2023年莒县人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年莒县人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.诊断肠梗阻的依据是______A.液平面B.蠕动消失C.肠腔气体吸收减少D.肠管扩张和液平面E.以上都不是2.多发性硬化中的Chartoot三联征包括______、______、______。3.从病原体侵入机体到机体出现临床症状的这一段时期称为传染期。4.根据五行学说，下列属于“虚则补其母、实则泻其子”治法的是______。A.滋肾养肝法B.补脾养肺法C.泻肝清肺法D.肝旺泻心法A

B

C

D

5.囊终壁中含皮肤附件的是______。A.角化囊肿B.舌下腺囊肿C.表皮样囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿6.食管胸部前面邻接的结构是

A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房7.MR图像通常是指______。A.1H图像B.2H图像C.3H图像D.13C图像8.52岁妇女，绝经6年，阴道淋漓出血10天。查右附件区扪及拳头大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢______A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤9.某细胞胞体直径10～18um，圆形或类椭圆形；胞核较大，居中或略偏位；核染色质呈细颗粒状，如一层薄纱；核仁2～5个；胞浆量少，呈天蓝色。该细胞为______。A.原淋巴细胞B.原粒细胞C.原红细胞D.原单核细胞10.嵌顿疝发生率最高的是______。A.脐疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.切口疝11.对新发现的突发性传染病，宣布为甲类传染病的部门为国家卫计委。12.急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，简述该疾病典型的临床表现。13.急诊手术评估时加“急”Ⅲ级，说明病人对接受麻药有一定的危险，麻醉前尽可能做好充分准备，积极预防并发症。14.根据世界卫生组织规定的噪音标准，白天病室较理想的噪音强度______。A.15～20DBB.35～40DBC.50～60DBD.70～80DB15.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。16.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤17.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.肩峰下2～3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧E.臀部外侧18.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音19.肩关节正位摄影，中心线正确射入点______A.锁骨的中点B.关节盂C.肩峰D.肩胛骨喙突E.肱骨头20.300mL液体要求在60分钟输完，每分钟滴数为

A.50滴B.60滴C.75滴D.100滴E.120滴21.骶髂关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。22.MICM分型23.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为______A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象24.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春25.Willis环由什么组成______A.前交通动脉，大脑前动脉始段，大脑后动脉，后交通动脉B.大脑前动脉始段，大脑后动脉，后交通动脉，颈内动脉末端C.前交通动脉，大脑前动脉始段，大脑后动脉，后交通动脉，颈内动脉末端D.前交通动脉，大脑前动脉始段，大脑后动脉，后交通动脉，基底动脉26.患者，女性，46岁，有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查白带豆腐渣样，阴道管壁充血，宫颈光滑。护士应该为患者准备的会阴冲洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%～4%碳酸氢钠C.95%的乙醇D.1:5000的高锰酸钾溶液E.0.5%的醋酸溶液27.不属于心绞痛常见的诱因是______A.吸烟B.睡眠C.受累D.饱餐E.体力劳动28.男2岁，体力活动后心慌气短，在胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ/6全收缩期粗噪杂音，心电图正常，X线检查，有肺门舞蹈征，应诊断为______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.生理性杂音29.胸部高电压摄影，滤线栅的栅比不应小于______。A.8:1B.10:1C.12:1D.14:1E.16:130.下列不属于液化性坏死的是______A.脾梗B.脑梗死C.坏死性胰腺炎D.脂肪坏死E.脓肿31.属于社区护理评估中个体层次评估内容的是______A.离婚率B.失业率C.平均寿命D.居民的年龄分布E.发展任务的完成情况32.下列对Horner综合征的描述错误的是______。A.上眼睑下垂B.眼球内陷C.患侧面部无汗D.瞳孔放大33.股骨下1/3骨折后，骨折远端向后倾斜移位，主要是由于______A.股二头肌的牵拉B.腓肠肌的牵拉C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉34.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施______。A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；B.停工、停业、停课；C.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；D.封闭可能造成传染病扩散的场所。E.对感染者或疑似感染者实施隔离A

