2023年重庆市第十三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年重庆市第十三人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.空气支气管征2.变质蔬菜亚硝酸盐含量高的主要危害是对胃肠道黏膜的刺激。3.酶免疫反应的基本原理是利用了下列哪种特性?______A.酶具备抗体特异性B.酶具备抗原特异性C.酶具备病毒特异性D.酶能和抗原或抗体共价结合4.简述下颌智齿冠周炎治疗原则及处理措施。5.乙型肝炎的潜伏期为______A.10～15天B.10～30天C.30～60天D.30～160天6.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为

。A.可致树脂性质改变B.影响树脂聚合C.影响树脂与牙黏接D.抗压强度不足E.使树脂色泽改变7.预防急性胰腺炎的发生应做到______。A.戒烟B.少食脂肪C.饭后剧烈运动D.戒酒及避免暴饮暴食E.避免精神紧张8.行政复议机关收到复议申请后，应当在7日内予以审查。9.肉芽组织具备的功能有______。A.填补缺损B.机化血凝块和坏死组织C.瘢痕收缩D.抗感染和保护创面A

B

C

D

10.哪一项与肾藏精的功能最密切______。A.思维敏捷B.目睛明亮C.嗅觉灵敏D.发黑荣润11.一国政府为了控制CPI的快速上涨，实行适度从紧的财政政策和货币政策，一般情况下，这会导致______。A.恩格尔系数的上升B.就业机会的增加C.通货膨胀D.经济增长速度的放缓12.肺癌常见的转移途径是______A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都是A

B

C

D

E

13.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病14.具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是______。A.杜仲B.桑寄生C.菟丝子D.续断A

B

C

D

15.4，1，0，2，10，29，66，______A.101B.116C.125D.13016.患者男，56岁。糖尿病，胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖(-)、尿酮体(-)、尿素氮10.0mmol/L，最可能______。A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷17.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.参与电解质平衡的调节C.参与渗透压平衡的调节D.参与酸碱平衡的调节A

B

C

D

18.白血病护理最重要的措施是预防和观察脑出血。19.《医疗事故处理条例》第四条规定：一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的20.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖21.激素的运输方式有______。A.血液运送B.淋巴液运送C.组织间液扩散D.轴突运送E.特殊管道运输A

B

C

D

E

22.某患者前额部连接眉棱骨疼痛，头痛像要裂开一样，多属于______。A.少阳头痛B.太阳头痛C.阳明头痛D.风湿头痛23.起于小趾之下，斜走足心的经脉是______。A.膀胱经B.肾经C.胆经D.脾经E.三焦经24.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?______A.碘的缺乏B.甲状腺合成障碍C.甲状腺分泌障碍D.甲状腺激素需求增多E.长效甲状腺促激素浓度增高25.淋证分为______、______、______、______、______、______六种。26.刘某，女，45岁，农民。2011年8月5日初诊。

主诉：目黄、身黄、尿黄3月余。

病史：有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度，而自觉全身乏力，逐渐出现身黄、尿黄，曾在当地医院检查，诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转，而来我院要求中医药治疗。就诊时证见：身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘痞食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡，舌苔白腻，脉濡缓。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。27.议案标题中的事由部分必须有______的字样。A.提前批准B.提请审核C.提请审议D.提请指示28.妊娠期显著加重心脏病负担的因素包括

A.血容量增加B.心排血量增加C.心肌耗氧量加大D.心率加快A

B

C

D

29.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效______。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内30.ASA的含义为______A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation31.“一国两制”构想中高度自治内容主要包括______。A.外交权B.行政管理权C.独立的司法权和终审权D.立法权A

B

C

D

32.抗躁狂症药物主要用于治疗躁狂症，目前临床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸锂D.卡比多巴33.男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是

