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文档简介

2023年上海市青浦区精神病康复医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.有关咽鼓管的描述正确的是______。A.是内耳与咽相通的管道B.呈负压状态,作用是增强声波的传播C.小儿此管近似垂直D.作用是维持鼓室内外气压的平衡2.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体3.戒毒者复吸的主要原因是______。A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合症4.下列选项中,不属于医患之间非技术性关系的是______。A.经济关系B.道德关系C.价值关系D.利益关系5.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统6.中毒型菌痢临床症状中最严重的是______。A.惊厥B.高热C.昏迷D.腹泻E.呼吸衰竭7.下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力,呼吸肌危象8.粒细胞减少症是指中性粒细胞(

)A.<2.0×109/LB.<1.5×109/LC.<1.0×109/LD.<0.5×109/L9.______是贯穿事业单位人事争议处理全过程的主要手段。A.协商B.仲裁C.调解D.谈判10.下列关于隔离衣使用的要求,正确的是______。A.要保持袖口内外面清清B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿,晾干后再使用E.每周更换一次11.支原体肺炎的一个重要特点是______。A.肺部阳性体征少而影像学表现明显B.影像学表现少而肺部阳性体征明显C.痰培养阳性D.血象示白细胞明显增高12.下列

中食品的种植、养殖过程有更为严格的要求,必须通过有关部门的特殊认证。A.营养强化食品和保健食品B.有机食品和绿色食品C.特殊营养食品和转基因食品D.新资源食品和药膳13.患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健。查体:皮肤巩膜轻度黄疸,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及。该病人黄疸最可能是______。A.肝外癌肿阻塞性黄疸B.肝内胆汁淤积性黄疸C.溶血性黄疸D.肝外结石阻塞性黄疸E.肝细胞性黄疸14.决策科学化是民主化的前提和保证。15.患者,王某,男,57岁。食道癌,于6天前行开胸食管癌切除术,今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战,测血压90/60mmHg,心率115次/分,患者神志清楚,反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染16.WHO将脑膜瘤分为______A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤17.糖皮质激素隔日疗法什么时间用一次药?______A.上午8~10点B.中午12点C.下午2点D.下午4点18.使用体外受精-胚胎移植的适应证不包括______。A.输卵管性不孕B.排卵异常C.子宫内膜异位症D.阴道纵隔E.原因不明不孕19.脑血流和颅内压调节的特点不包括______。A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在60~140mmHg波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO2增加可引起脑血管扩张,脑血流增加D.PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此PaCO2越低越好E.PaO2低于50mmHg时,脑血流明显增加20.鸡内金具有的功效是

A.除痰浊B.化湿浊C.行气血D.化结石E.散郁结21.嚼肌附着的骨不包括______。A.上颌骨B.颧骨C.蝶骨D.下颌骨E.以上都不对22.新生儿硬肿症最常见的致死原因为______A.颅内出B.肺出血C.肺炎、败血症D.DICE.肾衰竭23.在配对比较的符号秩和检验中,如果有2个差数为0,则______。A.对正秩次有0.5和1,对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2,对负秩次有-2C.对正秩次有3,对负秩次有-3D.0不考虑A

B

C

D

24.对于订立时显失公平的合同,合同当事人有权请求人民法院予以撤销,但撤销权应在合同成立后

行使。A.3个月内B.6个月内C.1年内D.2年内25.与鼻咽癌有关的病毒是______。A.腺病毒B.EB病毒C.原核细胞病毒D.单纯疱疹病毒26.在一定环境中,由于微生物作用使食品成分和感官性质发生变化,称为______。A.食品变性B.食品变化C.食品酸败D.食品腐败变质27.可的松本身即具生物活性,在肝内转化为氢化可的松,同样也具生物活性。28.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?______A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性A

