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文档简介
2023年天津乐园医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.不符合肺腺癌的描述的是______A.多为周围型B.常有吸烟史C.可伴有黏液分泌D.常有肺门淋巴结转移E.常有乳头形成2.肾上腺素属于第二信使。3.抢救新生儿窒息,成功复苏后,新生儿最后恢复的机能是______。A.反射B.呼吸C.外周循环D.肌肉张力4.浆膜腔积液中红细胞增多主要见______。A.恶性肿瘤B.结核C.穿刺损伤D.化脓性炎症A
B
C
D
5.临床将呼吸抑制分为______和______两种。6.下列症状中,见于湿热泄泻的是______。A.肛门气坠B.滑泄失禁C.排便不爽D.泻下黄糜臭秽7.乳突胆脂瘤最好发的部位是______。A.中鼓室B.上鼓室C.鼓窦部D.鼓室入口E.乳突气房8.输入冰冻血浆前,在床旁复温融化的恒温水温度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃9.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋10.
A.
B.
C.
D.11.关于胎儿的发育,不妥的描述是______。A.8周末各内脏器官基本形成B.16周末部分孕妇自觉胎动C.20周末临床上听到胎音D.28周末身长约35cm12.影响麻醉选择的因素包括哪几方面?13.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑______。A.局麻药中毒反应B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应14.间质性肺水肿的X线表现有______A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A
B
C
D
E
15.石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当位置,防止受压。16.咳血的临床特点有
A.血色多鲜红B.常混有痰液C.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸闷等E.血中夹有食物A
B
C
D
E
17.下列选项中,哪一项是放射治疗亚致死损伤修复时间
。A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~8小时E.8~10/小时18.静脉注射过程中,注射部位皮肤肿胀、有痛感,试抽有回血,可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁19.某宝宝接种了乙肝疫苗,则其首先产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE20.患者,男性,57岁,发作性胸痛1个月。心电图检查未发现异常,为排除冠心病型心绞痛,还应做的检查是______。A.超声心助图B.动态心电图C.冠状动脉造影D.心电图运动负荷试验21.下列关于牙槽骨的生物学特性的描述哪项是错误的?
A.受到压力时会增生B.随牙齿的移动而改建C.高度可塑性组织D.牙齿缺失后会吸收E.随着牙齿的生长、发育而变动22.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷23.动脉粥样硬化最早期病变是______。A.纤维斑块B.粥瘤C.脂纹D.钙化E.溃疡形成24.肾病综合征的诊断标准包括______。A.大量蛋白尿(>3.5g/d)B.水肿C.高脂血症D.低蛋白血症(白蛋白<30g/L)E.血尿A
B
C
D
E
25.患者,男,28岁。输血后4~5分钟,即出现寒战,高热,头痛,腰背剧痛,心前区压迫感,全身有散在性荨麻疹,血压为80/60mmHg(11/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应26.主治中风病气虚血瘀证的代表方是______。A.八珍汤B.归脾汤C.地黄饮子D.补阳还五汤27.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术28.皮影戏是我国非常宝贵的非物质文化遗产之一。皮影戏中的皮影人物一般是用什么材料制成的?______A.猪皮或马皮B.胶皮C.塑料D.驴皮或牛皮29.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩诊位置。30.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。31.用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流______。A.动脉血流信号呈闪动显现B.收缩期动脉血流信号强度最高C.静脉血流信号可持续出现D.舒张期动脉可无血流信号E.呼吸可影响静脉血流速度A
B
C
D
E
32.关于X线诊断必须要结合临床资料进行综合分析的原因下列哪些正确______A.因为病变具有特征性X线改变者不多B.存在着“异病同影”现象C.存在着“同病异影”现象D.因为X线检查具有一定的生物效应A
B
C
D
33.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h34.麻疹的隔离期限为出疹后5天,有并发症再延长7天。35.与一元酚反应能生成钠盐的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO336.弛张热常见于下列哪些疾病