A.染色体核型分析B.血钙C.尿有机酸分析D.脑电图E.血TSH、T434.治疗息风止痉，热极生风尤为适宜的药物是______。A.地龙B.钩藤C.僵蚕D.天麻E.羚羊角35.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮36.原发性三叉神经痛首选的治疗药物是______。A.苯妥英钠B.维生素B12C.卡马西平D.苯巴比妥E.劳拉西泮37.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因，加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗38.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月39.下列选项中，哪项不是患者入院时必需的程序______。A.健康评估B.进行卫生处置C.办理入院手续、护送入病区D.为患者准备床单位40.无菌包的打开与使用方法下列哪项是错误的?______A.用一只手托住无菌包，另一只手先打开一角再将其它角打开B.无菌包打开后，将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内C.无菌包被浸湿需重新消毒D.打开无菌包时，注意包内面为无菌面，外面为有菌面E.开包在3天后如仍未用，须重新消毒41.十二指肠慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。42.湿性坏疽可发生于______A.小肠B.肺C.下肢D.脾A

B

C

D

43.下列选项中，影响断面内图像空间分辨率的参数是

。A.扫描层厚B.重建滤过算法C.重建矩阵D.视野E.扫描范围A

B

C

D

E

44.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量，也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移，最大效应不变45.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。46.促红细胞生成素的产生部位主要是

A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液47.在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷48.标本发臭，镜检染色不均，形态奇特，通常为哪类微生物感染?______A.螺旋体B.衣原体C.微需氧菌D.厌氧菌49.平均数是一类用于推断数值变量及资料平均水平(或集中趋势)的指标。50.世界各国的法律，一般都把本国公民划分为完全行为能力人、限制行为能力人和无行为能力人。51.五味之中，具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味52.关于呼吸系统评估，以下哪项不正确

A.急性呼吸系统感染期间，忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1～2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现53.以下属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张A

B

C

D

E

54.下列哪项不是休克的治疗原则?______A.尽早去除引起休克的原因B.尽快恢复有效血容量C.增加心脏功能D.纠正微循环障碍E.及时应用血管收缩药55.生物化学中将具有一个碳原子的集团称为一碳单位，生物体内常见的一碳单位不包括______。A.甲酰基B.次甲基C.亚胺甲基D.甲基蓝56.从无菌包内取出部分物品的操作，不正确的是______。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名57.闰盘是______。A.心肌的暗带B.心肌的明带C.心肌的横小管D.心肌细胞的连接结构58.适宜卡介苗接种的主要对象是______A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者59.上消化道出血最常见的病因是______。A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎60.下列属于社会公德特点的有______。A.基础性B.强制性C.全民性D.渗透性A

