害因素即可发病D.有群发病性4.下列选项中,哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的

。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围5.免疫器官的功能,下列叙述正确的是(

)A.骨髓是产生免疫细胞的场所B.腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是T细胞分化成熟的场所C.脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所D.胸腺是淋巴细胞内循环的最大储存库A

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C

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6.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于______级医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级7.下列属于药物安全性检查的指标是______。A.干燥失重B.热原C.溶出度D.含量均匀度8.左肾比右肾低半个椎体。9.贝尔征是指______。A.额纹是否消失、不能皱眉B.上下眼睑用力闭合时眼球转向外上方C.不能耸鼻D.不能鼓腮E.患侧口角歪斜10.复合树脂充填不能使用的基底料是______。A.丁香油水门汀B.磷脂锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙制剂E.玻璃离子11.下列有关酶的叙述,正确的是

A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时,不受任何调控12.下列哪些属乙类传染病?______。A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

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E

13.蔬菜、水果可供给下列维生素,除了______。A.维生素EB.维生素DC.维生素B1D.维生素B214.不属于原发性肺癌并发症X线表现的是______。A.空洞形成B.肺门淋巴结钙化C.阻塞性肺炎D.肺气肿E.支气管闭塞15.某护士对缺铁性贫血患儿家长进行出院指导,做法错误的是______。A.口服液体铁剂应使用吸管或滴管,以防染黑牙齿B.口服铁剂后若出现柏油样便,提示上消化道出血,应及时就医C.铁剂可以与维生素C、果汁等同时服用,促进吸收D.口服铁剂宜从小剂量开始,宜餐后服用16.贮存并使精子进一步成熟的结构是______。A.睾丸B.附睾C.输精管D.精囊E.前列腺17.固定桥戴用后引起龈炎的常见原因有______。A.固位体边缘不密合B.龈组织受压C.基牙负荷过大D.食物嵌塞E.黏合剂未去净A

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18.皮肤撕脱伤后肉芽创面,皮片移植最易存活的是______。A.带真皮下血管网皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片19.有关核酶的解释不正确的是

A.它是由RNA和蛋白质构成的B.它是RNA分子,但具有酶的催化功能C.是专门水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白质构成的E.细胞核内的酶A

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20.新生儿败血症是指病原体入侵新生儿血液并生长、繁衍、产生毒素而造成的全身性炎症反应。引发败血症的病原体有______。A.病毒B.细菌C.霉菌D.原虫A

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21.法律关系是在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人们之间的权利和义务关系。22.肺胃实热型小儿发热,推拿宜用清泻里热,理气消食。23.下肢静脉曲张可出现的并发症有______。A.肢体缺血坏死B.血栓性浅静脉炎C.曲张静脉破裂急性出血D.溃疡形成E.干性坏疽A

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24.诊断积聚的关键是(

)A.腹胀B.腹泻C.腹痛D.发热E.腹内可扪及包块25.下列不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭证的临床特征的是______。A.全身浮肿B.尿量正常C.头晕头痛D.恶心呕吐26.有下列哪项情况者宜行肺功能和动脉血气测定?______A.少量吸烟史B.咳嗽或呼吸困难C.50岁以上D.无术后并发症史E.无肺部疾病27.垄断作为自由竞争的对立面,但其并不能彻底消除竞争。28.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌29.病原菌鉴定的一般程序______。A.直接涂片B.分离培养C.生化鉴定D.电镜观察A

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C

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30.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点?______A.不会引起气胸B.不会阻滞膈神经C.不会误入椎管D.桡神经阻滞完全31.诊断半月板损伤的依据是______。A.膝关节正侧位X线片B.有膝部外伤史及疼痛C.抽屉实验(+)D.麦氏实验(+)E.膝部CT32.脾破裂的X线表现是______。A.脾外形不清,密度增高B.胃体右移C.左半结肠及脾区下移D.胃大弯与结肠脾区间隙变窄E.腹腔内有游离液体33.6岁男童,10天前患有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑水肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是______A.减轻肾小球炎症反应B.预防急性肾衰竭C.防止发生并发症D.彻底清除感染灶E.对症处理34.患者,患冠心病14年,因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口,护士见到该患者突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次35.痰饮与肝气犯胃之呕吐,属暴疾呕吐,为突然发作,不易复发。36.简述牙尖交错位正常的标志。37.下列情况中,可采用拔罐治疗的是______。A.皮肤过敏、溃疡B.皮肤上有疮疡化脓C.软组织闪挫扭伤D.高热抽搐者38.下列脏腑中,味过于咸易损伤的是______。A.肺B.肾C.心D.肝39.急性化脓性腹膜炎的病因包括______。A.腹壁软组织的严重感染B.绞窄性肠梗阻C.腹腔脏器穿孔破裂D.急性出血坏死性胰腺炎E.血源性腹膜炎A

