2023年重庆市华诚四棉职工医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市华诚四棉职工医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.水洗的主要目的是______A.洗去附着于照片上的污物B.中和残留在照片上的酸剂C.洗去定影后残存在乳剂中的显影剂及其氧化物D.洗去定影后残留在乳剂中的硫代硫酸钠及其络合物E.洗涤掉照片上未感光的银盐2.接触铬酸盐工人易患的职业肿瘤是______。A.皮肤癌B.肺癌C.肝血管肿瘤D.白血病3.生物体内的化学反应大多数属于酶促反应，下列相关说法错误的是______。A.酶促反应具有极高的效率B.酶促反应具有高度的特异性C.酶活性的不可调节性D.酶活性的不稳定性4.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少A

B

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5.无菌物品灭菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上6.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是

A.病毒B.类病毒C.拟病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原体7.低钾血症最早出现的临床表现是______。A.肠麻痹B.四肢无力C.心动过缓D.恶心呕吐E.血压下降8.崩解剂的作用机制是______。A.毛细管作用B.膨胀作用C.产气作用D.湿润作用A

B

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9.灌注鼻饲液的适宜温度为______。A.30～33℃B.32～35℃C.38～40℃D.36～38℃E.33～36℃10.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告11.颈椎左前斜位摄影，观察的是______A.右侧椎间孔B.左侧椎间孔C.近片侧椎弓峡部D.远片侧椎弓峡部E.以上都能观察12.下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是______。A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮13.肾小球性蛋白尿以下列何种蛋白为主?______A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.β2微球蛋白D.白蛋白14.中国共产党在民主革命中战胜敌人的三大法宝是统一战线、武装斗争、党的建设。15.甲型肝炎的主要传播途径______。A.母婴垂直传播B.粪-口途径C.医源性传播D.性传播疾病16.男性，26岁，上腹部突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39.4℃，查体板状腹，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界小时，肠鸣音小时，最可能的诊断是

A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔17.阿托品治疗哪些疾病时，用量可不受极量限制?

A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胃肠绞痛D.胆绞痛E.肾绞痛A

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18.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。19.与急性胰腺炎的CT表现不符的是______。A.胰腺肿大B.肾前筋膜增厚C.胰腺及胰管钙化D.可合并脓肿、出血20.新生儿体重达到或超过______g为巨大胎儿。21.患者，男性，17岁。多尿、多饮、多食1个月，2天前感冒，伴发热、食欲减退、恶心、呕吐。查血糖30mmoL/L，尿酮体(++)，CO2结合力15。应选择下列哪项治疗?______A.5%NaHCO3静滴B.中性鱼精蛋白锌胰岛素治疗C.小剂量(速效)胰岛素治疗D.优降糖治疗E.苯乙双胍治疗22.对严重腹泻患者护理措施中错误的是______。A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水、电解质的补充C.卧床休息，减少肠蠕动D.每次便后用温水清洗肛门，并在肛门周围涂油E.需要时留取样本送检23.罗伯逊易位发生在任意两条非同源染色体之间。24.肥厚型心肌病患者可选用的药物是______。A.β受体拮抗药B.洋地黄C.血管紧张素转换酶抑制药D.硝普钠E.利尿药A

B

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25.患者，男性，70岁，吸烟30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心电图检查中，下列有利于其肺源性心脏病的诊断的是______。A.VI导联QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

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26.牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石晶体。27.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?28.脊椎结核典型X线表现为______A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多29.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为

A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg30.临床怀疑颅底骨折的患者，应选择的摄影位置是______A.头颅后前位十常规侧位B.头颅前后位+常规侧位C.头颅顶颏位+常规侧位D.头颅颏顶位+常规侧位E.头颅前后位+仰卧水平侧位31.下列药物中，作为一贯煎臣药的是

A.生地黄B.当归C.枸杞子D.北沙参E.麦冬A

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32.国内咯血的最常见的临床病因是______A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄33.关于酸蚀作用的描述正确的是______。A.去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用B.增加釉质表面自由能C.能增强釉质与充填材料化学结合能力D.增加牙齿表面积和粗糙度E.活化釉质表层A

B

C

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34.正常情况下，成人每天24小时的排尿多于______ml称为多尿。A.1600B.1800C.2600D.210035.下列关于平肝息风药的描述，错误的是

