2023年天津市红桥区咸阳医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市红桥区咸阳医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.据《素问·异法方宜论篇第十二》，不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。南方之域治宜微针。2.单纯吸入麻醉时，病人呼出气中的吸入麻醉药达多大的浓度时，其麻醉深度可以适合95%的病人的手术要求______。A.1.1MACB.1.0MACC.1.2MACD.1.3MACE.1.4MAC3.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A

B

C

D

E

4.冠心病诊断的金标准是______。5.与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体是______。A.钩端螺旋体B.梅毒螺旋体C.伯氏螺旋体D.回归热螺旋体E.奋森螺旋体6.关于营养性巨幼细胞性贫血，哪一项不正确

A.红细胞数比血红蛋白减少更明显B.血红蛋白减少比红细胞减少更明显C.血小板数和中性粒细胞数常减低D.中性粒细胞变大伴分叶过多现象E.网织红细胞计数常减少7.下面关于审慎的说法中，错误的是______A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生D.有利于良好职业道德的培养E.可使业务能力和技术水平大幅度提高8.下列药物与呋塞米合用可增强耳毒性的是______。A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.四环素D.氯霉素9.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.深部化脓病灶C.大面积组织损伤D.急性扭伤早期A

B

C

D

10.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验结果是(

)A.无柏油样便B.粪便隐血试验阴性C.粪便镜检无红细胞D.粪胆原阴性11.洋地黄的主要适应证不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动12.参与ADCC杀肿瘤细胞的有______。A.中性粒细胞B.树突细胞C.巨噬细胞D.NK细胞A

B

C

D

13.厥证14.脾阳虚、中气下陷、脾不统血均可见到脾气虚症状。15.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为______。A.腺源性B.血源性C.损伤性D.牙源性E.医源性16.下列关于腰痛病因病机的描述，错误的是

A.感受风寒湿热之邪B.体虚年衰C.跌仆损伤，劳欲太过D.内伤腰痛多因肾精气亏虚E.外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开寒邪为患17.腹部损伤并发失血性休克时最重要的处理原则是______。A.补充血容量B.镇痛C.应用升压药物D.积极治疗休克的同时，立即手术探查止血E.禁食18.局部麻醉19.对某医院的某种疾病治疗方面的情况进行调查，随机抽取了该医院治疗的50例疾病，这50例疾病患者是______。A.样本B.有限总体C.无限总体D.个体20.以下不属于中医诊断基本原则的是______。A.审察内外，整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴，阴病治阳21.下列关于铁剂的应用，描述正确的是______。A.铁剂宜与浓茶同服，可促进铁的吸收B.维生素C可促进铁的吸收C.应饭后服用铁剂，以减轻胃肠道反应D.不宜同时服用铁剂和四环素类药物A

B

C

D

22.下列关于心病虚证病因的描述，正确的是______A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心A

B

C

D

E

23.肝性脑病时血中浓度降低的物质是______。A.血氨B.苯丙氨酸C.酪氨酸D.亮氨酸24.女，16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBCl0.1×109/L，Hbllog/L，凝血时间正常。应首先考虑为

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病25.下列关于真武汤功效的描述，正确的是______。A.祛风胜湿止痛B.温肾利湿，分清化浊C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水26.佛教、基督教、天主教、伊斯兰教和道教是我国的五大宗教。27.发生气管损伤时，首先要处理的是______。A.伤口局部加压B.缝合伤口C.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅D.伤口填塞E.气管插管28.涎石病的典型症状是

。A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状29.下列关于逍遥散功效的描述，正确的是

A.补脾柔肝，祛湿止泻B.平调寒热，散结除痞C.透邪解郁，疏肝理脾D.疏肝解郁，健脾养血E.开达膜原，辟秽化浊30.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士D.医师和护士无需承担责任E.医疗机构承担责任31.左心功能不全的表现为______A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉反流征阳性A

