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2023年北京市海淀区志新村医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.金钱草的功效是______。2.具有降气作用的方剂有______。A.定喘汤B.小半夏汤C.厚朴温中汤D.橘皮竹茹汤A
B
C
D
3.下列不属于红细胞膜缺陷引起的疾病是______。A.遗传球形红细胞增多症B.遗传椭圆形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.蚕豆病4.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染5.政府的经济调节职能主要包括______。A.加强对自然垄断行业的规制B.采用适当的政策进行宏观调控C.为缩小城乡差别提供政策支持D.对区域经济发展给予财政支持A
B
C
D
6.正常成年人腰椎的椎管前后径的范围为______。A.5~15mmB.12~21mmC.15~25mmD.14~15mmE.32~35mm7.女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析8.把下面的六个小图形分为两类,使每一类图形都有各自的共同特征或规律,分类正确的一项是______
A.①②④,③⑤⑥B.①②⑤,③④⑥C.①③⑤,②④⑥D.①②⑥,③④⑤9.如何理解“治痿独取阳明”?10.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强______A.HBeAg(+)B.HBsAg(+)C.抗-HBe(+)D.抗-HBs(+)E.HBcAg(+)11.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌12.病毒性肝炎易引起下列哪种类型的黄疸?______A.溶血性黄疸B.先天性黄疸C.肝细胞性黄疸D.胆汁淤积性黄疸13.细菌的合成代谢产物有______。A.热原质B.毒素C.维生素D.色素E.侵袭性酶A
B
C
D
E
14.心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于______A.想象性疼痛B.牵涉痛C.躯体性疼痛D.神经官能症E.以上均不是15.老王和老赵分别参加4门培训课的考试,两人的平均分数分别为82和90分,单个人的每门成绩都为整数且彼此不相等。其中老王成绩最高的一门和老赵成绩最低的一门课分数相同,问老赵成绩最高的一门课最多比老王成绩最低的一门课高多少分?______A.20B.22C.24D.2616.下列哪项不是现况研究的目的______。A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B.提供疾病的病因线索C.确定高危人群D.对疾病进行监测17.关于经皮肝穿刺胆管造影的术后护理的描述,不正确的是______。A.术后平卧4~6小时,每小时监测血压、脉搏一次至平稳B.严密观察腹部体征,注意穿刺点有无出血C.置管引流者应维持有效引流,注意观察引流液的量、颜色及性质D.遵医嘱应用抗菌药及止血药E.造影后3小时内及第2日晨各检测血清淀粉酶一次18.杜甫《望岳》中:“岱宗夫如何,齐鲁青未了”的“岱宗”指的是嵩山。19.T2WI反应病变敏感,T1WI反映组织结构清楚。20.我国西部大部分省区特别是______地区水土流失严重,土地荒漠化加快,是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。A.云贵高原B.新疆C.黄土高原D.青藏高原21.有关副交感神经的描述,正确的是______。A.低级中枢位于脑干和脊髓骶段B.脑干发出的副交感纤维在睫状,下颌下,耳,翼(蝶)腭神经节换元C.节前纤维短,节后纤维长D.脑干发出的副交感节前纤维走在第Ⅲ,Ⅶ,Ⅸ,Ⅹ对脑神经中E.骶部副交感神经的节前纤维组成盆内脏神经A
B
C
D
E
22.手足心汗比较多,兼虚躁,便秘尿赤,脉细而数者,多为阴经郁热熏蒸所致。23.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据
A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月24.妊娠滋养细胞肿瘤发生转移时,各转移部位共有的临床表现是______。A.疼痛B.发热C.局部出血D.白细胞降低25.美国心理学家、行为学家马斯洛认为人的最高级需要是
。A.社交需要B.自尊需要C.自我实现需要D.安全需要26.原发性肾小球疾病的病理分型不包括______A.轻微肾小球病变B.局灶性节段性病变C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎27.虽为乙类传染病,但会采取甲类传染病的预防和控制措施的为______。A.人感染高致病性禽流感B.黑热病C.麻风病D.血吸虫病28.新的《传染病防治法》开始实施的时间是______。A.2004年12月1日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日29.肛裂“三联症”是指,同时存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘E.肛裂、肛瘘、痔30.我国宪法规定,由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利。31.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水32.传染性单核细胞增多症,下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞33.永久性细胞是指不具有再生能力的细胞。下列选项中,不属于永久性细胞的是______。A.神经细胞B.骨骼肌细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞34.有利于甲状腺癌诊断的CT表现是______。A.钙化B.边缘模糊C.增强明显D.分叶状E.甲状软骨破坏35.硅肺的X线表现为______。A.圆形小阴影B.不规则形小阴影C.月市门和肺纹理变化D.胸膜斑E.大阴影A