B

C

D

29.对重要问题提出见解和处理办法,行文应用______。A.通报B.意见C.报告D.请示30.大量咯血是指______A.日咯血量>100mlB.日咯血量>200mlC.日咯血量>300mlD.日咯血量>400mlE.日咯血量>500ml31.术中输血最重要的目的是______。A.改善微循环B.补充凝血因子C.纠正血容量丢失D.改善氧的运输能力E.提高机体免疫力32.腹腔干的直接分支是______。A.胃右动脉B.胃左动脉C.肝固有动脉D.胃十二指肠动脉33.冷沉淀融化的温度是______。A.25℃B.30℃C.37℃D.45℃34.骨折的治疗都要求解剖复位。35.在生理上和病理上表现为气血的关系的脏是______。A.肺与脾B.心与肾C.肝与肺D.心与肺36.关于溃疡病的临床症状,不正确的______。A.十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛B.十二指肠球部前壁的溃疡容易发生穿孔C.胃溃疡多为餐后痛D.胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置E.胃十二指肠溃疡大出血是溃疡病死亡的最常见原因37.腹腔穿刺放液时,初次放液量一般不超过2000mL。38.关于常染色体显性遗传,说法错误的是______。A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%几率发病E.以上均不是39.酵母菌落为单细胞真菌的菌落形式。40.患者肺痈胸痛,咳吐脓痰,痰黄腥臭,咽痛音哑。应首选的药物是

A.桔梗B.半夏C.竹茹D.天南星E.旋覆花41.有序分类变量多个样本间比较可以使用Wilcoxon秩和检验。

42.右心衰竭时较早出现的临床表现是______。A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水43.对待春运铁路涨价方案,选择回家的外地人不外乎两种态度——要么是烂熟于胸、精打细算;要么是一种习以为常的无所谓。但方案所产生的结果却只有一种,那就是:很少人会因为15%或20%的涨价而停止归乡的步伐。

通过这段话,可以得知______A.通过涨价来调节运力的初衷,难以变成现实B.对外地人来说,回不回家是个两难的选择C.回家过年的人不在乎车票涨价D.车票涨价不会产生任何影响44.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清45.以下哪项属于骨折的全身表现?______A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形A

B

C

D

46.因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉,故蔓状静脉丛曲张易发生于左侧。47.下列药物中,药用部位为草质茎的是

A.桂枝B.紫苏C.麻黄D.生姜E.香薷48.痢疾的主要病因之一是外感时邪疫毒,又可分为两个方面,其一是感受______,其二是______。49.与发生前置胎盘无关的病因是______。A.胎盘面积过大B.曾患过产褥感染C.本次妊娠高血压疾病D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓50.决定酶促反应特异性的是

A.辅酶B.辅基C.酶蛋白D.底物E.激活剂51.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

52.下列不含有腺苷酸的辅酶是______。A.FADB.FMNC.NADP+D.NAD+E.CoA53.不出现管型尿的疾病是______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎54.婴幼儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不够发达,口腔黏膜易受损伤和发生局部感染。55.人条件反射的特征中,不正确的为______。A.个体特有B.后天获得C.反射弧固定D.数量多56.规范文化通过支配人类的______而影响人群健康。57.引起槟榔肝的原因是______。A.酒精肝硬化B.胆汁肝硬化C.门脉性肝硬化D.慢性肝淤血58.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。59.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外______。A.不定时的自发痛B.热测引起迟缓痛C.洞内探及穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史60.指出下列疾病中,哪一种不是地方病?______A.克山病B.氟斑牙C.黑脚病D.水俣病61.治疗风热犯肺型咳嗽的代表方剂是______。A.桑杏汤B.桑菊饮C.银翘散D.止咳散62.为患者做口腔护理时,如有活动性义齿取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。63.半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用,配伍关系属于______。A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶64.旋覆代赭汤中用量最重的药物是

