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2023年重庆东大肛肠医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血2.翻译的产物是______A.核糖体B.tRNAC.mRNAD.蛋白质3.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹4.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满______。A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞A
B
C
D
5.表示有一定的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为______。A.AUC=0.1B.AUC=0.5C.AUC=0.6D.AUC=0.8E.AUC=0.96.按照我国法律规定,共同犯罪人分主犯、从犯、胁从犯和教唆犯。其中,如果被教唆的人没有犯被教唆的罪,对于教唆犯的处罚原则是______。A.可以从轻、减轻或者免除处罚B.应当从轻、减轻或者免除处罚C.可以从轻或者减轻处罚D.应当从轻或者减轻处罚7.患者,男性,32岁。食用海虾、饮酒半小时后全身皮肤瘙痒,迅速出现鲜红色风团。该患者所患的疾病是______。A.急性接触性皮炎B.急性荨麻疹C.胆碱能性荨麻疹D.急性湿疹E.寒冷性荨麻疹8.Pethidine用于______、______、______、______。9.下列何结构位于十二指肠降部的后内侧壁?______A.十二指肠壶腹B.齿状线C.十二指肠乳头D.十二指肠空肠曲10.细胞膜蛋白质的功能包括______A.物质转运功能B.受体功能C.酶的功能D.免疫功能A
B
C
D
11.有关口腔的描述,正确的是______A.向后经咽峡与咽相通B.底为舌C.顶为腭D.两侧为颊E.前为上、下牙弓A
B
C
D
E
12.妊娠合并心脏病的护理措施,正确的是______A.每日至少10小时睡眠B.给予低盐易消化无刺激饮食C.预防便秘D.心功能3级以上者,记出入量E.防止受凉A
B
C
D
E
13.外邪、痰饮等犯肺,致肺气上逆。14.下列除______以外,均属于小柴胡汤的主治证候。A.心烦喜呕B.泄利下重C.往来寒热D.口苦、咽干、目眩15.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别______。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素16.下列关于阴偏衰所致症状的描述,错误的是______。A.滋润、濡养功能减退B.消瘦、干燥、便秘C.五心烦热,骨蒸潮热、盗汗D.舌淡17.急性白血病出血的主要原因是______。A.弥漫性血管内凝B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤18.下列选项中,距离为9寸的是______。A.胸骨上窝→胸剑联合中点B.胸剑联合中点→脐中C.脐中→耻骨联合上缘D.两乳头之间19.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时20.中心性发绀可见于______。A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征21.通行元气,为水液运行之道路的是______。A.肺B.肾C.三焦D.经络22.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《仁斋直指方》E.《医学发明》23.治疗流脑的首选药是
。A.SBB.TMPC.SDD.SMZE.CNB24.便中带有鲜血常见于下列哪些疾病
A.细菌性痢疾B.大肠癌C.肠息肉D.肠结核A
B
C
D
25.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是______。A.细针吸取细胞学检查B.CT或MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超26.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型27.血栓形成对机体毫无益处。28.从1,2,3,……,30这30个数中,取出若干个数,使其中任意两个数的积都不能被4整除。问最多可取几个数?______A.14个B.15个C.16个D.17个29.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的?______A.<25%B.<35%C.<45%D.<55%E.<65%30.据《素问·异法方宜论》篇第十二,不同的治疗方法适宜于不同地域和病情,南方之域治宜微针。31.胰头癌的有效治疗方法是______。A.手术切除B.化学治疗C.中医中药治疗D.免疫治疗E.放射治疗32.舌下腺囊肿的根治方法是完整切除囊肿。
33.甲乙想通过卖男孩赚钱,某日在一户人家门口看到一名男孩正在玩耍,二人抱起男童就跑,男童见势立刻大喊,当地群众发现后追赶数百米将男童救下。二人的行为应认定为______。A.拐卖儿童罪,且属于犯罪未遂B.拐骗儿童罪,且属于犯罪中止C.拐骗儿童罪,且属于犯罪未遂D.拐卖儿童罪,且属于犯罪中止34.下列不符合五行生克规律的是______。A.水为木之母B.金为土之子C.火为土之母D.金为木之所胜35.毛果芸香碱局部滴眼,有______、______和______等作用。36.在日常生活中,人们会有发生急性疾病或受到意外伤害的可能,比如外伤大出血、骨折,尤其是心脏骤停的病人,如不及时进行心肺复苏,会很快死亡。下列急救措施中正确的是______。A.确认发生骨折后,可用木棍、木板等作固定夹板对伤肢进行固定再送医B.发生烫伤时,应立即用冷水冲洗或者冷敷烫伤部位,然后及时送医C.在发生煤气泄漏时,应立即关闭煤气,开窗通风D.发生中暑时,应迅速将患者搬离高温场所,选择阴凉通风处让患者平躺A
