2023年天津市河西医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市河西医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.女，23岁，间歇性吞咽困难3年。X线钡餐检查显示：食管下端呈鸟嘴样狭窄。何种疾病可能性最大______A.食管下段癌B.贲门失弛缓症C.食管炎D.食管瘢痕性狭窄E.食管平滑肌瘤2.破伤风治疗药物中，能够中和游离毒素的是______。A.甲硝唑B.青霉素C.地西泮D.破伤风类毒素E.破伤风抗毒素3.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是______A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性进行性淋巴结肿大E.肝、脾大4.腰椎斜位标准片所见，正确的是______A.1-5腰椎及腰骶关节呈斜立，于照片正中显示B.各椎弓根投影于椎体正中或戌前1/3处C.各椎弓根投影于椎体后1/3处D.椎间隙显示良好，第3腰椎上、下面的两侧缘应重合E.与椎体相重叠的椎弓部结构，应显示清晰A

B

C

D

E

5.女性，30岁，结婚2年未孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。有助于了解黄体功能的辅助检查的有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.分析以往月经周期长短D.测血孕酮水平E.性交后试验A

B

C

D

E

6.新生儿溶血病的临床特点有______。A.由Rh血型不合引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重B.严重者并发胆红素脑病C.贫血D.黄疸E.由ABO血型不合引起溶血症的临床表现比Rh血型不合者严重A

B

C

D

E

7.空肠的特点是______A.位于腹腔右下部B.占全长的3/5C.环状襞密而高D.管壁较薄E.血管较少8.某男，6岁。突然寒战，高热，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是______。A.腰穿B.血培养C.直肠拭子送检D.查尿常规9.党的十七大报告指出，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

10.空虚时膀胱位于小骨盆腔内。11.关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的?______A.束状带主要分泌糖皮质激素B.束状带主要分泌盐皮质激素C.网状带主要分泌糖皮质激素D.束状带主要分泌盐皮质激素E.球状带主要分泌性激素12.病室换药的最佳时间是在晨间护理或清洁工作完毕后。13.肾盂肾炎主要由哪种细菌引起

A.大肠杆菌B.链球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.军团菌14.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式?______A.自然分娩B.产钳术C.胎头吸引D.剖宫产E.以上均可15.下列有关抗原“反应原性”的叙述，错误的是______。A.抗原物质能与致敏淋巴细胞发生特异性反应B.抗原物质与非相应抗体不发生特异性结合C.抗原仅能与相应抗体发生特异性结合D.半抗原不能与相应抗体发生特异性结合E.细菌、病毒等能与相应抗体发生特异性结合16.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓A

B

C

D

17.乳腺癌晚期患者，乳房外观改变有______。A.酒窝征B.橘皮样改变C.铠甲胸D.乳头内陷A

B

C

D

18.行眶下神经阻滞时，进针方向为向内、上、后方进针。19.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。20.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。21.经济活动的效率和公平是辩证统一的，从而在经济制度的设计时应当统筹兼顾。22.血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的______。A.中枢神经毒性反应B.毒性反应C.特异质反应D.变态反应23.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每日大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核24.预防麻醉后反流、误吸，最重要的措施是

A.麻醉前口服止吐药物B.术日晨改为流质饮食C.麻醉前尽量插胃管D.麻醉前禁食12小时，禁饮4小时E.采用较浅麻醉25.急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是由于______。A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.病理骨折D.脓肿直接破坏骨组织E.身体抵抗力差26.患者，男，45岁，肥胖体型，某公司高级职员，3年前诊断为糖尿病，无烟酒嗜好，该患者最需要预防的感染性并发症是______。A.皮肤感染B.肺炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎27.不属于受体与配体结合特点的是______A.高度专一性B.高度亲和力C.可饱和性D.不可逆性E.非共价键结合28.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d29.应急诊手术治疗的情况是______。A.女性盆腔感染所致腹膜炎B.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎C.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成D.急性腹膜炎无局限性趋势而病因不明E.急性胰腺炎所致腹膜炎30.减轻心脏前负荷的护理措施是______。A.半卧位B.双下肢下垂C.低盐饮食D.利尿E.输液缓慢A

