2023年临沂市精神病院临沂市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临沂市精神病院临沂市第四人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.天疱疮的组织病理特征是

。A.棘层松解B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度2.子宫韧带包括______。A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带A

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3.开展党的群众路线教育实践活动要围绕保持党的先进性和纯洁性这条主线。4.治疗指数5.脑出血最好发的部位在______。A.脑桥B.中脑C.小脑D.间脑E.内囊6.下列不属于时间单位的有______。A.光年B.纳米C.焦耳D.世纪A

B

C

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7.简述根管治疗的步骤和目的。8.下列关于驱虫药的描述，错误的是______A.祛除或杀灭人体内寄生虫B.治疗虫证为主C.主归大肠、脾、胃经D.其味多与真实滋味无关E.其性多结合兼有功效而确定9.插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的?______A.上抬下巴B.舌头牵拉器C.喉镜D.用Scissor方法E.压舌板10.类风湿关节炎病变最初发生在______。A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层11.主要吞噬化脓性细菌的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞12.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为______。A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重13.前列腺增生的典型的临床表现是

A.膀胱刺激症状B.排尿梗阻症状C.发热D.以上都是E.以上都不是14.有关关节疾病的X线表现，错误的是______。A.关节积液：关节肿胀及关节周围软组织改变B.关节软骨和骨质破坏C.关节强直：其中无骨小梁贯穿于关节间隙者为骨性强直D.关节脱位：两骨端正常相对位置改变E.关节退行性变：关节间隙变窄，关节边缘骨质增生15.使用大剂量纳洛酮拮抗时可出现______。A.交感神经系统抑制B.交感神经系统兴奋C.副交感神经系统抑制D.副交感神经系统兴奋E.交感和副交感神经兴奋性无明显变化16.下列药物中，作为乌梅丸臣药的是

A.附子B.蜀椒C.细辛D.干姜E.桂枝A

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17.下面属于母子关系的是______A.肝脾B.肝肺C.肝心D.心肾18.水痘最常见的并发症是皮肤继发性感染。19.现代医学影像学包括的内容______。A.普通X线检查B.CT、MRIC.核素扫描D.超声医学E.介入放射学和放射治疗学A

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20.患者，女性，36岁，患慢性肾衰竭，近2天来平均尿量为12ml/h，考虑为______。A.少尿B.元尿C.多尿D.尿潴留21.高压氧对血液系统的影响主要包括______A.红细胞减少B.红细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A

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22.五脏共同生理特点是______。A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕23.不属于原发性肺癌并发症X线表现的是______。A.空洞形成B.肺门淋巴结钙化C.阻塞性肺炎D.肺气肿E.支气管闭塞24.危害健康行为特征

A.稳定性B.危害性C.习得性D.偏离性A

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25.鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是______。A.临床症状B.生化改变C.肝穿刺活组织检查D.免疫学检查26.下列病证中，适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A

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27.队列研究中对照人群的选择有

A.内对照B.外对照C.空白对照D.一般人群对照A

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28.正常痰液的颜色为______。A.灰白色B.黄色C.棕褐色D.铁锈色29.眩晕的发作与下列哪些因素有关?______A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻A

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30.患者男，60岁，连续三天测血压为140/94mmHg，此患者属于______。A.正常血压B.正常高限C.高血压D.收缩压正常，舒张压升高31.下列哪项属于甲类传染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱32.属于社区护理评估中个体层次评估内容的是______A.离婚率B.失业率C.平均寿命D.居民的年龄分布E.发展任务的完成情况33.社会道德只有与______相结合，才会转化成为现实的道德力量。A.个人品德B.家庭美德C.职业道德D.社会公德34.下列哪些是汉-许-克病的表现______。A.牙齿松动脱落B.突眼C.颅骨病变D.眶距过宽E.尿崩症A

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35.乙醇是常见的醇类消毒剂之一，浓度为______时其杀菌力最强。A.50%～55%B.75%C.80%～90%D.95%36.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素37.急惊风多见的病因是______。A.外感时邪B.痰热内扰C.暴受惊恐D.热盛伤阴E.宿食积滞38.1906年，我国第一所护士学校成立于北京。39.安放拔牙钳时，错误的方法是