B
C
D
37.下列不属于细菌基本结构的是
。A.核质B.细胞壁C.细胞膜D.鞭毛E.细胞质38.下列哪些病变有可能发生癌变______。A.代偿性增生B.过度增生C.鳞状上皮化生D.肠上皮化生E.萎缩A
B
C
D
E
39.属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.静水压升高D.微血栓形成40.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施
A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替A
B
C
D
E
41.间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪应当负刑事责任。42.判断高血压的标准是______。A.收缩压>160mmHg和/或舒张压>90mmHgB.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHgC.收缩压>140mmHg和/或舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgE.收缩压>140mmHg和/或舒张压>95mmHg43.慢性缩窄性心包炎需与下列哪些疾病鉴别?______A.心肌病B.肝硬化C.结核性腹膜炎D.充血性心力衰竭E.肺动脉口狭窄A
B
C
D
E
44.病人脘腹胀满,食少纳呆肢体困重,舌淡苔腻,证属______。A.湿滞胃脘B.食滞胃脘C.肝脾气郁D.脾阳不振45.简述骨髓增生程度分级的临床意义。46.病案分析
患者,男,25岁,心中悸动不安,面色苍白,形寒肢冷一年。入夏以来,因冒雨涉水,心悸加重,并伴有头目眩晕,胸闷痞满,形寒肢冷,浮肿尿少,恶心、欲吐、舌淡胖,苔白滑、脉弦滑。
问题1:给出疾病诊断、证候诊断与分析
问题2:治法、代表方名、药物与用量、煎服法47.右心房血液的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.右房室口D.卵圆窝E.冠状窦口48.低体温对机体的影响有______A.使麻醉药作用时间延长B.使出血时间延长C.使血液粘滞度增高D.易产生寒战反应E.使吸入麻醉药MAC降低A
B
C
D
E
49.可用于快速诊断幽门螺杆菌的试验是______。A.氧化酶试验B.过氧化氢试验C.脲酶试验D.凝固酶试验E.触酶试验50.胃脘部嘈杂,饥不欲食,时而隐隐作痛,干呕,呃逆,口燥咽干,大便干结,小便短小,舌红少苔乏津,脉细数,辨证属于______。A.胃热炽盛B.胃阴虚C.肠热腑实D.肠道湿热51.“以管窥天”比喻______。52.关于肝性脑病的氨中毒学说,正确的是______。
A.有毒性,能透过血脑屏障
B.肠内PH>6时,NH3不易被吸收
C.低钾碱中毒时增加氨毒性
D.腹泻时增加氨毒性
E.高血糖时增加氨毒性53.下列关于面神经的论述,正确的是
。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维A
B
C
D
E
54.有2位需要输血的患者,一位是当地农民,一位是知名企业家,医师按照申请单的先后顺序为患者配血,而不考虑患者的社会地位。那么医疗机构临床用血应当遵循______。A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.科学、合理的原则55.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤?______A.畸胎瘤B.错构瘤C.精原细胞瘤D.多形性腺瘤E.纤维腺瘤56.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。57.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖58.症见干咳,痰少而稠,口干咽燥,五心烦热,盗汗,舌红少津,脉细数,属于
A.肺阴虚B.肺气虚C.燥邪犯肺D.肝火犯肺E.风热犯肺59.治疗少阳证,寒热往来,宜选______。A.柴胡B.黄连C.苦参D.龙胆草60.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。61.典型的器官非特异性自身免疫性疾病是______A.多发性硬化症B.桥本甲状腺炎C.系统性红斑狼疮D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症肌无力62.临终关怀为病人提供的安息条件包括______A.伴送病人到人生终点B.提供温暖的人际关系C.提供舒适的医护环境D.提供积极的精神支持E.对死亡过程中的问题作出恰当处理A
B
C
D
E