B

C

D

E

31.根管治疗不包括______。A.针对牙齿、牙髓、根尖病变的治疗B.清除根管内的坏死物质C.拔除患牙D.充填根管32.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。33.1，3，6，9，9，______A.0B.6C.9D.1834.教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人，为______，应当承担民事责任。A.侵权人B.共同侵权人C.主要侵权人D.次要侵权人35.下列哪种情况下禁忌行气管内插管?______A.张口受限B.急性喉水肿C.气道急性炎症D.颈部活动受限E.无牙状态A

B

C

D

E

36.麻黄为麻黄杏仁甘草石膏汤的君药，功效清泄肺热。

37.阻塞性黄疸患者在完全阻塞早期，大便多呈______色。A.柏油B.褐绿C.金黄D.陶土38.患者，女性，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈糜烂D.宫颈息肉E.子宫内膜炎39.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌40.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%41.渗出液的特点有

A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

42.坐位麻醉患者应注意下列哪项最主要问题

A.呼吸障碍B.下肢水肿C.低血压D.颅内高压E.空气栓塞43.急性软组织感染需要及早切开引流的是______A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎C.痈D.疖E.脓性指头炎44.血细胞比容45.正常精液中前列腺液约占50%。46.胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。47.高温环境劳动的工人，为预防中暑宜饮______。A.矿泉水B.含糖饮料C.含咖啡饮料D.含盐饮料E.含乙醇饮料48.有关肾的被膜，下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜49.学龄前儿童不宜用

。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类50.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是______。A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究51.下列关于劳力过度的描述，错误的是______A.多伤及心脾B.耗气C.脏气虚少，功能减退D.伤形E.体倦神疲，喘息汗出52.治疗小儿风痫的代表方是______。A.震惊丸B.涤痰汤C.通窍活血汤D.定痫丸53.十二正经中，足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经54.稳定可重复的颌位是

。A.正中颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位55.链霉素最常见的毒性反应是

A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退，甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻56.中共中央办公厅，国务院办公厅转发住建部等十部门规定，要求自2014年11月1日起，严禁在历史建筑、公园等公共资源中以______等形式设立私人会所。A.租赁B.出借C.承包D.买断A

B

C

D

57.党的十七届三中全会通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》提出，新形势下推进农村改革发展的根本要求是______A.建设社会主义新农村B.走中国特色农业现代化道路C.加快形成城乡经济社会发展一体化新格局D.加强和改善党对农村工作的领导58.评价精子受精能力的酶为______。A.腺苷脱氨酶B.酸性磷酸酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氨酶E.精子顶体酶59.先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，以减少各种刺激。60.间接固位体61.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸A

B

C

D

E

62.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水63.下列对甲亢术后常见的并发症的描述正确的是______。A.喉返神经损伤引起声调降低B.甲状旁腺损伤引起手足抽搐C.喉上神经损伤引起声音嘶哑D.呼吸困难、窒息E.甲状腺功能减退A

