2023年烟台市烟台山医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年烟台市烟台山医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。2.单纯羊乳喂养儿易患______。A.缺铁性贫血B.维生素B12缺乏的巨幼细胞性贫血C.叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血3.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠4.胃食管反流病的治疗方法是______。A.抗酸B.促胃肠动力药C.高脂饮食D.禁食A

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5.热水坐浴适用于______A.外阴部炎症B.肛门部充血C.女性月经期D.肛门周围感染E.妊娠后期痔疮疼痛A

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6.关于神经的营养性作用，以下叙述正确的有______

A．借助神经冲动发挥作用

B．释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能

C．神经元通过其末梢释放某些物质持续地调整所支配组织的内在代谢活动

D．运动神经元丧失功能时，其支配的肌肉发生萎缩A

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7.最高人民法院院长每届任期五年。

8.某肺炎链球菌肺炎患者，高热伴寒战，护士对患者采取护理措施，不正确的是______A.头部放置冰袋B.应用退热药C.温水、乙醇擦身D.鼓励患者多喝水E.患者出汗时，及时协助擦汗、更换衣服9.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的?______A.肝功：T-BIL明显升高，以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎10.磨片中可见到新生线的牙是______。A.上中切牙B.下中切牙C.上颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.智齿11.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效______。A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4～6小时内12.具有促进脾胃运化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.胆的功能D.肺的功能13.下列疾病不会引起声嘶的是______。A.癔症失声B.声带炎C.百日咳D.喉癌E.声带麻痹14.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张?______A.10°～25°的半卧位B.20°～25°的半卧位C.30°～45°的半卧位D.50°～55°的半卧位E.50°～65°的半卧位15.一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因是

A.肺动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.心冠状动脉栓塞D.右上、下肢动脉栓塞E.右上、下肢静脉栓塞16.治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有

A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失A

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17.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA

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18.下列不属于癫证治疗方法的是______。A.疏肝理气B.补养心脾C.化痰开窍D.清热化湿19.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中，会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象20.生长快，转移早，恶性程度高，对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌21.生理性腹泻

A.便次较多，发育不受影响B.便色黄或暗绿，有腥臭味C.粘液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含黏液，豆渣样22.硫喷妥钠______A.在碱中毒时易出现毒性反应B.在酸中毒时易出现毒性反应C.尿液酸化易从尿中排出D.尿液碱化不易从尿中排出E.尿液碱化易从尿中排出A

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23.贾诩、王进、陈光蕊、柳湘莲分别是______中的人物。A.《红楼梦》《水浒传》《西游记》《三国演义》B.《红楼梦》《西游记》《三国演义》《水浒传》C.《西游记》《水浒传》《红楼梦》《三国演义》D.《三国演义》《水浒传》《西游记》《红楼梦》24.脊髓灰质炎的典型热型是______。A.双峰热B.间歇热C.弛张热D.稽留热25.关节肌肉疼痛，酸楚游走不定，或关节疼痛，遇寒加重，得热痛缓，或关节重着，肿胀散漫，肌肉麻木不仁，关节屈伸不利，舌苔白腻，脉濡缓。首选方是______。A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.宜痹达经汤26.下列关于厥证病因的描述，正确的是

A.情志内伤，恼怒致厥为多B.饮食劳倦，过度饥饿或暴饮暴食C.瘀血阻滞D.亡血失津E.痰饮内伏A

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27.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎28.下列哪些器官的梗死灶常为三角形______A.肾B.脾C.肺D.心29.“上善若水”一语出自______。A.孔子《论语》B.老子《道德经》C.庄子《庄子·秋水》D.孟子《孟子·告子上》30.单纯扩散，易化扩散和主动转运的共同点是

A.细胞本身都耗能B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与D.都可转运离子和小分子物质E.都可转运大分子、团块物质31.早期使用的介入性血管成形术为______。A.球囊血管成形术B.激光血管成形术C.粥样斑旋切术D.血管内支架32.渗出液是由血管内的水分伴同营养物通过毛细血管渗出，属于炎性组织液。33.依法治国，首先是依宪治国；依法执政，关键是依宪执政。34.渗透性腹泻的特点之一是______。A.禁食48小时停止或减轻B.血浆粪便溶质差减小C.每日大便超1LD.大便为水样无脓血E.粪便多稀烂但无渗出物35.科学共产主义诞生的标志是______A.英国工人制定《人民宪章》B.共产主义通讯委员会建立C.共产主义者同盟建立D.《共产党宣言》发表36.诊断糖尿病高渗昏迷的标准是______A.渗透压＞310mOsm/LB.渗透压＞320mOsm/LC.渗透压＞325mOsm/LD.渗透压＞330mOsm/L37.关于可摘局部义齿固位力的描述错误的是______。A.包括摩擦力、吸附力、大气压力、表面张力B.义齿的各部件和天然牙摩擦而产生的力称为摩擦力C.吸附力包括基托与唾液、唾液与黏膜之间的附着力D.大气压力是可摘局部义齿固位的最主要的力E.义齿的摩擦力有三种：弹性卡抱状态下产生的力、制锁状态产生的力以及相互制约状态产生的力38.下列药物中，归心经的是______。A.丹参B.泽兰C.红花D.桃仁A

