2023年金山区亭林医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年金山区亭林医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起为______，是坐位时体重的承受点，可在体表扪到。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹2.降低血清钾浓度的措施有

A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖液同时使用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析A

B

C

D

E

3.关于下消化道出血的诊断比较困难的主要是反复发作的不明原因消化道出血。4.已知男性的钩虫感染率高于女性，今欲比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡男多于女。适当的比较方法是

A.分性别进行比较B.两个率比较的x2检验C.不具可比性，不能比较D.对性别进行标准化后再比较5.下列关于法的时间效力的说法中正确的有______A.法何时公布B.法对人和地域的适用范围C.法何时生效和何时终止效力，以及法对其颁布实施以前的行为和事件有无溯及力D.法何时被人们熟知6.新生儿先天性甲状腺功能低下较早出现的症状是

A.腹胀B.贫血、面色苍黄C.生理性黄疸时间延长D.呼吸、心率慢E.纳差、吃奶缓慢7.动力性腹泻是由于______。A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短8.脑血管造影术后患者卧床至少______小时，以防止穿刺部位______。9.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白薇、白及。10.肝移植供体捐献肝后，剩余的肝可长大恢复，称为肝细胞的______。A.增生B.再生C.肥大D.化生11.判断身材矮小的标准为______。A.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下1个标准差B.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下2个标准差C.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差D.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下4个标准差E.身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下5个标准差12.下列疾病中，可以进行切脾治疗的是______A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

B

C

D

13.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花14.输卵管妊娠应与下列哪些疾病相鉴别?______A.黄体破裂B.子宫肌瘤C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转A

B

C

D

15.患者男，55岁，因车祸脑受损后入院。目前患者出现进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能的诊断是______。A.硬膜下血肿B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.硬膜外血肿E.脑挫裂伤16.对我国来说，必须紧紧抓住并且可以大有作为的重要战略机遇期是指______A.新世纪前五十年B.新世纪头三十年C.新世纪头二十年D.新世纪头十年17.牙齿26缺失，25、27为二型观测线的卡环设置，卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A

B

C

D

E

18.全口义齿固位的相关因素包括

。A.颌骨的解剖形态B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性质A

B

C

D

E

19.下列染色体数是二倍体(2n)的细胞有______A.次级卵母细胞B.初级卵母细胞C.卵细胞D.体细胞A

B

C

D

20.影响分娩的因素有四个，即______、______、______和______。21.贲门失弛缓症较具特征的X线表现是______A.食管下端不规则充盈缺损B.食管下端边缘呈锯齿状C.食管下端狭窄，边缘光整，黏膜正常D.食管下端狭窄，局部僵硬，不能扩张E.以上都不是22.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。23.生理性腹泻24.政党是阶级矛盾不可调和的产物。25.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______。A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背26.推算预产期的方法按末次月经第一日算起，月份如加9(适用于1～3月份)或减3(适用于4～12月份)，日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。27.有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的?______A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法B.对肾性高血压患者，应采取连续摄影法C.优质照片，肾上腺可清晰显示D.异位肾的患者，应用大片28.口腔中的主要致龋菌是______。A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌29.患者男性，35岁，因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示______。A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量，继续照射D.停止照射，局部涂凡士林E.停止照射，立即改用热敷30.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

B

C

D

E

31.小儿发热、喘咳、烦躁，继而见疹出烦热，喘咳消失，证属______。A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.热毒内闭32.联合应用两种以上药物的目的在于______。A.减少单味药用量B.减少不良反应C.增强疗效D.减少耐药性发生A

B

C

D

33.在“不得问其贵贱贫富，长幼妍媸”中，“妍媸”之义为______。A.美丑B.善恶C.男女D.好坏34.六岁左右萌出、不替换任何乳牙的恒牙是

。A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.前磨牙E.第一磨牙35.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是______。A.洞斜面B.边缘嵴C.轴面角D.洞的线角E.洞的深度36.病毒生长增殖的方式是