B

C

D

E

64.牛奶中含量最高的矿物质是______。A.蛋白质B.钙C.镁D.钾65.防止放射性物质经呼吸道进入体内的基本措施包括______。A.净化空气B.减少放射性物质的使用C.稀释D.密闭包容E.个人防护A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]吞咽困难、食物反流和胸骨后疼痛为贲门失弛缓症的典型临床表现。食管吞钡X线检查发现具有鸟嘴样狭窄为本病的典型征象，就可作出诊断。2.参考答案：E[解析]破伤风抗毒素是一种含能中和破伤风外毒素的特异性抗体的血清，由于该血清含特异性抗体，具有中和破伤风毒素的作用，可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。3.参考答案：D[解析]淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征的临床表现。4.参考答案：ACDE[解析]椎斜位片各椎弓根投影在椎正中或后1/3处。5.参考答案：AD[解析]基础体温，孕酮值可以直接反映黄体功能。月经周期规则，间隔时间短是黄体功能不足的表现，诊断性刮宫应该在月经刚来临时。月经周期主要由增生期决定，所以不能反映黄体功能。性交后试验存在风险。6.参考答案：ABCD[解析]新生儿溶血病的临床表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。胆红素脑病为其最严重的并发症。Rh溶血病较严重，大部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病需换血治疗。7.参考答案：C8.参考答案：A[解析]小儿高热后昏迷，且出现神经系统症状，首选考虑神经系统疾病，需做脑脊液检查。9.参考答案：ABCD[解析]十七大报告指出，社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由经济建设、政治建设、文化建设和社会建设构成的。在中国特色社会主义建设中，经济建设是物质基础，政治建设是引航舵手，文化建设是精神动力，社会建设是环境保障。这四大建设相互联系，缺一不可。10.参考答案：A[解析]膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部，空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卯圆形，顶部可高出耻骨上缘，成人膀胱容量为300～500ml尿液。11.参考答案：A[解析]束状带细胞分泌糖皮质激素。网状带细胞分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意义不大。球状带细胞分泌盐皮质激素，主要代表为醛固酮，调节电解质和水盐代谢。12.参考答案：B[解析]病室换药的目的是检查伤口，清除伤口分泌物，去除伤口内异物和坏死组织，通畅引流，控制感染，促进伤口愈合。病室换药应在晨间护理或清洁工作完毕后半小时进行，避免细菌污染伤口，造成伤口感染。13.参考答案：A[解析]肾盂肾炎主要由大肠杆菌上行感染引起。14.参考答案：D[解析]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，两者之和等于14，属于出口平面相对性狭窄，以剖宫产为宜。15.参考答案：D[解析]半抗原能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应，但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。它只有免疫反应性，不具免疫原性，又称不完全抗原。16.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。17.参考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外观变化有：酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。18.参考答案：B[解析]眶下神经从眶下孔穿出，支配上唇、鼻翼旁及颜面部皮肤的感觉。眶下孔开口方向向内、下方，故其进针方向应为外、上、后方。19.参考答案：B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。20.参考答案：B[解析]消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。21.参考答案：A[解析]在收入分配中，效率与公平是一对矛盾，既对立又统一。效率是公平的物质基础，公平是效率的保证，发展社会主义市场经济。初次分配和再分配都要处理好效率与公平的关系，更要注重公平。既要反对平均主义，又要防止收入差距悬殊；既要允许先富起来，又要最终实现共同富裕。故本题判断正确。22.参考答案：A[解析]血液中的局部麻醉药的浓度超过机体的耐受能力，引起巾枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为中枢神经毒性反应。23.参考答案：C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊，均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在有下腹，不会有左下腹痛和相应表现；肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。24.参考答案：D[解析]预防麻醉后反流、误吸，术前尽量减少胃内容物，最重要的措施是禁食禁饮。麻醉前禁食12小时，禁饮4小时。25.参考答案：B[解析]急性血源性骨髓炎由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨质血供发生障碍而出现骨质坏死，与相邻活骨分离形成死骨。26.参考答案：A[解析]皮肤出现细菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病较早、较多出现的并发症。27.参考答案：D28.参考答案：A[解析]凡初次使用青霉素、停药24h后再用以及在应用中更换青霉素厂商、批号时，均需按常规进行青霉素皮试。29.参考答案：D[解析]病因明确的继发性腹膜炎，由感染引起的可应用抗生素治疗。对于病因不明确且无局限趋势、原发病较重如穿孔、梗阻、内脏破裂、出现肠麻痹或中毒症状的腹膜炎，应及时手术治疗。30.参考答案：ABCDE[解析]减轻心脏前负荷的护理措施：①休息与活动

