2023年上海市香山中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市香山中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.婴儿低钾血症时的临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，ST段压低，出现U波E.腱反射减弱A

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2.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是______。A.预防保健制度B.有计划的预防接种制度C.爱国卫生运动D.有计划的卫生防疫3.以下不属于血液-体液隔离的疾病是______。A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.流行性出血热4.清营汤的功用是______。A.泻火通便，清上泻下B.清热解毒，疏风散邪C.清热凉血，养阴生津D.清营透热，养阴活血E.泻火解毒，凉血止血5.有关戴无菌手套的方法，下列正确的是______。A.戴手套前先检查手套号码B.戴无菌手套时，应先将手洗净擦干C.手套有污迹，用清水冲净D.手套戴好后，放在腰部以下区域E.脱手套时将手套口反转脱下6.β1受体阻滞产生的效应是______。A.骨骼肌松弛B.血管扩张C.内脏平滑肌松弛D.心肌收缩力减弱7.女，28岁，尿频、尿急和尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核，应选用哪种治疗最好______A.继续抗炎治疗B.右肾切除术C.全身支持疗法D.抗结核治疗E.术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗8.无菌包受潮后应尽快使用。9.简述肾上腺素用于过敏性休克的机理作用。10.下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力，呼吸肌危象11.下列哪些犯罪行为应实行属地管辖原则?______A.外国人乘坐外国民航飞机进入中国领空后实施犯罪行为B.中国人乘坐外国船舶，当船舶行驶于公海上时实施犯罪行为C.外国人乘坐中国民航飞行进入法国领空后实施犯罪行为D.中国国家工作人员在外国实施我国刑法规定的犯罪行为A

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12.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______。A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮13.胸外心脏按压的“胸泵机制”是______。A.压迫心室，将血液驱入主动脉和肺动脉B.压迫大血管，促使血液形成循环C.压迫心脏使心房内压力升高，促使血液形成循环D.胸内压升高使各心腔和血管内压力升高驱动血液循环14.手足蠕动，瘛疭，舌绛少苔，脉虚，属______。A.厥阴病证B.营分证C.中焦病证D.下焦病证15.喉痉挛是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致?______A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经16.分布于胸腹部的经脉是______。A.肾经B.胆经C.胃经D.脾经A

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17.化学毒物体内生物转化Ⅰ相反应的酶主要存在于______。A.内质网B.线粒体C.细胞膜D.细胞核18.肉瘤的主要转移途径是______A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.医源性转移19.创立“诊籍”的作者是______。A.扁鹊B.淳于意C.张仲景D.华佗20.染色体畸变，光镜下不可见的变化。21.天然的血型抗体是______，血型不符的输血可致严重溶血反应。A.IgDB.IgEC.IgAD.IgM22.女性，45岁，有胆石症史2年，突发中上腹痛10小时就诊，诊断为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况，预后最凶险?______A.血钙1.25mmol/LB.脐部及腰部皮肤出现紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出现黄疸E.高热23.Ⅲ类洞制备时______。A.必须做鸠尾B.无需做鸠尾C.在舌侧(腭侧)做相应的鸠尾D.在颊侧设计相应鸠尾E.以上都不对24.将人体分为左、右两部分的切面为______。A.冠状面B.水平面C.横切面D.矢状面25.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是

A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气26.______容易引起肩、颈、腕损伤。A.键盘操作者B.歌唱演员C.钢琴、风琴演奏者D.仪表组装、电子元件生产等流水线工人E.缝纫、刺绣等手工工人A

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27.单纯感觉性卒中主要损害部位是______。A.内囊B.小脑C.壳核D.丘脑E.苍白球28.下列哪些不属于分子生物标志物______A.突变的DNAB.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高29.甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是______。A.细震颤B.心脏扩大C.眼球突出D.腱反射活跃E.周期性瘫痪30.恩格尔1977年提出的现代医学模式是______A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式31.政府职能体现着公共行政活动的基本内容和方向，是公共行政本质的反映。它以国家强制力为后盾，行政相对人不得阻碍政府职能的正常行使。这表明其具有______。A.执行性B.强制性C.公共性D.法定性32.抢救新生儿窒息，成功复苏后，新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力33.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症是______A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血34.心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动35.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应36.下列方法可用于血细胞比容测定的是______。A.折射计法B.黏度法C.离心法D.血液分析法A