。A.钳喙应与牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳40.Cummer分类平面式指

。

A．支点线斜割牙弓

B．支点线横割牙弓

C．支点线位于牙弓的一侧面成前后方向者D．支点线构成的多边形

E．以上都不对41.患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是______。A.输血浆B.输血蛋白C.蓝光照射D.换血治疗E.不需处理42.朱砂的常用剂量为______。43.能造成生命危险的一次急性失血量至少为总血量的______。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%44.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是

。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

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45.女性，45岁，查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是______。A.同时测3次血压B.测运动后血压C.做动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压46.心源性水肿的患者，水肿部位常先出现于______。A.腹腔B.全身C.眼睑D.人体的最低部位47.上焦的生理特点是______。A.主气之生发B.喜润恶燥C.通行元气D.升已而降，若雾露之溉48.属于优质蛋白的有

A.谷蛋白B.大豆蛋白C.鸡肉蛋白D.鱼肉蛋白A

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49.经腹壁羊膜腔穿刺术的并发症有______。A.母体损伤B.损伤胎儿、胎盘及脐带C.羊水渗漏D.流产或早产E.继发宫内感染A

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50.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

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51.内呼吸是指______。A.由呼吸器官将气体吸入体内B.血液与组织之间的气体交换C.气体在血液内的传递D.在体内发生的呼吸E.在细胞内部的呼吸52.高血压危象降低血压宜首选______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静脉滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静脉注射53.男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐。查体：全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.肝破裂B.脾破裂C.腹壁挫伤D.肠管破裂E.腹壁后血肿54.以下心肌细胞中对兴奋传导速度最快的是______。A.浦肯野纤维B.房室束C.房室结D.窦房结55.主动吸收钙的器官是______。A.肾B.小肠C.肝D.胃56.有关超声成像的描述哪项是错误的?______A.超声的黑白声像图由众多的像素组成B.像素的明暗反映了密度的高低C.传播速度固体中最快，气体中最慢D.一般超声波的频率增加，体内衰减也增加E.在介质中超声波以直线传播57.在工作面上方，保持稳定的净化气流使微粒不沉降、不蓄积的方法称为______。A.内外压力差法B.高效滤过技术C.旋风分离技术D.层流净化技术58.釉柱的直径平均为______。A.4～6μmB.8～10μmC.20～50μmD.6～10μmE.20～30μm59.之所以说改革是中国的第二次革命，是因为______。A.改革的目的与过去革命的目标一样，都是为了扫除发展生产力的障碍，使中国摆脱贫穷落后的状态B.改革必然会涉及和引起政治、文化、教育、科技等社会生活的各个领域的深刻变化C.社会主义改革是在坚持社会主义的基本制度的基础上对旧体制的根本性变革D.从改革引起的社会变革的广度和深度来说，改革是一场新的革命A