A.以平肝潜阳或息风止痉为主B.多归肝经C.平肝潜阳药适用于肝风内动证D.配伍滋补肝肾之阴药E.脾虚慢惊忌用寒凉之品36.洋地黄的主要适应证不包括哪项

A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动37.颈丛神经阻滞的并发症包括______。A.局麻药毒性反应B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.霍纳综合征E.全脊髓麻醉A

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38.我国规定，不得参与放射工作的最小年龄界限是______。A.15岁B.16岁C.17岁D.18岁E.20岁39.无行为能力人，若要实施终止妊娠或者结扎手术，应当经其______同意。A.父母B.监护人C.配偶D.单位40.动脉粥样硬化的主要危险因素是血浆中的______A.高胆固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

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41.因肺毛细血管静水压升高引起的急性肺水肿包括______A.感染性肺水肿B.心源性肺水肿C.神经性肺水肿D.液体负荷过多引起的肺水肿E.肺复张性肺水肿A

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42.光化学烟雾43.非水溶液滴定法是指在非水溶剂中滴定的方法，测定有机弱碱类药物常选用______。A.甲醛B.甲醇钠C.冰醋酸D.二甲基甲酰胺44.特级护理的病人正确的观察时间是______。A.24小时专人守护B.应该是15～30分钟观察一次C.应该是1～2小时观察一次D.应该是2～3小时巡视一次45.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿46.科学发展观是以人为本，全面、协调、可持续的发展观。这种发展观

。A.既立足于当前和局部，又统筹全局和长远B.既包含生产力和经济基础的发展，又包括生产关系和上层建筑的变革C.既立足于本国国情，又汲取国际社会发展观的理论成果和实践经验D.既着眼于中国特色，又追踪世界发展理论前沿，具有宽广的世界眼光A

B

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47.有关细胞分析仪叙述正确的是______。A.红细胞数值中包含了白细胞B.红细胞单独为一个计数通道C.电阻抗技术可计数网织红细胞D.高档次白细胞份分类计数48.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊49.50.“血海”既指______，又指______。51.中药学52.属于渗透性利尿药的是______。A.高渗葡萄糖B.氯化钾C.甘露醇D.山梨醇A

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53.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是______。A.锁骨中线下部B.腋前线下部C.腋中线下部D.腋后线下部E.锁骨中线上部54.目前临床上检测自身抗核抗体常采用______。A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法55.女，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余。2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急发绀，右肩胛下散在湿哕音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒。胸片示：肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能是

A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺脓肿56.脑膜炎奈瑟菌在健康人体的定植部位一般为______A.皮肤表面B.脑膜C.口腔黏膜D.鼻咽部57.下列公文中的语句，没有语病的是______。A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属，都漠不关心C.我们必须不断地提高思想觉悟，抵制某些不正之风D.所有的进口药品，基本上已经封存58.李某与王某素有仇怨。一日，李某拦住王某，百般辱骂，王某挥舞拳头作势欲打李某，李某逃跑，王某紧追不舍。李某从屠户徐某处抢得一把杀猪刀，王某不敢再追，李某用言辞激王某，王某又追。待王某追近时，李某用杀猪刀捅了王某一刀，导致王某心脏破裂而死。李某的行为属______。A.正当防卫B.紧急避险C.防卫过当D.故意杀人59.空腹血糖＞7.0mmol/L即可诊断糖尿病。

60.人体的B淋巴细胞成熟的场所是______。A.淋巴结B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴组织61.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白62.DSA术前的药品准备，不包括______A.对比剂B.栓塞剂C.抗凝剂D.镇定剂E.化疗药63.调配处方时必须经过核对，拒绝调配的情况为______。A.配伍禁忌B.药品不全C.超剂量处方D.药物品种过多E.不合理用药A