B

C

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E

40.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心利B.致病广泛,变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢A

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C

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41.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。42.乳腺癌最常发生的部位是外下象限。43.下列关于具体行政行为的特征说法错误的是

。A.行为的主体是各级人民政府B.行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施,发布的决定、命令等C.行为的作出是双方面的,需要征得相对人的同意D.行为所针对的对象是不特定的、抽象的A

B

C

D

44.被称为“中国死海”的是察尔汗盐湖。45.全口义齿戴用一段时间后,引起髁突明显后移并出现关节症状,其原因是______。A.垂直距离过低B.垂直距离过高C.咬合力过大D.咬合不平衡E.义齿固位不良46.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。47.反映肾小球滤过功能较敏感的指标是______。A.血尿素B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.血尿酸48.拔牙时,清毒口内黏膜及消毒麻醉药安碚所使用的碘酊浓度正确的是

。A.消毒口内黏膜和安碚的碘酊浓度应为2%B.消毒口内黏膜和安碚的碘酊浓度为1%C.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%,消毒安碚的碘酊浓度应为2%D.消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%,消毒安碚的碘酊滚度应为1%E.以上说法都不对49.膝腱反射的中枢部位在______。A.胸12~腰1B.腰1~3C.腰2~4D.腰5~骶2E.腰3~550.中、晚期妊娠超声检查前无需准备,但如怀疑有以下哪种疾病时膀胱应适当充盈

。A.葡萄胎B.异位妊娠C.前置胎盘D.胎盘早剥E.胎盘残留51.下列各项说法正确的是______。A.爪为骨之余B.发为血之余C.脉为血之府D.脑为髓之海A

B

C

D

52.喘证风寒闭肺证,治疗当______。A.温肺化饮B.散寒宣肺C.清泻痰热D.健脾化痰E.疏风解表53.我国人群的前四位主要死亡原因是______。A.心血管病B.脑血管病C.传染病D.恶性肿瘤A

B

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54.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达无名指与小指,也可放射于左颈或面颊部。A.心绞痛与心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.带状疱疹55.对肾孟肾炎的描述,下列哪项不正确

A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B.“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C.容易再次复发D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别56.2019年9月24日,庆祝新中国成立70周年活动新闻中心举行首场新闻发布会。发布会上明确提出,我国综合国力大幅提升,已经成为第______大经济体、货物贸易第______大国。A.一一B.一二C.二二D.二一57.患者,男,55岁,左侧胸痛,坐位叩诊左下胸部闻及鼓音,最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液58.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。59.大豆中能影响锌、钙、镁、铁被吸收利用的物质是______。A.水苏糖B.棉籽糖C.植酸D.硫代葡萄糖苷60.与子宫颈癌发病相关的因素有______A.早婚早育B.性生活紊乱的妇女C.宫颈糜烂D.感染单纯疱疹病毒Ⅱ型E.感染人乳头状瘤病毒A