B

C

D

61.DIC导致出血的特征是______。A.慢性、反复发生B.以单一器官出血为多C.仅见于皮肤癌或血肿D.广泛的自发性出血62.铁是合成

。A.血浆的原料B.红细胞的原料C.血红蛋白的原料D.血小板的原料E.白细胞的原料63.硫脲类的严重不良反应是______。A.粒细胞缺B.药热、药疹C.甲状腺肿大D.突眼加重64.人参与莱菔子同用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______。A.相须B.相使C.相杀D.相恶65.儿童在良好环境下生长至成年，其身高与父母平均身高之间的遗传度为0.45。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称空气支气管征或支气管气象，可见于大叶性肺炎。2.参考答案：B[解析]变质蔬菜亚硝酸盐含量高的主要危害是有致癌危险性。3.参考答案：D[解析]ELISA方法的基本原理是酶分子与抗体或抗体分子共价结合，此种结合不会改变抗体的免疫学特性，也不影响酶的生物学活性。此种酶标记抗体可与吸附在固相载体上的抗原或抗体发生特异性结合。滴加底物溶液后，底物可在酶作用下使其所含的供氢体由无色的还原型变成有色的氧化型，出现颜色反应。因此，可通过底物的颜色反应来判定有无相应的免疫反应，颜色反应的深浅与标本中相应抗体或抗原的量呈正比。此种显色反应可通过ELISA检测仪进行定量测定，这样就将酶化学反应的敏感性和抗原抗体反应的特异性结合起来，使ELISA方法成为一种既特异又敏感的检测方法。4.参考答案：智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。其处理措施：①局部冲洗，常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定(洗必泰)液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止，擦干局部，用探针蘸2%碘酒、碘甘油或少量碘酚液入龈袋内，每日1～3次，并用温热水等含漱剂漱口。②根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。③切开引流术如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开并置引流条。④冠周龈瓣切除术：当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的智牙，可在局麻下切除智牙冠面龈瓣，以消除盲袋。⑤下颌智齿拔除术：下颌智齿牙位不正；无足够萌出位置；相对的上颌第三磨牙位置不正或已拔除者，为避免冠周炎的复发，均应尽早予以拔除，伴有颊瘘者，在拔牙的同时应切除瘘管，刮净肉芽，缝合面部皮肤瘘口。5.参考答案：D[解析]乙型肝炎的潜伏期长，为30～160天。6.参考答案：A7.参考答案：D[解析]过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。8.参考答案：B[解析]行政复议机关收到复议申请后，应当在5日内予以审查。9.参考答案：ABD[解析]肉芽组织的主要功能和作用如下。①抗感染、保护创面；②填补创口及其组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。瘢痕收缩是瘢痕组织对机体不利的一面，不属于肉芽组织的功能。10.参考答案：D[解析]《素问·六节脏象论》“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。”发之营养来源于血，故称“发为血之余”。但发的生机根源于肾。因为肾藏精，精能化血，精血旺盛，则毛发壮而润泽，故又说肾“其华在发”。由于发为肾之外候，所以发的生长与脱落、润泽与枯槁，与肾精的关系极为密切。11.参考答案：D[解析]恩格尔系数是食品支出总额占个人消费支出总额的比重，是衡量一个家庭或一个国家富裕程度的主要标准之一。财政政策和货币政策是国家宏观经济调控的两大基本政策手段。二者主要是通过实施扩张性或紧缩性政策，来调整社会总供给和总需求的关系。故排除A项。紧缩性的货币政策包括适当提高再贷款利率、再贴现率以及商业银行的存款利率等，往往导致货币供应减少，企业使用资金的成本增加，消费与投资减少，就业率降低，B项错误。当发生通货膨胀时往往采取紧缩性的货币政策，C项因果倒置，排除。紧缩性的财政政策包括增加税收，减少政府支出，企业税后利润减少，生产积极性下降，经济发展减缓，人们收入减少，消费减少，D项表述正确。故选D。12.参考答案：ABCDE[解析]肺癌常见的转移部位有肺门及纵隔淋巴结，引起淋巴结肿大；在肺内血行转移形成单发或多发结节，转移到胸膜引起胸腔积液和胸膜结节；还可远处转移到脑、骨和肝脏等部位。13.参考答案：B[解析]甲型肝炎传播主要是经粪一口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。14.参考答案：ABCD15.参考答案：D[解析]原数列为四级等差数列。

故正确答案为D。16.参考答案：B[解析]接受胰岛素治疗的患者，突然出现心慌、多汗等表现，考虑出现低血糖。患者尿糖(-)、尿酮体(-)，可以排除高渗性昏迷和酮症酸中毒昏迷。尿素氮超过21.4mmol/L是尿毒症诊断指标之一，患者尿素氮10.0mmol/L，可以排除尿毒症昏迷。故患者最有可能是低血糖昏迷。17.参考答案：ABCD18.参考答案：A[解析]白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。19.参考答案：A[解析]《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。20.参考答案：B21.参考答案：ACD[解析]激素运输的方式主要有：(1)远距分泌：激素释放后直接进入毛细血管，经血液循环运送到远距离的靶器官；(2)旁分泌：激素释放后进入细胞外液，通过扩散到达邻近的靶细胞；(3)神经分泌：神经细胞合成的激素沿轴浆流动运送到所连接的组织，或从神经末梢释放入毛细血管，由血液运送至靶细胞；(4)自分泌：激素被分泌入细胞外液后，又作用于分泌细胞自身。22.参考答案：C[解析]阳明头痛，指邪气侵犯阳明经而引起的头痛。头为诸阳之会，手足三阳经均上行于头面，由于受邪的脏腑经络不同，头痛的部位也不相同，一般阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处。外感多因热结或为寒凝；内伤多因积热、湿热、胃火、热毒、酒毒所致。临床表现为前额连接眉棱骨疼痛，头痛像要裂开一样，眼睛红赤，潮热自汗，舌苔黄燥，脉大有力。23.参考答案：B[解析]十二经中绝大多数井穴起于指趾端，只有足少阴肾经井穴位于足心即涌泉穴，其经脉起于小趾，斜走足心。24.参考答案：E[解析]单纯性甲状腺肿主要由于一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成，甲状腺激素分泌减少，导致促甲状腺激素(TSH)分泌增加，从而引起甲状腺代偿性增生肥大，使其分泌的甲状腺激素能满足机体的需要。25.参考答案：热淋

