2023年广东药学院附属第一医院激光整形美容中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年广东药学院附属第一医院激光整形美容中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.镜下血尿是指尿液外观变化不明显，离心沉淀后镜检红细胞每高倍视野平均大于5个。2.应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是______。A.3cmB.5cmC.8cmD.10cmE.12cm3.边缘裂隙征是描述______肝脏占位。A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性结节增生4.下列哪种结石在X线上不显影______A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.草酸钙结石D.磷酸钙结石E.磷酸镁胺结石5.十二指肠淤积征的常见病因是______。A.胰腺肿瘤B.十二指肠肿瘤C.肠系膜上动脉压迫D.十二指肠粘连6.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。7.甲状腺功能亢进的主要原因是______。A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤8.在胸部，任脉旁边4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经9.简述硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时，发生严重呼吸抑制的原因。10.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是______。A.抑制病灶异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.对中枢神经系统普遍抑制11.下列不是肺脓肿手术指征的是______。A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿12.肾上腺素为心跳骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

B

C

D

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13.男性，20岁，因转移性右下腹痛13小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能

A.术后肠麻痹B.术后疼痛所致C.术后尿潴留D.术后腹腔内出血E.机械性肠梗阻14.药简拔法无须验其桶内拔出的脓血，操作时须避开大血管以免出血不止。15.分布于胸腹部的经脉是______。A.肾经B.胆经C.胃经D.脾经A

B

C

D

16.下列关于肝转移瘤的描述正确的是______。A.经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径B.经肝动脉转移，肺癌比较常见C.可由邻近器官肿瘤直接侵犯D.可经肝门部淋巴结转移E.增强扫描呈“牛眼征”，为其特征性表现A

B

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17.ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法是(

)A.氰化高铁血红蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.碱羟血红蛋白法18.宫颈癌最常见的转移途径是______A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血行转移D.腹腔淋巴结E.种植性转移19.患者男，65岁。2型糖尿病病史5年，眼底检查视网膜可见软性渗出并有中等量出血。正确的诊断是______。A.糖尿病视网膜病变Ⅰ期B.糖尿病视网膜病变Ⅱ期C.糖尿病视网膜病变Ⅲ期D.糖尿病视网膜病变Ⅳ期E.糖尿病视网膜病变Ⅴ期20.经尿道前列腺切除术，术中经膀胱冲洗病人出现心动过缓，低血压，癫痫样发作。其可能原因是

A.麻醉药过量B.{氐钠血症C.有效循环血量减少D.迷走神经张力过高E.以上都不是21.《灵枢·本神》说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之______，……”A.意B.志C.思D.智22.患儿，女性，2岁。急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，护士应该重点询问患儿的______。A.出生史B.喂养史C.家族史D.过敏史E.既往发作史23.引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是

A.膜性增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.快速进行性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎24.临床上常用的细胞化学染色固定方法是______。A.化学固定法B.冷冻固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法25.下列属于Ⅳ型超敏反应的是______。A.新生儿溶血症B.支气管哮喘C.青霉素过敏性休克D.接触性皮炎E.荨麻疹26.高血压性脑出血的常见原因是______。A.脑淀粉样血管病B.动静脉畸形C.凝血功能障碍D.动脉粥样硬化E.微小动脉瘤27.下列关于电路的描述，哪一项是错误的

。A.电压是电路两点间的电位差B.正电流的方向就是电子流动的方向C.关联参考方向是电流从电压的“+”极流向“-”极D.实际电流源可以用电流和一并联电阻来等效E.实际电压源可以用电压和一串联电阻来等效28.什么是纵隔?纵隔内包含哪些结构?29.胆道系统的组成包括______。A.肝内胆管B.左右肝管及肝总管C.胆总管D.胆囊A

B

C

D

30.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊髓灰质炎疫苗A

B

C

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31.产生甲种胎儿蛋白的肿瘤为

A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.内胚窦瘤32.继发性肺结核的病理特点有______A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

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33.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐34.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合，边缘封闭不好B.基牙牙冠小，固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳A

B

C

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35.下列全身麻醉药物中，属于静脉麻醉药的是______。A.恩氟烷B.异氟烷C.地氟烷D.氯胺酮36.关于咽，下列正确的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附着颅底，下通食管和气管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽侧壁有咽隐窝E.喉咽位于喉内37.为女性患者导尿，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm38.泌尿系结石多为尿酸盐结石，故不透X线。39.教室人工照明的主要卫生要求

