2023年中国人民解放军五一一一二医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年中国人民解放军五一一一二医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.支气管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD2.痢疾是临床上以腹痛腹泻、里急后重、排赤白脓血便等为主要症候的内伤疾病。证属肝郁化火。3.具有抗原提呈功能的是______。A.B细胞B.辅助性T细胞C.杀伤性T细胞D.抑制性T细胞4.关于化生正确的是______A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程B.化生对人体有害无益C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞D.化生可直接导致肿瘤的发生5.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚6.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的

A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃内容物吸引D.按压环状软骨，以压迫食道上口E.预防性给予大剂量皮质激素A

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7.下列哪种为乙肝的保护性抗体

A.抗-HBsB.抗-HBcIgMC.抗-HBeD.抗-HBcIgG8.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹水和肝性脑病B.血清白蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平9.下列哪项指标最可反映贫血程度______A.RBCB.HCTC.HGBD.Ret10.患者长时间剧烈运动后出现“高渗脱水”，下列诸症状哪项与高渗脱水不符?______A.少尿B.高比重尿C.无口渴D.发热E.昏迷11.易引起低血钾的药物是

。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶A

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12.行政合同的重要特点是，在其履行、变更和解除中，行政机关享有

。A.同时履行抗辩权B.不安抗辩权C.缔约过失责任的免除权D.行政优益权13.小儿无尿的标准为______。A.每天尿量为200～300mlB.每天尿量为100～150mlC.每天尿量为30～50mlD.每天尿量小于10mlE.每天尿量小于50ml14.肝包虫病超声检查定性困难时，需要与以下哪项检查结合，才能作出正确的诊断

。A.CT检查B.MRI检查C.核素肝扫描检查D.X线平片检查E.血清学检查15.炎症的基本病理变化______。A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎症充血和水肿C.热肿痛的功能障碍D.病变性组织的变质、渗出、增生16.下列属于C类神经纤维的是______。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传入纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维E.皮肤的触、压觉传入纤维17.肥胖病人心影呈______A.靴形心B.横位心C.滴状心D.主动脉型心E.梨形心18.由于邮费不断上涨，某杂志计划通过把其每年出版的期刊数量减半来最大化其利润，而文章的质量、每年发表的文章数量以及年订阅价格都保持不变。市场研究表明，如果该计划得以实施，订阅者和广告都不会受到损失。也有人认为该计划的实施会导致该杂志的利润下降。

以下哪项如果为真，最能支持这些人的观点?______A.该杂志的生产成本在未来仍保持不变B.大多数在杂志上购买广告篇幅的广告商会在每期杂志上花费和以前一样多的资金C.在新的邮费条件下，邮寄一期计划中杂志耗费的成本比邮寄一期以前的杂志高出约1/3D.该杂志的订阅者中大多数更关心目前文章的质量可能下降，而较少关心杂志中文章数量的减少19.下列方剂中，喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是______。A.葛根芩连汤B.人参败毒散C.白头翁汤D.芍药汤20.切脉时指力从轻之重或从重至轻，左右推寻，调节最适当指力的方法，称为按法。21.“只见树木，不见森林”反映的是运动与静止的辩证关系原理。22.表面麻醉23.观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用______。A.普通显微镜B.透射电镜C.荧光显微镜D.偏振光显微镜E.相差显微镜24.矛盾是普遍存在的，因此任何两个事物之间都存在着矛盾。25.药物与药物制剂稳定性的研究是新药研发的重要组成部分之一，下列不属于药物稳定性试验的是______。A.影响因素试验B.长期试验C.加速试验D.药效学试验26.流行性乙型脑炎主要的传播途径是呼吸道传播。27.关于医学伦理学的基本范畴，正确的是______A.医学伦理学的基本范畴就是医务人员的权利和义务B.医学伦理学的基本范畴就是医务人员的情感和良心C.医学伦理学的基本范畴就是医学伦理学的基本概念D.医学伦理学的基本范畴实质就是基本规范E.医学伦理学的基本范畴就是医务人员行为的基本标准28.与肝癌相关的肿瘤抗原是______。A.CEAB.AFPC.PSAD.CA19929.体内储存糖最多的组织器官______。A.肝脏B.脑C.肾D.肌肉30.气机郁滞引起的心脉痹阻，症状特点为______。A.痛如针刺B.舌质紫暗C.脉沉滑数D.胀痛E.冷痛31.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是______。A.饭前服用B.饭后服用C.两餐之间服用D.可与牛奶同服E.可与辅食同食32.骨折的愈合过程包括______。A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.新骨形成期A

