2023年重庆市渝中区第四人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆市渝中区第四人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.牵涉痛2.下列关于冷球蛋白血症的说法，不正确的是______。A.包括冷纤维蛋白原B.低于一定温度时会自发沉淀，加温后又可溶解C.临床症状可能有皮肤紫癜、坏死等D.根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型：Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白3.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂4.中性粒细胞增多的常见原因______。A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性中毒D.恶性肿瘤E.急性溶血5.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。6.阵发性室上性心动过速的心率一般在______A.60～100次/分B.150～250次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分7.肺胀病变首先在肺，继则影响心，后期病及于脾、肾。8.______是脂肪代谢的重要场所，最常发生脂肪变。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞9.亚砷酸作用迅速，封药时间为24～48小时，其对组织的毒性有自限性。10.在我国的外交活动中，______是我国安身立命之所，发展繁荣之基。A.周边B.大国C.多边D.发展中国家11.关于新生儿保健要点，错误的是______。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺喂母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带的护理12.阿托品主要阻断M受体，大剂量时也阻断神经节N1受体的作用。

13.下列血症各证型中，适用黄土汤治疗的是______。A.脾胃虚寒B.气虚不摄C.肠道湿热D.气虚血溢14.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡15.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的______A.蛋白质B.脂类C.多糖D.RNAE.磷壁酸16.学校用地包括建筑物、周围通道、运动场地。17.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检18.心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是19.无脑儿是指______A.无颅顶和脑组织B.无脑组织而颅骨发育正常C.器官发育完全而智力极度低下D.无颅顶骨而颅底发育完全E.无颅底而颅顶发育完全20.门静脉高压合并食管静脉曲张，最易发生的并发症是______A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭A

B

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21.急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指______A.炎症局限于阑尾黏膜下层B.炎症局限于阑尾黏膜层C.炎症局限于浆膜层D.腹腔内有脓性液体E.阑尾管壁各层有小脓肿形成22.免疫自身稳定功能失调可发生______。A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病23.IgE具有亲细胞抗体的特征。24.牙体硬组织形成的先后顺序是

。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质25.男性，35岁，因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗伤口时所用的溶液应为______。A.3%过氧化氢B.3%碘酊C.5%盐水D.10%硝酸银26.简述细菌基因转移与重组的四种方式。27.颅内出血最常见的原因______A.高血压脑出血B.动脉瘤破裂出血C.脑血管畸形出血D.脑肿瘤出血E.以上均不对28.下列痰饮各证型中，患者症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，可能的诊断是

A.络气不和B.阴虚内热C.寒饮伏肺D.邪犯胸肺E.饮停胸胁29.应用于控制性降压的药物首选______A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药E.艾司洛尔30.社会意识包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲学思想D.宗教思想A

B

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31.低盐饮食每日可用食盐量为______。A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g32.RPA卡环组由近中支托、______和圆环形卡环固位臂组成。33.脑软化灶形成可见于

A.脑栓塞B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑血吸虫病E.脱髓鞘疾病A

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C

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34.小儿头围、胸围生长曲线的交叉时间点在出生后______。A.8个月B.12个月C.18个月D.24个月35.下列不属于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俣病C.印度博帕尔毒气泄漏事件D.温室效应A

B

C

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36.以人年为单位计算的率为

A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率37.女性，30岁，体重50kg，烧伤Ⅱ度面积为80%，烧伤部位剧痛，有水疱，部分基底苍白，第二个24小时应补液体总量为______A.3000mLB.5000mLC.6000mLD.8000mLE.9000mL38.下列自汗、盗汗各证型中，适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺39.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A

B

C

D

40.胸部正位片显示两肺有弥漫性小点状阴影，其大小基本相同，密度基本一致，分布基本均匀，请问下列哪个疾病最有可能______A.转移性肿瘤B.间质性肺炎C.急性粟粒性肺结核D.肺泡细胞癌E.过敏性肺炎41.市场经济中最重要的主体是企业。42.糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子43.可用于抗佝偻病的维生素是