B

C

D

E

35.社会主义市场经济体制要求大力发展不以盈利为目的的市场中介机构，为企业和社会提供公益性中介服务。36.白内障是因为晶状体浑浊。37.风湿病对人体造成严重后果是由于侵犯了______。A.关节B.血管C.心脏D.脑38.CML血象检验中贫血呈何种类型？______A.正细胞正色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.增生不良性贫血39.除下列哪项外，均属于公文中的表态词?______A.敬悉B.准予C.应D.照办40.氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度，目的是

。A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成41.3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3～4次/d，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为______A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻42.中性粒细胞中毒性改变有______、______、______、______等。43.医疗机构执业，必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》44.属背侧丘脑结构为______。A.丘脑髓纹B.松果体C.乳头体D.丘脑枕E.内侧膝状体45.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

A.25%B.21.5%C.16%D.12.5%E.10.5%46.用五行学说说明脏腑的病理关系：脾病传肾是______；影响心是______；影响肝是______；影响肺是______。47.关于生长叶的说法正确的是

。A.为牙发育的钙化中心B.所有的牙都是由同一生长叶发育而成C.所有的牙都是由两个生长叶发育而成D.两生长叶之间的浅沟称之为副沟E.以上说法都不正确48.下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒A

B

C

D

49.患者，男，34岁。在局部麻醉下行左上臂划伤外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是______。A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱右侧，不穿左侧C.先脱左侧，后穿右侧D.先脱左侧，后穿左侧50.适用于高血压合并糖尿病或并发心脏功能不全，肾损害且有蛋白尿的患者的降压药物是______。A.氢氯噻嗪B.阿替洛尔C.维拉帕米D.依那普利51.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映，因此真理是主观的。52.在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或消失，提示______。A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大E.右心衰竭53.尿量的多少主要取决于肾小球的滤过量。

54.颅内压增高时，脉搏可出现______。A.心动过速B.心动过缓C.脉搏短绌D.交替脉E.奇脉55.常用静脉诱导药有

A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.芬太尼D.异丙酚E.咪达唑仑A

B

C

D

E

56.物体有保持原来运动状态的性质，这就是惯性，要增大物体的惯性，应增大物体的______。A.动量B.速度C.加速度D.质量57.小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有______。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.抗利尿激素异常分泌综合征D.脑积水A

B

C

D

58.红细胞的主要功能是______。A.提供营养B.缓冲温度C.运输激素D.运输O2和CO2E.提供铁59.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。60.颈部肿块最多见的是______。A.甲状腺肿B.甲状腺肿，肿大的淋巴结C.神经纤维瘤，神经鞘瘤D.甲状腺肿，颈动脉瘤E.肿大的淋巴结61.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉A

B

C

D

62.IPSS用于评估前列腺增生症严重程度的标准不包括______。A.尿频B.尿流无力、变细C.尿流中断D.尿道不适E.尿急63.根据子宫肌瘤与肌壁的关系，子宫肌瘤可分为______。A.黏膜下型B.肌壁间型C.浆膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