A.不因人工照明导致室内温度过高而影响空气的质量和安全性B.照度分布比较均匀C.不产生或少产生阴影D.保证课桌面和黑板面上有足够照度A

B

C

D

40.隐裂牙多见于上颌磨牙，其中第一磨牙又明显多于第二磨牙。

41.气淋实证的症状特点有

A.小便涩痛B.淋沥不宣C.少腹满痛D.尿有余沥E.小便短数A

B

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42.饮在胸胁，咳逆引痛者称为______。A.痰饮B.支饮C.悬饮D.溢饮E.留饮43.血脂和脂蛋白测定常用于______。A.心、脑血管疾病B.泌尿系统疾病C.肝脏疾病D.甲状腺功能亢进44.益火补土法，目前临床上多指温心暖脾土。45.患者，女性，25岁。双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大，增强扫描明显增强，眼环正常，眼球突出1cm，诊断应为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼(格雷夫斯病)C.细菌性心肌炎D.血管性病变46.声波传入内耳最主要的途径是______A.颅骨→颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道→鼓膜→听骨链→卵圆窗膜→耳蜗C.外耳道→鼓膜→听骨链→圆窗膜→耳蜗D.外耳道→鼓膜→鼓室空气→圆窗膜→耳蜗E.外耳道→鼓膜→颞骨中耳蜗内淋巴47.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。48.根据《突发公共卫生事件应急条例》，下列情形中，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告的是______。A.可能发生传染病暴发、流行的B.发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生重大食物和职业中毒事件的A

B

C

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49.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖50.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。51.肺动脉高压的X线表现不包括______。A.肺动脉段突出B.肺动脉分支增粗C.肺门血管搏动增强D.左心室增大E.右心室增大52.柏油样便常见于下消化道出血。53.患者，1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查体见右上第二前磨牙近中深龋，确定患牙诊断的检查方法是______。A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查54.唾液腺肿瘤中最常见的是______，最常发生涎石症的大唾液腺是______，最常发生潴留性囊肿的是______。55.关于非遗传毒性致癌物的叙述，正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.一般具有可检测的阈剂量A

B

C

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56.弱碱性药物在碱性尿液中

。A.解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓B.解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓C.解离度↓，重吸收量↓，排泄量↓D.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑E.解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓57.瘫痪病人的错误护理措施是______。A.预防褥疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水58.人的知觉的选择性不依赖于______。A.对象与背景的差别B.对象的运动C.对象的组合D.主体的知识经验E.主体的人格特质59.心肌细胞有效不应期的长短主要取决______。A.0期去极化的速度B.阙电位水平C.平台期的长短D.静息电位水平60.医师的下列行为不属于违法违规的是______。A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私61.下列哪项不属于清肺饮的组成

A.茯苓、黄芩B.桑白皮C.猪苓D.麦冬、木通E.车前子、栀子62.不符合静脉补钾原则的是______A.尿量须在30mL/h以上B.输液中氯化钾浓度＜0.3%C.滴速＜60滴/分D.每日补充钾总量＜6～8gE.可先静脉推注少量10%氯化钾63.《医疗事故处理条例》第四条规定：一级医疗事故是指______。A.造成患者死亡、重度残疾的B.造成患者死亡、中度残疾的C.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的64.小肠作为营养吸收的主要部位，与其特有的运动形式______密不可分。A.蠕动B.容受性舒张C.分节运动D.集团蠕动65.洛伐他汀的主要作用机理是

。A.促进胆固醇转化为胆酸B.减少胆固醇自肠内吸收C.抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶的活性D.升高血浆高密度脂蛋白E.降低血浆三酰甘油和极低密度脂蛋白第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]镜下血尿是指尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个。2.参考答案：B[解析]妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。羊水指数(AFI)≤5cm诊断羊水过少，≤8cm为羊水偏少。3.参考答案：C[解析]肝血管瘤的二维超声显示边界多清晰，23%患者可有分叶状或不规则边界。有时可见肝血管瘤边缘有小管道进入，呈现“边缘裂隙征”，后方回声可有不同程度的增强。较大且位珞表浅的肝血管瘤通过轻按压腹壁可见瘤体外发生改变，出现压瘪或凹陷等现象，放松后即恢复原状。4.参考答案：A[解析]尿酸结石属于X线透光结石，不在X线上显影。5.参考答案：C[解析]引起十二指肠淤积症的原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成淤积者居多(占50%)，该情况也称为肠系膜上动脉综合征。6.参考答案：A[解析]生长发育速度是不均衡的，在胎儿4～6个月是一生中身长生长最快的阶段。7.参考答案：D[解析]甲状腺功能亢进简称甲亢，是指南多种原因引起血中甲状腺激素增多，并作用于全身组织器官所致的内分泌病。可有心慌、怕热、多汗、食量增多、消瘦、颈粗、突眼等一系列临床表现。8.参考答案：A[解析]循行于胸腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经，其中足太阴脾经在任脉旁边4寸。9.参考答案：(1)麻醉阻滞平面过高时，抑制辅助呼吸肌作用，干扰循环稳定。