。A.维生素CB.维生素B6C.维生素AD.维生素DE.维生素E44.DNA分子中一条多核苷酸链的碱基排列顺序为5'AATATGTCGACAGTA3'，它的互补链的碱基排列顺序应当为

A.5'TACTGTCGACATATT3'B.3'TACTGTCGACATATT5'C.5'TTCTGACTACGTACT3'D.3'AACGGTCTACATCTG545.磁场的主要治疗作用是

A.消炎作用B.消肿作用C.镇痛、镇静作用D.止咳、平喘作用E.磁处理后的水有排石作用A

B

C

D

E

46.青黛的用法用量是内服15～30g，一般宜另煎冲服，或入丸剂服用，外用适量。

47.寒热错杂48.糖尿病膳食治疗的目的是______。A.减轻胰岛细胞的负担B.控制体重C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖49.建设有中国特色社会主义文化的根本是______。A.促进人的全面发展B.提高人的道德素质C.提高全民族的科学文化水平D.在全社会形成共同的理想和精神支柱50.视神经纤维起自______A.视神经盘B.视锥细胞C.视神经节细胞D.视杆细胞51.关于酸蚀症，下列哪项正确?______A.仅有牙本质感觉过敏症状B.多见于喜食酸性食物者C.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成D.无牙体实质缺损E.可引起楔状缺损52.循行于下肢内侧后缘的是______。A.足少阳胆经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.足太阴脾经53.肥胖病人心影呈______A.靴形心B.横位心C.滴状心D.主动脉型心E.梨形心54.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10mL后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误55.新生儿败血症患儿的抗生素治疗必须等血培养结果后才能开始应用。56.患者，患冠心病14年，因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口，护士见到该患者突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次57.血尿伴有少尿、高血压、蛋白尿见于

A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.肾肿瘤D.结核58.下列症状中属于痈的特点是______。A.发病迅速B.局部光软无头C.红肿热痛D.易肿、易脓E.易致陷证A

B

C

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59.可用于疮疡溃后久不愈合的方剂是______。A.阳和汤B.当归补血汤C.败毒散D.仙方活命饮60.抗菌药物可用来预防流感和上呼吸道感染，并可阻止其流行。61.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%62.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是______。A.X线平片B.CTC.MRID.超声心动图63.幽门螺旋杆菌(Hp)与慢性胃炎的致病密切相关，Hp数量越多，胃黏膜损害越重。64.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