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39.乙型肝炎提示病毒复制和有传染性的直接指标______。A.HBs-AgB.HBV-DNAC.HBs-AbD.抗-HBc-IgM40.城乡规划卫生的基本原则

A.确定城市性质，控制城市规模B.远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合C.保护城市生态环境D.维护城市文脉，改善景观环境A

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41.关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确______A.催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用42.急性肺脓肿最主要的临床表现是______A.畏寒、高热B.不同程度咯血C.胸痛与呼吸运动相关D.肺部干湿性啰音E.咳大量脓臭痰43.我们的一些科普文章常常激不起公众的兴趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章写得“郁郁乎文哉”，就需要作家的笔。科学的飞速发展，为文学写作提供了一座富矿。相信有眼光的文学家一旦领略科学题材的广阔富饶，便会陶醉在它的无限风光中乐而忘返。

这段文字谈论的是______A.科普文章对作家的依赖B.科学和文学的互相激励作用C.科学和文学互相依赖的关系D.科学发展为文学提供了丰富的素材44.造影时病人出现重度碘过敏反应，最有效的措施是______A.迅速给予镇静药物B.平卧或头低足高位C.等临床医生来处理D.尽快完成造影检查E.停止造影进行急救45.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝，恐被传染患病求助于医生，医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白，此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫46.一烧伤患者，其创面脓液呈鲜绿色，有一种特殊的霉腥味，其感染细菌可能为绿脓杆菌。47.成人少尿指24小时尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml48.面色发黑见于______A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀A

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49.关于尿液的浓缩与稀释错误的是______。A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收和尿素的再循环B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压上升，水分被重吸收而浓缩D.集合管通透性升高，尿液被稀释，通透性下降时，尿液浓缩E.集合管对水的通透性是可以调节的，从而影响尿液的浓缩与稀释50.下列哪个方法或试验不是凝集反应?______A.抗球蛋白试验B.肥大蛋白实验C.琼脂蛋白扩散D.交叉配血51.膀胱三角的标志为______。A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.N输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间52.脾在液为唾。53.子宫输卵管造影54.月经期雌激素水平升高。55.牙髓病的治疗原则中，保存活髓是指什么情况?______A.年轻恒牙B.根尖孔尚未缩窄的恒牙C.牙髓病变还处于早期的患牙D.牙本质已有死区形成的患牙E.冷热痛不明显的患牙A

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56.术中防治呃逆的措施为______。A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A

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57.关于产前检查时间下述哪项错误______A.妊娠20周起开始进行B.确诊早孕即行第一次产前检查，无异常于妊娠20周开始进行产前系列检查C.妊娠20～28周起每4周检查一次D.妊娠36周起每周检查一次E.非高危孕妇，妊期产前检查次数为10次58.肛裂病人典型的临床表现不包括______。A.疼痛B.腹泻C.便秘D.出血59.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂60.下列关于肺痈治疗原则的描述，正确的是______A.以祛邪为原则B.清热解毒C.脓未成，重在排脓解毒D.脓已成，重在清肺消痈E.化瘀排脓A

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61.心交感神经末梢释放

A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺62.脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是______A.温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力63.目前效果肯定，易于推广应用的防龋方法是______。A.中药牙膏刷牙B.防龋涂料防龋C.酶防龋D.氟化物防龋E.糖代用品防龋64.人体内尿酸来自

