2023年天津市河西区友谊医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市河西区友谊医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.用免疫荧光技术直接检测组织的抗原，应将荧光素标记(

)A.抗原B.相应抗体C.抗免疫球蛋白抗体D.抗原-抗体复合物2.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核3.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为______A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂4.下列哪种情况首选MRI检查?______A.周围型肺癌于良性肿瘤的鉴别B.怀疑肺癌肾上腺转移C.肺癌普查的基本方法D.放疗后6个月之内鉴别纤维化与肿瘤复发E.怀疑淋巴管转移所致的肺弥漫性病变5.导致钩状效应后带现象的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原6.胃阴枯竭的舌象是______。A.淡红舌B.紫舌C.绛舌D.镜面舌7.哮喘急性发作可以选用的药物有______A.沙丁胺醇吸入B.肾上腺素皮下注射C.氨茶碱静脉注射D.麻黄碱口服A

B

C

D

8.血清中ALP主要来自于______A.肝脏B.骨骼C.小肠D.肾脏A

B

C

D

9.化生10.对泌尿系阳性结石，应首选何种检查为宜?______A.腹部平片B.CTC.腹膜后充气造影D.逆行肾盂造影11.并存急性呼吸道感染者，术后极易出现肺不张或肺炎，择期手术应推迟至______。A.治愈后1～2天B.治愈后3～5天C.治愈后1～2周D.治愈后10天E.无禁忌12.关于支原体的生物学性状，下述哪些是正确的(

)A.无细胞壁B.多形态性C.能通过滤菌器D.细胞膜中胆固醇含量高A

B

C

D

13.风湿病的增生期，病变形成具有诊断意义的______。14.尼氏征15.缺血-再灌注损伤是______。A.缺血后恢复血流灌注引起的后果B.缺血后恢复血流灌注引起的更严重的组织损伤C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载D.缺氧后再用富氧液灌注引起的更严重的组织损伤16.关于牙髓息肉描述不正确的是______。A.在慢性增生性牙髓炎时，患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，增生呈息肉状B.发生于多根牙的龋损发展过程中，不但髓腔被穿通，而且髓室底亦遭到破坏，外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生，息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓腔C.是牙龈乳头向龋洞增生所致D.常发生在乳磨牙或第一恒磨牙E.多见于儿童、青少年17.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程18.肝外胆管最短的一段是______。A.肝总管B.胆总管十二指肠上段C.胆总管十二指肠后段D.胆总管胰后段E.胆总管十二指肠壁内段19.下列药物中，宜入丸散、不入煎剂、用量宜小的药物是

A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片E.巴豆A

B

C

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20.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动21.在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性22.下列现象中，哪些存在着正反馈?______A.肺牵张反射B.排尿反射C.神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道的开放D.血液凝固过程A

B

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23.细支气管肺泡细胞癌的特点______。A.多属于弥漫型肺癌B.来源于Kultschizky细胞C.肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞D.肺泡间隔保存完整E.镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁扩散A

B

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24.胃大部切除术后3～6天左右，病人突然发生剧烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎症状，首先应考虑______。A.吻合口梗阻B.十二指肠残端破裂C.吻合口出血D.倾倒综合征E.内疝25.新病声哑，多为______，肺气失宣所致；久病失声，多因______，津不上承所致。26.溶血空斑试验主要是用来检测何种细胞的功能______A.T细胞B.B细胞C.单核细胞D.吞噬细胞27.事业单位经县级或县级以上人民政府及其有关主管部门批准成立后，应当依法登记或者备案。28.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

B

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29.下列药物与呋塞米合用可增强耳毒性的是______。A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素30.抗原抗体反应形成的最佳条件是______。A.抗体略多于抗原B.抗原略多于抗体C.抗原抗体比例合适D.抗体显著多于抗原E.抗原显著多于抗体31.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是______A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜32.下列选项中，耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛33.2，12，36，80，______A.100B.125C.150D.17534.下列方剂中，适用于血热妄行之上部出血证的是______A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方35.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。36.洋地黄的主要适应证不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动37.下列选项中，不出现舌面裂纹的是______。A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.水湿内盛38.备洞过程中由于切割了成牙本质细胞突，因此可能对牙髓造成伤害。39.关于血液的理化性质。错误的叙述是______。A.成人全身血量约为3～4LB.约占成人体重的7%～9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D.健康人血液pH值为7.35～7.45E.血浆渗量为290～310mOsm/Kg·H2O40.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是右心室造影。41.即刻全口义齿术后护理不包括