C

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E

65.阳痿的病因病机有______。A.命门火衰B.心脾亏虚C.惊恐伤肾D.肝郁不舒A

B

C

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：牵涉痛：内脏疾病常引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏，称为牵涉痛。2.参考答案：A[解析]冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。不包括冷纤维蛋白原、C反应蛋白与白蛋白的复合物和肝素沉淀蛋白等一类具有类似特性的血清蛋白质。根据免疫化学成分冷球蛋白分为三型，Ⅰ型是单克隆冷球蛋白，Ⅱ型和Ⅲ型是混合性冷球蛋白。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症，常见症状包括雷诺现象(即寒冷性肢端发绀)、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的。肾、脑、肝和脾等器官损害。3.参考答案：C[解析]在闭合性损伤中脾破裂最常见，占到20%～40%，其次是肝破裂，占15%～20%。由于肝脾血供丰富，一旦破裂可引起严重内出血，甚至休克。4.参考答案：A[解析]急性感染特别是化脓性球菌感染为中性粒细胞增多的常见原因。5.参考答案：A[解析]意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。6.参考答案：B[解析]阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止，轻者感心慌、胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头晕，甚至意识丧失。发作时心率多在160～250次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低。7.参考答案：B[解析]肺胀病位主要在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。8.参考答案：B9.参考答案：B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用无自限性。10.参考答案：A[解析]2015年11月6日，国家主席习近平在新加坡总统府会见新加坡总统陈庆炎时强调，周边是中国安身立命之所，发展繁荣之基。中国将坚定不移走和平发展道路，坚持奉行与邻为善、以邻为伴的周边外交方针，同新加坡及亚洲各国一道，实现共同发展。故本题答案选A。11.参考答案：B[解析]新生儿保健要点是：①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作，还要注意防止渗血，保持脐部清洁；②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”，应尽量让孩子吮吸，因初乳中有较多的免疫物质，母乳能增加新生儿的抗病能力；③尿布要质地细软，勤换勤洗；④冬天注意保暖，夏天注意防暑；⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人，不能接触婴儿，以免发生交叉感染。12.参考答案：A13.参考答案：A[解析]脾胃虚寒型便血症见便血紫黯，腹部隐痛，喜热饮。治法应健脾温中，养血止血；方用黄土汤。14.参考答案：C[解析]促进健康行为：①基本健康行为，指日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为，指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施，从而预防事故发生。④避开环境危害行为，包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素，如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务，指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为。15.参考答案：B[解析]结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的脂。16.参考答案：B[解析]学校用地包括建筑用地、运动场地、绿化用地。17.参考答案：D[解析]内镜检查和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。18.参考答案：B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时，在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。19.参考答案：D[解析]无脑儿为中枢神经系统缺陷中最多见的一种畸形。无脑儿缺少颅盖骨，因而从头部眶上嵴以上似刀削瓶口状。顶部可见一堆血肉模糊的血块，大脑半球可能完全没有发育或发育不全，缩小成一小团块附着于颅底。20.参考答案：AC[解析]门脉高压合并食管静脉曲张易并发：(1)肝性脑病：是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；(2)上消化道出血：主要由曲张静脉破裂所致，常引起失血性休克和诱发肝性脑病；(3)感染}(4)原发性肝癌：多在大结节性或大小结节混合性肝硬化基础上发生；(5)肝肾综合征；(6)电解质和酸碱平衡紊乱。21.参考答案：E[解析]急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面有脓性渗出物；腔内积脓，黏膜面溃疡可深达肌层和浆膜层，管壁各层均有小脓肿形成。故选E。22.参考答案：D[解析]免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。23.参考答案：A[解析]IgE为亲细胞抗体，介导Ⅰ型超敏反应。24.参考答案：B25.参考答案：A[解析]破伤风的伤口处理：在抗毒素治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理，彻底清除伤口内的一切坏死组织、异物等，充分引流，局部可用3%过氧化氢溶液冲洗，清创后伤口不必缝合包扎，有的伤口看上去已愈合，应仔细检查痂下有无窦道或无效腔。26.