B

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64.ABO血型抗体系IgG型，能在生理盐水介质中与红细胞抗原结合而发生凝集反应。65.公函的用语一定要符合公文语言的要求，但结束语可以使用“此致敬礼”“特表示感谢”等用语。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]定影后的乳剂层中含有大量的硫代硫酸盐及其络合物。若不将这些物质除去，这些物质将随保存期的延长与银起化学反应。最终使影像变为黄色。因此，定影后的照片必须经过充分的水洗。2.参考答案：B[解析]铬酸盐制造业易导致肺癌。3.参考答案：C[解析]酶促反应又称酶催化或酵素催化作用，指的是由酶作为催化剂进行催化的化学反应。其特点为：①酶促反应具有极高的效率；②酶促反应具有高度的特异性(绝对特异性指酶只作用于特定结构的底物而生成一种特定结构的产物，相对特异性指酶可作用于一类化合物或一种化学键，立体异构特异性指一种酶仅作用于立体异构体中的一种)；③酶活性的可调节性；④酶活性的不稳定性。4.参考答案：CD[解析]对胰岛素产生慢性耐受的原因有：①产生抗胰岛素受体抗体；②受体水平变化：胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。5.参考答案：A6.参考答案：D疯牛病和人类克一雅病、库鲁病都是朊粒引起的疾病。7.参考答案：B[解析]低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。低钾血症病人可出现神经—肌肉兴奋性降低和中枢神经抑制症状，病人最早出现的表现是肌无力。一般先出现四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。有时可有吞咽困难，以致发生食物或饮水呛入呼吸道。再后可有软瘫、腱反射减退或消失等症状。8.参考答案：ABC[解析]崩解剂是指能使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒的物质，从而使功能成分迅速溶解吸收，发挥作用。崩解剂的作用机理主要有毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。9.参考答案：C[解析]鼻饲液的温度38～40℃，不可过冷或过热。10.参考答案：B[解析]药学服务，就是药学人员利用药学专业知识和工具，向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务。11.参考答案：A[解析]颈椎斜位标准片：左前斜位显示右侧椎间孔。右前斜位显示左侧椎间孔。12.参考答案：D[解析]槟榔的功效是杀虫，破积，降气行滞，行水化湿。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是杀虫、消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。13.参考答案：D[解析]肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]甲型肝炎传播主要是经粪一口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。甲肝病毒对各种外界因素有较强的抵抗力而能长期在外界环境中存活，能通过各种污染物品以及水和食物传播，也可经苍蝇携带而传播。16.参考答案：E[解析]患者为中年男性，起病急，疼痛部位在上腹部，肝浊音界消失，有腹膜刺激征，强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔。17.参考答案：AB阿托品在抢救感染性休克及有机磷农药中毒时，根据病情，用药可不受极量限制。18.参考答案：B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。19.参考答案：C[解析]胰腺及胰管钙化为慢性胰腺炎的CT表现。20.参考答案：400021.参考答案：C[解析]根据感冒、发热，血糖30mmol/L，尿酮体(++)，考虑为感染诱发糖尿病酮症酸中毒，应给予小剂量(速效)胰岛素。22.参考答案：A[解析]严重腹泻患者饮食应给予低脂、无渣饮食。23.参考答案：B[解析]罗伯逊易位必须发生在近端着丝粒染色体之间。24.参考答案：ACDE[解析]洋地黄对于心腔扩大、舒张期容积明显增大的慢性充血性心力衰竭效果较好，这类患者如同时伴有心房颤动或心房扑动则更是应用洋地黄的最好指征。但对存在流出道梗阻如肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄的患者，增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更为加重，禁用洋地黄。25.参考答案：ACD[解析]肺源性心脏病的心电图为肺性P波，B选项错误。26.参考答案：A[解析]牙釉质中无机物的主要成分是羟基磷灰石[ca10(PO4)6(OH)2]晶体。27.参考答案：早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。

妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻者无需治疗，中者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐，镇静药。重者即为妊娠剧吐，则需专业医师治疗，否则会因脱水，酸中毒，wernicke脑病而流产，甚至死亡。28.参考答案：D[解析]成人脊椎结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄甚或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。29.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。30.参考答案：D[解析]临床怀疑颅底骨折的患者，应选择的摄影位置是头颅颏顶位+常规侧位。31.参考答案：BCDE一贯煎的君药为生地黄，功效滋阴养血，补益肝肾。臣药为当归、枸杞子、北沙参、麦冬。当归和枸杞子滋阴养血；北沙参和麦冬清养肺胃。32.参考答案：A[解析]引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管疾病为常见。呼吸系统疾病主要为支气管和肺部疾病，常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎、肺结核、肺炎、肺脓肿等。心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄。据统计最常见咯血的临床病因是支气管扩张症。33.参考答案：ABDE[解析]酸蚀作用：①可活化釉质表层，增加釉质表面自由能；②能增加牙齿表面积和粗糙度；③可去除表层玷污釉质，起到机械清洁作用；④能降低釉质与充填材料的化学结合能力。34.参考答案：C[解析]正常成人24小时尿量1000ml～2000ml。每日尿量＞2500ml称为多尿。每日尿量少于400ml或少于17ml/h称为少尿。尿量每日少于100ml则为无尿。35.参考答案：C平肝息风药是指以平肝潜阳或息风止痉为主，治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物。平肝潜阳，用于肝阳上亢证；息风止痉，用于肝风内动证。区别使用寒凉、温燥之品；脾虚慢惊忌用寒凉之品，阴虚血亏忌用温燥之品。36.参考答案：C[解析]洋地黄的主要适应证：(1)急性或慢性充血性心力衰竭；(2)阵发性室上性心动过速；(3)心房颤动尤其是快速心房颤动；(4)心房扑动。37.参考答案：ABCDE[解析]局麻药毒性反应与颈部血管丰富或注药速度有关，其余是颈丛神经阻滞的并发症。38.参考答案：B[解析]我国放射卫生防护标准规定，16周岁以下不得参与放射工作，这是最小年龄界限。39.参考答案：B[解析]根据《母婴保健法》第19条的规定，依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。故本题答案选B。40.参考答案：ABD[解析]高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。41.参考答案：BCDE[解析]这4种都属于血液动力性肺水肿，血流动力性肺水肿是指毛细血管静水压升高，流入肺间质液体增多所形成的水肿。42.参考答案：是汽车尾气中的NOX、碳氢化合物排入大气受太阳紫外线作用，发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色的混合烟雾，主要成分是臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯。43.参考答案：C[解析]非水滴定法中，测定酸性药物，一般用碱性滴定液，如甲醇钠、二甲基甲酰胺等；测定碱性药物常用酸性滴定液，如冰醋酸、甲酸、丙酸等。44.参考答案：A[解析]特级护理用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病人以及大面积烧伤，大手术后病人，24小时专人守护。45.参考答案：A[解析]气管切开手术的术中并发症包括：出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿；术后并发症包括：皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔管困难等。其中最常见的并发症是出血。46.参考答案：ABCD[解析]科学发展观是立足于建设中国特色社会主义的当代发展观的集大成者。本题正确答案为ABCD。47.参考答案：A[解析]血细胞分析仪实质上是指对一定体积内血细胞数量及异质性进行分析的仪器，包括血细胞计数与分类、血红蛋白测定及网织红细胞计数等众多分析项目，是临床检验工作中最常用的仪器。电阻抗型是利用血细胞的电阻大于电解质溶液(稀释液)的电阻，细胞通过微孔时两电极之间的阻抗值增大，产生电压脉冲信号而进行血细胞计数和体积测定。进行血液细胞分析时，白细胞为一个检测通道，红细胞和血小板为一个检测通道。48.参考答案：E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见，是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲，急性期清醒后可检出瘫痪肢体肌张力减弱、腱反射消失，数天后瘫痪肢体肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性，多因大量出血致颅内压增高、短期内迅速形成脑疝而死亡。50.参考答案：肝

冲脉51.参考答案：中药学是研究中药的基本理论和临床应用的学科，是中医药各专业的基础学科之一。52.参考答案：ACD[解析]渗透性利尿药即脱水药，包括甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖。53.参考答案：C[解析]胸膜摩擦音常于前下侧胸壁易听到，有时可随体位的变动而消失或复现，听诊区一般选在腋中线下部。54.参考答案：C[解析]常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的ANA筛选试验。55.参考答案：C肺炎链球菌是社区获得性肺炎中最常见的病原菌，常见于青壮年，病前有淋雨受凉等诱因，典型表现是急起高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，胸片见叶段分布的实变影。肺炎克雷白杆菌感染早期常见明显毒血症状，典型者咳砖红色胶冻样痰，典型X线征象为右上叶实变，伴水平叶问裂弧形下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病急骤，全身毒血症状明显，咳黏稠黄脓痰或脓血痰，X线特征有肺浸润、肺脓肿、肺气囊肿和脓(气)胸等，以两下肺野多见。干酪性肺炎属于浸润性肺结核，有全身结核中毒症状如乏力、盗汗、低热，白细胞不似一般细菌感染时明显升高，胸片见密度较高且不均一的干酪样病灶。肺脓肿常有口腔手术、昏迷、异物吸A等病史，咳大量脓臭痰，胸片可见脓腔和液平。结合本题，咳痰的特点为黄色脓痰和脓血痰，似金黄色葡萄球菌感染的表现，且白细胞明显升高伴中毒颗粒，不支持干酪性肺炎，胸