。A.患者在术后24h内最好不戴义齿，以免影响血块形成B.必要时服用镇痛药，在面部做冷敷C.在初戴24h之内应吃流质食物，不要吃较硬和过热的食物，以免刺激伤口疼痛，或引起术后出血D.次日来院复查并预约患者2～3个月后进行检查E.如基托与牙槽嵴黏膜之间出现间隙时，应即时进行重衬处理和调整咬合，或重新制作义齿42.需鼻饲饮食的患者，每次的鼻饲量和间隔时间为______。A.不超过100ml，不少于2hB.不超过200ml，不少于2hC.不超过300ml，不少于3hD.不超过400ml，不少于3h43.阳盛则阴病所出现的病理表现是______。A.实寒B.虚寒C.实热D.虚热E.虚热寒热错杂44.气管插管的绝对适应证，除外______A.开胸手术B.巨大甲状腺肿瘤手术C.全麻用肌松药D.时间长于5小时的下腹部手术E.小儿肠梗阻手术45.休克监测中最常用的项目是______A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量46.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素47.治疗饮食停滞型胃痛，除主穴外，还应加用______。A.三阴交、内庭B.膈俞、胃俞C.胃俞、脾俞D.下脘、梁门E.气海、关元48.行眶下神经阻滞时，进针方向为向内、上、后方进针。

49.两人法翻身应注意______。A.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部B.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部和腘窝C.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部和腘窝D.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部50.在沟通过程中，沟通双方要善于换位思考，站在对方的立场考虑问题，这体现了沟通的______。A.尊重原则B.相容原则C.理解原则D.例外原则51.下列药物中不宜配伍使用的药物是______。A.川乌与天花粉B.大戟与芜花C.乌药与川楝子D.半夏与硫磺52.绿色GDP占GDP的比重越高，表明国民经济增长的正面效应越高，负面效应越低，反之亦然。53.中位数54.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A

B

C

D

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55.关于大肠癌的诊断依据正确的有

A.近期出现持续性腹痛不适，隐痛，胀气，治疗不缓解B.无明显诱因的大便习惯改变C.大便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠炎等病史D.结肠部位出现肿块E.原因不明的贫血或体重减轻A

B

C

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E

56.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢______A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤57.男性，13岁，近2个月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁。每次持续失禁4～6分钟。神经系统体查未见异常。下列检查最有助于诊断的是______。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.脑脊液检查58.患者，女性，65岁，四肢关节冷痛，重着，麻木，病程日久，后过服温燥药物，而变成患处红肿的痛，其临床意义是______。A.真热假寒B.真寒假热C.寒证化热D.寒热错杂59.下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因______。A.神经纤维瘤B.转移瘤C.淋巴瘤D.脊椎退化性疾病E.血管瘤60.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对61.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号62.填塞止血主要用于开放性和洞穿性创口。63.患者68岁，无牙颌，义齿戴用7年，自觉咀嚼无力，面显苍老。不可能因为______。A.垂直距离过高B.义齿固位差C.垂直距离过低D.义齿基托过厚E.下颌前伸A

