2023年沈阳市第一人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年沈阳市第一人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.在R×C表的检验中x2，计算每格理论数的公式为

2.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A

B

C

D

E

3.磨片中可见到新生线的牙是______。A.上中切牙B.下中切牙C.上颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.智齿4.在X线管中，电子撞击阳极靶面的动能，决定于管电压大小。5.关于骨盆测量的正常值是______。A.对角径10～11cmB.坐骨棘间径9cmC.坐骨切迹＞2横指D.耻骨弓角度90°E.骨盆倾斜度＞60°A

B

C

D

E

6.体循环淤血的体征有______。A.肝大B.颈静脉怒张C.肝颈静脉回流征阳性D.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰E.血便A

B

C

D

E

7.血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在______A.小肠黏膜细胞B.肝细胞C.脂肪细胞D.肌细胞E.血浆8.现代疼痛诊疗学的范畴包括

A.术后镇痛B.癌痛镇痛C.疼痛性疾病D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)E.以上均是9.动脉导管未闭最适当的手术阶段是______。A.新生儿B.婴幼儿C.学龄前D.幼儿和学龄前10.医师在执业活动中享有的权利包括______A.人事医学研究、学术交流，参加专业学术团体的权利B.人格尊严、人身安全不受侵犯的权利C.接受继续医学教育的权利D.隐瞒患者病情的权利E.参与所在机构的民主管理权利A

B

C

D

E

11.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括______。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气12.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢13.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样，术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV14.外周血中杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞称为核右移，中性分叶增多则称为核左移。15.有关恶性高热的描述，哪项错误

A.有家族遗传因素B.为免疫缺陷性疾病C.男性多于女性、小儿多见D.有诱发因素激发E.以体温上升速度快、幅度高为特点16.一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，首要的是立即报告医生。17.对炭疽芽胞杆菌形态与染色叙述正确的是(

)A.革兰阴性、两端平齐、杆菌B.革兰阳性、两端平齐、杆菌C.革兰阳性、两端钝圆、杆菌D.革兰阳性、两端平齐、球杆菌18.简述新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎的临床表现。19.肺水肿病人的临床表现包括______。A.全肺可闻及水泡呼吸音B.端坐呼吸C.瞌睡D.面色苍白E.口唇发绀A

B

C

D

E

20.临产调护六字要诀是______A.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢临盆C.安静、睡眠、忍痛D.睡、忍痛、少活动21.患者男，69岁，术后麻醉未清醒，现转入监护病房，则该护患关系应为______。A.共同参与B.指导型C.主动—被动型D.主动—主动型E.指导合作型22.特别护理记录单不适用于何类患者?______A.重病、大手术B.特殊治疗C.一般瘫痪者D.需要严密观察病情E.需要记录液体出入量23.开创脏腑证治先河的医家是宋代的______，其代表著作是______。24.急性肾盂肾炎治疗应该是______A.反复轮替长期使用各种抗生素B.用药48/小时无效，应考虑换药C.不宜选用庆大霉素D.治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始A

B

C

D

25.X线照片影像的形成要素，不包括______A.照片密度B.照片的感度C.照片的对比度D.照片的锐利度E.照片的放大与变形26.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误

A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免注入血管内D.凡局麻药内都必须加入肾上腺素E.术前给予巴比胺类或地西泮27.疱疹性龈口炎多见于______。A.6个月～3岁婴幼儿B.学龄前儿童C.青少年D.中年人28.中医康复辨证论治“阳常有余，阳常不足”的论断源于______。A.李杲B.朱丹溪C.张从正D.孙思邈29.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生30.在中医养生学中，下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒B.思胜恐C.恐胜喜D.怒胜思31.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃32.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。33.下列选项中，针灸时适用于浅刺的是______A.身体瘦弱B.年老体弱C.小儿娇嫩之体D.头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴E.阴证A