B

C

D

32.反射活动后发放的结构基础是神经元之间的______。A.聚合式联系B.辐散式联系C.环式联系D.链锁式联系33.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?______A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔C.肝功能减退，血浆白蛋向合成障碍，致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留A

B

C

D

34.麻疹传染性极强-易感者接触后90%以上均发病，以______岁小儿发病率最高。35.关于骨髓的描述，正确的是______A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓36.简述吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据。37.若口腔温度为______以上，则为超高热。A.38℃B.39℃C.40℃D.41℃38.产妇，孕38周，突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血，体格检查：血压110/70mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次/分，胎位不清。该患者目前最大的可能是______。A.临产B.早产C.不完全性子宫破裂D.胎盘早剥39.五脏一体观40.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素41.下列对于力的分析正确的是______。A.推出的铅球在空中受到重力和推力作用B.桨对水的推力是木船前进的动力C.丢人池塘的石子没入水中后，在不同深度所受浮力不同D.匀速行驶的汽车对放在车上的货物没有静摩擦力作用42.解热镇痛作用很强，而消炎、抗风湿作用很弱的药物是______；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是______。43.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是______。A.智齿冠周炎B.间隙感染C.化脓性颌骨骨髓炎D.化脓性淋巴结炎E.面部疖、痈44.患者，男性，34岁，患“急性腹膜炎”。为减轻腹胀对呼吸和循环的影响，应采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液E.应用抗生素45.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术46.肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。47.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断______。A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.肝硬化D.有机酶中毒48.在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用______。A.刃厚皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.全厚皮片E.保存真皮下血管网全厚皮片49.在人口问题上，历史唯物主义主张______。A.鼓励人口数量的增长B.无条件地缩减人口数量C.人口因素是社会发展的决定力量D.人口增长要同物质生产保持相对平衡50.各种细菌性食物中毒的机制有所不同，以下哪项是正确的______。A.沙门菌属是以大量活菌为主，致病性大肠埃希菌是以毒素为主B.蜡样芽胞杆菌是以大量活菌为主，葡萄球菌是以毒素为主C.副溶血性弧菌属是以毒素为主，致病性大肠杆菌是以大量活菌为主D.沙门菌属是以毒素为主，葡萄球菌是以大量活菌为主51.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血52.匙状甲多见于

A.风湿热B.紫绀型先天性心脏病C.缺铁性贫血D.铅中毒53.眼膏剂常用的基质处方中，黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:254.抗代谢药治疗恶性肿瘤，主要作用于细胞周期的哪一期?

A.G0期B.G1期C.S期D.G2期E.M期55.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A

B

C

D

E

56.X线使胶片形成潜影，利用了X线的______。A.生物作用B.电离作用C.感光作用D.着色作用57.CK-MM主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞58.下列行为中，符合我国宗教信仰自由政策的有______A.过去不信教现在信教；过去信教现在不信教B.在学校里宣传宗教教义C.在宗教场所宣传无神论D.外国传教士在我国教堂传教59.患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天结果，TH、TO1:80，TA、TB、TC1:40；入院后第12天，TH、TO1:320，TA、TB、TC1:40。可诊断为

A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应60.下列说法正确的是______。A.医疗废物可以邮寄B.可以通过铁路、航空运输医疗废物C.禁止邮寄医疗废物D.可以由病人及家属保存61.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。62.革命性是马克思主义哲学区别于其他哲学的最重要特征。63.某市要建花园或修池塘，有下列4种假设：修了池塘要架桥；架了桥就不能建花园；建花园必须植树；植树必须架桥。