B

C

D

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61.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。62.判断气管导管误入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失63.蜂蜜丸中蜂蜜加热105~115℃,含水量达到17%~20%属于______。A.老蜜B.中蜜C.嫩蜜D.中老药64.肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水65.消化道大量出血时,血容量已补足的指征有______。A.肛温与皮温回升B.尿量>20ml/hC.中心静脉压恢复正常D.脉搏由快、弱转为正常、有力A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》的规定,命令(令)适用于公布行政法规和规章、宣布施行重大强制性措施、批准授予和晋升衔级、嘉奖有关单位和人员。故本题判断正确。2.参考答案:A[解析]高血压的药物治疗包括:利尿药、β受体阻滞药、血管紧张素转化酶抑制药、钙离子拮抗药等。其中β受体阻滞药适用于中轻度高血压患者,尤其是心率较快者,也适用于伴心绞痛或心肌梗死者。3.参考答案:C[解析]长期接触职业有害因素并达到一定的闯值量可能发病,排除法排除C。4.参考答案:B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大小、了解支气管侵润程度、显示肺不张的范围。5.参考答案:AC免疫器官的具体功能如下:①骨髓是产生免疫细胞的场所。②胸腺是T细胞分化成熟的场所。胸腺还产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素和胸腺体液因子),发挥免疫调节作用。③腔上囊是鸟类特有的中枢免疫器官,是B细胞分化成熟的场所。④淋巴结具有过滤淋巴液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞再循环的基地。⑤脾脏具有过滤血液作用,是发生免疫应答的场所,是淋巴细胞内循环的最大储存库。⑥黏膜相关淋巴组织具有黏膜局部抗感染作用。6.参考答案:C[解析]根据《医疗事故处理条例》第四条规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的:三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。故本题答案选C。7.参考答案:B[解析]热原检查属于药品安全性检查指标,干燥失重、溶出度、含量均匀度等属于药物的其他检查指标。8.参考答案:B[解析]肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。9.参考答案:B[解析]贝尔征为主要的周围性面瘫的症状表现。闭眼时,麻痹侧眼球上窜(或内转),于角膜下方露出巩膜。此种现象系为一种协调运动,本质属于一种生理现象;而当面神经麻痹时,此种现象容易观察发现,正常人闭眼时,如扳翻其上睑,也可以见到贝尔现象。10.参考答案:A[解析]丁香油水门汀中含有影响复合树脂固化的丁子香酚。11.参考答案:D酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度;生物体内的酶为有机催化剂;酶在行使催化作用时,并不一定都需要特异的辅酶;酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性;酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值,还有酶浓度的影响。12.参考答案:ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广,不全包括在乙类传染病内。13.参考答案:B[解析]除维生素A、D外,其他维生素均广泛存在于蔬菜、水果中。蔬菜和水果中存在的胡萝卜素是维生素A的重要来源。14.参考答案:B[解析]中央型肺癌常侵犯支气管致支气管闭塞,可继发阻塞性肺炎及肺气肿,部分周围型肺癌可出现厚壁空洞,故A、C、D、E选项正确;肺门淋巴结钙化肺结核的特点。15.参考答案:B[解析]口服铁剂时需要向患者及家属解释清楚,口服铁剂期间患者会出现黑便是由于铁在体内吸收反应生成硫化亚铁,呈黑色属于正常现象,不必惊慌。服用铁剂需要注意:在两餐之间服用;可与维生素C、果汁等同服促进铁的吸收;牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁剂的吸收,应避免同时服用;口服铁剂需要用吸管或服药后漱口,以防牙齿被染黑;口服铁剂可导致肠胃不适等反应,宜从小剂量开始;铁剂应注意妥善保管,避免误服导致铁中毒。16.参考答案:B[解析]附睾暂时储存精子,分泌附睾液营养精子,促进精子进一步成熟。17.参考答案:ABDE[解析]基牙负荷过大会导致基牙松动,不是引起龈炎的常见原因。18.参考答案:E[解析]薄层皮片植皮又称刃厚皮片植皮,生长所需条件较低,最容易存活,但存活后易收缩,耐磨性差。19.参考答案:ACDE[解析]核酶是具有催化活性的RNA,即化学本质是核糖核酸,却具有酶的催化功能。大多数核酶通过催化转磷酸酯和磷酸二酯键水解反应参与RNA自身剪切、加工过程。20.参考答案:ABCD[解析]新生儿败血症常见的病原体为细菌,也可为霉菌、病毒或原虫等。21.参考答案:A[解析]法律关系实际上是一种权利和义务的关系,而权利和义务的内容都是法律规范中明确规定的。故本题判断正确。22.参考答案:A23.参考答案:BCD[解析]原发性下肢静脉曲张病程进展中可出现的并发症如下。①血栓性浅静脉炎:曲张静脉易引起血栓形成及静脉周围炎,发生局部硬结与皮肤粘连。②溃疡形成:踝周及足靴区在皮肤损伤破溃后引起经久不愈的溃疡,愈合后常反复发作。③曲张静脉破裂出血:大多数发生在足靴区及踝部,表现为皮下淤血或者皮肤破溃时外出血。24.参考答案:E[解析]积聚以腹内结块。或胀或痛为主要临床表现。腹内可扪及包块为诊断要点。25.参考答案:B[解析]小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭患儿多表现为全身水肿,尿少或尿闭,色如浓茶,头痛头晕,恶心呕吐,嗜睡或昏迷,血尿素氮、肌酐显著升高。26.参考答案:B[解析]有下列情况者除常规进行胸部X线检查外,还宜行肺功能和动脉血气测定:①大量吸烟史;②咳嗽或呼吸困难;③70岁以上;④有肺部疾病;⑤有术后并发症史;⑥肥胖;⑦胸或腹腔内手术;⑧严重神经肌肉或胸壁疾病。27.参考答案:A[解析]垄断并不能消除竞争,反而使竞争变得更加复杂和剧烈:第一,垄断没有消除产生竞争的经济条件。第二,垄断必须通过竞争来雏持。第三,社会生产是复杂多样的,任何垄断组织都不可能把包罗万象的社会生产都囊括在内。28.参考答案:C29.参考答案:ABC[解析]病原菌的检测程序:①直接涂片镜检:凡在形态和染色性上具有特征的病原菌,可直接涂片染色后镜检,例如痰中查见抗酸性细长杆菌,多为结核杆菌。②分离培养:无菌部位采取的血液、脑脊液等标本,可直接接种至营养丰富的液体或固体培养基。有正常菌群存在部位的标本应接种至选择或鉴别培养基。③生化试验:如肠道杆菌不同菌属间常采用生化试验予以区别。④血清学试验:采用含有已知特异性抗体的免疫血清与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验,可以确定病原菌的种或型。⑤动物试验:主要用于分离、鉴定病原菌,测定菌株产毒性等。⑥药物敏感试验:对临床选择用药有指导意义。30.参考答案:D[解析]腋路臂丛阻滞时,尺神经阻滞完全,而桡神经阻滞不完全。31.参考答案:D[解析]半月板损伤的诊断依据:①多数患者有膝关节扭伤史;②伸屈膝关节时,膝部有弹响声;③受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍,膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象;④检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈;⑤大多数患者半月板弹响试验(麦氏征)为阳性;⑥研磨试验为阳性,必要时作膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。32.参考答案:B[解析]脾是一个血供丰富而质脆的实质性器官,被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方,有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾破裂时,由于血液积聚于左上腹腔,X线腹部透视可见左膈升高,活动受限。吞钡透视则可发现胃向右和前移位,胃大弯有受压现象,结肠脾曲下陷,胃与横结肠间距增宽,而不会出现气液平面。33.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球肾炎病变。细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原-抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要是为了彻底清除感染灶,减少抗原-抗体复合物的形成,缩短病程。34.参考答案:E[解析]在迅速做出心脏骤停判断后,应先从20~25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1~2次,然后立即开始胸外心脏按压。35.参考答案:B[解析]暴疾呕吐一般多属邪实,治疗较易,预后良好。唯痰饮与肝气犯胃之呕吐,每易复发。久病呕吐,多属正虚。故虚证或虚实夹杂者,病程较长,且易反复发作,较为难治。若呕吐不止,饮食难进,易变生他证,预后不良。如久病大病之中,出现呕吐,食不能入,面色苍白,肢厥不回,脉微细欲绝,此为阴损及阳,脾胃之气衰败,真阳欲脱之危证。36.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。