的分解A.尿素B.嘌呤C.嘧啶D.胆汁酸65.制作白细胞分类涂片、推片与载玻片之间的最佳角度应该是______。A.25°B.30°C.45°D.65°第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]大量出汗引起的缺水应属高渗性缺水。2.参考答案：B[解析]羊奶最大的缺点是缺乏维生素B12，长期单纯喂羊奶，有可能造成大细胞性贫血3.参考答案：A[解析]EDTA盐对红、白细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议，血细胞计数用EDTA-K2作抗凝剂。4.参考答案：AB[解析]促胃动力药可增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。抗酸药适用于症状较轻、间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。5.参考答案：ABD[解析]女性月经期和妊娠后期禁止坐浴，前者防止感染，后者以防早产。6.参考答案：CD[解析]神经对所支配的组织有两种作用：功能性作用是通过传导神经冲动，引起神经末梢释放递质而实现的；营养性作用是通过其末梢经常性地释放某些物质，持续地调整所支配组织的内在代谢活动，影响其持久性的结构、生化和生理的变化。在脊髓灰质炎患者，如果受损的前角运动神经元丧失功能，则所支配的肌肉因失去运动神经的营养性作用而发生萎缩。7.参考答案：A[解析]根据《完法》第60、124条的规定，最高人民法院院长每届任期同全国人民代表大会每届任期相同，为5年，连续任职不超过两届。8.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎患者高热时不宜用阿司匹林或其他解热药，以免因大汗、脱水而干扰对热型的观察。9.参考答案：A[解析]淤胆型肝炎实验室检查呈“六高”现象：表现为血清总胆红素升高，以结合胆红素(直接胆红素)升高为主(＞70%)；碱性磷酸酶(ALP)升高；γ-谷氨酰转酞酶(1-GT)升高；胆固醇(CH)升高；胆汁酸(TBA)升高；β球蛋白升高。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸特征。10.参考答案：C[解析]不同的阶段形成的牙本质在显微镜下可以看出明显的差别，在乳牙和第一恒磨牙的牙本质部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间有一条明显的分界线即为新生线。11.参考答案：E[解析]洗胃一般在服毒后4～6小时内效果较好。12.参考答案：A[解析]肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝主疏泄功能的影响。13.参考答案：C[解析]百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。14.参考答案：C[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°～45°的半卧位时颈外静脉充盈度超过正常水平，则称为颈静脉怒张。15.参考答案：B亚急性细菌性心内膜炎的患者11%～43%有赘生物碎片栓塞。本题中患者下床活动后出现意识障碍、偏瘫等脑实质受累的症状，可能是下床活动导致赘生物碎片脱落，随血流至大脑动脉，造成脑动脉栓塞，引起脑实质受累的症状。16.参考答案：ABD阿托品化表现：(1)瞳孔扩大；(2)颜面潮红；(3)心率增快；(4)肺部啰音消失。17.参考答案：AB[解析]qn为每晚一次，bid为每日2次，st为立即执行，prn为长期备用医嘱。sos为临时备用。临时医嘱和长期医嘱最大的区别是有效期和使用次数，长期一般在24小时以上，医生停止医嘱后失效，临时医嘱有效期在24小时之内，一般执行1次。因此，qn、bid为长期医嘱。18.参考答案：D[解析]癫证初期痰气郁结，治疗以化痰理气解郁为主；后期气虚痰结，治疗当以益气健脾涤痰，兼以宣窍。19.参考答案：C[解析]人体内的红细胞生活在血浆里，血浆的无机盐浓度为0.9%，红细胞生活在这种环境中能维持渗透压的平衡，此时细胞吸水和失水保持平衡状态。当置于4%的氯化钠溶液时，红细胞失水皱缩，表面积与体积比值减小，与溶液所产生的摩擦变小，故红细胞下沉变快。20.参考答案：B21.参考答案：A[解析]生理性腹泻除大便次增多外，多无其他症状，食欲好、无呕吐、生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。22.参考答案：BE[解析]硫喷妥根为酸基，在酸中毒时非解离部分增加，由于非解离部分脂溶性高，更易透过血脑屏障进入脑，故酸中毒时易出现中毒反应。酸性基团在碱性尿中容易解离而不被重吸收。23.参考答案：D[解析]贾诩是东汉末至三国曹魏初年的著名谋士、军事战略家，也是曹魏的开国功臣，他是《三国演义》中的人物。王进，北宋年间东京八十万禁军教头，名武师王升的儿子，家传使棒绝技，他是《水浒传》中的人物。陈萼，字光蕊，唐僧(玄奘)的父亲，中了状元，他是古典小说《西游记》中的人物。柳湘莲，又称冷二郎，原系世家子弟，他是《红楼梦》中的人物，他生得美，是一个业余的戏剧演员，最喜串戏，擅演生旦风月戏文，与薛蟠结为兄弟。本题有另外一个作答技巧，相对而言。柳湘莲更为人们熟知，由此直接找到第四本书是《红楼梦》的选项，只有D，答案揭晓。本题答案为D。24.参考答案：A[解析]双峰热为脊髓灰质炎的典型热型。脊髓灰质炎起病可缓可急，主要表现为发热，一般在38～39℃之间，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象，经过2～3天体温可恢复正常。1～6天后，再次发热。与第一次发热形成两次发热高峰，即“双峰热型”。25.参考答案：C[解析]肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。证属痹证之着痹。宜除湿通络，祛风散寒。方用薏苡仁汤加减。26.