B

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60.关节肿胀，僵硬，疼痛不移，肌肤紫暗或瘀斑，其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿61.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。62.单纯性高血压高于多少时应暂缓拔牙?______A.140/90mmHgB.160/95mmHgC.170/95mmHgD.180/100mmHg63.经产前检查，医师发现或怀疑胎儿异常的，应该对孕妇进行______。A.终止妊娠B.临床观察C.产前诊断D.结扎64.患儿，女性，10岁。发热2天，咳嗽、全腹不适。查体：右下肺部湿啰音，全腹轻度腹肌紧张，压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂65.某县调查上年度死亡人数3194人，总死亡率千分之6.9，婴儿死亡率千分之8.3，其中新生儿死亡率千分之13.2，占婴儿死亡率的百分之53.8。关于占婴儿死亡率的百分之53.8的含义是______。A.该县新生儿死亡率B.该县新生儿病死率C.新生儿死亡占的比重D.婴儿死亡占的比重第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A[解析]天疱疮的组织病理特征有棘层松懈和上皮内疱形成。2.参考答案：ABCD3.参考答案：A4.参考答案：药物的半数致死量(LD50)和半数有效量(ED50)的比值，代表药物的安全性，此数值越大越安全。5.参考答案：E[解析]脑出血的部位以内囊出血最多见，是由于豆纹动脉(大脑中动脉的垂直分支)破裂出血所致，主要表现为“三偏症”，出血灶的对侧出现偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲。6.参考答案：ABC[解析]光年属于长度单位，指的是光在真空中行走一年的距离，纳米是长度单位，也就是十亿分之一米；在物理学中，常用的能量单位是焦耳；世纪是时间单位，一个世纪是一百年，通常是指连续的一百年。故本题答案选ABC。7.参考答案：根管治疗的步骤：①髓腔预备用圆钻去龋、完全打开髓腔暴露根管口；②根管预备用根管锉进行根管塑形；③根管清洗消毒用化学物质彻底超声清洗、消毒；④管充填用根充材料进行严密恰充成形根管；⑤髓腔充填用玻璃离子垫底，辅助光固化充填。根管治疗的目的是：①减轻病人的病痛，防止感染的蔓延；②尽可能保持牙齿避免拔除；③消灭病灶的传染，重建患牙的健康。8.参考答案：D[解析]驱虫药是指以祛除或杀灭人体内寄生虫，治疗虫证为主的药物。其性味与功效无明显相关性，其性多结合兼有功效而确定，其味多与真实滋味有关。主归大肠、脾、胃经。9.参考答案：C[解析]插入口咽管时开放气道时没必要用喉镜，喉镜影响视野。10.参考答案：C[解析]类风湿关节炎病理为关节滑囊非特异性慢性炎症，而X线早期手足小关节多发对称梭形软组织肿胀。11.参考答案：A[解析]中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。12.参考答案：D[解析]保泰松具有较强的抗炎抗风湿作用，但由于不良反应多且严重，故不作为抗风湿的首选药。13.参考答案：C[解析]前列腺增生的典型的临床表现是膀胱刺激症状和排尿梗阻症状。14.参考答案：C[解析]关节强直通常见关节炎的后果，有骨性强直和纤维性强直之分。骨性强直是关节软骨和骨大量破坏后，粗糙的关节面互相融合而产生的结果。多见于急性化脓性关节炎。在X线上表现为原关节间隙显著狭窄或完全消失并可见骨小梁贯穿于关节间隙之间，使两骨紧密联合在一起，犹如一骨。15.参考答案：B[解析]纳洛酮为阿片受体拮抗剂，理论上拮抗大剂量麻醉性镇痛药后，由于痛觉突然恢复，可产生交感神经系统兴奋，引起血压升高，心率加快、心律失常甚至肺水肿和心跳骤停等不良反应。16.参考答案：BC乌梅丸组方中，臣药包括蜀椒、细辛、黄连、黄柏。附子、干姜、桂枝为佐药。17.参考答案：C[解析]肝属木，心属火，木生火，故肝心属于母子关系。18.参考答案：A[解析]水痘的常见并发症：①皮肤继发性感染；②水痘后脑炎、横断性脊髓炎等；③水痘肺炎；④心肌炎、肝炎、关节炎等。其中以皮肤继发性感染最多见。19.参考答案：ABCDE[解析]现代医学影像学包括的内容包括普通X线检查、CT、MRI、核素扫描、超声医学、介入放射学和放射治疗学等。20.参考答案：A[解析]少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，该患者平均尿量为12ml/h，属于少尿。21.参考答案：ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响：能提高血氧分压，增加血氧含量，增强血氧弥散能力。①高压氧抑制红细胞生成；②高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力，加快细胞的沉降率；③高压氧降低I缸液黏稠度，治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。22.参考答案：C[解析]五脏的生理特点是：“藏精气而不泻”，“满而不能实”。23.参考答案：B[解析]中央型肺癌常侵犯支气管致支气管闭塞，可继发阻塞性肺炎及肺气肿，部分周围型肺癌可出现厚壁空洞，故A、C、D、E选项正确；肺门淋巴结钙化肺结核的特点。24.参考答案：ABC[解析]危害健康行为特征有：稳定性、习得性、危害性。25.参考答案：C[解析]肝硬化一般由肝炎发展而来，肝炎的病理学特点是肝细胞的凋亡、坏死，而肝硬化的特点是假小叶的形成，可以通过肝穿刺活组织检查的病理学依据鉴别肝炎和肝硬化。26.参考答案：AC[解析]五苓散功效利水渗湿，温阳化气。主治：①蓄水证，症见小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐，苔白，脉浮；②水湿内停证，症见水肿、泄泻、霍乱；③痰饮，症见脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳。27.