B
C
D
E
36.下列易导致胰腺炎、体重增加、致死性肝功能障碍的药品是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.地西泮37.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型的症状。38.患者,郑某,男,55岁。由于意外导致面部、双手、双前臂不同程度烧伤,根据中国新九分法,该患者的烧伤面积占体表面积的______。A.11%B.14%C.17%D.20%39.下列关于正邪与发病关系的描述,错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深40.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为______A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.单手托颈法41.四环素牙是由于四环素沉积在牙釉质中形成的。
42.诊断试验的真实性是指______。A.重复多次试验获得相同结果的稳定程度B.试验结果中真正有无疾病的概率C.受试者的测定值与实际值的符合程度D.观察者对结果判断的一致程度43.硬膜外穿刺达硬膜外间隙,注射空气不宜超过9mL。44.头颅MRI检查出现长T1,长T2的疾病中应排除______。A.脑软化B.脱髓鞘病变C.脑积水D.脑原发肿瘤E.烟雾病45.三叉神经痛导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是,发作时间多在______。46.有迁徙生长现象的细菌是(
)A.肺炎链球菌B.变形杆菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.伤寒沙门菌A
B
C
D
47.心脏复苏最常用、效果最好的药物是______。A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品48.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒49.48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期,手术应选
A.宫颈锥形切除术B.全子宫切除术C.次广泛子宫切除术D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术50.维系蛋白质一级结构的化学键主要是______。A.肽键B.疏水键C.盐键D.二硫键51.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。52.消化性溃疡的发病机制包括______。A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶C.高海拔D.高脂饮食E.非甾体类抗炎药A
B
C
D
E
53.以下属于必需氨基酸的是______。A.赖氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A
B
C
D
54.已知一个DNA分子中T含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是______。A.80%B.40%C.10%D.20%55.妊娠早期出血性疾病常见于流产、______、______。56.心肌梗死急性期严重心律失常,尤其是室颤,是死亡的主要原因之一。57.肌松药非去极化阻滞时,TOF四个成串刺激T1T2T3T4,当T4消失时,肌颤搐抑制______;T1消失时,肌颤搐抑制______。58.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能影响胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。59.在刑事诉讼中,审判机关可查封被告人的财产。60.女,24岁,体检时发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,此种体征见于______A.三尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二类辩关闭不全E.主动脉瓣关闭不全61.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者62.关于冠状动脉粥样硬化,下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等63.对卵巢癌诊断有意义的肿瘤标志物是(