(2)术中辅助麻醉性镇痛药剂量较大时，抑制气道保护性反射，加重高二氧化碳血症。10.参考答案：A[解析]苯妥英钠抗癫痫作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。11.参考答案：A[解析]急性肺脓肿只是急骤发作，并不符合无法内科治疗的特点，因此直接选择此选项。12.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。13.参考答案：D[解析]本患者阑尾切除术出现的症状、体征提示可能出现了休克，而引起休克最大的原因可能为术后腹腔内出血。14.参考答案：B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收，脓毒不得外出者；或毒蛇咬伤，肿势迅速蔓延，毒水不出；反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血，操作时须避开大血管以免出血不止。15.参考答案：AD[解析]十二经脉中六条阴经分布于四肢内侧和胸腹部，六条阳经分布于四肢外侧、头面、躯干。16.参考答案：ABCDE[解析]转移至肝脏的肿瘤常有四条途径：①邻近器官肿瘤的直接侵犯；②经肝门部淋巴结转移；③经门静脉转移，常为消化道恶性肿瘤的肝转移途径；④经肝动脉转移，肺癌比较常见。增强扫描时肿瘤中央见无增强的低密度，边缘强化呈高密度，外周有一稍低于肝密度的水肿带，构成所谓“牛眼征”。17.参考答案：A氰化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快、结果稳定可靠等优点，HiCN最大吸收峰为540nm，为ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法。溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法适于血液分析仪检测，但精密度和准确度略低。叠氮高铁血红蛋白(HiN3)法HbCO转化慢；碱羟血红蛋白测定法不便于自动检测、HbF不能转化。18.参考答案：A[解析]宫颈癌最常见的转移途径为直接蔓延。19.参考答案：C[解析]糖尿病视网膜病变分单纯型和增值型，共六期。

(1)单纯型分三期：Ⅰ期有微动脉瘤或并有小出血点。Ⅱ期有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“软性渗出”或并有出血斑。(2)增殖型分三期：Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃体出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纤维增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纤维增殖，并出现视网膜脱离。20.参考答案：B[解析]经尿道前列腺切除术，膀胱冲洗可使大量的灌洗液经手术创面及切断的前列腺静脉或静脉窦进入血液循环而致血容量急剧增加、由于所用的灌洗液是一种无离子溶液而导致稀释性离子紊乱，尤其是低钠血症。21.参考答案：A[解析]《灵枢·本神》中记载：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”22.参考答案：E[解析]患儿因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因应询问既往发作史，以区别高热引起的惊厥和因脑部病变引起者。23.参考答案：D[解析]引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是轻微病变性肾小球肾炎；快速进行性肾小球肾炎是临床上急进性肾炎综合征最常见的病理类型；膜性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎是引起成人肾病综合征的常见病理类型。24.参考答案：A[解析]固定的方法有物理法和化学法，临床常用化学法固定。25.参考答案：D[解析]Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型，常见于结核病、接触性皮炎等。青霉素过敏性休克、荨麻疹、支气管哮喘发生快，多在接触变应原后几秒钟至数十分钟内出现反应，属于Ⅰ型超敏反应。新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。26.参考答案：E[解析]长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。27.参考答案：B[解析]正电流的方向与电子流动的方向相反。28.参考答案：纵隔是指位于胸廓中央，前壁由胸骨和相关肋软骨、后壁由脊柱及相关肋骨、两侧由纵隔胸膜所围绕而形成的区域。上端直接与颈部相连，下至膈与腹腔相隔。纵隔内包含心脏大血管、气管及食管等结构，又有神经组织、淋巴组织及脂肪组织等。29.参考答案：BCD[解析]胆道系统主要包括胆囊、肝总管和胆总管。胆囊呈梨形，位于肝下面右侧纵沟的前部，借胆囊管连接于胆总管，胆囊露出肝前缘的部分叫胆囊底，其体表投影是在右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管。30.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射3次，分别在出生时、1个月、6个月时；脊髓灰质炎疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄时注射。31.参考答案：B[解析]肝细胞肝癌细胞分化程度低，表现为幼稚肝细胞的特点，可产生甲种胎儿蛋白。32.参考答案：ABCD[解析]继发性肺结核的病理特点为多局限于肺内，从右肺尖开始，病灶新旧不一，病变上重下轻。33.参考答案：C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3～4天)，即可逐渐进食，不需要使用全胃肠外营养。34.参考答案：ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良：①弹跳