据此不可能推出的是______A.最后有池塘B.最后一定有桥C.最后可能有花园D.池塘和花园不能同时存在64.网织红细胞增多最明显的是(

)A.溶血性贫血B.ITPC.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血65.小儿腹泻，中度脱水，伴中度的酸中毒，血钠含量是127mmol/L。此患儿补充累计损失量首选的液体是______A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:1液E.1/3张液第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]《素问·异法方宜论篇第十二》：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。”2.参考答案：D[解析]病人呼出气的麻醉药物浓度达到1.3MAC时，其麻醉深度适合95%病人的手术要求。3.参考答案：ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。4.参考答案：冠状动脉造影5.参考答案：E[解析]奋森螺旋体可与梭杆菌协同引起溃疡性牙龈炎。6.参考答案：B[解析]营养性巨幼细胞性贫血呈大细胞性贫血，红细胞数的减少比血红蛋白减少更明显，网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低，中性粒细胞变大并有分叶过多现象。7.参考答案：E[解析]审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学——涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事故的发生。8.参考答案：B[解析]呋塞米与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。9.参考答案：AD[解析]BC是冷疗的禁忌证。对于B来说，冷疗使局部血流减少，妨碍炎症的吸收。C存在血液循环障碍，使用冷疗，进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而变形坏死。10.参考答案：B粪便隐血试验可检查消化道少量出血，既可检查红细胞，也可检测血红蛋白，所以本题选B。无柏油样便不能确定消化道有无少量出血，粪便镜检无红细胞只说明无下消化道出血。粪胆原阴性与消化道出血无直接关系。11.参考答案：C[解析]二度或高度房室传导阻滞，禁用洋地黄。12.参考答案：ACD[解析]巨噬细胞、NK细胞、中性粒细胞表面均有FcγR受体可与IgG的Fc段结合以ADCC方式杀死肿瘤细胞。13.参考答案：指以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的一种病证，轻则昏厥时间较短，自会逐渐苏醒，严重的则会一厥不醒而导致死亡。14.参考答案：A15.参考答案：B[解析]新生儿的骨髓炎血源性感染多见，一般由于脐带感染引起，其次为接触或直接损伤感染。儿童的间隙感染以腺源性多见，损伤性需有创伤史，新生儿牙尚未萌出。16.参考答案：E腰痛致病外因包括感受风寒湿热之邪；外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开湿邪为患。内因包括体虚年衰，跌仆损伤，劳欲太过；内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦。17.参考答案：D18.参考答案：局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失，其他感觉如触压、温度感等依然存在，患者还保持清醒的认识，适用于一般的口腔颌的外科手术。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合、动静统一。21.参考答案：BCD[解析]口服铁剂期间，不要喝浓茶或咖啡，因茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收，故应尽量避免同时应用。若两者必须应用，应间隔3小时以上。应在饭后服药，避免空腹服药，以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁，因酸性环境有利于铁的吸收。22.参考答案：BCDE[解析]心病虚证见于思虑劳神太过，先天不足，脏气虚弱，久病伤心；实证见于痰阻，火扰，寒凝，气郁，瘀血。23.参考答案：D[解析]在肝性脑病时血氨升高，GABA升高，芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸)升高，似性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)的浓度降低。24.参考答案：B过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。25.参考答案：D[解析]真武汤功效温阳利水；主治阳虚水泛证，症见畏寒肢厥，小便不利，四肢沉重疼痛，水肿而以腰以下为甚，或腹痛，泄泻，舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉。26.参考答案：A27.参考答案：C[解析]无论喉还是气管损伤，一旦诊断明确，首先应确保呼吸道通畅，清除吸入物，插入带气囊的气管导管，充胀气囊后进行辅助呼吸，以保证血液或分泌物不被吸入气管内，并且还可通过它吸出已吸入气道内的血液或分泌物。28.参考答案：B[解析]涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。涎石常使唾液排出受阻，继发感染，因此可以看出涎石病最典型的症状是出现阻塞症状。29.参考答案：D逍遥散功效疏肝解郁，健脾养血。主治肝郁血虚脾弱证，症见两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往来寒热，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。30.参考答案：C[解析]发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。如果盲目执行医嘱对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是医师和护士。31.参考答案：ABC[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征。由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等，心排血量降低可使患者有乏力感。肝颈静脉反流征阳性是右心衰竭的表现。32.参考答案：C[解析]在反射活动中，刺激停止后，传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动，这种现象称为后放。后放的原因是多方面的，中间神经元的环状联系是产生后放的原因之一。33.参考答案：ABCD[解析](1)门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉系毛细血管床的滤过压增加，同时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时，肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收，引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。34.参考答案：1～535.参考答案：B[解析]骨髓是人体的造血组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间；骨髓分为红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓具有造血作用，而黄骨髓以脂肪组织为主，具有潜在造血作用，即当造血需要时可以转变为红骨髓进行造血；在胎儿和婴幼儿期所有的骨髓均为红骨髓，全部参与造血以满足生长发育需要；5～7岁后长骨中出现黄骨髓，至18岁以后红骨髓仅分布于部分扁骨及长骨的近端，并非成年人不具有红骨髓。36.参考答案：吗啡缓解心源性哮喘的主要药理依据：(1)抑制呼吸中枢，减弱了过度的反射性呼吸兴奋；(2)扩张外周血管，减轻心脏负担，有利于消除肺水肿；(3)镇静作用，减弱病人紧张情绪，减轻心脏耗氧量。37.参考答案：D[解析]超高热是指口腔温度达41℃以上，主要危害是对脑细胞破坏极大，引起脑细胞缺血缺氧，致脑水肿。38.参考答案：D[解析]胎盘早剥患者表现为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛，无或少量阴道出血，贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松，胎位不清。该患者的表现符合胎盘旱剥的临床表现，最可能出现了胎盘早剥。39.参考答案：即构成人体的各个组成部分在结构与功能上以五脏为中心，以心为主导的五个生理系统，是完整统一的整体。40.参考答案：E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起，在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意，有时会引起牙龈炎。初次感染后，病毒潜伏在神经细胞中，处于休眠状态，被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。41.参考答案：D[解析]铅球在被推出以后的飞行过程中，一定会受到重力的作用。由于铅球在飞行中，已经与手分开，其周围没有施力物体，所以手不会对其再施加力的作用，故没有推力，其向前飞行是由惯性造成的。A项错误。桨板拨水向后，水的反作用力推动木船前进。B项错误。浸入池塘里的石子受到浮力的大小等于被它排开的水的重力，因为排开水的体积不变，所以浸入水中所受浮力相同。C项错误。匀速直线运动的物体，所受合力为零，水平方向上只有静摩擦力，所以静摩擦力为零。故本题答案选D。42.参考答案：醋氨酚