)A.AFPB.CA125C.TPAD.CA19-964.滤线栅的特性不包括______A.栅比B.栅焦距C.栅密度D.栅面积E.曝光倍数65.出生后,人造血干细胞的主要来源是______。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿2.参考答案:ABD[解析]定喘汤具有宣肺降气,清热化痰的功效;橘皮竹茹汤具有降逆止呃,益气清热的功效;小半夏汤化痰散饮,和胃降逆;而厚朴温中汤行气温中,燥湿除满,治疗寒湿气滞证,不具有降气的作用。故选A、B、D。3.参考答案:D[解析]细胞膜缺陷症是指当红细胞膜上某种蛋白质的数量或结构发生变化,即可出现形态和功能异常,甚至发生溶血性贫血,如:遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症都是由于遗传性膜缺陷所致。阵发性睡眠性血红蛋白尿则是后天性获得性红细胞膜缺陷症。蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。4.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。5.参考答案:BCD[解析]政府的经济调节职能主要是为经济发展提供良好的宏观经济环境,优化经济结构。主要包括:
(1)采取适当的政策进行宏观调控。通过采用适当的财政政策和货币政策等宏观经济政策进行宏观调控,促进经济增长,增加就业,稳定物价,保持国际收支平衡;
(2)为缩小城乡差别、促进城乡经济协调发展提供必要的制度保证和政策支持;
(3)对区域经济发展给予协调、指导和财政支持,促使东、中、西部地区在发挥各自的比较优势的前提下协调发展;
(4)在符合世贸组织规则的前提下,采取鼓励性的政策措施,促进出口,吸引外资,支持本国企业跨国投资经营。6.参考答案:B[解析]成人腰椎椎管前后径的正常测量范围是15~25mm。7.参考答案:D该患者服用解热镇痛药后出现上腹痛,呕吐咖啡样胃内容物(可能是呕血),且既往无胃病史,考虑是解热镇痛药引起的急性胃炎,此时应行急诊胃镜检查,不仅能迅速明确诊断,还能镜下止血。8.参考答案:B[解析]本题考查图形的笔画数。①②⑤都是一笔画,③④⑥均为多笔画。故正确答案为B。9.参考答案:“治痿独取阳明”是痿证治疗的一个原则,指采用补益脾胃的方法治疗痿证。痿证的发病究其病机与精血津液亏耗、湿热浸淫、筋脉肌肉失养有关。精血津液的生成依赖脾胃的受纳运化。脾胃功能健旺,气血津液充足,筋脉肌肉得以濡养,有利于痿证的恢复。正如《素问·痿论篇》所说“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也”。故在临床治疗时,一般都重视调理脾胃这一治疗原则。10.参考答案:A[解析]e抗原阳性表明乙肝病毒活跃,传染性强。11.参考答案:D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌,如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。12.参考答案:C[解析]病毒性肝炎肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死),致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍,故血清中非结合胆红素浓度增高,为肝细胞性黄疸。溶血性黄疸见于溶血性疾病,血清中非结合胆红素浓度增高。胆汁淤积性黄疸见于胆道梗阻性疾病,如胆总管结石、胰头癌等,血清中结合胆红素浓度增高。先天性黄疸多由遗传因素引起,血清中结合胆红素和非结合胆红素均升高。13.参考答案:ABCDE[解析]细菌主要的合成代谢产物有热原质(大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖,可引起感染者的发热反应)、毒素(内毒素和外毒素)、侵袭性酶(卵磷脂酶、透明质酸酶等)、色素(水溶性和脂溶性色素,对于鉴别细菌有一定意义)、抗生素(微生物代谢过程中产生的能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质)、细菌素(某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质)、维生素。14.参考答案:B[解析]某些内脏器官(心脏心绞痛)病变时,在体表一定区域(左上臂内侧)产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。15.参考答案:D[解析]本题考查最值问题中构造数列。老赵4门比老王高(90-82)×4=32分。由于老王的成绩最高的一门和老赵成绩最低的一门相等,而每人的各个成绩都不相等,求老赵最高的一门最多比老王成绩最低的一门高多少分,则应该使老赵的其他两门分数尽可能低,而老王的其他两门分数尽可能高,则可设老王的第三高分数为x,则第二高的分数为x+1,则最高分数为x+2,那么老赵最低的分数为x+2,则老赵第三高分数为x+3,第二高分数为x+4,构造完数列后,可以得到老赵的三课的分数比老王高6分,一共高32分,所以老赵最高的一门最多比老王成绩最低的一门高32-6=26分。16.参考答案:A[解析]A项只能掌握目标群体的患病情况,不能得到发病情况。17.参考答案:E18.参考答案:B[解析]古代以泰山为五岳之首,诸山所宗,故称“岱宗”。故本题判断错误。19.参考答案:A20.参考答案:C[解析]生态环境即生物主体(人类包含在内)的生存环境,包括整个自然和社会环境的各个因素及其相互关系。根据由水土流失率、自然灾害成灾率等26项因素组成的指标体系进行评价,我国省区的综合生态环境质量分为优、较优、较差和差四大类。西部大部分省区特别是黄土高原地区水土流失严重,土地荒漠化加快,是自然生态最脆弱、土地生产率最低的地区。21.参考答案:ABDE[解析]副交感神经节前纤维长,节后纤维短。22.参考答案:B[解析]阴虚不能制阳,阳亢而虚热内生,故见手足心汗多,阴液不足,机体失去滋润和濡养,则见虚燥;阴虚火旺,膀胱化源不足,则见尿赤,大肠失润,则见便秘,脉细而数为阴虚火旺之征。23.参考答案:B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,所以应该是1个月。24.参考答案:C[解析]妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位为肺转移,其次是阴道、盆腔、肝、脑等。