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文档简介

宫腹腔镜联合手术护理查房主讲:黄贵敏汉市武昌医院病史汇报姓名:林响清性别:女年龄:23岁床号:6床入院时间:2019年8月26日14时31分入院诊断:附件囊肿,输卵管积液?主诉:B超发现右侧附件区囊性包块1个月既往病史:2019年6月患异位妊娠行期待治疗治愈,未婚有性生活史,男朋友休健。孕1流1,6年前人工流产一次否认肝炎、结核等传染病史,无食物及药物过敏史武昌医院妇产科入院情况●查体:137.4℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,神志清楚,精神可,发育正常,营养中等,步入病房,查体合作●外阴:已婚式。阴道:畅,少许分泌物●宫颈:正常大小,光滑。子宫:前位,质中,无压痛活动好。●附件:右侧附件区增厚,无压痛,左侧附件区未及明显辅助检査:B超提示:右侧附件区囊性包块(输卵管积液可能)。2019年6月患者异位妊娠行期待疗法,血β-HCG自行下降至正常,孕1流1,既往无药物过敏史汉市武昌医院病情观察8月27日入院后检查结果回报:血、尿常规及凝血功能正常,白带常规正常,血型A型,RH阳性,生化结果无异常,输血常规正常,妇科肿瘤标志物结果正常,血β-HCG正常。心电图正常,胸片示两肺心膈未见明显异常。拟行腹腔镜+宫腔镜联合手术。行术前准备武昌医院妇产科汉市武昌医院病情观察2019年8月29日9:00在气管插管+全身醉下经腹腔镜行盆腔粘连分离术+右侧输卵管造口术+宫腔镜检查术+双侧输卵管通液术,术中顺利,11:30分安返病房。术后伤口敷料清洁干燥,无渗血,留置尿管通畅,少许阴道出血,给予

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