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37.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是______A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E.20世纪中叶38.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药39.下列哪几种药物不属于抗结核的第一线药物?______A.卡那霉素B.链霉素C.对氨水杨酸D.异烟肼A

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40.行眶下神经阻滞时，进针方向为向内、上、后方进针。41.患者症见每逢经期出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白，脉弦，适用的治法是______A.解表散寒B.和解表里C.疏风清热D.和血调经E.以上都不是42.在休克的治疗中，尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能43.简述ACEI的药理作用。44.组织细胞增多病X累及肺部时，特征性X线征象包括______A.胸腔积液B.两肺容积缩小C.肺门淋巴结增大D.小的肺结节E.最后气囊形成A

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45.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。46.钙通道阻滞药的临床应用是______。A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.慢性心功能不全A

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47.软组织挫伤早期应采用______。A.热湿敷B.冷敷C.按摩D.超短波E.针灸48.属于唾液腺的是______。A.腮腺B.胸腺C.肾上腺D.甲状腺49.常见的引起惊厥的原因，不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压50.根据我国《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存不得少于20年。51.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠52.脊髓休克见于______。A.脊髓胶质瘤B.脊髓后动脉血栓形成C.脊髓蛛网膜粘连D.脊髓空洞症E.急性横贯性脊髓炎53.儿童肾病综合征的分类包括______。A.糖尿病肾病B.微小病变型肾病C.膜性肾病D.过敏性紫癜肾炎A

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54.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎______。A.尿频、尿急B.尿中有白细胞管型C.尿中有白细胞D.尿中有红细胞55.巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于哪种不良反应?______A.副作用B.后遗效应C.停药反应D.毒性反应E.特异质反应56.常规细胞核染料______。A.苏木精B.伊红C.甲基紫D.刚果红E.龙胆紫57.在一项实验中，实验对象的一半作为实验组，食用了大量的某种辣椒。结果，实验组的认知能力比对照组差得多。这一结果是由于这种辣椒的一种主要成分——维生素E造成的。以下哪项如果为真，则最有助于证明上述结论?______A.维生素E在所有蔬菜中都有，为了保证营养必须摄入一定量的维生素EB.第二次实验时，将原先的实验组与对照组调换C.已有实验表明，维生素E具有抗氧化、防止疲劳等作用D.实验前两组实验对象是按认知能力均等划分的E.实验组中人们所食用的辣椒数量是在政府食品条例规定的安全用量之内的58.治疗青霉素过敏性休克应选用______。A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素59.去甲肾上腺素禁用的给药途径是______和______。60.患者，男性，35岁。诊断为阑尾周围脓肿，为患者行阑尾切除术的时间应在体温正常后______。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月61.对于牵引的病人应注意并预防哪些并发症?______A.足下垂B.压疮C.坠积性肺炎D.血栓性静脉炎A

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62.新鲜出血的CT值为______。A.20～40HuB.30～50HuC.40～60HuD.60～80Hu63.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.电解质紊乱A

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64.担保物权是指为确保债务清偿的目的，在债务人或第三人所有的物或所属的权利上设定的、以取得担保作用的定限物权。下列属于担保物权特征的有______。A.可分性B.不可分性C.从属性D.独立性A