血淋

石淋

气淋

劳淋

膏淋26.参考答案：诊断：黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析：患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征，故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史，加上本次发病为劳累过度而发病，患者有身目俱黄，黄色晦暗，如烟熏，脘闷食少，腹胀便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌苔白腻，脉濡缓的临床表现，此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱，中阳不振，寒湿阻滞，肝胆失于疏泄，胆汁外溢而发黄。“阴主晦”，阳虚寒重，故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运，寒湿困阻，则脘痞食少，腹胀便溏。阳虚失于温养，则神疲畏寒。口淡不渴，舌淡苔白腻，脉濡缓者，为寒湿的表现。

治法：温中化湿，健脾退黄

方药：茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g27.参考答案：C[解析]议案属于报请类公文，议案一般由公文标题、正文、落款三部分组成。议案的标题分为两种：一是通常采用的完整式标题，即三要素俱全的标题；二是省略式的标题，即事由和文种两要素构成的标题。议案标题中的事由部分必须有提请审议的字样。故C项正确。28.参考答案：ABCD29.参考答案：E[解析]洗胃一般在服毒后4～6小时内效果较好。30.参考答案：A[解析]美国麻醉医师协会(ASA，AmericanSocietyofAnesthesiologists)31.参考答案：BCD[解析]“一国两制”的构想中高度自治的内容包括特别行政区行使地方政府的权力，除在外交、国防、宣战、媾和方面服从中央外，享有高度的自治权，包括行政管理权、立法权、独立的司法权和终审权。故本题答案选BCD。32.参考答案：C[解析]目前所指的抗躁狂药，实际上只有锂盐一类，最常用的治疗躁狂症的药物，主要指碳酸锂。卡马西平和丙戊酸钠治疗躁狂症也有比较确切的疗效，而且长期服用对双相情感性障碍的反复发作具有预防作用，但是药物分类属于抗癫痫药物。33.参考答案：C[解析]在有限的选择里只有C可用于诊断苯丙酮尿症。34.参考答案：E[解析]五种药物均属于息风止痉药。羚羊角善清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉，为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热檄生风所致者。35.参考答案：A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病，该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布，早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主，膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节少见；骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等，腕、掌关节极少受累；痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节；系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。36.参考答案：C[解析]卡马西平是治疗原发性三叉神经痛的首选治疗药物，也可用苯妥英钠治疗。37.参考答案：D[解析]浅麻醉下手术刺激引起的痉挛，可加深麻醉或给肌松药治疗。38.参考答案：B[解析]小儿出生时，头围大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。39.参考答案：D[解析]住院处的护理：办理入院手续，通知病区做好接收患者的准备，对患者进行健康评估和卫生处置，携门诊病历护送患者进入病区。为患者准备床单位属于患者病区的一般护理。40.参考答案：E[解析]无菌包打开后有效期为24小时。41.参考答案：A[解析]龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部。42.参考答案：ABC[解析]湿性坏疽多发生在与外界相通连的内脏，如肠、子宫、肺等，下肢在静脉回流受阻时也可发生湿性坏疽。43.参考答案：ABCD[解析]断面内图像空间分辨率扫描层厚、重建滤过算法、重建矩阵、视野。扫描范围不影响断面内图像空间分辨率。44.参考答案：D[解析]竞争性拮抗药可使量效曲线平行右移，但最大效能不变。其内在活性为0，不产生生物效应。45.参考答案：A[解析]肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。46.参考答案：B促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质，主要为肾分泌，能够促进红细胞生成。47.参考答案：D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻，且血压可控性好，麻醉苏醒快，对肾无毒性作用，是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。48.参考答案：D[解析]厌氧菌是指一大群在有氧条件下不能生长，必须在无氧条件下才能生长的细菌。主要可分为两大类，一类是有芽孢的G+梭菌，另一类是无芽孢的G+及G-杆菌与球菌。标本发臭，镜检发现细菌染色不均，形态奇特者常是厌氧菌的表现。49.参考答案：B[解析]用于推断数值变量及资料平