2023年宁河县蓟县人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宁河县蓟县人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.依据我国城乡二元化的结构，卫生服务组织体系又可划分为城市社区卫生服务组织体系和农村县级卫生服务组织体系。2.一肝硬化腹水患者，近来发热、腹痛，腹水量明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600×109/L，白细胞560×106/L，中性粒细胞80%。最可能并发______A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征3.青霉素试验时哪种方法可靠而且普遍采用?______A.黏膜试验B.划痕试验C.口含试验D.皮内试验E.快速试验4.试分析深呼吸都有哪些肌肉参与?5.哪种材料为牙膏的主要成分______。A.摩擦剂B.保湿剂C.表面活性剂D.增稠剂E.甜味剂A

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6.酵母菌落为单细胞真菌的菌落形式。7.碘缺乏病对人体产生的多种危害之中不包括______A.克汀病B.单纯性聋哑C.视野缩小D.甲状腺肿8.2012年3月21日，温家宝总理主持召开国务院常务会议，讨论通过《“十二五”综合交通运输体系规划》和______A.《全国农村饮水安全工程“十二五”规划》B.《关于全国农村饮水安全工程的一号文件》C.《中共中央关于饮水安全的若干决定》D.《加强饮水安全促进民生和谐》9.通常引起肾绞痛的结石是______。A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.尿道结石10.促进有效沟通的一般技巧正确的是______。A.闭合式提问要求患者不受限制的回答问题B.开放式提问要求患者做出肯定或否定回答C.对患者的谈话要及时做出是与非的判断D.倾听时要有耐心，不随便打断患者的谈话E.倾听患者谈话时，可抓紧时间书写护理记录11.患者，男，50岁。既往有胃溃疡病史，腹痛3天并加重1天，呈剧烈刀割样疼痛，并迅速蔓延至全腹，无向别处放射，伴恶心、呕吐，WBC：18.6g/L。立位X线平片如下图。该病人可能的诊断，并给出诊断依据。

12.在生理性止血过程中，有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞13.下列影像学检查中，______能更准确地评价各心腔大小变化及心瓣膜结构和功能，方便快捷地评估心功能和判断病因，是诊断心力衰竭最主要的仪器检查。A.心脏磁共振B.超声心动图C.X线检查D.放射性核素检查14.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

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15.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬16.注射疗法适用于______。A.混合痔B.单纯外痔C.单纯内痔D.外痔血栓形成E.各种外痔17.李某，女，29岁，胃脘疼痛日久，痛有定处且拒按，食后痛加剧，舌质紫暗，脉涩。辨证分析为______。A.瘀血停胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.寒邪客胃18.在耐力运动中，主要的供能物质是蛋白质。19.输全血的指标是失血______A.低于400mlB.超过500mlC.超过500～800mlD.超过1000mlE.超过1500ml20.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管21.细菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖22.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。23.寒证，是以______或______所导致的功能活动衰退为特点的证候。24.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过______分钟，肾不得超过______分钟。。25.关于骨髓造血叙述正确的是(

)A.胚胎形成6周即可开始B.5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓C.18岁以后长骨远端骨髓为黄骨髓D.扁骨的骨髓为红骨髓A

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26.正常骨髓的MRI信号为______。A.短T1、短T2B.长T1、短T2C.短T1、长T2D.短T1、等T2E.长T1、长T227.秦某，男性，50岁。患有高血压，体重指数(BMI)为35，其治疗原则有______。A.控制体重B.合理膳食C.增加体力活动D.减轻精神压力A

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28.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌29.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有______。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

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30.支原体肺炎应选用______。A.一代头孢B.二代头孢C.三代头孢D.半合成青霉素E.大环内酯类31.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循______的原则。A.安全B.有效C.公正D.经济A

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32.用药的间隔时间主要取决于______A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度33.肾上腺素能促进糖原分解，使血糖升高。34.______可发生于体内几乎所有的细胞，是多数大分子物质如蛋白质分子进入细胞的唯一途径。A.继发性主动转运B.易化扩散C.单纯扩散D.吞饮35.长于退虚清热解毒，疗骨蒸，尤为除有汗骨蒸之佳品的是______。A.牡丹皮B.银柴胡C.地骨皮D.胡黄连36.联合国及世界卫生组织对______的定义为妊娠产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一者。37.过敏反应的发生与用药的剂量有关。38.腧穴分为______A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴39.运动员进行剧烈运动时尿量减少主要是由于______。A.体循环动脉压下降B.醛固酮分泌增多C.肾血流量减少，导致原尿量减少D.血浆胶体渗透压升高40.引起支气管哮喘气流受阻的原因包括______。A.气道黏膜水肿B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏A