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65.心肾不交第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：BCDE[解析]一般当血清钾低于3mmol/L时即可出现症状。①神经、肌肉：兴奋性降低，表现为肌肉软弱无力、呼吸机麻痹、麻痹性肠梗阻、胃扩张、膝反射减弱或消失等。②心血管：出现心律失常、血压降低等。心电图表现为T波低宽、出现U波、QT间期延长、T波倒置、ST段下降等。③肾损害：出现多尿、碱中毒症状、肾间质纤维化等。2.参考答案：B[解析]根据《传染病防治法》的规定，为有效预防和控制传染病的传播，国家实行有计划的预防接种制度，并根据经济发展情况逐步扩大计划免疫的范围。故答案为B。3.参考答案：D[解析]流行性出血热属于昆虫隔离疾病。4.参考答案：D[解析]清营汤用水牛角、金银花、连翘等清营透热，生地、玄参等养阴解毒，合用清营解毒，透热养阴。5.参考答案：A[解析]戴无菌手套时应先核对手套号码、有效期。无菌手套有污迹不再使用，戴好手套后放在腰部以上无菌区域。6.参考答案：D[解析]β1受体主要分布于心肌，可激动引起心率和心肌收缩力增加，其阻滞剂可使心率减慢和心肌收缩力减弱。7.参考答案：E[解析]由于患者右肾功能广泛被破坏，在治疗上适合右肾切除。肾结核当肾切除术期间，可因手术的损伤使机体的抵抗力降低，致使肾结核以外的结核病灶造成活动或播散，因此在肾切除术前、后必须应用抗结核药予以控制。8.参考答案：B[解析]无菌包的有效期为24h，受潮后不能再使用。9.参考答案：肾上腺素用于过敏性休克的机理为：①激动β1受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，全身血管收缩，血压上升；②激动支气管黏膜血管α受体，支气管收缩，降低毛细血管通透性，减少渗出，消除气管黏膜水肿；③激动支气管平滑肌β2受体，缓解支气管痉挛；④兴奋肥大细胞膜β受体，抑制过敏介质的释放。10.参考答案：D11.参考答案：AC[解析]《刑法》第六条第一款、第二款规定：“凡在中华人民共和国领域内犯罪的，除法律有特别规定的以外，都适用本法。凡在中华人民共和国船舶或者航空器内犯罪的，也适用本法。”第七条第二款规定：“中华人民共和国国家工作人员和军人在中华人民共和国领域外犯本法规定之罪的，适用本法。”选项B、D实行属人管辖原则，故选A、C。12.参考答案：B[解析]臀痈湿火蕴结证治法为清热解毒，和营化湿；方用黄连解毒汤合仙方活命饮。13.参考答案：D[解析]胸外心脏按压时，胸内压力明显升高并传递到胸内的心脏和血管，再传递到胸腔以外的大血管，驱使血液流动。当挤压解除时，静脉血又回流到心脏，称为胸泵机制。14.参考答案：D[解析]下焦病证指温热之邪犯及下焦，夺肝肾之阴，从而表现出身热，五心烦热，颧红口干，神倦，耳聋，舌红少苔，脉虚大；或手足蠕动，或瘛疭，心中憺憺大动，神倦脉虚，舌绛少苔，甚或时时欲脱等症状。15.参考答案：B[解析]喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，声门关闭活动增强所致。16.参考答案：AD[解析]十二经脉中六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。17.参考答案：A[解析]化学毒物体内生物转化Ⅰ相反应的酶主要存在于内质网。18.参考答案：B[解析]肉瘤细胞大多弥漫分布，结缔组织少，但血管丰富，故肉瘤多先有血道转移。淋巴道转移是癌的首选途径。19.参考答案：B20.参考答案：B[解析]染色体畸变波及范围较大，连同染色体的蛋白质一同改变，导致染色体上基因数目或排列顺序发生改变，这种变化在光学显微镜下可看得出来。21.参考答案：D[解析]IgM是人免疫球蛋白之一，其他还有IgA、IgG、IgD和IgE。IgM是胎儿合成和分泌的第一种Ig；由于分泌型IgM为五聚体，是分子量最大的Ig，沉降系数为19S，称巨球蛋白，一般不能通过血管壁，主要存在于血液中。五聚体IgM含10个Fab段，有很强的抗原结合能力；含5个Fc段，比IgG更易激活补体。天然的血型抗体为IgM，血型不符的输血可致严重溶血反应。22.参考答案：E[解析]轻型急性胰腺炎可无发热或轻度发热，合并胆道感染者有寒战、高热，重症胰腺炎时高热或持续不退。高热提示预后凶险。23.参考答案：C[解析]Ⅲ类洞是发生于前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞，制备窝洞时需在舌侧(腭侧)作相应的鸠尾，以增强充填材料的固位力。24.参考答案：D[解析]矢状面是指前后方向，将人体分为左、右两部的剖面。25.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。26.参考答案：ACDE[解析]键盘操作者，钢琴、手风琴演奏者，仪表组装、电子元件生产等流水线工人，缝纫、刺绣等手工工人容易引起肩、颈、腕损伤。27.参考答案：D[解析]丘脑是感觉的高级中枢。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死的一种表现，是丘脑膝状体动脉的1支或2支透明变性闭塞所致，主要表现为偏身感觉障碍。28.参考答案：D[解析]生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别(即可检测)物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类：暴露生物标志；效应生物标志；易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达，因此ABC属于这j类，而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。29.参考答案：C[解析]甲状腺功能亢进症患者最重要的体征是眼球突出。30.参考答案：D[解析]现代医学模式是恩格尔于1977年提出的生物—心理—社会医学模式。31.参考答案：B[解析]政府职能的特征：(1)公共性。政府职能涉及国家大量日常公共事务的处理，根本目的是为所有社会群体和阶层提供普遍的、公平的、高质量的公共服务。(2)法定性。政府的一切活动都要在宪法和法律的范围内进行，宪法和法律规定了一国政府职能的边界，使公共行政有法可循。(3)执行性。政府作为贯彻和执行国家意志的机关，其职能具有明显的执行性。(4)强制性。指以国家强制力为后盾，行政相对人不得阻碍政府职能的正常行使。(5)动态性。政府职能始终是变化的，取决于市场经济条件下政府与市场关系的动态性、政府与社会关系的力量对比以及政府与自然界的关系演变。(6)扩张性。政府职能的扩张性是指随着现代社会中公共事务、公共问题日益增多且日益复杂，公众需求的日益个性化、多样化，政府承担了越来越多的职能，并逐渐扩展至社会各层面。故本题答案选B。32.参考答案：D33.参考答案：A[解析]持续上腹痛伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食是幽门梗阻的典型表现。幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的活动期或晚期。34.参考答案：D心跳骤停的诊断：(1)无反应。(2)无脉搏，即颈动脉搏动消失。(3)无呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人颈总动脉(或其他大动脉)搏动消失是判断心跳停止的标准体征，也是最简单的。35.参考答案：B[解析]“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是三角形骨膜反应。36.参考答案：ABCD[解析]血细胞比容测定的方法包括：①手工法(又分为折射计法、黏度法、比密测定法、离心法和放射性核素法)；②血液分析仪法。37.参考答案：D38.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。39.参考答案：AC[解析]抗结核的第一线药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，抗结核的第二线药物有对氨基水杨酸、卡那霉素。40.参考答案：B[解析]眶下神经从眶下孔穿出，支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉。眶下孔开口方向向内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。41.参考答案：B[解析]经行感冒邪入少阳证症见每逢经期或经行前后出现寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，心烦喜呕，头晕目眩，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。治法为和解表里；方用小柴胡汤。42.参考答案：D43.参考答案：ACEI的药理作用：①ACEI抑制AngⅠ向AngⅡ转化，阻止AngⅡ的生成，减少醛固酮生成，舒张血管；②特异性肾血管扩张加强排钠作用；③延缓缓激肽的降解，保存缓激肽的活性；④保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化作用；⑤保护心肌与抗心肌缺血：减轻心肌缺血再灌注损伤，保护心肌对抗自由基的损伤；⑥增加糖尿病与高血压患者对胰岛素的敏感性；⑦防止和逆转高血压患者心肌和血管壁的重构，保护靶器官。44.参考答案：DE[解析]在组织细胞增多病X，胸腔积液极为罕见；肺容积缩小很少见，相反还可增加；肺门淋巴结增大罕见。45.参考答案：脂纹