A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜65.在沟通过程中,沟通双方要善于换位思考,站在对方的立场考虑问题,这体现了沟通的______。A.尊重原则B.相容原则C.理解原则D.例外原则第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,以维持鼓膜两例压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。2.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。3.参考答案:C[解析]精神依赖性亦称心理依赖性,俗称“心瘾”。这是毒品对中枢神经系统作用产生的一种特殊的精神效应,毒品使用者处于一种追求使用毒品的强烈欲念下,有一种“渴求”,这种欲念强迫吸毒者不顾一切地去寻求毒品,以满足自己的欲望。4.参考答案:A[解析]医患之间的非技术性关系是:道德关系,利益关系,价值关系,法律关系,文化关系。5.参考答案:A[解析]ABO系统是第一个被描述的红细胞血型系统,于20世纪初由Landsteiner提出的,也是最具有临床意义的一个系统。6.参考答案:E[解析]中毒型菌痢临床最严重的表现是脑型,患者出现呼吸衰竭,严重者可出现呼吸停止。7.参考答案:D8.参考答案:B中性粒细胞在抵抗外来病原体侵袭方面起着重要作用,参考值为(2.0~7.0)×109/L,中性粒细胞减少患者易患感染,当低于<1.5×109/L称为粒细胞减少症。9.参考答案:C[解析]人事争议属人民内部矛盾,这就决定了调解是贯穿争议全过程的主要手段。10.参考答案:B[解析]使用隔离衣注意事项:①保持隔离衣里面及领部清洁,系带时切勿使衣袖和袖带碰触到面部、衣领及工作帽等处;②隔离衣必须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿应及时更换;③隔离衣必须每天更换一次,接触不同病种患者时也应更换隔离衣;④隔离衣若挂在污染区外,其清清面向外,挂在污染区则污染面朝外。11.参考答案:A[解析]肺部阳性体征少而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。12.参考答案:B[解析]对有机食品和绿色食品的种植、养殖过程提出了更为严格的控制污染措施,这两类食品必须通过有关部门的特殊认证。故答案选B。13.参考答案:D[解析]既往体健,突发疼痛,根据体征判断肝外结石阻塞性黄疸可能性大。14.参考答案:B[解析]决策民主化是科学化的前提和保证。故本题判断错误。15.参考答案:B[解析]该患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状,包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。16.参考答案:A[解析]不同类型脑膜瘤影像学表现不同,如脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜,呈均匀一致的强化;而非典型脑膜瘤以囊性为主,密度不均匀,呈不均匀性强化。17.参考答案:A[解析]隔日疗法的依据在于糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,即每日上午8~10时为分泌高峰,夜间12时左右为低谷。18.参考答案:D[解析]体外受精-胚胎移植的适应证包括输卵管不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不育症、排卵异常及宫颈因素等不孕症,通过其他常规治疗无法妊娠者。19.参考答案:D[解析]颅脑手术中,采用适当的过度通气,使PaCO2降低至35mmHg,可以减轻或避免脑组织肿胀,降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害:①极度过度通气使PaCO2降低至25mmHg以下时,脑血管极度收缩,脑血流阻力明显增加,有发生脑缺血的危险;②CO2大量排出,血液pH增高,氧离曲线左移,血红蛋白与氧的亲和力增大,在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧,可加重脑缺氧。20.参考答案:D[解析]鸡内金能消食健胃、化石、涩精止遗,用于治疗饮食积滞、小儿疳积、肾虚遗精、遗尿。21.参考答案:C[解析]嚼肌起点是上颌骨颧突和颧弓下缘,止点是下颌骨与下颌角外面。22.参考答案:B[解析]肺出血是新生儿硬肿症最常见的致死原因。23.参考答案:D[解析]在配对比较的差值秩和检验中,编秩时遇差值等于零舍去,并从观察单位数中减去零的个数。24.参考答案:C[解析]本题考查的是撤销权的除斥期间。《合同法》第55条规定:“有下列情形之一的,撤销权消灭:(一)具有撤销权的当事人自知道或者应当知道撤销事由之日起一年内没有行使撤销权;(二)具有撤销权的当事人知道撤销事由后明确表示或者以自己的行为放弃撤销权。”由此可知,撤销权应在合同成立后1年内行使,本题答案为C。25.参考答案:B[解析]EB病毒与鼻咽癌关系密切。26.参考答案:D[解析]食品腐败变质是微生物为主的各种因素作用下食品降低或失去食用价值的一切变化。其鉴定一般采用感官、物理、化学和微生物四个方面的指标。27.参考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。28.参考答案:ABED[解析]胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。29.参考答案:B[解析]我国《党政机关公文处理工作条例》第8条规定:通报适用于表彰先进、批评错误、传达重要精神和告知重要情况;意见适用于对重要问题提出见解和处理办法;报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况,回复上级机关的询问;请示适用于向上级机关请求指示、批准。本题选B。30.参考答案:E[解析]日咯血量<100ml者为小量,100~500ml者为中等量,>500ml(或一次300~500ml)者为大量。31.参考答案:D[解析]术中输血最重要的目的是提高氧的运输能力,改善低氧状态,增加有效循环血量,改善血容量不足。32.参考答案:B[解析]腹腔干为一粗短动脉干,在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁,向前达胰上缘,分为3条较大的分支:胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。