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41.空气支气管征42.过去，为解决吃饭问题，曾经大面积毁林开荒。今天，为治理水土流失，防止沙化，我国抓住当前农产品相对充裕的有利时机，有计划地退耕还林还草。这表明

。A.必须对农业进行结构调整B.我国已完全解决了吃饭问题C.农业是国民经济的基础D.解决水土流失已是我国经济建设的中心43.急性肾衰竭少尿期的表现是______A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症A

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44.因人制宜应考虑下列哪些因素______。A.体质B.年龄C.性别D.季节A

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45.肺纹理的主要构成结构是______A.支气管动、静脉和淋巴管B.支气管动、静脉C.淋巴管D.肺动、静脉E.支气管46.关于骨牵引患者的护理，描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理，应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适，可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒47.根治原发性肝癌最好的方法是______。A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗48.我国已知最早的药物学专著是______。A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《唐本草》D.《本草纲目拾遗》49.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是

A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果50.男性患者，左手被门夹伤2小时，左手肿胀、皮肤青紫、压痛明显，X线查未见骨折，其受伤类型为______A.裂伤B.擦伤C.挤压伤D.扭伤E.挫伤51.以下关于科学的观念，正确的是______A.科学是一项反映客观事实和规律的知识体系相关活动的事业B.科学是人对客观世界的认识，是反映客观事实和规律的知识C.科学是一种直接而又现实的生产力D.科学是反映客观事实和规律的知识体系A

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52.8个月月龄的婴儿已进行的预防接种中不包括______。A.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗B.麻疹减毒活疫苗C.卡介苗D.A群流脑疫苗E.乙脑疫苗53.麻醉药品和精神药品的监督管理有哪些规定?54.胸痹疼痛剧烈，持续30分钟以上，含化扩张血管药物不能缓解应考虑为

A.胃脘痛B.胸痛C.胁痛D.真心痛E.以上均不是55.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量56.人的欲望是无穷的，不受限制的欲望无疑是贪婪的同义语。相对于人的无限的欲望而言，科学技术与生产力的任何进步都不过是______。一种文明如果把掠夺和征服自然(以便使人的无穷欲望得到满足)视为自己的价值______，那么，环境污染与生态危机的出现就是必不可免的。因此，环境危机不能通过______的技术手段来解决。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.无济于事

原则

复杂B.螳臂当车

根本

简单C.杯水车薪

圭臬

单纯D.沧海一粟

底线

单一57.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括______。A.立即停止输液B.通知医生C.取头低足高右侧卧位D.取头低足高左侧卧位E.氧气吸入A

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58.绘制脉搏、心率曲线时，脉率以______表示。A.红圈B.蓝圈C.红点D.蓝点59.培养物经涂片、染色，如为革兰阴性成双排列的球杆菌，形态似奈瑟菌，KIA底层及斜面均不变色，无动力，氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属60.社区61.人造卫星是由人工制造、环绕地球在空间轨道上运行至少一圈的无人航天器，世界上第一颗人造卫星是由______发射的。A.美国B.苏联C.德国D.日本62.急性再生障碍性贫血的早期表现是______A.起病急骤，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血A

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63.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:264.简述颅脑手术麻醉的注意事项。65.下列不符合经空气传播的传染病的特点是______。A.具有冬春季节性升高现象B.在未经免疫预防人群中，发病呈周期性升高C.在未经免疫的城市人群中，常在儿童期即被感染D.在交通不便的山区发病呈典型的周期性现象第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]我国城乡卫生服务体系分为城市卫生服务组织体系(包括市级和基层卫生机构)和农村卫生服务组织体系(包括县、乡、村三级)。故本题判断错误。2.参考答案：B3.参考答案：D[解析]青霉素试验时可靠而且普遍采用的方法是皮内注0.1ml皮试液，含青霉素(200～500)kU。20分钟后观察试验结果。4.参考答案：呼吸运动主要参与的肌肉分为吸气肌和呼气肌，还有一些辅助吸气肌。吸气肌主要有膈肌和肋间外肌；呼气肌主要有肋间内肌和腹肌；辅助吸气肌主要有斜角肌、胸锁乳突肌等。

(1)用力吸气：膈肌和肋间外肌收缩，胸锁乳突肌和斜角肌也参与收缩。胸锁乳突肌和斜角肌的参与使胸骨柄和第一对肋骨向上、向外提起，使胸廓和肺的容积进一步扩大，进而将更多的气体吸入到肺内。