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33.有效滤过压=______34.第二腮裂囊肿多位于______。A.乳突附近B.下颌角附近C.颈前正中D.舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近E.颈根部35.尿道球膜部交界处损伤多见于______。A.会阴部骑跨伤B.尿道结核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不当E.腰部撞击伤36.符合中枢性瘫痪的临床特征是

A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射37.芬太尼静脉麻醉可引起______A.呼吸抑制B.肌肉僵硬C.注射过快时可引起呛咳D.心率减慢E.血压下降A

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38.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是______。A.立即停药，送抢救室抢救B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5ml～1.0mlC.氧气吸入D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录A

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39.肾小管重吸收葡萄糖的部位是______。A.集合管B.近曲小管C.远曲小管D.髓袢40.通气方式依呼吸抑制程度选用，如病人有自主呼吸，但呼吸频率慢或潮气量不足，可行______，如病人无自主呼吸，须行______。41.关于超声波的叙述，错误的是______。A.人耳能听到B.是一种机械波C.由机械D.本质上与声波一样E.可在弹性介质中传播42.下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A

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43.下列关于唾液的论述正确的是______。A.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.0E.以上都不对44.患者，男性，18岁。因发热、剧烈头痛就诊。脑脊液检查：外观混浊，蛋白(+++)，白细胞1000×106/L，分类：多核85%，单核15%。此患者可能诊断是______A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脑囊虫病D.病毒性脑炎45.实用文体主题表现方法中“以意役法”的含义是

。A.确立主题的统率地位B.注重表意的方法C.内容合法D.意思的表示要合法46.呼吸性酸中毒的代偿反应为______。A.PaCO2下降B.PaO2升高C.PaO2下降D.HCO-3升高47.药品用于预防疾病，治疗疾病和诊断疾病。48.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率49.以下关于尖锐湿疣描述错误的是______。A.主要为间接接触感染B.平均潜伏期三个月C.常发生于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区D.无肉眼可见疣体，但醋酸白试验阳性，称为亚临床感染50.T细胞主要位于外周淋巴组织中的______。A.淋巴小结B.脾小结C.脾红髓D.胸腺皮质E.脾中央小动脉周围淋巴鞘51.在______，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。A.颈部B.上胸部C.中胸部D.腰部52.尿中出现红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有价值。

53.免疫活性细胞对某种抗原的特异性无应答状态称为免疫耐受。54.体温恒定在39～40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周，其热型为______。A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热55.治疗咳嗽痰湿蕴肺证的代表方剂是______。A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.黛蛤散合黄芩泻白散56.酊剂在贮存过程中出现沉淀应做哪项处理?

A.过滤除去即可B.在有效成分含量符合要求的情况下，才能过滤除去C.在乙醇含量符合要求的情况下，才能过滤除去D.在乙醇、有效成分含量均符合要求的情况下，才能过滤除去E.不宜除去57.被称为“中国死海”的是察尔汗盐湖。58.手术患者术前12小时禁食，4小时禁水是为了______。A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐59.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为

A.阴虚发热治疗时，清虚火之剂只可暂用B.肝郁发热时，疏肝不可过散C.气虚发热，补气升阳以升麻、柴胡为主D.瘀血发热时，不可投苦寒之品E.湿郁发热，不可辛散发汗60.下列关于口服铁剂的说法，错误的是______。A.应从小剂量开始服用B.可与牛奶同时服用C.服用液体铁剂须使用吸管D.可同时服用维生素CE.应饭后或餐中服用61.下列哪种情况在发生垂体危象时最为多见

A.谵妄B.脑梗死C.低钾性麻痹D.低血糖性昏迷E.高渗性高钠昏迷62.高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现______。A.对胰岛素刺激源，葡萄糖吸收抵抗B.高血糖症C.血极低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高D.高密度脂蛋白升高E.血胆固醇升高63.《中华人民共和国宪法》规定，我国的国家标志包括______。A.国旗B.国徽C.国歌D.首都A

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64.液化性坏死常见于______。A.脑部B.心脏C.肾脏D.脾脏65.噎即噎塞，膈为格拒，噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现。