A.有性繁殖B.有丝分裂C.出芽生长D.自我复制E.二分裂37.冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支E.右回旋支38.下列关于商品经济的价值规律作用的描述中，说法错误的是______。A.刺激生产者改进技术和提高劳动生产率B.自发调节生产资料和劳动力在社会生产各部门之间的分配C.导致商品生产者优胜劣汰D.揭示了工人受全体资本家剥削的事实39.急性水肿型胰腺炎预后良好，但是出血坏死型胰腺炎病情凶险，病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后?______A.尿淀粉酶B.血淀粉酶C.腹部B超或CT检查D.血糖与血钙A

B

C

D

40.母乳的主要特点有______。A.矿物质较多B.消化酶较多C.乙型乳糖较多D.乳清蛋白较多E.含较多消化酶A

B

C

D

E

41.关于嗜酸性粒细胞计数，错误的是______A.银屑病减少B.肠道寄生虫病增多C.猩红热增多D.肾上腺皮质功能减退时减少A

B

C

D

42.下列句子中运用了互文手法的有______。A.烟笼寒水月笼沙B.明月别枝惊鹊，清风半夜鸣蝉C.千里冰封，万里雪飘D.不以物喜，不以己悲A

B

C

D

43.子宫肌瘤可引起的症状有______。A.经量减少，月经紊乱B.尿急尿频C.腹部包块D.下腹坠胀感A

B

C

D

44.咳铁锈色痰通常见于肺炎链球菌肺炎患者。45.支气管扩张最有意义的体征是______A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿啰音D.消瘦E.多变的哮呜音46.根据企业组织类型不同，可将企业划分为______。A.业主制企业B.公有制企业C.合作制企业D.公司制企业A

B

C

D

47.妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠______A.24周～28周B.28周～32周C.32周～34周D.34周～36周E.36周～38周48.关于上颌第一前磨牙正确的说法是______。

A．为前磨牙中体积最大者

B．面有两个牙尖

C．面可有三个牙尖

D．有颊轴嵴和舌轴嵴

E．牙根多数在根中或根尖1/3处分为颊舌二根A

B

C

D

E

49.按照突发事件发生的紧急程度、发展态势和造成的危害程度可将突发事件的预警级别分为四级，从高到低依次用______颜色标示。A.橙、红、黄、蓝B.黄、红、蓝、橙C.蓝、红、黄、橙D.红、橙、黄、蓝50.量血压时，患者取坐位应使肱动脉位置平______软骨。A.第2肋B.第3肋C.第4肋D.第5肋51.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。52.拔牙创的血块开始机化的时间为______。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.24小时E.46小时53.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核54.急诊手术前处理不恰当的是______A.麻醉药过敏试验B.不限饮食C.可免去备皮D.不必做心理护理E.外伤伤口不需处理55.手正位摄影，腕部舟骨呈______A.半轴位影像B.正位影像C.斜位影像D.侧位影像E.切线位影像56.滴虫性阴道炎分泌物一般呈豆腐渣样凝块。57.下列影像检查中，正确的是______。A.过小的病变影像检查可阴性B.不同成像方法间有互补作用C.影像表现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病，影像学无法检出A

B

C

D

E

58.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

B

C

D

59.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A

B

C

D

E

60.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是______A.患者急性病容B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指61.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有______，是与______结合而产生杀菌作用的靶位，也是______灭活抗生素的靶点。62.日本血吸虫病的传染源是______和______。在其生活史中，______是终宿主，______是唯一的中间宿主。63.唾液中与消化有关的成分是______。A.溶菌酶B.麦芽糖酶C.淀粉酶D.黏蛋白64.湿热郁蒸酿痰蒙蔽心包其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营65.碘解磷定解救有机磷中毒的主要机制是______。A.阻断M受体B.生成磷酰化胆碱酯酶C.直接激活胆碱酯酶D.促进胆碱酯酶复活E.阻断N受体第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]坐骨体与坐骨支移行处的后部是粗糙的隆起，为坐骨结节，是坐骨最低部，是坐位时体重的承受点，可在体表扪到。2.参考答案：ABCDE[解析]降低血钾浓度，可采取下列几项措施：(1)促使K+转入细胞内：①输注碳酸氢钠溶液；②输注葡萄糖溶液及胰岛素；③对于肾功能不全，不能输液过多者，可用10%葡萄糖酸钙100mL、11.2%乳酸钠溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴入。(2)口服阳离子交换树脂。(3)透析疗法：有腹膜透析和血液透析两种。3.参考答案：A4.参考答案：D[解析]当所比较的各组观察对象内部构成不同时，应考虑进行分层比较，或者对合计率进行标准化后再作比较。5.参考答案：C[解析]法律的时间效力，是指法律规范的有效时间，即：①法律何时生效；②效力何时终止；③对其生效以前的事件和行为有无溯及力。6.参考答案：A[解析]甲状腺功能减低症的症状出现早晚及轻重与患儿残留的甲状腺组织多少及功能有关，新生儿较早出现的症状为腹胀。7.参考答案：D[解析]动力性腹泻是由于肠蠕动过快，致使肠内食糜停留时间缩短，没有充分吸收。常见于肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进等。8.参考答案：4