各转移部位共同特点为局部出血。25.参考答案:C[解析]马斯洛认为,人类的需要是分层次的,由低到高依次为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求、自我实现需要。自我实现需要是最高等级的需要。满足这种需要就要求完成与自己能力相称的工作,最充分地发挥自己的潜在能力,成为所期望的人物,这是一种创造的需要。26.参考答案:C[解析]原发性肾小球疾病的病理分型包括:微小病变性肾病;局灶性节段性肾小球肾炎;弥漫性肾小球肾炎(膜性肾病、增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎)。选项C不是原发性肾小球疾病的病理分型。27.参考答案:A[解析]卫生部将人感染高致病性禽流感纳入乙类传染病范围,并采取甲类传染病控制措施,同属此类的乙类传染病还有非典、甲型H1N1流感(原称猪流感)等。黑热病与麻风病属于丙类传染病,血吸虫病为乙类传染病,但不需采取甲类传染病控制措施。28.参考答案:A[解析]新的《传染病防治法》自2004年12月1日开始实施。29.参考答案:A[解析]一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者,此三者在肛裂中,应属Ⅲ期肛裂范畴。30.参考答案:A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十一条规定,“由于国家机关和国家工作人员侵犯公民权利而受到损失的人,有依照法律规定取得赔偿的权利”。故本题判断正确。31.参考答案:B[解析]等渗性脱水时应补充等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水。32.参考答案:B[解析]传染性单核细胞增多症血象检查:①淋巴细胞>50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L;②异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。33.参考答案:D[解析]按再生能力的强弱,可将人体细胞分为三类,即不稳定性细胞、稳定性细胞和永久性细胞。永久性细胞是指不具有再生能力的细胞,此类细胞出生后即脱离细胞周期,永久停止有丝分裂。属于永久性细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。34.参考答案:E[解析]甲状软骨破坏有利于甲状腺癌的诊断。35.参考答案:ABCE[解析]硅肺的X线胸片表现:圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影、肺气肿、肺门和肺纹理变化、胸膜变化:粘连增厚,肋膈角变钝或消失;晚期膈面粗糙,“天幕状”。胸膜斑见于石棉肺。36.参考答案:C[解析]脂肪酸类代表药物丙戊酸钠最典型的不良反应是致死性肝功能障碍。37.参考答案:A[解析]急性肺水肿患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口、鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快,心律不齐。38.参考答案:B[解析]根据中国新九分法,成人烧伤面积百分比估算:①头、面、颈各占3%、3%、3%;双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%;②躯干前、躯干后、会阴部各占13%、13%、1%;③双臂、双大腿、双小腿、双足各占5%、21%、13%、7%。因此,该患者烧伤面积百分比为3%+5%+6%=14%。39.参考答案:C[解析]邪正相搏的胜负,决定发病与不发病。正胜邪却则不发病,邪胜正负则发病,感受阳邪则实热证,感受阴邪则实寒证或寒湿证,正盛邪实则实证,正虚邪衰则虚证,正虚邪盛则虚实夹杂;感邪轻或正气强则病位表浅病变轻,感邪重或正气弱则病位较深,病变重。40.参考答案:A[解析]2005年急救指南规定,对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。41.参考答案:B[解析]四环素牙是指四环素族药物引起的着色牙,病因是在牙的发育矿化期服用四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。42.参考答案:C[解析]诊断试验的准确性又称真实性,是诊断试验测量值与实际值的符合程度,即判断受试者有病与无病的能力。43.参考答案:A[解析]穿刺针损伤硬膜外血管,注气试验为气体进入循环提供了途径,如果进气量超过10毫升,就有致死可能。44.参考答案:E[解析]长T1、长T2即在T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号。主要见于绝大多数的脑内原发肿瘤、转移瘤、梗死灶、脑软化、脱髓鞘病变、脑脊液种植或脑脊液播散、脑积水、脑脓肿及其他颅内炎性病变、肿瘤或颅内其他病变引起的周围脑水肿。45.参考答案:电击样(刀割样)
白天46.参考答案:B在营养琼脂和血平板上普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长。47.参考答案:C[解析]肾上腺素是心肺复苏的首选药。其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。48.参考答案:B[解析]最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后1~2小时内,先寒战发冷,继之发热。49.参考答案:E[解析]宫颈癌患者ⅠA
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