B

C

D

E

34.关于细则的叙述，错误的是______。A.细则中内容较丰富时，可用章条式结构方法B.细则是有关机关为实施某一法律、法规、规章而制定的详细具体的法规性文书C.细则的标题直接写明“实施细则”或“施行细则”即可D.细则的条款要详尽、具体、切实可行35.新生儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是______、______、6个月。36.晨尿最适于尿常规检验，餐后2小时尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。37.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A

B

C

D

38.肾阳虚损，气化无权，既可致便秘，又可致泄泻。

39.在辨证中，八纲辨证是最基本的方法，里、实、热三纲属于阳，表、虚、寒三纲属于阴。40.具有止血而不留瘀特点的药物是______。A.红花B.三七C.桃仁D.侧柏叶41.影响辐射损伤的因素是______。A.剂量率B.照射方式C.照射部位和范围D.辐射性质A

B

C

D

42.结核分枝杆菌的主要致病物质是______A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分43.关于椎骨的叙述，错误的是______A.有24块椎骨B.有13个胸椎C.椎骨由椎体和椎弓组成D.椎弓由一个椎弓根和一对椎板组成E.椎板是由两侧椎弓根向后伸延的骨板44.关于卵巢肿瘤常见的并发症，不包括以下哪项?______A.蒂扭转B.囊肿破裂C.囊内出血D.感染E.恶变45.患者，女，46岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细，针灸治疗时主穴应首选______。A.神门、内关B.神门、胆俞C.心俞、足三里D.心俞、脾俞E.神门、三阴交46.饮邪流行，归于四肢，当汗出而不汗发，身体、肢节痉痛等，是为支饮。47.中国共产党和国家一切工作的出发点和归宿是______。A.发展生产力B.增强综合国力C.提升国际影响力D.实现最广大人民的根本利益48.治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、风市、膝阳关、阳陵泉、阳辅、悬钟、足临泣。49.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是______A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片C.CT检查D.B超检查E.X线胃肠钡剂检查50.治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是______。A.少食多餐B.保护胃黏膜C.抑制胃酸分泌D.早期手术51.下列对X线质量的描述，正确的是

。A.X线质量与光子能量和光子数目有关B.X线质量反映了X线穿透物质本领的大小C.X线波长越短线质越硬D.X线频率越高，穿透力越强E.用管电压数值可以表示X线的质A

B

C

D

E

52.气管插管可以引起除下列哪种之外的各种反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P区吐反射D.膝腱反射E.迷走神经反射53.调查的方式一般可分为______。A.直接观察法B.采访法C.填表法D.通信调查A

B

C

D

54.在为患者做口腔护理时，下列做法不对的是______。A.昏迷患者禁止漱口B.棉球应清点数量，不宜过湿C.凝血功能障碍患者禁忌实施口腔护理D.动作应轻柔敏捷，体贴关心患者感受55.初产妇，顺产后第5天。发热、下腹疼痛。查体子宫脐下2指，轻压痛，恶露多有臭味，考虑为产褥感染，其治疗原则首要为______。A.微波理疗B.药物保留灌肠C.清除宫腔内容物D.联合用抗生素治疗E.加强营养、注意休息56.用于肝癌普查和早期诊断的肿瘤标记物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU57.患者，男性，48岁。突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。A.深昏迷B.浅昏迷C.意识模糊D.昏睡E.嗜睡58.下列腧穴中，不属于癃闭虚证治疗主穴的是______。A.关元B.脾俞C.气海D.肾俞59.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滞B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深浓60.临床探诊时，龈沟正常探诊深度应______。A.≤3mmB.≤4mmC.≤5mmD.≤6mm61.登革热的主要传播媒介是______。A.虱子B.伊蚊C.鼠类D.家禽62.关于铁染色的叙述，正确的是(

)A.铁染色反应骨髓贮存铁B.铁粒幼细胞性贫血以细胞内铁增多为主C.再障时细胞内铁减少D.缺铁性贫血细胞内铁减少、细胞外铁正常A

B

C

D

63.我国现存的最早的药物学专著是______。A.《内经》B.《难经》C.《神农本草经》D.《本草纲目》64.血瘀所致头痛的特点为______。A.胀痛B.刺痛C.重痛D.掣痛65.下利病证中，适用于滋润内燥剂的是