出血9.参考答案：B[解析]乌头不与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉，瓜蒌类同用。10.参考答案：B[解析]化生是指一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程，并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成，一般只能转变为性质相似的细胞。再生是生物体的整体或器官受外力作用发生创伤而部分丢失，在剩余部分的基础上又生长出与丢失部分在形态与功能上相同的结构，这一修复过程称为再生。11.参考答案：B[解析]临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或2个标准差，就可诊断为矮小症。12.参考答案：ABCD[解析]脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值；需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血将有所减轻。13.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。14.参考答案：ACD[解析]输卵管妊娠鉴别诊断：流产、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、胆囊破裂、急性阑尾炎及急性盆腔炎。15.参考答案：C[解析]当颅内压增高患者出现进行性意识障碍，病侧瞳孔先缩小后放大，应首先考虑并发小脑幕切迹疝。16.参考答案：C[解析]在党的十六大中提出“综观全局，21世纪头二十年，对我国来说，是一个必须紧紧抓住并且可以大有作为的重要战略机遇期”。故选C。17.参考答案：BDE[解析]二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜所绘出的观测线，此线在基牙的近缺隙侧倒凹区大，而远缺隙侧倒凹区小。二型观测线适用Ⅱ型卡环，其卡臂尖端在近缺隙倒凹区，而另一端在非倒凹区起对抗平衡作用。双臂卡环有颊、舌两个卡环臂，颊侧为固位臂，舌侧为对抗臂。18.参考答案：ABCE19.参考答案：BD[解析]体细胞和原始生殖细胞染色体的数目是二倍体，减数分裂过程中染色体数目减半，而染色体数目减半发生在减数第一次分裂，减数第一次分裂形成的细胞称为次级卵母细胞。减数两次分裂后形成卵细胞。因此次级卵母细胞和卵细胞是单倍体(n)。20.参考答案：产力、产道、胎儿、精神心理因素21.参考答案：C[解析]贲门失弛缓症是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，吞咽动作时弛缓不良，食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变；造影检查表现为：①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状，黏膜皱襞正常；②钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内；③狭窄段以上食管不同程度扩张；④食管蠕动减弱或消失；⑤并发炎症及溃疡。22.参考答案：B[解析]肺淤血是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内。长期肺静脉压升高，使肺小动脉反射性痉挛、收缩和狭窄，右心负担增加，引起肥厚和扩张。后前位表现为肺静脉普遍扩张，呈模糊条状影，以中、下肺野为重。上肺静脉扩张增粗、下肺静脉收缩变细，即肺纹倒置。23.参考答案：多见于6个月以下的小儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状。食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添辅食后大便即逐渐转为正常。24.参考答案：B[解析]国家作为社会政治现象和组织实体不是从来就有的，它是社会发展到一定历史阶段产生的。国家产生于氏族制度的解体过程中，是阶级矛盾不可调和的产物和表现。在阶级矛盾客观上达到不能调和的地方、时候和程度时，便产生国家。故本题判断错误。25.参考答案：E[解析]对患者进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励患者活动，对不能自主活动的患者应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。26.参考答案：B[解析]因为8月份是31天，所以预产期应为2002年9月4日。27.参考答案：C[解析]肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。28.参考答案：A[解析]变形链球菌为革兰染色阳性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型，也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。29.参考答案：D[解析]红外线治疗作用的基础是温热效应。在红外线照射下，组织温度升高，毛细血管扩张，血流加快，物质代谢增强，组织细胞活力及再生能力提高。红外线照射过程中应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色提示照射剂量过大，有出血的征兆，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。30.