(2)用力呼气：吸气肌舒张，呼气肌收缩。腹肌收缩使腹内压增加，导致膈肌被向上推挤，使胸廓的上下径减小；肋间内肌和肋间外肌的走行方向相反，收缩时使肋骨和胸骨下移，肋骨向内侧旋转，使胸腔的前后径和左右径进一步缩小，同时呼气肌收缩，使胸廓和肺的容积进一步缩小，使肺内压升高，呼出更多的气体。5.参考答案：ABCDE[解析]牙膏的主要成分包括摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、增稠剂、甜味剂。6.参考答案：A[解析]酵母型菌落为单细胞真菌的菌落形式，菌落光滑湿润、柔软致密，与一般细菌菌落相似，无隐菌丝。7.参考答案：C[解析]碘缺乏病：指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产、单纯性聋哑等。8.参考答案：A[解析]2012年3月21日温家宝主持召开国务院常务会议，讨论通过《“十二五”综合交通运输体系规划》和《全国农村饮水安全工程“十二五”规划》。9.参考答案：C[解析]肾绞痛通常指由于泌尿系结石尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛，急性肾绞痛大多是由于结石所致，而且大部分发生于输尿管结石。结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重了痛感。10.参考答案：D[解析]倾听患者说话时要认真、有耐心，并且要及时给予回应，不可随便打断患者的谈话。11.参考答案：急性胃穿孔。

诊断依据：①既往有胃溃疡病史，突发剧烈刀割样腹痛，并迅速蔓延全腹；白细胞高；②腹平片见双侧膈下见少量新月状透光游离气体影，边界清楚，其上缘可清晰显示厚度均匀的膈肌，下缘可见脏器正常的轮廓。小肠未见积气、气液平。③双肾区、输尿管区未见明显阳性结石影。12.参考答案：A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管损伤后，由于内皮下胶原的暴露，1～2秒内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2，进而促进血小板发生不可逆聚集，使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞，达到初步的止血作用。13.参考答案：A[解析]心脏核磁共振是用核磁共振成像技术检查心脏，其最突出的优点就是具有良好的软组织分辨力，对比分辨率高，此优势对于评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系具有重要的临床诊断意义。14.参考答案：ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素，其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。15.参考答案：B[解析]生物学死亡期：为死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。16.参考答案：C[解析]注射疗法治疗1、2度出血性内痔的效果较好。17.参考答案：A[解析]此题考核的是胃痛瘀血停胃证。18.参考答案：B[解析]在耐力运动中，主要的供能物质是脂肪。19.参考答案：E[解析]一般在输血量低于总血量的30%(约1500ml)时不输全血；若超过30%可以输全血及浓缩红细胞各一半。20.参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。21.参考答案：B细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多细菌20～30min繁殖一代，少数细菌繁殖速度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需18h。22.参考答案：A23.参考答案：感受寒邪

阳虚阴盛24.参考答案：20；4025.参考答案：BCD胚胎第3个月长骨骨髓开始造血。5岁以下的小儿骨髓均为红骨髓，5～7岁骨髓中开始出现脂肪细胞，以后红骨髓开始由远心端向近心端脂肪化，18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端，长骨远端为黄骨髓。26.参考答案：D[解析]骨髓因含脂肪而能在MRI上成像，当骨髓内脂肪成分有改变或被病变组织取代，则信号强度将发生变化，其正常骨髓的MRI信号为短T1、等T2。27.参考答案：ABD[解析]该患者体重属于Ⅱ度肥胖，不建议做剧烈的运动，因为患者的血压比较高，剧烈的运动容易使患者发生危险，如发生脑出血，或是因为患者突然血压升高而导致意外的发生。故C错误。28.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之。29.参考答案：ABCD30.参考答案：E[解析]支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。31.参考答案：ABD[解析]根据《处方管理条例》第四条，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。32.参考答案：D[解析]药物的半衰期反映了药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度，表示了药物在体内的时间与血药浓度间的关系，它是决定给药剂量、次数，确定给药间隔的主要依据。33.参考答案：A[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用，而α受体和β[2]受体的激动都可能致肝糖原分解。故肾上腺素能促进糖原分解，升高血糖。34.参考答案：D35.参考答案：C[解析]牡丹皮的功效是清热凉血、活血化瘀；银柴胡的功效是清虚热，除疳热：地骨皮的功效是凉血除蒸，清肺降火，为除有汗骨蒸之要药；胡黄连的功效是退虚热，除疳热，清湿热。因此选C。36.参考答案：活产。[解析]世界卫生组织定义，妊娠的产物完全从母体排出时，不论妊娠时间的长短，只要具有呼吸、心跳、脐脉搏动、明确的随意肌运动等四种生命现象之一的即为活产。37.参考答案：B[解析]过敏反应是药物不良反应中的一种特殊类型，与人的特异性过敏体质相关，仅见于少数人，它的发生与用药剂量无关。38.参考答案：A[解析]腧穴是指人体脏腑经络之气转输或输注于体表的肌肉腠理和骨节交会的特定的孔隙。分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴和耳穴四类。39.参考答案：C[解析]剧烈运动时由于出汗引起血容量下降，抗利尿激素和醛固酮分泌增加，使肾血流量和肾小球滤过率下降，导致肾小管重吸收钠离子和水增强，尿量减少。这种生理反应有利于细胞外液的保持。40.参考答案：ABCD[解析]支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。41.参考答案：由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称空气支气管征或支气管气象，可见于大叶性肺炎。42.参考答案：A[解析]农业结构调整，应该是在“可持续发展”的环境下进行的。这意味着农业内部结构的调整，不仅强调经济效益，还要有助于环境保护和生态改良，强调生态效益与社会效益，实现三个效益的统一。