64.内伤发热虚证的治疗原则有

A.益气B.养血C.解郁D.滋阴E.温阳A

B

C

D

E

65.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]肠梗阻时，一般在发病后4～6h出现梗阻上方的肠管胀气扩张，肠腔内容物郁积，消化液大量积聚，蠕动增强，此时肠黏膜的吸收功能减弱，致使梗阻近侧肠管胀气积液，明显扩张。梗阻时间越长，积液胀气越多，肠管扩张越明显，并越向近侧延伸。在梗阻下方的远侧肠管因蠕动收缩，结肠内的正常积气反而减少或消失。2.参考答案：眼球震颤、意向性震颤、吟诗样语言3.参考答案：B[解析]传染病按的发生、发展及转归可分为：①潜伏期即是指病原体侵入人体起，至首发症状时间，推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义；②前驱期是潜伏期末至发病期前，出现某些临床表现的一短暂时间，多数传染病，看不到前驱期；③发病期(症状明显期)是各传染病之特有症状和体征，随病日发展陆续出现的时期；④恢复期是病原体完全或基本消灭，免疫力提高，病变修复，临床症状陆续消失的时间。传染期指患者排出病原体的整个时期。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据，而且在一定程度上也影响疾病的流行特征，如传染期短的疾病，续发病例成簇出现；传染期长则续发病例陆续发生，持续时间可能较长。4.参考答案：ABD[解析]相生关系是母子关系，C为相克关系。5.参考答案：E[解析]以上囊肿中只有皮样囊肿内容物中只有皮肤附件。6.参考答案：E[解析]食管可分为颈段、胸段和腹段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之间的纵隔内，前方与左心房邻接；胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔，腹段很短与胃相连。7.参考答案：A[解析]磁共振成像(MRI)最常用的是氢原子核质子(1H)，因为它的信号最强，在人体组织内也广泛存在。影响磁共振影像因素包括：质子的密度；弛豫时间长短；血液和脑脊液的流动；顺磁性物质等。8.参考答案：E[解析]纤维瘤多见于围绝经期(更年期)妇女，约1/3患者可有腹水，少数合并胸腔积液。巨大的卵巢囊腺瘤可产生压迫症状。卵泡膜细胞瘤多受雌激素的影响，并且导致阴道不规则出缸。9.参考答案：B[解析]需从胞体大小、胞核、染色质颗粒及胞浆几方面进行骨髓细胞的辨认，原始粒细胞的特点是胞体直径10～18um，圆形或类椭圆形；胞核较大，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊；核仁2～5个，较小，清楚；胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。10.参考答案：D[解析]由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一个锐角，并且股环本身比较小，周围又有较多坚韧的韧带支持，因此，股疝容易嵌顿。在腹外疝中，股疝嵌顿者最多，一旦嵌顿，可迅速发展为绞窄性疝。11.参考答案：B[解析]国务院卫生行政主管部门对新发现的突发传染病，根据危害程度、流行强度，依照《中华人民共和国传染病防治法》的规定及时宣布为法定传染病；宣布为甲类传染病的，由国务院决定。12.参考答案：急性肾小球肾炎的典型临床表现有：①尿异常几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%为肉眼血尿且为首发症状，可伴有轻、中度蛋白尿，少数患者(＜20%)出现肾病综合征样大量蛋白尿，尿沉渣中除红细胞外，早期尚可见到少许白细胞和上皮细胞，并可见到颗粒管型和红细胞管型；②水肿80%以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身；③高血压约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水-钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常；④肾功能异常早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常，极少数为急性肾功能衰竭，酷似急进性肾炎；⑤免疫学检查起病初期血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高提示近期内曾有链球菌感染。部分患者循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。13.参考答案：A[解析]手术麻醉风险评估分为五类。一类，一般情况下风险较小。二类，有一定风险。三类，风险较大。四类，风险很大。五类，风险极大、病情危重、濒临死亡、异常危险。急诊手术风险评估需要在原有基础上加一级。14.参考答案：B[解析]世界卫生组织规定白天病房较理想的声音强度应当控制在35db～40db。15.参考答案：B[解析]网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。16.参考答案：B[解析]聚证肝气郁结型治宜疏肝解郁、行气消聚，方宜逍遥散为主。17.参考答案：C[解析]卡介苗一般采用皮内注射法，注射部位在上臂三角肌中部略下处。18.参考答案：D19.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。20.参考答案：C[解析]每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液所用时间。滴系数一般为15。故答案是75滴/分钟。21.参考答案：A[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节之一。早期主要表现为腰骶瘸或不适、臀部疼痛、晨僵等，局部可有压痛。22.参考答案：MICM分型：即根据细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学进行白血病分型的方法。23.参考答案：A[解析]急进型高血压临床表现为血压显著升高，常舒张压超过17.3kPa(130mmHg)以上，检查眼底可见视网膜出血、渗出或视乳头水肿，还可能出现心功能不全的表现，但以肾功能损害最为突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿，并可合并微小动脉内溶血和弥漫性血管内凝血，有时可出现溶血性贫血，这时往往提示病情危重。