B

C

D

E

64.大量输血一般主要参考以下指标，其中哪项不是?______A.24小时内输注血液量达到患者的总血量B.3小时内输注血液量达到患者的总血量的50%以上C.12小时输注血液量达到患者的总血量的75%以上D.成年患者24小时内输注40U(国内标准)以上的红细胞制品65.智齿冠周炎急性期的治疗原则为：消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B荧光免疫组织化学技术有直接法，间接法和双标记荧光免疫法。直接法为将荧光素标记的已知抗体(或抗原)与切片中相应的抗原(或抗体)直接发生反应。2.参考答案：A[解析]肾结石、肾肿瘤、肾结核时均无蛋白尿。急性肾小球肾炎时肾小球损伤，滤过率下降，因而尿少，同时血浆蛋白大量从肾小球滤入尿中，导致蛋白尿。应选A。3.参考答案：B[解析]根据题干所述，疑为胃或十二指肠溃疡；根据X线钡餐检查的结果显示该患者为十二指肠球部的溃疡，而且该患者25岁，比较年轻，十二指肠溃疡好发于年轻人。4.参考答案：B[解析]肾上腺转移癌临床表现中最突出的特点是，所有肾上腺转移癌患者均无肾上腺皮质和髓质功能亢进或低下等异常表现，亦无疼痛症状，少数会有腰疼、恶心呕吐之症。由于肾上腺转移癌患者没有特殊的临床表现，因此肾上腺转移癌的诊治及确诊有一定困难，如不通过外科尤其手术，亦很难进行病理或细胞学诊断，也没有特异性很高的肿瘤标志物检查协助诊断，只能通过影像学(腹部彩超、增强CT和MRI)进行诊断。5.参考答案：A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低，抗体浓度相对较高时，沉淀反应不明显；当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时，沉淀反应明显；继续增加抗原浓度时，沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象，抗原浓度过高所致结果称后带现象，两者统称为带现象。6.参考答案：D[解析]胃气的盛衰在舌象上主要表现为舌苔的生长情况。镜面舌是舌苔完全剥脱，舌面光洁如镜的舌象，多见于重病阶段，为胃阴干涸，胃无生发之气的表现。7.参考答案：ABC[解析]ABC三项均可用于哮喘急性发作治疗，麻黄碱口服用于哮喘预防治疗。8.参考答案：AB[解析]ALP广泛存在于各组织器官中，其含量以肝脏最多，其次为肾脏、胎盘、小肠、骨骼等。血清中ALP主要来自肝脏和骨骼。9.参考答案：化生：一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程。10.参考答案：A[解析]对泌尿系阳性结石，应首选腹部平片查。11.参考答案：C[解析]并存急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。12.参考答案：ABCD支原体无细胞壁，具高度多形态性，是原核细胞生物中最小的，可通过一般除菌滤器。电镜下支原体细胞膜的超微结构分三层，内、外层为蛋白质和糖类，中间层为脂质，其中胆固醇含量较多。支原体主要以二分裂繁殖。13.参考答案：风湿小结14.参考答案：尼氏征又称棘层松解征，是某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现，阳性体征为手指挤压水疱一侧，水疱沿推压方向移动；手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即脱落；牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同脱落。15.参考答案：B[解析]再灌注损伤指遭受一定时间缺血的组织细胞恢复血流(再灌注)后，组织损伤程度迅速增剧的情况，又称缺血-再灌注损伤。16.参考答案：B[解析]牙髓息肉是指在慢性增生性牙髓炎时，患牙有较大的穿髓孔，并且根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状；经穿髓孔突出，多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。17.参考答案：C[解析]主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的；在载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。18.参考答案：E[解析]胆总管十二指肠壁内段是胆总管穿经十二指肠壁的一段，此段最短，约1.5～2cm。19.参考答案：ACDE[解析]香附可入丸，也可煎服。20.参考答案：D[解析]心律失常是诱发心力衰竭的常见原因，各种类型的快速性心律失常及严重的缓慢性心律失常都可诱发心力衰竭，尤其以心房颤动最常见。21.参考答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。22.参考答案：BCD[解析]正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。23.参考答案：ACDE[解析]细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊类型，也称细支气管肺泡细胞癌，肉眼呈弥漫型或多结节型；镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有时甚至沿细支气管壁，呈多层或单层生长，形似腺样结构，并常见乳头形成；而肺泡间隔大多保存完整。Kultschizky细胞也叫嗜银细胞，可发生小细胞肺癌。24.参考答案：B[解析]十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，可因十二指肠溃疡切除困难，溃疡大，瘢痕水肿严重，使缝合处愈合不良；或因胃肠吻合口输入段梗阻，使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后3～6日。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。25.参考答案：外邪乘袭