卡臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜，只要修改卡环臂即可纠正；②翘动、摆动、上下动

原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力，需修改卡环与支托，或重新制作卡环；③基托与组织不密合，边缘封闭不好

常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿，没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用，应进行基托重衬处理；④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差

应增加基牙或改变卡环的类型，以利于固位；⑤人工牙排列的位置不当

如前牙排列覆过大，在前伸时上颌义齿前后翘动，后牙若排在牙槽嵴颊侧，咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动，若排在牙槽嵴顶舌侧，影响舌的活动，可以按选磨调的原则进行磨改，如无法改善，应重新排列人工牙；⑥基托边缘伸展过长

影响唇颊舌系带及周围肌活动，也可使义齿固位不好，可将基托边缘磨短，系带处基托让开。35.参考答案：D[解析]将麻醉药注入静脉，作用于中枢神经系统而产生全麻状态者称静脉麻醉。常用药有硫喷妥钠、氯胺酮和羟丁酸钠等。36.参考答案：A[解析]咽是消化道和呼吸道的共用通道。为前后略扁的漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘续于食管，两侧是颈部的血管和神经。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。37.参考答案：A[解析]为女患者导尿时，先轻轻插入导尿管4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm。38.参考答案：B[解析]泌尿系结石可位于尿路的任何部位，主要由磷酸钙，草酸钙和尿酸盐等组成。95%以上的结石密度较高，能在平片上显影，称为阳性结石。极少数尿酸盐为主的结石密度低，在平片上不能显影，称为阴性结石。39.参考答案：ABCD[解析]教室人工照明的主要卫生要求：(1)不因人工照明导致室内温度过高而影响空气的质量和安全性；(2)照度分布比较均匀；(3)不产生或少产生阴影；(4)保证课桌面和黑板面上有足够照度；(5)没有或尽量减少眩光作用。40.参考答案：A41.参考答案：ABC[解析]气淋实证表现为小便涩痛，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉多沉弦。42.参考答案：C[解析]痰饮是指由于外感寒湿，饮食、劳倦所伤，体虚久病导致体内水液输布、运化失常，停滞于某些部位的一类病证。根据饮停位置的不同，临床可分为狭义痰饮(饮停胃肠)、悬饮(饮停胁下)、溢饮(饮停四肢)、支饮(饮停胸肺)等四种类型。胸胁饱满，咳唾引痛，喘息不得卧者，为悬饮。43.参考答案：A[解析]血脂和脂蛋白测定常用于心、脑血管疾病的诊断。44.参考答案：B[解析]按五行相生规律，心属火，脾属土，心脾之间为火生土的母子相生关系。“益火补土法”当为补心阳以温脾土。但从命门学说兴起以来，此法变为温肾阳以暖脾阳的一种治法，用于肾阳衰微而至脾失健运之证，很少再指心火与脾阳的关系45.参考答案：B[解析]甲状腺性突眼(格雷夫斯病)CT表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗，眼环正常，以下直肌和内直肌最常见，增粗的眼外肌密度低于正常眼外肌，增强后可有明显强化；而肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗；血管性病变一般发生于肌锥内且CT增强可显示明显血管异常：细菌性心肌炎可有明显异常心脏体征。46.参考答案：B[解析]声波可通过气传导和骨传导两个途径传入内耳。正常情况下，以气传导为主。气传导的具体经过如B项所写：声波经外耳道引起鼓膜振动，再经听骨链和卵圆窗膜进入耳蜗。47.参考答案：A[解析]治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交健脾益气，养心安神。48.参考答案：ABCD[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第十九条规定，“有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；(三)发生传染病菌种、毒种丢失的；(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告”。故本题选ABCD。49.参考答案：D[解析]高血压脑出血患者此时已昏迷，首先应快速滴注甘露醇。50.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。51.参考答案：D[解析]肺动脉高压的X线表现：①肺动脉段凸出(突出)；②肺门动脉增粗(右下肺动脉干大于1.5cm等)；③肺血管搏动增强(肺门舞蹈)；④右心室增大；⑤肺动脉分支失去比例，形成肺动的截断现象或残根征。52.参考答案：B[解析]上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便。53.参考答案：C[解析]由题目可知患者有自发痛和夜间痛，检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。54.参考答案：多形性腺瘤

下颌下腺

舌下腺(唇腺或黏液腺)55.参考答案：A