参考答案：ABD[解析]队列研究中人群的选择一般包括内对照、外对照、一般人群对照和多重对照四种形式。28.参考答案：A[解析]正常人偶有少量的白色或灰白色黏痰，病理情况下常见黄色脓性痰，白色泡沫痰、红色痰、铁锈痰等。29.参考答案：ABCD[解析]眩晕的基本病理变化包括虚实两端，虚者为气血不足，或气血亏虚，清窍失养；实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。具体可分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻等。30.参考答案：C[解析]收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg称为高血压。31.参考答案：E[解析]狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病；麻风病属于丙类传染病。32.参考答案：E[解析]属于个体层次评估的内容是发展任务的完成情况。离婚率、失业率、平均寿命、居民的年龄分布属于社区水平的评估内容。33.参考答案：A[解析]社会道德只有与个人品德相结合，才会转化为现实的道德力量。本题选A。34.参考答案：ABCE[解析]汉-许-克病是朗格汉斯细胞病的一种类型，易发生于3岁以上儿童，男性多见，常为多骨性病变及骨外病变，本病有三种特征：颅骨病变、突眼和尿崩症。当病变侵犯牙龈时呈现红色松软或增生状，可出现牙松动或过早脱落。一般发病年龄越早预后越差。35.参考答案：B[解析]乙醇俗称酒精，它在常温、常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，它的水溶液具有特殊的、令人愉快的香味，并略带刺激性。广泛用于医用消毒。一般使用95%的酒精用于器械消毒：70%～75%的酒精用于杀菌，例如75%的酒精在常温(25℃)下一分钟内可以杀死大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、白色念球菌、铜绿假单胞菌等；更低浓度的酒精用于降低体温，促进局部血液循环等。36.参考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致，去甲肾上腺素为α受体激动剂，能处理氯丙嗪引起的低血压。37.参考答案：A[解析]急惊风多见于5岁以下儿童，多由外感时邪引发。38.参考答案：B[解析]1888年在福州成立我国第一所护士学校。39.参考答案：B[解析]安放拔牙钳时，应注意：①必须正确选用拔牙钳；②握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处；③钳喙的长轴必须与牙长轴平行，安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部；④钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根部，而不是置于牙冠釉质上；⑤夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根；⑥肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤；⑦再次核对牙位，以免发生错误。由此可看出，选项B叙述不正确。40.参考答案：D[解析]库氏分类法(Cummer)是根据义齿直接固位体的连线(支点线、支承线、卡环线)与牙弓的相互关系而进行的分类。①对角线，支点线与牙弓呈斜割关系；②横线式，支点线与牙弓呈横割关系；③纵线式，支点线位于牙弓一侧，呈近远中的方向；④平面式，支点线构成多边形。41.参考答案：E[解析]依据题干可判断该新生儿为生理性黄疸，是由于新生儿胆红素生成过多，而摄取、结合和排泄胆红素的能力低导致的。生理性黄疸不需治疗，平时注意新生儿的保暖，通过适当提早喂养并给予足够的水分和热能，促使胎儿及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环等措施可以减轻生理性黄疸的程度。同时应继续观察，与病理性黄疸区别。42.参考答案：0.1～0.5g43.参考答案：B[解析]短期内失血量＞1000ml或失去循环血容量的20%，就会出现血容量减少引起的急性周围循环衰竭，就有生命危险。44.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。45.参考答案：D[解析]不管采用何种方法测量，仅一次血压升高尚不能确诊，需随访观察。一般需非同日测量三次血压值，收缩压均≥140mmHg和(或)舒张压均≥90mmHg可诊断高血压。若患者既往有高血压史，正在使用降压药物，血压虽然正常，也诊断为高血压。46.参考答案：D[解析]心源性水肿的特点为水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢凹陷性水肿，以踝部最为明显。47.参考答案：D[解析]上焦如雾。48.参考答案：BCD[解析]食物中动物性蛋白质和大豆蛋白的质量好、利用率高，是优质蛋白的良好来源。故选择BCD。49.参考答案：ABCDE[解析]以上均为羊膜腔穿刺可能出现的并发症，但一般操作得当不会出现并发症。50.参考答案：ABCDE[解析]洗涤红细胞适用于：①输入全血或血浆后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者；③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者；④由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者。51.参考答案：B[解析]内呼吸是指组织内毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换过程，亦称组织呼吸。52.参考答案：C[解析]高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害，治疗首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。53.参考答案：D[解析]患者腹部外伤后出现弥漫性腹膜炎表现，