在目前我国农业生态系统已经遭受破坏的状况下，农业结构调整的一项重大任务就是按照自然规律，重新整合农业生态系统，从而恢复系统内部被人为破坏的种种秩序。43.参考答案：AD[解析]急性肾衰竭少尿期由于少尿、酸中毒和组织分解过快出现高钾血症；水潴留过多致低钠血症；另外还会出现与慢性肾衰竭相同的低钙血症和高磷血症，只是程度较轻。44.参考答案：ABC[解析]因人制宜应考虑体质、年龄、性别等因素，而季节因素属于因时制宜的范畴。45.参考答案：D[解析]自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，由肺动脉、肺静脉组成，支气管、淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理组成。46.参考答案：A[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引，注意观察有无并发症的发生，应当注意观察肢体血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染，可每天两次在针眼处滴75%乙醇消毒。47.参考答案：B[解析]肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一。48.参考答案：A[解析]《神农本草经》又名《神农本草》，简称《本草经》或《本经》，是中国现存最早的药学专著。全书分三卷，载药365种(植物药252种，动物药67种，矿物药46种)，分上、中、下三品，文字简练古朴，为中药理论精髓。49.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。选项B因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍，符合医疗事故定义。50.参考答案：C[解析]根据患者的病史，及X线辅助检查未见骨折，局部肿胀淤血，可知其为挤压伤，为钝性暴力导致的。51.参考答案：ABD[解析]马克思的“科学是生产力”有两种含义：第一，科学尚未并入生产过程时，它是知识形态的生产力，是“知识和技能的积累，是社会智慧一般生产力的积累”，是一般生产力；第二，科学并入生产过程时，通过劳动者的劳动技能等直接转化成社会生产力即直接生产力。因此不能笼统说科学是一种直接而现实的生产力。52.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗于出生满2个月开始服糖丸，每次服1粒，连服3次，每次间隔≥28天，4岁复服一次，其他年龄组在需要时也可以服用。麻疹减毒活疫苗接种对象为8个月龄以上的麻疹易感者，全年均适宜接种。卡介苗接种对象为出生3个月以内的婴儿。百向破混合制剂接种对象为3月龄至6周岁的儿童，一般3个月到12个月完成3针，两针间隔4到6周，18到24个月可加强注射第4针。乙脑疫苗在儿童8月龄时接种第一次。故本题选B。53.参考答案：(1)麻醉药品和精神药品的生产：国家根据麻醉药品和精神药品的医疗、国家储备和企业生产所需原料的需要确定需求总量，对麻醉药品药用原植物的种植、麻醉药品和精神药品的生产实行总量控制。(2)麻醉药品和精神药品的供应：国家对麻醉药品和精神药品实行定点经营制度。(3)麻醉药品和精神药品的运输：托运、承运和自行运输麻醉药品和精神药品的，应当采取安全保障措施，防止麻醉药品和精神药品在运输过程中被盗、被抢、丢失。(4)麻醉药品和精神药品的进出口：由国家对外经济贸易主管部门规定的单位按照国家有关外贸的规定办理，其他部门一律不得办理麻醉药品和精神药品的进出口业务。(5)麻醉药品和精神药品的使用：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保持2年。54.参考答案：D[解析]胸痹心痛的临床表现：轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。口服药物不能缓解。常伴有心悸，气短，呼吸不畅，甚至喘促，惊恐不安，面色