肺肾阴虚26.参考答案：B[解析]B细胞功能的检测通常采用反向溶血空斑试验和酶联免疫斑点试验。27.参考答案：B[解析]事业单位的登记或备案要经过县级以上人民政府及有关主管部门批准。28.参考答案：ABD[解析]胎粪吸入性肺炎病理改变为呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症，胎粪吸入，小气道堵塞，通气血流比值降低，导致肺内分流增加，患者出现低氧血症。同时，应为阻塞，气体能进入气道，呼气时不能完全呼出，发生CO2潴留。CO2潴留，患者出现呼吸性酸中毒，机体缺氧，出现代谢性酸中毒。29.参考答案：B[解析]呋塞米与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。30.参考答案：C[解析]抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应，抗原抗体反应形成的最佳条件是抗原抗体比例合适。31.参考答案：B[解析]有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是皮肤。32.参考答案：B耳轮干枯萎缩常提示病危。33.参考答案：C[解析]此题的规律为拆项规律，将每一项拆分后可得出：1×2，2×6，3×12，4×20，由此可以看出空缺处的数字的拆分应为5×30，故答案为C项。34.参考答案：D[解析]十灰散功效凉血止血；主治血热妄行之上部出血证，症见呕血、咯血、衄血等，血色鲜红，势急量多，舌红，脉数。35.参考答案：A[解析]内脏痛是临床常见症状，常由机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激所致。36.参考答案：C[解析]二度或高度房室传导阻滞，禁用洋地黄。37.参考答案：D[解析]裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，多少不等。见于热盛伤津；阴液亏虚：血虚不润：脾虚湿浸。38.参考答案：A[解析]窝洞制备的基本原则是保护牙髓组织。措施为：钻磨牙时用锋利器械间断操作，并用水冷却；不向髓腔方向加压；对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须有清楚的了解，以防止意外穿髓。39.参考答案：B[解析]成年人体内的血液含量约为体重的7%～8%。40.参考答案：B[解析]对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是左心室造影。41.参考答案：A[解析]刚戴上活动假牙时，对牙龈会有一些压痛或擦伤，但经过修改后一般都会很快适应，千万不能将假牙搁置起来，时间久了口腔组织和假牙形态会发生改变，就更不好戴了，最后只能重做。42.参考答案：B43.参考答案：C[解析]“阳盛则阴病”是指阳偏盛的病变必然会导致不同程度的阴液的耗伤。主要是由于阴阳相互制约和抗争中，阳热亢盛必定损伤阴液，但主要矛盾仍然是以阳盛为主的实热证。因此选C。44.参考答案：D[解析]时间长于5小时的下腹部手术可以在连续硬膜外麻醉下完成。不属于气管插管的绝对适应证。其余均需在全麻下行气管插管后完成，属于气管插管的绝对适应证。45.参考答案：D[解析]中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力，反映全身血容量及心功能状态比动脉压早。46.参考答案：A[解析]急性化脓性腹膜炎病人。术后应禁食。47.参考答案：D[解析]题目可知证型为饮食停滞型，应加用消食导滞功能的腧穴，而梁门、下脘皆有此功能。48.参考答案：B[解析]眶下神经眶下孔穿出支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉，其开口方向向内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。49.参考答案：B50.参考答案：C[解析]理解主要是指体察了解别人的需要，明了他人言行的动机和意义，并帮助和促成他人合理需要的满足，对他人生活和言行的有价值部分给予鼓励、支持和认可。故本题答案选C。51.参考答案：A52.参考答案：A[解析]绿色GDP，指用以衡量各国扣除自然资产损失后新创造的真实国民财富的总量核算指标。简单地讲，就是从现行统计的GDP中，扣除由于环境污染、自然资源退化、教育低下、人口数量失控、管理不善等因素引起的经济损失成本，从而得出真实的国民财富总量。绿色GDP这个指标，实质上代表了国民经济增长的净正效应。绿色GDP占GDP的比重越高，表明国民经济增长的正面效应越高，负面效应越低，反之亦然。因此，本题说法正确。53.参考答案：中位数：中位数是将全部观察值按从小到大排列，居中位置对应的数值。54.参考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛，使舌根后坠而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠时亦可出现。处理方法有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③头偏一侧或肩背垫高头后仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残余作用。55.参考答案：ABCDE56.参考答案：E[解析]纤维瘤多见于围绝经期(更年期)妇女，约1/3患者可有腹水，少数合并胸腔积液。巨大的卵巢囊腺瘤