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]支气管哮喘属于Ⅰ型超敏反应，参与反应的主要成分为IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞。2.参考答案：B[解析]痢疾多由外感湿热、疫毒之邪，内伤饮食，损及脾胃与肠所致。3.参考答案：A[解析]抗原提呈细胞(APC)是指能够摄取、加工处理抗原，并将处理过的抗原提呈给T、B淋巴细胞的一类免疫细胞。APC主要包括单核一巨噬细胞、树突状细胞、B细胞，以及内皮细胞、肿瘤细胞的病毒感染的靶细胞等(其中树突状细胞的抗原提呈能力最强)。4.参考答案：C[解析]一种已分化成熟组织转变为另一种分化成熟组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞，即上皮细胞只能化生为上皮细胞，间叶细胞只能化生为间叶细胞。反复的化生可能导致细胞基因的改变，从而诱导肿瘤的发生，对人体有一定的危害。5.参考答案：B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂，在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体，导致虹膜括约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的M受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。6.参考答案：BE[解析]预防性的给予皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的几率。其余均是有益处的。7.参考答案：A[解析]由于抗-HBs可以和表面抗原特异地结合，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。8.参考答案：E[解析]Child将患者5个指标包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间。9.参考答案：C[解析]RBC、HCT、HGB均为诊断贫血的基本指标。但是红细胞的功能是通过血红蛋白来实现的，所以反映贫血的程度以HGB最重要。Ret可反映骨髓红细胞的增生情况，与贫血的程度无直接关系。10.参考答案：C[解析]在剧烈运动时会大量出汗，汗为低渗液体。故长时间剧烈运动引起的脱水主要是高渗性脱水，其临床特点是早期出现口渴，尿少；脱水越严重则口渴越剧烈，尿越少而尿钠越高；中度以上脱水，常有面部潮红，易发生脱水热。神经精神症状以幻觉，躁狂，谚妄为突出。11.参考答案：AD12.参考答案：D[解析]在行政合同的履行、变更和解除中，行政机关享有行政优益权。抗辩权和不安抗辩权是在履行民事合同中合同双方当事人享有的权利。13.参考答案：E[解析]婴幼儿每天排尿少于200ml、学龄前儿童少于300ml、学龄儿童少于400ml时为少尿；每天尿量少于50ml为无尿。14.参考答案：E[解析]肝包虫病超声诊断困难时，有赖于血清学检查确诊。15.参考答案：D[解析]炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质。仅是基本病理变化的一部分内容；而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现；炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出，不能涵盖炎症的基本病理变化。16.参考答案：D[解析]C型神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C型神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。17.参考答案：B[解析]横位心一般出现在矮胖体格，胸廓宽而短，膈位置高，心纵轴与水平面的夹角小(小于45°)，心与膈的接触面大，心胸比率常大于0.5。主动脉球明显，心腰凹陷。左前斜位室间沟位于膈面水平，心后缘可稍与脊柱重叠。18.参考答案：B[解析]题干中介绍该杂志期刊数量减少即每年出版的期数变少，所以广告商的每期广告费不变的情况下，就会导致杂志的年广告费减少，所以会让杂志利润减少。故选B项。19.参考答案：B[解析]逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验，以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者，乃外邪从表而陷里，故应使陷里之邪，还从表出而解，犹如逆流之中挽舟上行。20.参考答案：B[解析]按法，是指医生用较重的指力，甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中，按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。寻法，寻是指切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位，统称寻法，以捕获最丰富的脉象信息。21.参考答案：B[解析]“只见树木，不见森林”说明只看到了局部．没有看到整体，反映的是局部与整体的辩证关系原理，属于形而上学的观点。故本题判断错误。22.参考答案：选用表面穿透力强的药物，喷或涂在黏膜表面，使黏膜下感觉神经末梢产生麻醉现象，称表面麻醉。23.参考答案：E[解析]观察尿液红细胞形态鉴别血尿的来源最好采用相差显微镜。24.参考答案：B[解析]矛盾的普遍性是指事事有矛盾，时时有矛盾。但这不是说任何两个事物之间都存在着矛盾，也不是说每一事物同所有事物之间都存在着矛盾。两个毫不相干的事物未处于统一体中，就不构成矛盾。只有在一定条件下，它们处于一个统一体中，才能构成矛盾关系。25.参考答案：D[解析]药物稳定性试验包括影响因素试验、加速试验和长期试验。影响因素试验的目的是明确药品可能的降解途径、同时验证处方的合理性和分析方法的可行性。