2023年苏州市吴中区老年病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年苏州市吴中区老年病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐2.前伸平衡的五因素包括______、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线度和定位平面斜度。3.下列药物中，有毒的是

A.硫磺B.白矾C.雄黄D.蟾酥E.土荆皮A

B

C

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4.嘌呤核苷酸合成的重要中间产物是

A.AMPB.GMPC.XMPD.IMP5.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤6.智力发展的关键期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前7.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。

8.目部与心脏相关的部位是______。A.瞳仁B.黑睛C.白睛D.内外眦血络E.眼胞9.CT值定标为0的组织是______。A.空气B.脂肪C.水D.骨E.脑组织10.曲马朵的药理作用机制

A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度A

B

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11.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧，并占据较高位置B.胎位不正，胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠12.构成血浆晶体渗透压的主要成分是______。A.钠离子和氯离子B.血红蛋白C.球蛋白D.葡萄糖13.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素14.“亢则害，承乃制”说明五行之间的关系是______。A.相克B.相乘C.相制D.制化15.简述革兰染色法的步骤。16.门静脉高压症的主要临床表现为

A.腹胀、食欲减退B.呕血和黑便C.白细胞、血小板计数减少D.肝肿大E.肝功能障碍17.关于病人的主观资料下列说法正确的是______。A.病人的主观资料只能来自于病人本身B.指病人对自己的健康问题的体检和认识C.护士对病人健康问题认识D.指护士通过体格检查和实验等方法得到的资料18.患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛19.脑脊液采集第一管用作______检查。A.理学检查B.显微镜检查C.免疫学检查D.细菌培养20.小血管损伤后，生理止血过程包括______。A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤激活凝血系统A

B

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21.任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的______可以依照法律的规定转让。A.所有权B.使用权C.占有权D.收益权22.关于产褥期的处理，描述正确的是______A.每天清洗外阴B.产后多饮水，尽早排尿C.产后6周内禁止性生活D.哺乳前常规消毒乳头E.产后6周左右需进行复诊A

B

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23.24.地西泮的肌松作用是通过______。A.阻断多巴胺受体B.阻断神经肌接头乙酰胆碱释放C.加速乙酰胆碱分解D.抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路E.阻断突触膜受体25.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是______。A.上消化道出血B.肝肾综合征C.脾功能亢进D.下消化道出血E.以上都不是26.下列哪几项是判断肾脏肿瘤的依据______A.肾皮髓质交界清晰B.肾窦脂肪移位或消失C.肿瘤大部分位于肾轮廓内D.肾皮髓质交界消失A

B

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27.患者，女性，30岁。结婚2年未孕，无避孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。为确定诊断，常用的辅助检查有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.子宫输卵管造影D.测血孕酮水平E.性交后试验A

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28.反映龋齿严重程度的指标是

A.龋均及患者龋均B.龋患率C.牙别龋患率D.DMFT29.望舌形中，裂纹舌提示______。A.虚火上炎B.瘀血阻滞C.痰饮内停D.阴液耗伤30.请简述上颌窦癌的临床特点。31.阴偏胜形成的证候是______。A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证32.关于药物的排泄，叙述正确的是______。A.药物经肾小球滤过，经肾小管排出B.有肝肠循环的药物影响排除时间C.极性高的水溶性药物可由胆汁排出D.弱酸性药物在酸性尿液中排出多E.极性高、水溶性大的药物易排出A

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33.细小玻璃碎片进入眼内，该异物属______A.不透性异物B.半透性异物C.透过性异物D.金属性异物E.以上都是34.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背35.在女性盆腔内，腹膜形成的结构不包括______。A.膀胱子宫陷凹B.子宫直肠陷凹C.膀胱直肠陷凹D.卵巢系膜E.子宫阔韧带36.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛，不适用于变异型心绞痛。37.卫生法在形式上没有统一的法典。

38.乳糜池39.一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是______A.清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B.病人置于仰卧位C.每次吹入800ml气体D.确定呼吸停止E.每分钟吹气几次40.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.短绌脉E.脱落脉41.造成基托与黏膜组织不贴合的原因有______。A.打磨抛光义齿时基托受热变形B.热处理后开盒过早C.牙槽骨吸收D.印模或模型不准确E.义齿组织面有节点A

B

C

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42.咖啡因化学结构的母核是______。A.喹诺酮B.黄嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.喋呤43.咖啡因化学结构的母核是______。A.喹诺酮B.黄嘌呤C.喹啉D.嘌呤E.蝶呤44.下列能使肾上腺素的升压效应翻转的药物是______。A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明45.男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是______A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染E.支原体肺炎46.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有