参考答案：ABCDE厥证的致病原因包括：情志内伤，恼怒致厥为多；饮食劳倦，过度饥饿或暴饮暴食；瘀血阻滞；亡血失津；痰饮内伏；外邪侵袭；剧烈疼痛等。基本病机为气机逆乱，升降乖戾，阴阳不相顺接。27.参考答案：C[解析]结合以上系统性红斑狼疮诊断标准，该患者符合其中5项，故考虑为系统性红斑狼疮。28.参考答案：D[解析]梗死的形态特征因不同组织器官而有所差异，其中该器官的血管分布方式和梗死灶内的组织含血量多少决定了梗死灶的形状和颜色。脾、肾、肺等多数器官的血管呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，切面呈三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向脏器门部，器官表面构成基底。心冠状动脉不规则分支，故梗死灶呈地图状。29.参考答案：B[解析]“上善若水”指水有滋养万物的德行，它使万物得到它的利益，而不与万物发生矛盾、冲突，故天下最大的善性莫如水。它出自老子的《道德经》第八章(易性第八)。本题答案为B。30.参考答案：D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程，易化扩散和单纯扩散均不需耗能，是顺浓度差跨膜转运过程；主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与，单纯扩散直接通过细胞膜，其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性，小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点，E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。31.参考答案：A[解析]经皮血管腔内血管成形术(PTA)是经导管等器械扩张再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变，这一疗法是20世纪60年代开始应用的，在80年代前主要采用球囊导管进行治疗，称为球囊血管成形术。在80年代陆续出现了几种血管成形术的新技术，主要是激光血管成形术、粥样斑切除术、血管内支撑器等。32.参考答案：B[解析]渗出液是指由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁进人组织或体腔的过程。滤出液是指血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。33.参考答案：A34.参考答案：A[解析]渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。35.参考答案：D[解析]《共产党宣言》第一次较为完整系统地阐述了马克思主义的基本原理，揭示了无产阶级的历史使命：用暴力推翻资产阶级而建立自己的统治，进而建设社会主义、共产主义社会。它的发表标志着马克思主义的诞生。36.参考答案：B[解析]糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并发症，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，血浆渗透压＞320mOsm/L，而正常值约为290mOsm/L。37.参考答案：D[解析]可摘局部义齿最主要的固位力是摩擦力。38.参考答案：ACD[解析]丹参性味苦、微寒，归心、心包、肝；红花辛、温，归心、肝经；桃仁苦、甘、平，有小毒，归心、肝、大肠经；泽兰苦、辛、微温，归肝、脾经。39.参考答案：B[解析]HBsAg阳性反映现症HBV感染，但不能反映失败病毒复制，阴性时不能排除HBV感染。HBsAb阳转后病毒多处于静止状态。长期HBsAb阳性并不代表病毒复制停止或有无传染性。高滴度抗-HBc-Ig-IgM的检出，可以作为早期HBV感染的可靠指标。HBV-DNA是病毒复制和传染性的直接标志。40.参考答案：ABCD[解析]城乡规划卫生的基本原则包括5方面：(1)确定城市性质，控制城市规模；(2)远期规划与近期规划结合，总体规划与详细规划结合；(3)保护城市生态环境；(4)维护城市文脉，改善景观环境；(5)加强安全防患，促进人际交往。41.参考答案：C[解析]催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，精细运动不协调。哌替啶对呼吸系统的抑制作用较弱，一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。阿托品有直接兴奋呼吸中枢的作用。东莨菪碱能产生镇静和遗忘作用。所以C是正确的。42.参考答案：E[解析]急性肺脓肿病人，发病急骤，畏寒、高热，咳嗽，可有气急伴精神不振、全身乏力和食欲减退。如感染不能及时控制，于发病4～14天，突然咳出大量脓臭痰及坏死组织。咳出大量脓痰后，体温开始下降。故选E。43.参考答案：B[解析]据题意，材料主要说明作家可以推动科学的普及，而科学的发展也为文学写作提供了丰富的素材。选项B符合材料意思。A、D的说法片面；选项C中的“依赖”也是错误的。44.参考答案：E[解析]造影时病人出现重度碘过敏反应，最有效的措施是停止造影进行急救，并立即请医生共同处理，同时马上给氧气吸入。45.参考答案：B46.参考答案：A47.参考答案：D[解析]正常健康成人24小时尿量为1000～2000ml。24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml即为少尿，24小时尿量少于100ml则为无尿。48.参考答案：BCDE[解析]面色发黑主肾虚证、水饮证、寒证、痛证及瘀血证。49.参考答案：D[解析]尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和CI-，而对水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时，集合管对水的通透性非常低。因此，髓袢升支的小管液流经远曲小管和集