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可发生癌变。31.参考答案：C[解析]疹出烦热，喘咳消失属于邪由里出表。32.参考答案：BC[解析]联合用药的目的是提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生。33.参考答案：A[解析]妍：美丽，媸：相貌丑。34.参考答案：E35.参考答案：A[解析]嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开接触1mm。三是防止黏固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。36.参考答案：D[解析]病毒是一类个体微小，无完整细胞结构，含单一核酸型，必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。其以核酸复制即自我复制的方式增殖。37.参考答案：D[解析]冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。38.参考答案：D[解析]平均利润理论而不是价值规律的作用揭示了工人受全体资本家剥削的事实，揭示了工人阶级与资产阶级相对立的经济根源。D项说法错误，其余二三项均是价值规律的作用。故本题答案选D。39.参考答案：CD[解析]血淀粉酶、脂肪酶为诊断急性胰腺炎的重要标志物，其高低不一定反映病情轻重；血糖、血钙等实验检测指标反映急性胰腺炎的病理生理变化；腹部B超、CT检查可了解胰腺等脏器的形态改变，反映胰腺的病变程度。40.参考答案：BCDE[解析]母乳的特点有：①蛋白质总量虽较少，但其中自蛋白多而酪蛋白少，(母乳蛋白35%为酪蛋白；牛乳为80%)，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收。且母乳蛋白质含量少，对肾脏负担也较牛乳为小；②含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收；③乳糖量多，又以乙型乳糖为主，促进肠道乳酸杆菌生长；④含微量元素如锌、铜、碘较多，尤其在初乳中，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低；⑤钙磷比例适宜(2:1)，易于吸收，较少发生低血钙症，且矿物质总量低，对肾脏负担小；⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。41.参考答案：AD[解析]嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病、猩红热等、某些皮肤病等。肾上腺皮质激素可抑制骨髓向外周血释放嗜酸性细胞，在肾上腺皮质功能减退时其抑制作用减弱，可使外周血嗜酸性粒细胞增多，由此可见本题应选A、D。42.参考答案：ABCD[解析]互文，也叫互辞，是古诗文中常采用的一种修辞方法。具体地说：上下两句或一句话中的两个部分，看似各说两件事，实则是互相呼应，互相阐发，互相补充，说的是一件事。A项是指烟雾笼罩着寒水也笼罩着沙；月光笼罩着沙也笼罩着寒水。B项的意思是(半夜里)明月升起，惊飞了树上的鸟鹊，惊醒了树上的眠蝉；轻拂的夜风中传来了鸟叫声和蝉鸣声。C项是说千万里冰封冻，千万里雪花飘。D项是不因“物”(所处环境)或“己”(个人遭遇)而喜，也不因“物”或“己”而悲。A、B、C、D四项均有互文手法。故本题选ABCD。43.参考答案：BCD[解析]子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，腹部包块及压迫症状子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急、疼痛、白带增多、贫血44.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎的临床表现为发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等情况，典型症状为发热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，病程多为1～2周。45.参考答案：C[解析]支气管扩张患者的体征取决于病变范嗣及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿啰音，其特点是持久存在。此外，可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。慢性病程的支气管扩张患者，可见杵状指(趾)及全身营养较差的情况。46.参考答案：ACD[解析]根据企业组织类型的不同可以将企业划分为业主制企业、合伙制企业和公司制企业。本题选ACD。47.参考答案：C[解析]妊娠至32周～34周时，血容量增加达高峰，心脏负担明显增加，易发生心衰。48.参考答案：ABE[解析]上颌第一前磨牙是前磨牙中体积最大者，牙颌面有两个牙尖，颊面有颊轴嵴，牙根多数在根中或根尖1/3处分为颊舌二根。49.参考答案：D[解析]突发事件预警级别：一般依据突发事件可能造成的危害程度、波及范围、影响力大小、人员及财产损失等情况，由高到低划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)、一般(Ⅳ级)四个级别，并依次采用红色、橙色、黄色、蓝色来加以表示。50.参考答案：C[解析]血压测量时手臂位置(肱动脉)与心脏呈同一水平。患者取坐位时平第4肋，患者取卧位时平腋中线。51.参考答案：204052.参考答案：D[解析]拔