参考答案：细菌从外源取得DNA，并与自身染色体DNA进行重组，引起细菌原有基因组的改变，导致细菌遗传性状的改变，称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是：(1)转化：受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状，称为转化。(2)转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状，称为转导。(3)接合：是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌，使受体菌获得新的遗传性状。(4)溶原性转换：是由于温和噬菌体的DNA(前噬菌体)整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶原性转换。27.参考答案：A[解析]颅内出血包括高血压性脑出血、动脉瘤破裂出血、脑血管畸形出血和脑梗死或脑栓塞后再灌注所致的出血性脑梗死等，其中高血压性脑出血是脑内出血的最常见原因。28.参考答案：E饮停胸胁型饮证症见胸胁疼痛，咳唾引痛，咳逆气喘息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起。治法应泻肺祛饮；方用椒目瓜蒌汤+十枣汤，控涎丹。29.参考答案：A[解析]理想的降压药物要：降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：(1)SBP和DBP几乎平行下降，脉压差小；(2)作用迅速短暂，易于调节；对心肌收缩力心排出量等无不良影响也不增加心肌耗氧量。30.参考答案：ABCD[解析]社会意识是社会存在在社会精神领域中的反映，包括社会的人的一切意识要素和观念形态。社会意识是社会生活的精神方面，是社会存在的总体反映。它包括人们的政治、法律思想、哲学、艺术、宗教等意识形态和人们的风俗习惯、社会心理等。故本题选ABCD。31.参考答案：A[解析]低盐饮食指每日可用食盐不超过2克(含钠0.8克)或酱油10ml/d，但不包括食物内自然存在的氟化钠。主要适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。32.参考答案：远中邻面板33.参考答案：ACE34.参考答案：B[解析]小儿出生时，头嗣大于胸围，在一岁时，头围和胸围相等。之后胸围逐渐大于头围。35.参考答案：D[解析]八大公害事件是指在世界范围内，由于环境污染而造成的八次较大的轰动世界的公害事件。主要指比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、美国洛杉矶光化学烟雾事件、英国伦敦烟雾事件、日本四日市哮喘事件、日本爱知县米糠油事件、日本水俣病事件、日本富山的痛痛病事件。36.参考答案：B[解析]如果队列研究观察的时间比较长，就很难做到研究人口的稳定。此时需以观察人时为分母计算发病率，用人时为单位计算出来的率带有瞬时频率性质称为发病密度。37.参考答案：B[解析]Ⅱ度烧伤第二个24小时补液量为：烧伤面积(80)×体重(50kg)×1.5×÷mL+2000(基础水量)mL=5000mL。38.参考答案：A[解析]肺卫不固型自汗、盗汗症见汗出恶风，易于感冒，体倦乏力，面色少华。治法应益气固表；方用玉屏风散。39.参考答案：ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。40.参考答案：C[解析]早期的粟粒状结核阴影，弥漫于两侧肺野，肺部CT扫描可见大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致的结节状阴影、部分病灶有融合。41.参考答案：A[解析]企业作为市场活动的主要参与者。是市场经济中最重要的市场主体。在市场活动中，企业一方面是商品和服务最主要的供给者，另一方面又是生产要素最大的购买者，在整个市场交易活动中占有支配性地位，这决定了企业是最重要的市场主体，是市场经济微观基础中最重要的组成部分。本题说法正确。42.参考答案：B[解析]糖皮质激素通过诱导产生脂皮素，抑制磷脂酶A2活性，减少花生四烯酸生成从而减少前列腺素、白三烯合成。43.参考答案：D维生素D类是一类抗佝偻病维生素的总称；维生素C用于防治维生素C缺乏病(坏血病)，预防冠心病及各种急慢性传染病的辅助治疗，可作为药物制剂的抗氧化剂；维生素B6用于治疗妊娠呕吐、放射病呕吐、异烟肼中毒等；维生素A用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化症、眼干症、夜盲症、皮肤干燥及皮肤硬化症等；维生素E具有抗不孕作用，用于治疗习惯性流产、不育症、进行性肌营养不良等，亦用于抗衰老，以及治疗心血管疾病、脂肪肝和新生儿硬肿症，因具有强还原性，常作为药物制剂的抗氧化剂。44.参考答案：A[解析]DNA分子的两条链反向平行，两条链间的碱基互补结合，即A和T配对、C和C配对。45.参考答案：ABCDE[解析]磁疗主要有以下作用：(1)镇痛；(2)消炎、消肿；(3)降压、降脂；(4)镇静；(5)抑制肿瘤；(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤、溶解人体内结石、降低血液黏稠度、增强人体生物膜的通透性、恢复血管弹性和康复溃疡面，提高人体免疫力的功效。46.参考答案：B[解析]青黛的用法用量是内服1.5～3g，一般宜作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。47.参考答案：寒热错杂是指在同一患者身上，既有寒证，又有热证，寒热交错，同时出现者。48.参考答案：B[解析]饮食治疗是所有糖尿病患者治疗的基础，其治疗的目的是维持理想的体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常的水平。49.参考答案：D[解析]江泽民同志曾指出：“在全社会形成共同理想和精神支柱，是有中国特色社会主义文化建设的根本。”50.参考答案：C[解析]视网膜神经部由外有感光细胞、双极细胞、节细胞。感光细胞有感光作用，分为：视锥细胞——感受强光和颜色，在黄斑处较密集。视杆细胞——感受弱光，广泛分布于视部。视神经盘(视神经乳头)：位于视网膜后部、是视神经的起始处(视神经由节细胞的轴突组成)。C项正确。51.参考答案：C[解析]酸蚀症是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根据来源可分为外源性和内源性两类。制酸、汽车电池、电镀材料、化肥、酿酒行业有关人员是酸蚀症高危人群。内源性酸主要见于各种原因导致的胃液返流，如胃溃疡等疾病。酸蚀症最初仅有牙齿感觉过敏，以后逐渐出现实质缺损。52.参考答案：B[解