63.荆芥除能祛风解表外,还能______。A.胜湿止痛B.透疹止血C.燥湿止带D.消肿排脓64.一位创伤病人血气检测结果为FiO20.42,SaO292%,PaCO233mmHg,下述最不可能的诊断是______A.ARDSB.肺水肿C.气胸D.肺毛细血管内微栓形成E.镇痛药物导致呼吸抑制65.肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过______。A.90°B.80°C.60°D.50°E.30°第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。2.参考答案:D[解析]翻译的产物是蛋白质。3.参考答案:D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型,常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快,多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应,属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。4.参考答案:D[解析]大叶性肺炎为肺泡腔内的纤维素性炎,其病理过程分4期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。灰色肝样变期镜下可见肺泡腔内渗出的纤维素增多,纤维素网中有大量中性粒细胞。因肺泡毛细血管受压,肺泡腔内几乎很少见到红细胞。5.参考答案:D[解析]ROC曲线下的面积值在1.0和0.5之间。在AUC>0.5的情况下,AUC越接近于1,说明诊断效果越好。AUC<0.5不符合真实情况,在实际中极少出现。AUC=0.5时,说明诊断方法完全不起作用,无诊断价值。AUC在0.5~0.7时有较低准确性,AUC在0.7~0.9时有一定准确性,AUC在0.9以上时有较高准确性。6.参考答案:C[解析]《刑法》第29条规定,教唆他人犯罪的,应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的,应当从重处罚。如果被教唆的人没有犯被教唆的罪,对于教唆犯,可以从轻或者减轻处罚。故选C。7.参考答案:B[解析]该患者在进食海虾之后出现鲜红色风团,为急性荨麻疹的表现。8.参考答案:镇痛
人工冬眠
麻醉前给药
心源性哮喘9.参考答案:C10.参考答案:ABCD[解析]细胞膜的蛋白质有多种功能,不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说,细胞膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。11.参考答案:ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂与外界相通,后经咽峡与咽相续。口腔的前壁为唇、侧壁为颊、顶为腭、口腔底为黏膜和肌等结构。口腔借上、下牙弓分为前外侧部的口腔前庭和后内侧部的固有口腔。12.参考答案:BCDE[解析]A选项属于增加休息时间,但一般来讲,增加休息时间因人而异,所以不列入选择。13.参考答案:B[解析]外感邪气伤肺等因素可使肺气失于宣达,通涮失职,津液失于布散,聚而为痰。痰阻于肺,影响肺的宣发肃降功能,肺气上逆而致胸闷、咳喘咳痰等症。饮邪流注胸胁,阻碍肝肺气机,致肝气不利,肺气不降,见胸胁胀痛,咳嗽。14.参考答案:B[解析]其功效主要是和解少阳,和胃降逆,扶正祛邪。主治少阳病证邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩者。15.参考答案:B[解析]红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。16.参考答案:D[解析]阴偏衰见于阳邪伤阴,五志过极,化火伤阴,久病伤阴。症见滋润、濡养功能减退,消瘦、干燥、便秘,或五心烦热,骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数,或头晕目眩。阳偏衰可见舌淡。17.参考答案:B[解析]急性折血病出血最主要的原因是血小板减少。18.参考答案:A[解析]胸骨上窝(天突)→胸剑联合中点(歧骨)为9寸;胸剑联合中点(歧骨)→脐中为8寸;脐中→耻骨联合上缘(曲骨)为5寸;两乳头之间为8寸;腋窝顶点→第11肋游离端为12寸。19.参考答案:C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。20.参考答案:A[解析](1)中心性发绀分:①肺性发绀:见于各种严重呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。(2)周围性发绀分:①淤血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:见于严重休克。B~E为周围性发绀,A为中心性发绀,故选A。21.参考答案:C[解析]三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。22.参考答案:E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说,确立了通经络的腹痛治疗方法。23.参考答案:C磺胺药透过血脑屏障,在脑脊液内浓度较高,且目前耐药菌比例不很高,在我国仍为治疗流脑的首选药;在国外,青霉素为治疗流脑的首选药物。24.参考答案:BCD[解析]大肠癌、肠息肉、肠结核均可损伤肠粘膜导致出血,使便中带有血液。细菌性痢疾由于肠道炎症,便中以脓为主。25.参考答案:D[解析]CT、B超、涎腺造影和细针吸取细胞学检查可以有效地对腮腺区肿物作出有效的辅助检查,尤其是细针吸取细胞学检查,损伤小,定性诊断准确率高。切取活检术容易伤及腮腺区的面神经,所以一般腮腺区肿物不做组织活检术。26.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。27.参考答案:B[解析]血栓的形成对机体的影响:①有利方面:如肺结核空洞或慢性胃溃疡时,血栓形成可防止出血;炎症病灶小血管内有血栓形成时,可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。