A.外感温燥证B.外感凉燥证C.脏腑津液不足之内燥证D.外感湿热证E.湿浊下注证第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]R×C表中，格子理论数等于该格子所在行的行合计与所在列的列合计的乘积再除以总例数，故选C。2.参考答案：DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。3.参考答案：C[解析]不同的阶段形成的牙本质在显微镜下可以看出明显的差别，在乳牙和第一恒磨牙的牙本质部分形成于出生前，部分形成于出生后，两者之间有一条明显的分界线即为新生线。4.参考答案：A[解析]在X线管中，阴极电子撞击阳极靶面的动能取决于管电压大小。管电压越高，阴极电子获得的动能就越大。5.参考答案：CD[解析]临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23～26厘米，髂嵴间径正常值为25～28厘米。骶耻外径大于18.5厘米。大转子间径正常值为28～31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5～10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。骨盆倾斜度是指骨盆上口平面与水平面之间约50～60度的夹角度数。6.参考答案：ABC[解析]体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹腔积液。7.参考答案：B[解析]几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞，VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。8.参考答案：E[解析]疼痛诊疗的范畴：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。所以以上4种均属于现代疼痛诊疗学的范畴。9.参考答案：D[解析]动脉导管未闭手术适宜年龄为1～6岁。10.参考答案：ABCE[解析](一)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；

(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备和基本条件；

(三)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；

(四)参加专业培训，接受继续医学教育；

(五)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

(六)获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；

(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。11.参考答案：B[解析]呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。12.参考答案：A13.参考答案：E[解析]单肺通气时由于非通气侧肺未通气，引起HPV，导致肺内分流减少，单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。14.参考答案：B[解析]正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。15.参考答案：B[解析]恶性高热是一种亚临床肌肉病，即患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药(如氟烷、安氟醚、异氟醚等)和去极化肌松药(琥珀酰胆碱)后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速增高。不属于免疫缺陷病。其余均是恶性高热的特点16.参考答案：B[解析]一旦发现患者出现青霉素过敏性休克，立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺索1ml，小儿剂量酌减。17.参考答案：B炭疽芽胞杆菌为革兰阳性杆菌，两端平齐，呈竹节状。18.参考答案：①体温升高或体温不升或正常。②常有拒食，呕吐L。③呼吸暂停，青紫。④尖叫，嗜睡，惊厥。⑤前囟紧张或隆起。19.参考答案：ABDE[解析]肺水肿在临床上表现为极度的呼吸困难，端坐呼吸，发绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音。20.参考答案：B[解析]《达声篇》提出临产调护六字要决是睡、忍痛、慢临盆。21.参考答案：C[解析]主动—被动型护患关系是以疾病护理为指导思想，护士占主导地位。适用于麻醉、急性创伤、昏迷等患者。22.参考答案：C[解析]特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的患者，利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括：生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。23.参考答案：钱乙《小儿药证直诀》24.参考答案：BD[解析]急性肾盂肾炎用药48小时无效，应考虑换药；抗生素治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始；可以选用庆大霉素；不需要反复轮替长期使用各种抗生素，若停药6周内数次尿细菌培养阴性就可视为临床治愈。25.参考答案：B[解析]X线照片影像5大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度。26.参考答案：D[解析]对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。27.参考答案：A[解析]疱疹性龈口炎是一种由单纯性疱疹病毒引起的感染，多见于口腔、咽喉及脸部。常见于儿童，最常见于6个月至5岁的幼儿，而成人及较大儿童也会感染此病。28.参考答案：B[解析]刘完素、张从正、李杲、朱震亨四位著名的医学家。在学术上，他们各有特点，代表了四个不同学派。朱震亨主张“阳有余阴不足论”和“相火论”，善用养阴降火，故称作“养阴学派”，提出了著名的“阳常有余，阴常不足”的观点。刘完素主张“火热致病”，善用寒凉药物，故称作“主火学派”或“寒凉学派”。张从正主张“病由邪生”，善用“汗”“吐”“下”攻邪法，故称作“攻下学派”。李呆主张“内伤脾胃，百病由生”，善用“益气升阳”，故称作“脾胃学派”或“补土学派”。29.参考答案：C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈现“边缘裂隙征”，后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变，出现压瘪或凹陷等现象，放松后即恢复原状。30.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。31.参考答案：D[解析]中毒者服毒超过6小时后，洗胃仍能清除残留的毒物，因此选项D是不恰当的。32.参考答案：维生素K33.参考答案：ABCD[解析]适用于浅刺的是身体瘦弱，年老体弱及小儿娇嫩之体，阳证、新病，头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴。阴证、久病适用于深刺。34.参考答案：C[解析]细则，是有关机关或部门为使下级机关或人员更好地贯彻执行某一法令、条例和规定，结合实际情况，对其所做的详细的、具体的解释和补充。细则的标题由原法规名称加“实施细则”或“施行细则”组成，C项说法错误，其他选项均正确。故本题选C。35.参考答案：出生当天