指导病人取半卧坐位并双腿下垂，减少回心血量，以减轻心脏负荷；②饮食

进食低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化及不胀气的饮食，避免刺激性食物，少量多餐，限盐限水；③避免诱发因素

避免呼吸道感染、控制输液量和输液速度、保持大便通畅；④用药护理

使用利尿剂来减轻心前负荷，尽量白天给药，给药同时应注意观察尿量、有无低血钾、高尿酸等症状。31.参考答案：C[解析]根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。32.参考答案：A33.参考答案：A[解析]递推数列。前两项之差的3倍等于第三项，(3-1)×3=6；(6-3)×3=9，(9-6)×3=9，括号里为(9-9)×3=0，即答案为A。34.参考答案：A[解析]最高人民法院《民法通则意见》第一百四十八条规定：教唆、帮助他人实施侵权行为的人，为共同侵权人，应当承担连带民事责任。教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人，为侵权人，应当承担民事责任。教唆、帮助限制民事行为能力人实施侵权行为的人，为共同侵权人，应当承担主要民事责任。据此，答案应为A。35.参考答案：BC[解析]气管内插管禁忌证：①喉水肿；②急性喉炎；③喉头黏膜下血肿。张口受限、颈部活动受限属于困难插管但不是禁忌证。无牙状态，容易损伤牙龈造成出血，不是气管插管的禁忌证。36.参考答案：B麻黄杏仁甘草石膏汤的君药为麻黄和石膏。麻黄的功效为宣肺平喘，解表散邪；麻黄得石膏宣肺不助热。石膏的功效为清泄肺热；石膏得麻黄清热而不凉遏。37.参考答案：D38.参考答案：B[解析]老年性阴道炎的阴道分泌物增多呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带。滴虫性阴道炎临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。39.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。40.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。41.参考答案：AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。42.参考答案：E[解析]坐位麻醉最容易引起空气栓塞。43.参考答案：E[解析]脓性指头炎因手指的浅筋膜致密，张力高易引起指骨坏死和骨髓炎，故应及早切开减压。44.参考答案：血细胞占全血的容积百分比称血细胞比容。45.参考答案：B[解析]正常精液中前列腺液约占30%。46.参考答案：A47.参考答案：D[解析]高温作业人员要补充含盐饮料，饮食要增加维生素C的含量；夏季田间劳动者必须戴遮阳帽，劳动间隙到阴凉处休息，出汗多时应补充含盐饮料。48.参考答案：A[解析]肾的被膜从内到外分为三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。49.参考答案：B四环素和土霉素是抗生素类药，能治疗由许多种细菌引起的疾病，所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”，故学龄前儿童不宜服用。50.参考答案：C[解析]评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用前瞻性队列研究。51.参考答案：A[解析]劳力过度可见：①耗气，脏气虚少，功能减退；②伤形，体倦神疲，喘息汗出。劳神过度多伤及心脾。52.参考答案：D53.参考答案：D[解析]足太阴脾经。54.参考答案：D[解析]颌位，即下颌骨的位置。由于下颌骨位置的变化，可产生不同的颌位，其中有重复性，拥有临床意义的有三种颌位(牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位)和正中关系。其中正中关系是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。它是一个稳定而可重复性的位置。55.参考答案：B链霉素的毒性反应包括急性毒性反应及慢性毒性反应。急性毒性反应常见麻木、头晕、耳聋等；慢性毒性反应可有第八对脑神经损害，如耳前庭系损害，主要表现为眩晕、头痛等，以后出现运动性共济失调等。56.参考答案：ABCD[解析]中共中央办公厅、国务院办公厅于2014年10月27日转发住建部等十部门规定，自2014年11月1日起，严禁在历史建筑、公园等公共资源中以自建、租赁、承包、转让、出借、抵押、买断、合资、合作等形式设立私人会所。因此，ABCD四项均正确。57.参考答案：C58.参考答案：E[解析]精子顶体酶对于精子的运动和受精过程都是必要的，因此顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标。59.参考答案：A[解析]先兆流