②不利方面:阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。28.参考答案:C[解析]任意两个数之积不能被4整除,即两个数分别不能被4整除,那么所取数中最多只能有一个偶数,且该偶数不能为4的倍数;共有15个奇数,所以最多可以取15+1=16个数。故正确答案为C。29.参考答案:B[解析]缺氧伴明显C0z潴留的氧疗,其原则为低浓度(<35%)持续给氧。高碳酸血症时,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉状态。30.参考答案:A[解析]《素问·异法方宜论》篇指出东方之域治宜砭石,西方之域治宜毒药,南方之域治宜微针,北方之域治宜灸焫。31.参考答案:A[解析]尚无远处转移的胰头癌,均应采取手术切除。32.参考答案:A[解析]舌下腺根治的方法是切除舌下腺,残留部分囊壁不致造成复发。对全身情况不能耐受舌下腺切除的患者及婴儿,可做简单的袋形缝合术,待全身情况好转或婴儿长至4~7岁后再行舌下腺切除术。33.参考答案:A[解析]《刑法》第240第2款规定,拐卖妇女、儿童是指以出卖为目的,有拐骗,绑架,收买,贩卖,接送,中转妇女、儿童的行为之一的。故甲乙构成拐卖儿童罪。该法第23条第1款规定,已经着手实行犯罪,由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的,是犯罪未遂。该法第24条第1款规定,在犯罪过程中,自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的,是犯罪中止。本案中,甲乙是迫于当地群众这一意志以外的原因而未得逞,故甲乙属于犯罪未遂。因此,本题选A。34.参考答案:D[解析]五行相生次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克规律是:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。金应克木,金为木之所不胜。35.参考答案:缩瞳
降低眼内压
调节痉挛36.参考答案:ABCD[解析]A项正确。肢体骨折时,最好用夹板固定,其次可用木棍、木板代替,如无代替物,上肢骨折可绑在胸部,下肢骨折同另侧健肢绑在一起,亦可起到暂时固定的作用。
B项正确。一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度,不要擅自在伤口处涂药。
C项正确。当家中煤气泄漏时,应该立即关闭煤气总阀门、开窗通风,而与火、电有关的都不能做,不能打开排气扇、不能开灯检查什么地方漏气、不能在室内用手机给煤气公司打电话。
D项正确。发生中暑时,应当迅速地把患者搬离高温场所,最好选择附近通风阴凉处,然后让患者平躺并解开衣服扣子,同时让其双脚提高。
故本题选ABCD。37.参考答案:D细菌的基本结构由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。38.参考答案:BCD39.参考答案:A[解析]休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。40.参考答案:ACD[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:(1)置于头低位,并将头转向一侧。(2)将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。(3)应用支气管解痉药物和抗生素。(4)严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。41.参考答案:A42.参考答案:D43.参考答案:ABD[解析]需要与慢性缩窄性心包炎鉴别的疾病主要有以下几种:充血性心力衰竭、肝硬化或肝静脉血栓形成的门静脉高压症、原发性心肌病、三尖瓣狭窄等。44.参考答案:A45.参考答案:骨髓增生程度分为五级临床意义:(1)增生极度活跃见于各种白血病。(2)增生明显活跃见于白血病,某些增生性贫血。(3)增生活跃见于正常骨髓,某些贫血、ITP等。(4)增生减低见于造血功能低下。(5)增生重度减低见于典型的再障。46.参考答案:诊断:心悸(饮邪上犯)
分析:病久体虚,心阳不足,心失温养,神不守舍,故心中惕惕而动,面色苍白,形寒肢冷。入夏以来,因冒雨涉水,水湿内侵,停于心下,则心悸加重;脾为湿困,则胸脘痞闷,形寒肢冷;清阳不升,则头目眩晕;水湿不化,而浮肿尿少;舌淡,苔白滑,脉弦滑为水饮内停之象。
治法:振奋心阳,化气行水
方药:苓桂术甘汤加减(茯苓15g、桂枝8g、白术12g、甘草6g、制附子先煎8g,水煎服,每日一剂)。47.参考答案:C[解析]右心房血液的出口即右房室口,右心房借助其通向右心室。48.参考答案:ABCDE[解析]低温的影响:低温使寒战发生率增高;耗氧量、代谢率随体温下降而下降;心脏做功减少;抑制酶的活性和细菌的活力;低温下血液浓缩,粘稠度增加;低温下血小板减少,纤维蛋白溶酶释放,有关凝血因子减少,导致凝血障碍。低温下肝肾功能抑制,药物的转化降解等过程缓慢,作用时间延长。使吸入麻醉药的脂溶性增加,MAC降低。49.参考答案:C[解析]幽门螺杆菌尿素酶丰富,快速脲酶试验成为本菌检验的主要指标。50.参考答案:B[解析]根据题干分析,胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,干呕呃逆,舌红少津,脉细数,为胃阴虚证的表现
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