加速试验的目的是明确药品在偏离正常贮藏条件下的降解情况、确定长期留样试验的条件。长期试验的目的是确认影响因素试验和加速试验的结果，明确药品稳定性的变化情况，确定药品的有效期。26.参考答案：B[解析]流行性乙型脑炎主要的传播途径是蚊虫媒介传播。27.参考答案：C[解析]基本范畴是代表一个学科区分于其他学科的基本概念。28.参考答案：B[解析]AFP(甲胎蛋白)浓度检测是诊断肝细胞癌的特异性标志物。CEA(癌胚抗原)是一种广谱性肿瘤标志物，在多种肿瘤中表达，脏器特异性低，在临床上主要用于辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发等。PSA(前列腺特异抗原)浓度升高多提示有前列腺癌。CA199(糖链抗原199)目前认为是胰腺癌的首选肿瘤标志物。29.参考答案：A[解析]糖原是动物体内糖的储存形式，肝和肌肉是储存糖原的主要组织器官，其中肝脏最多。30.参考答案：D[解析]心脉痹阻依病因不同，分为瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等证。瘀阻心脉证特点为刺痛，舌紫暗；痰阻心脉证特点为闷痛，伴体胖痰多，身重困倦，苔白腻；寒凝心脉证特点为病势剧烈，突然发作，得温则减，伴畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉紧；气滞心脉证特点为胀痛，且与情志变化有关，伴胁肋胀痛，脉弦等。31.参考答案：C[解析]服用铁剂的护理：铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故服铁剂从小剂量开始，在两餐之间服药。32.参考答案：ABC33.参考答案：(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。[解析]组织液不断的生成和回流保证组织液的更新，促使组织液生成的力量有：毛细血管压和组织液胶体渗透压：促使组织液回流的力量有：血浆胶体渗透压和组织液静水压。综合后有效滤过压=(毛细血管压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。有效滤过压是组织液的生成和回流的动力。34.参考答案：D[解析]第二鳃裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近。35.参考答案：D[解析]尿道球膜部交界处损伤多见于尿道器械操作不当。36.参考答案：C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫，称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为：瘫痪肌肉肌张力增高，腱反射亢进，浅反射消失，出现病理反射，瘫痪肌肉无萎缩，肌电图显示神经传导正常，无失神经支配电位。37.参考答案：ABCDE[解析]芬太尼静脉麻醉四大不良反应：①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拮抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。注射过快时一方面抑制呼吸，另一方面增加胸腹壁肌张力，引起僵直，二者共同作用可增加引起呛咳的机会。38.参考答案：BCDE[解析]此时应就地抢救，争取时间。39.参考答案：B[解析]肾小管重吸收葡萄糖的部位只限于近球小管特别是近曲小管。40.参考答案：辅助呼吸、控制呼吸。[解析]通气方式有多种选择，依呼吸抑制程度选用，如病人有自主呼吸，但呼吸频率慢或潮气量不足，可行辅助呼吸：如病人无自主呼吸，须行控制呼吸。41.参考答案：A[解析]超声波因为其频率超过了人耳听觉范围所限，所以叫超声波。42.参考答案：ACE43.参考答案：A[解析]唾液pH值范围约在6.6～7.1之间，平均6.75，水约占99.4%，固体物质约占0.6%。44.参考答案：A[解析]本患者有脑膜刺激征，脑脊液检查蛋白高度增加，白细胞明显增多，且以多核为主，可考虑为化脓性脑膜炎。45.参考答案：A[解析]“以意役法”就是真正确立主题的统率地位，主题一经确定就调动一切手段来突出它、表现它。故A项符合要求。46.参考答案：D[解析]血气分析显示PaCO2升高及pH值下降①H2CO，解离后释放出H+和HCO-3，其中的H+可进入细胞内，当细胞外液大量的H+进入细胞内液与细胞内液的K+进行交换，其结果是造成细胞外液血K+浓度增高。②血浆中急剧增加的CO2可通过弥散作用进入红细胞，并在碳酸酐酶催化下很快生成H2CO3，进一步解离为H++HCO-3，H+可与Hb结合为HHb，而HCO-3则自红细胞逸出，与血浆Cl-发生交换。其结果是血浆Cl-浓度降低，同时HCO-3浓度有一些增高。47.参考答案：A[解析]药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。48.参考答案：B49.参考答案：A[解析]尖锐湿疣主要通过性接触传播。50.参考答案：E[解析]T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞，成熟的T细胞经血流分布至外周免疫器官的胸腺依赖区定居，主要位于脾中央小动脉州的淋巴鞘。51.参考答案：D[解析]在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。52.参考答案：A[解析]急性肾小球炎时，肾小球滤过膜损伤通透性增加，红细胞透过肾小球滤过膜进入肾小管，在肾小管内形成红细胞管型。所以红细胞管型是肾小球损伤出血的证据。53.参考答案：A[解析]免疫耐受是指机体免疫系统在接触某种抗原后形成的特异性免疫无应答状态(或称负免疫应答)，表现为再次接触同一种抗原时不发生可查见的反应，但对其他抗原仍保持正常应答。54.参考答案：D[解析]稽留热是指体温恒定在39～40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周。弛张热是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内