高血压危象指血压骤然升到200/120mmHG以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。24.参考答案：B[解析]疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时等为主症的疾病，常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。25.参考答案：C[解析]大脑动脉环位于脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节、乳头体周围，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段吻合而成。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。26.参考答案：B[解析]外阴瘙痒，灼痛，豆渣样、或呈乳凝块白带且明显增多，建议用碱性溶液如2%～4%的碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道，改变阴道酸碱度，使其不利于霉菌生长。冲洗后，再用制霉菌素片剂塞入阴道内，每晚一次，十四天为一疗程，外阴再涂以克霉唑软膏最好夫妇同治；治疗中禁止性生活，每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。27.参考答案：B[解析]本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受累等是心绞痛常见的诱因。28.参考答案：B[解析]该患者活动后心慌气短，胸骨左缘第3～4肋间出现收缩期杂音，而且有肺门舞蹈症，最可能的是室间隔缺损。29.参考答案：C[解析]胸部高电压摄影，管电压一般选择在120kV以上。管电压越高，散射线的散射角越小，所以，选用滤线栅的棚比不应小于12:1。30.参考答案：A[解析]液化性坏死发生于含脂质多、蛋白酶多的组织或病变中，脾梗死不属于液化性坏死。31.参考答案：E[解析]属于个体层次评估的内容是发展任务的完成情况。离婚率、失业率、平均寿命、居民的年龄分布属于社区水平的评估内容。32.参考答案：D[解析]霍纳综合征(Horner综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂(眼裂变小)及患侧面部无汗的综合征。33.参考答案：B[解析]股骨下1/3骨折多在膝关节屈曲位时发生，骨折远端因受腓肠肌和关节囊牵拉而后移。34.参考答案：ABCDE35.参考答案：B[解析]《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出，积极发展独立公正、规范运作的专业化市场中介服务机构。按市场化原则规范和发展各类行业协会、商会等自律性组织。因此，市场经济体制并不要求发展不以盈利为目的的市场中介，而是要求发展独立、公正、规范的中介机构。故本题判断错误。36.参考答案：A[解析]白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫作晶状体，正常情况下是透明的，光线通过晶状体及相关屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。37.参考答案：C[解析]风湿性心脏病是甲族乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。38.参考答案：A[解析]正细胞正色素性贫血分为以下几种。①骨髓反应正常的贫血，如急性失血后贫血、溶血性贫血等；②骨髓增生不良性贫血，如纯红细胞再生障碍等；③骨髓浸润性贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等；④红细胞生成素的产生减少所致的贫血，如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，约1/3患者血红蛋白＜110g/L，贫血多为正细胞正色素性。39.参考答案：A[解析]公文中表示作者意见、态度的词语，按表态用语的轻重程度可分为明确表态用语、模糊表态用语。明确表态用语有“应、应该、同意、不同意、批准、照此办理、遵照执行、组织实施、贯彻落实”等。模糊表态用语有“原则同意、原则批准、参照执行、供参考、可借鉴、酌情处理”等。故本题答案选A。40.参考答案：D41.参考答案：D[解析]生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。综合考虑，该患儿诊断为生理性腹泻。故本题选D。42.参考答案：大小不均、中毒颗粒、空泡形成、核变性等。中性粒细胞中毒性改变多见于严重感染、中毒等。骨髓中粒细胞的前期细胞不规则分裂出现大小不均。细胞吞噬细菌或血浆蛋白后发生变性可导致中毒颗粒形成。细胞脂肪变性可出现空泡形成。退行性变时表现为核溶解、核固缩、核碎裂等。43.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条：“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”44.参考答案：D[解析]背侧丘脑由两个卵圆形的灰质团块借丘脑间粘合(中间块)连接而成，其前端的突出部为丘脑前结节，后端膨大称丘脑枕。45.参考答案：E[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%，前臂占6%，上臂占7%，本题中患者右上肢烧伤，其烧伤面积为双上肢总面积的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%与答案最接近，故本题选E。46.参考答案：土乘水

子病及母

土侮木

母病及子47.参考答案：A48.参考答案：ABCD49.参考答案：A[解析]患者四肢受伤时应先脱健侧，先穿患侧。50.参考答案：D[解析]ACEI类药物适用于高血压合并糖尿病，或者并发心脏功能不全，肾损害有蛋白尿的患者。妊娠和肾动脉狭窄，肾功能衰竭患者禁用的是ACEI类药物。51.参考答案：B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的，但内容是客观的，不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。52.参考答案：B[解析]左心室增大的X线表现：①心尖向下、向左延伸；②相反搏动点上移；③左心室段延长、圆隆并向左扩展