。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A

B

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47.有关固定桥基牙描述正确的是

。A.易获得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2C.牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3D.牙冠形态好E.死髓牙能作为基牙48.成人检查鼓膜时，须将耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下49.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛50.无法发现透光性结石的检查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI51.下列关于复发性腮腺炎的叙述，不正确的是______。A.起病时间不明确B.压迫腺体可从管口流出“雪花样”唾液C.一般无全身症状D.只发生于成人E.常为双侧性52.颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起______。A.脑于损伤B.脑出血C.脑疝D.脑梗死E.脑休克53.保泰松较大量时可减少肾小管对______，故可促进______，可用于______。54.女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌、气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是______A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病55.以DNA为模板合成RNA的过程，称为______。A.翻译B.转录C.逆转录D.PCR56.细菌性食物中毒的流行病学特点是______。A.一般病程短，病死率低B.全年皆可发病，尤以7～9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病，一般以3～5月高发A

B

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57.继发孔型房间隔缺损的X线征象有______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈征A

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58.煤气中毒患者，嘴唇呈______色。A.深红B.樱桃红C.青紫D.青黑59.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。60.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音?______A.100mlB.500mlC.1000mlD.2000ml61.对胸骨后甲状腺肿诊断意义较大的检查方法是

A.胸部正侧位片B.胸部透视C.胸部CTD.胸部B超E.核素131I扫描62.酶联免疫试验最常用的酶是______。A.酸性磷酸酶B.核酸内切酶C.辣根过氧化酶D.乳酸脱氢酶63.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。64.呼吸的作用有______。A.吸入O2B.参与电解质平衡的调节C.参与渗透压平衡的调节D.参与酸碱平衡的调节A

B

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D

65.军团菌肺炎的病变特点有______A.可表现为肺大叶的炎症B.可表现为小叶融合性炎症C.可表现为肺间质的炎症D.可表现为肺小叶的炎症A

B

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。2.参考答案：髁导斜度3.参考答案：ACDE硫磺性味酸、温，有毒，归肾、大肠经；雄黄性味辛、温，有毒，归肝、肾、大肠经；蟾酥性味辛、温，有毒，归心经；土荆皮性味辛、温，有毒，归肺、脾经。4.参考答案：D[解析]嘌呤核苷酸从头合成，先合成PRPP，在PRPP基础上再合成嘌呤环，并且首先合成重要中间产物IMP。5.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。6.参考答案：A7.参考答案：A8.参考答案：D[解析]内外眦血络属心，称为血轮；瞳仁属于肾，称为水轮；黑睛属于肝，称为风轮；白睛属于肺，称为气轮；眼胞属于脾，称为肉轮。9.参考答案：C[解析]规定水的CT值为0HU，骨皮质最高，为1000HU，空气最低，为-1000HU，人体中密度不同的各种组织的CT值居于-1000～+1000的2000个分度之间。10.参考答案：CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合，但其亲合力很弱，对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000，对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此，曲马朵还有非阿片镇痛机制．曲马多消旋混合体，其(+)对应体作用与阿片受体，而(-)对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，并增加神经元外5-羟色胺浓度，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。11.参考答案：D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有：①B型超声显像可见一小而空虚的子宫，胎儿位于宫外；②X线摄片检查显示胎儿位置较高，胎体贴近母体腹壁，胎位异常，肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。12.参考答案：A[解析]血浆晶体渗透压的主要成分为钠离子和氯离子。13.参考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致，去甲肾上腺素为α受体激动剂，能处理氯丙嗪引起的低血压。14.参考答案：D[解析]亢，即亢盛。承，作抵御解。制，即压抑或节制。15.参考答案：革兰染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为：①初染。细菌涂片经火焰固定，加结晶紫染液染1min，清水冲去染液。②媒染。加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脱色。用95%乙醇脱色，轻轻摇动约30s，至无紫色洗落为止，水洗，甩于。④复红。加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染，约30s，水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果，革兰阳性菌染成紫色，革兰阴性菌为红色。16.参考答案：B[解析]门静脉高压症主要临床表现为脾肿大、脾功能亢进、呕血、黑便和腹水。17.参考答案：B18.参考答案：C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或1～2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状：患侧口角下垂，上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合，发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后，失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作，致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力闭紧时，眼球转向外上方，称贝尔征。19.参考答案：D[解析]第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查。20.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。21.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第十条规定，“任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的使用权可以依照法律的规定转让”。故本题选B。22.参考答案：ABCE[解析]产褥期清洗外阴及禁性生活防产后感染，产后多饮水，尽早排尿防尿潴留，产后6周复诊是为了解生殖器恢复情况。24.参考答案：D[解析]肌松作用是由于药物能抑制脊髓多突触反射，抑制中间神经元的传递。但是大剂量时对神经肌肉接头也有阻断作用。25.参考答案：C[解析]在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。26.参考答案：BCD[解析]皮髓质交界是否清晰可作为肾脏肿瘤与其他肿瘤如肾上腺及其他结缔组织肿瘤的依据。27.参考答案：ACD[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未孕称不孕症，有助于确诊的相关辅助检查：①超声检查，可明确子宫、卵巢有无异常，评估卵巢储备，监测卵泡发育等。②激素测定：于月经周期第2～4天测定FSH、LH、E2等。黄体期孕酮测定可以直接反映黄体功能、提示有无排卵。③输卵管通畅检查：于月经干净后3～7天内行子宫输卵管造影是评价输卵管通畅度的首选方法。④其他检查：如基础体温测定、宫腔镜检查等。28.参考答案：A[解析]反映龋齿严重程度的指标是龋均和患者龋均。29.参考答案：A[解析]裂纹舌多为阴虚热盛之证。30.参考答案：上颌窦癌以鳞癌最常见，早期无症状。当肿瘤发展到一定程度，根据侵犯部位的不同而出现不同症状：