出生后1个月36.参考答案：A[解析]晨尿是清晨起床后的第一次尿标本，其中血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好，也便于对比，适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。餐后尿通常于餐后2小时收集的尿液，此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感，适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。37.参考答案：ACD[解析]小承气汤，中医方剂名，出自《普济方》卷四，主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐，其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛；药物组成为大黄，厚朴，枳实。38.参考答案：A39.参考答案：B[解析]八纲辨证，即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲，它可以概括其他六纲，即里、虚、寒证属阴证；表、寒、实证属阳证。它是辨证中最基本的方法。40.参考答案：B[解析]三七的功效为化瘀止血、活血定痛。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点。41.参考答案：ABCD[解析]影响辐射损伤的因素：①辐射因素，辐射类型和性质、剂量和剂量率、照射方式；②机体因素，种系差异、性别、年龄、生理状态、健康状况、照射部位和范围。③介质因素。42.参考答案：E[解析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。43.参考答案：B[解析]成人有12个胸椎。44.参考答案：C[解析]除囊内出血外其他选项均为卵巢肿瘤的并发症，故一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转，为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大，尤其出现腹水，应考虑恶变的可能。45.参考答案：E[解析]针灸治疗不寐宜调和阴阳，安神利眠。主穴选用百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠。肝火扰心者，配太冲、行间、侠溪；心脾两虚者，配心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，配心俞、太溪、肾俞；心胆气虚者，配心俞、胆俞；脾胃不和者，配丰隆、中脘、足三里。噩梦多配厉兑、隐白；头晕配风池、悬钟；重症不寐配神庭、印堂、四神聪。46.参考答案：B[解析]咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。饮邪流行，归于四肢，当汗出而不汗发，身体、肢节痉痛等，是为溢饮。47.参考答案：D[解析]党和国家的一切工作的出发点和归宿是实现最广大人民的根本利益。故本题选D。48.参考答案：B[解析]治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、腰夹脊、阳陵泉、悬钟、丘墟、阿是穴。49.参考答案：B[解析]胃溃疡急性穿孔患者90%有长期溃疡病史，饮食不当可诱其发生，典型的溃疡急性穿孔表现为骤发性剧烈腹痛，因此考虑为胃溃疡急性穿孔，而立位腹部X线平片检查约80%的病人可见右膈下游离气体，为胃溃疡急性穿孔首选的辅助检查。50.参考答案：C[解析]十二指肠球部溃疡主要是由于侵袭因素增强，胃酸分泌增多导致。51.参考答案：ABCDE[解析]X线质量与光子能量和光子数目有关；X线质量反映了X线穿透物质本领的大小：X线波长越短线质越硬；X线频率越高，穿透力越强；用管电