33.参考答案:C[解析]冷沉淀输前宜在37℃水温10min内融化,融化后必须6h内使用。34.参考答案:B[解析]骨折的复位有解剖复位和功能复位。解剖复位是指骨折端通过复位,恢复正常的解剖关系,对位和对线完全良好。功能复位的标准:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②成角移位必须完全复位,否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。肱骨干骨折稍有畸形,对功能影响不大。③长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3;干骺端骨折至少应对位3/4。35.参考答案:D[解析]心主血与肺主气的关系,实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。36.参考答案:D[解析]胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左的位置。37.参考答案:B[解析]腹腔穿刺放液时,初次放液量不能超过3000mL,以免引起休克。38.参考答案:D[解析]基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下规律:①患者的父母中有一方患病;②患者和正常人所生的孩子中,患病和不患病的平均数相等;③父母中有一方患病而本人未患病时,他的子孙也不会患病;④男女患病的机会相等;⑤患者子女中出现病症的发生率为50%;⑥系谱是根据表型(可观察的特征)而建立的,用分子生物学方法也可确定并记录遗传型。39.参考答案:A[解析]酵母型菌落为单细胞真菌的菌落形式,菌落光滑湿润、柔软致密,与一般细菌菌落相似,无隐菌丝。40.参考答案:A[解析]桔梗能宣肺祛痰,利咽排脓,用于治疗肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅,咽喉肿痛,失音,肺痈咳吐脓痰。41.参考答案:B[解析]有序分类变量多样本间的比较应使用多样本秩和检验,Wikoxon秩和检验是针对两样本的秩和检验。42.参考答案:B[解析]右心衰是整个体循环瘀血,而在体循环通路上距离右心最近的部位右心衰竭时,右心负荷过重,右心房压力、容量增加,静脉瘀血,静脉压升高,上腔静脉回流受阻。颈静脉为上腔静脉的直接延续,可以反映右心房压力、容量变化。故最早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张。43.参考答案:A[解析]可运用排除法。关于外地人对回家的态度,材料没有提及,所以B不能选;从材料中“精打细算”等词,不能认为人们对于车票的涨价不在乎,所以C不能选;材料最后一句“很少人”会受影响,不等于“没有人”会受影响,D过于绝对,答案为A。44.参考答案:C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌,表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。45.参考答案:A46.参考答案:A47.参考答案:C麻黄的药用部位为草质茎;桂枝的药用部位为嫩枝;紫苏的药用部位为茎、叶;生姜的药用部位为根茎:香薷的药用部位为全草。48.参考答案:湿热之邪

疫毒之邪49.参考答案:C[解析]前置胎盘的病因:(1)子宫体部内膜病变,如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等;(2)胎盘面积过大,如双胎的胎盘面积较单胎大而达到子宫下段;(3)胎盘异常,如副胎盘,主要胎盘在子宫体部,而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处;(4)受精卵滋养层发育迟缓。50.参考答案:C[解析]酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团,不能决定特异性;底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。51.参考答案:B[解析]我国早在西周时代,《周礼》就有对医师进行管理的记载,如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。52.参考答案:B53.参考答案:E[解析]管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的一种圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。54.参考答案:A[解析]儿童口腔生理解剖特点:新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不发达,口腔黏膜干燥,易受损伤和发生局部感染。55.参考答案:C[解析]条件反射是指在一定条件下,外界刺激与有机体反应之间建立起来的暂时神经联系。是个体在后天学习和生活中形成的,种类数量多,但没有固定的反射途径,容易受环境影响而发生改变或消失。56.参考答案:行为生活方式。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化,通过不同的途径影响人群健康。规范文化包括社会制度、教育、法律、风俗习惯、伦理道德等,主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康。57.参考答案:D[解析]慢性肝淤血时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称。58.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿:这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿:肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿:因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿:由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿:由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下

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