(1)侵犯上颌窦内壁时，出现鼻衄、鼻塞、溢泪等症状；

(2)侵犯上颌窦上壁时，出现眼球突出、移位，并可伴有复视；

(3)侵犯上颌窦外壁时，表现为面部及唇颊沟肿胀丰满，晚期可突破皮肤，可有眶下区麻木；

(4)侵犯上颌窦下壁时，表现为牙松动、疼痛，龈颊沟肿胀；

(5)侵犯上颌窦后壁时，侵入翼腭窝，导致张口困难。

晚期可发展到上颌窦任何部位，并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位，引起相应症状。常转移至下颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至咽后、耳前淋巴结，远处转移少见。31.参考答案：A[解析]阴偏胜，即阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛、机能障碍或减退、产热不足及病理性代谢产物积聚的病理状态。一般地说，其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。阴偏胜多由感受寒湿阴邪；或过食生冷，寒湿中阻，阳不制阴而致阴寒内盛。阴是以寒、静、湿为其特点，阴偏盛，就出现寒象，所以说“阴胜则寒”，如形寒、肢冷、舌淡等，即是阴偏胜的具体表现。32.参考答案：ABCE[解析]弱酸性药物在酸性尿液中，非解离型，脂溶性高，易被肾小管重吸收，排出较少；而在碱性尿液中，则其解离度增大，脂溶性下降，再吸收减少，从尿中排出增多。33.参考答案：B[解析]玻璃碎片对于X线来说属于半透性物质，显影，但密度不高。34.参考答案：E[解析]对病人进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导病人进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励病人活动，对不能自主活动的病人应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。35.参考答案：C[解析]膀胱直肠陷凹是男性所有的。36.参考答案：A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药，由于阻断β受体，α受体相对占优势，易致冠状动脉收缩，故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。37.参考答案：A[解析]卫生法在形式上没有统一的法典。38.参考答案：乳糜池：在第一腰椎前方，由左腰干、右腰干和肠干汇合处的膨大，是胸导管的起始部。39.参考答案：A[解析]初期复苏ABC中口对口人工呼吸要领：首先要清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅。40.参考答案：C交替脉为左心心力衰竭的重要体征之一。当有心脏压塞或心包缩窄时会出现奇脉。水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全。短绌脉见于心房颤动。脱落脉见于房室传导阻滞。41.参考答案：ABCDE[解析]义齿打磨抛光的过程中基托受热可能变形抑或热处理后开盒过早都可能导致基托变形，与组织不贴合。印模或模型不准确、义齿组织面有节点也可能导致基托与组织面不贴合。牙槽骨吸收，基托与组织面可能出现不贴合。42.参考答案：B[解析]咖啡因为中枢神经兴奋剂，是一种黄嘌呤生物碱化合物。其化学结构的基本母核是黄嘌呤。咖啡因能够暂时的驱走睡意并恢复精力，临床上用于治疗神经衰弱和昏迷复苏。43.参考答案：B[解析]咖啡因，又名三甲基黄嘌呤，其基本母核是黄嘌呤。44.参考答案：D[解析]酚妥拉明属于α肾上腺素受体阻断药物，能够阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。α肾上腺素受体阻断药能够将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。45.参考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血，无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。46.参考答案：BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛，关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段，可为清脆的单响声或碎裂的连响声；常见的运动阻碍为张口受限，但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外，还可伴有颞部疼痛、头晕、耳呜等症状。47.参考答案：C[解析]在选择基牙时，应从X线片上检查基牙牙槽骨的骨质致密度和牙槽突有无吸收，如果牙槽突的吸收超过根长的1/3，就不宜选作基牙。48.参考答案：C[解析]成人检查鼓膜时，受检耳朝向检查者，检查者坐定后调整额镜，使额镜的反光焦点投照于受检耳之外耳道口，然后检查者一手将耳廓向后、上、外方轻轻牵拉，使外耳道变直：另一手示指将耳屏向前推压，使外耳道口扩大，以便看清外耳道及鼓膜。可记忆为：成人后上，儿童后下。注意区分。49.参考答案：C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体，故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势，使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大，使虹膜退向外缘，因而前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼内压升高。50.参考答案：C[解析]腹部平片泌尿系统x线检查的第一步，可观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化。但此法无法发现透光性结石。51.参考答案：D[解析]儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女性。可突发，也可逐渐发病。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，间隔期延长，持续时间缩短。52.参考答案：C[解析]颅脑手术后的患者，头部转动过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡。53.参考答案：尿酸盐的再吸收

尿酸排泄

急性痛风54.参考答案：B[解析]神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，产生了精神活动能力的减弱。主要临床特点是易于兴奋，又易于疲劳。常