由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。37.参考答案:C[解析]皮肤过敏、溃疡、水肿及心脏大血管分布部位,不宜拔罐;高热抽搐者,孕妇的腹部、腰骶部为不宜拔罐;有自发性出血倾向疾病、高热、抽搐等禁止拔罐。软组织闪挫扭伤可通过拔罐通经活络、行气活血、消肿止痛。38.参考答案:C[解析]味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。39.参考答案:ABCDE[解析]急性化脓性腹膜炎的病因:①腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔,以急性阑尾炎穿孔最为常见,其次是胃十二指肠溃疡穿孔,其他还有胃癌、结肠癌穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和伤寒溃疡穿孔等;②肠道和腹内脏器炎症,如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、克罗恩病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等;③手术后腹腔污染或吻合瘘;④机械性绞窄性肠梗阻和血运性肠梗阻;⑤医源性损伤。40.参考答案:ABCD41.参考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。42.参考答案:B[解析]乳腺癌最常发生的部位是外上象限。43.参考答案:ACD[解析]具体行政行为是指行政机关为了行使行政管理权,对特定的、具体的公民、法人或其他组织所采取的单方公务行为。其特征是:(1)行为的主体是行政机关及其工作人员;(2)行为所针对的对象是特定的、具体的;(3)行为的根据是法律、法规、规章以及上级行政机关规定的行政措施,发布的决定、命令等;(4)行为的作出是单方面的,无需征得相对人的同意。故依据题意,应选ACD。44.参考答案:B45.参考答案:A[解析]天然牙列存在时,上下颌的关系依赖于上下牙列牙齿的尖窝交错的接触而得到保持。此时患者两侧髁突处于关节凹中的生理后位。若全口义齿的垂直距离过低时,患者戴入义齿并咬合时下颌髁突会明显向后上方移位,严重时可合并关节症状。一般情况下,垂直距离过高时,患者面下1/3垂直距离增大,同时伴有面颊部肌肉酸痛或关节不适等。46.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。47.参考答案:C[解析]多数急性肾小球肾炎内生肌酐清除率低到正常值的80%以下,但血清尿素氮、肌酐测定仍在正常范围。故内生肌酐清除率为反映肾小球滤过功能较敏感的指标。48.参考答案:C49.参考答案:C[解析]膝腱反射的中枢在腰2~4节。50.参考答案:C[解析]如怀疑前置胎盘时,超声检查前需适当充盈膀胱。51.参考答案:BCD[解析]A应为“爪为筋之余”。52.参考答案:B[解析]喘证风寒闭肺证治疗当宣肺散寒,选用麻黄汤合华盖散加减。因此选B。53.参考答案:ABD[解析]我国人群的前四位主要死亡原因是心血管病、脑血管病、恶性肿瘤和意外死亡。54.参考答案:A[解析]心绞痛:以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,有时也可发生颈、咽或下颌部不适,胸痛常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时,患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解;发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。55.参考答案:

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