纤维斑块

粥样斑块46.参考答案：ABCD[解析]钙通道阻滞剂可用于高血压、心绞痛、心律失常。钙离子阻滞药虽然对心肌有一定负性肌力作用，但能通过减慢心率而改善舒张功能，可适当用于治疗慢性心功能不全。47.参考答案：B[解析]软组织挫伤多因钝性外力碰撞或打击导致部分组织细胞受损，微血管破裂出血，继而发生炎症，临床表现为局部疼痛、肿胀、触痛等。伤后初期局部可用冷敷。48.参考答案：A[解析]人有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺。49.参考答案：D50.参考答案：B[解析]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年；住院病历的保存期不得少于三十年。51.参考答案：D[解析]高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。52.参考答案：E[解析]脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎，早期可呈弛缓性麻痹，表现为肢体瘫痪、肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为脊髓休克现象。53.参考答案：BC[解析]包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。54.参考答案：B[解析]尿中出现白细胞管型说明有肾损害，这是区别肾盂肾炎和膀胱炎的有力证据，其余几个选项两种疾病均可出现。55.参考答案：B[解析]当药物剂量下降至治疗剂量以下仍然残存的效应称之为后遗效应。巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于后遗效应。56.参考答案：A[解析]染料苏木精可以将嗜碱性结构染成蓝紫色，通常包括含有核酸的部分，如