阿司匹林43.参考答案：E[解析]在口腔颌面部感染中，面部疖、痈最易发生全身并发症，原因是疖、痈的病原菌毒力较强、上唇与鼻部“危险三角区”内的静脉常无瓣膜，以及颜面表情肌和唇部的生理性活动易使感染扩散。其他感染全身并发症的发生率均低于面部疖、痈。44.参考答案：C[解析]急性腹膜炎患者采取半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少毒素的吸收，减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移、腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。45.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。46.参考答案：B[解析]肝昏迷的病人应禁用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。47.参考答案：A[解析]血清中的淀粉酶主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。48.参考答案：A49.参考答案：D[解析]A、B两项过于绝对，C选项的表述本身错误，社会发展的最终决定力量是生产力。社会主义经济的有计划按比例发展，不仅要求物质资料生产有计划地进行，而且要求人类自身的生产也有计划地进行，以实现人口生产和物质资料生产之间的平衡。所以本题选择D。50.参考答案：A[解析]沙门菌、副溶血性弧菌属是以大量活菌为主，致病性大肠杆菌、肉毒梭菌、蜡样芽胞杆菌、葡萄球菌是以毒素为主。51.参考答案：A52.参考答案：C[解析]匙状甲多见于缺铁性贫血，缺铁本身不引起甲畸形，缺铁时甲内胱氨酸量低于正常时，可造成匙状甲。53.参考答案：A[解析]眼膏剂的基质：一般用凡士林8份，液体石蜡、羊毛脂各1份混合而成。54.参考答案：C抗代谢药化学结构与核酸代谢的必需物质叶酸、嘌呤、嘧啶等相似，属于作用于S期的周期