A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病37.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒(s)以上?______A.15sB.30sC.60sD.90s38.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经______途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液39.党的十八大报告指出要加强和改进网络内容建设、唱响网上主旋律,这是丰富人民精神生活的首要措施。40.研究某种药物对某病的治疗效果时,试验对象应该是______。A.严重型病人B.男女人数必须相等C.患病人群中有代表性的样本D.非典型症状病人41.回力卡环主要用于______。A.缺牙多,缺隙大,孤立的磨牙B.后牙游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短呈锥形C.孤立并向远中舌倾斜的双尖牙D.多数前牙缺失的情况E.以上均非42.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,叫做______A.医德修养B.自我修养C.个人修养D.医德实践E.医德活动43.金属汞常以______形态污染空气。A.烟B.固体C.蒸气D.雾44.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛45.中国老百姓无论怎样穷,怎样苦,也往往要从牙缝里挤出钱来,供孩子上学念书。他们很清楚只有这样才可能从根本上改变命运,才可能拥有未来。运用到国家政策层面,毫无疑问,教育只应该是公益事业,是烧钱的事业。
这句话中“烧钱的事业”可以理解为______A.教育是一项非常费钱的事业B.对教育应该投资而不应从中牟利C.对教育的投资可能无法收回成本D.国家应该增加教育投资力度46.下列各项检查方法中,兼有治疗作用的是______。A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影47.尿生成过程的三个基本环节是______、______、______。48.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A
B
C
D
49.医院感染指在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染。50.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛51.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于______A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制52.切导盘与水平面的交角是指______。A.髁导斜度B.切导斜度C.牙尖斜度D.定位平面斜度E.补偿曲线曲度53.减数分裂前期Ⅰ的偶线期配对的两条染色体是______A.姐妹染色单体B.非姐妹染色单体C.同源染色体D.二分体54.下列关于人际传播的描述,不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性55.引起亚急性细菌性心内膜最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌56.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.急性扭伤早期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑A
B
C
D
E
57.下列内容属于行政征收的有______A.管理费B.党费C.排污费D.洗理费A
B
C
D
58.正常情况下,食物入胃后5分钟,胃排空即开始,混合食物完全排空需要4至6小时。59.下列哪一项是肾源性水肿的特点______A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难60.下列粪便中红细胞数量的叙述,错误的是______。A.正常粪便中可存在少量红细胞B.上消化道出血时,红细胞已经破坏C.阿米巴痢疾细胞增多,红细胞多于白细胞D.细菌性痢疾细胞增多,红细胞少于白细胞61.高血压病脑出血最常见的部位是
A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质62.下列不属于凝固性坏死的病变是
A.肝阿米巴脓肿B.心肌梗死C.干酪样坏死D.肾梗死E.肝细胞嗜酸性小体63.牙体缺损修复体设计机械学要求是
。A.恢复形态和功能B.保护牙髓C.保护牙体组织D.合乎抗力和固位的要求E.避免颞下颌关节病变64.意志活动的基本特征包括______A.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动B.确定目的、克服困难、实现目标C.自觉性、果断性、坚韧性、自制性D.知、情、意E.以上都不是65.患者女,63岁,独居,近日刚搬迁新居,因急性哮喘发作急诊入院,患者目前最主要的护理问题是______。A.气体交换受损B.恐惧C.有窒息的危险D.潜在的电解质紊乱第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头,可伴有黏液分泌,常有肺门淋巴结转移。2.参考答案:B[解析]神经递质或激动药与受体结合后,触发一系列生化反应,产生信息传递、放大直至产生最大效应。神经递质或激动药的作用是通过增加细胞内环磷酸腺苷(cAMP)而实现的,即第二信使。第二信使将第一信使(神经递质或激动药)所带的信息加以放大并往后传递最终引起一系列体内反应。属于第二信使的物质尚有三磷酸肌醇(IP3)、甘油二酯(二酰基甘油,DG)、环磷酸鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子等。3.参考答案:D4.参考答案:ABC[解析]浆膜腔积液中红细胞增多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。5.参考答案:中枢性呼吸抑制、外周性呼吸抑制。[解析]临床按抑制部位将呼吸抑制分为中枢性呼吸抑制和外周性呼吸抑制两种。6.参考答案:D[解析]湿热泄泻症见肛门烧灼样疼痛,泻下黄糜臭秽。7.参考答案:B[解析]上鼓室为乳突胆脂瘤的好发部位。8.参考答案:C[解析]冰冻血浆使用前需在37℃温水中融化,并在6h内输入。9.参考答案:A[解析]急性龋齿又称湿性龋,多见于青年人。龋损呈浅棕色,质地湿软。病变进展较快。10.参考答案:D[解析]左边的平面图折叠成方盒后,上、下两个底面都是黑白各半,由此排除A、C;有一个小矩形的两个侧面都是相对的,而不是相邻的,由此排除B,所以答案为D。11.参考答案:A12.参考答案:(1)病人情况。手术病人的各自情况是麻醉选择最主要的依据,包括性别、年龄、体重、精神、心理和一般健康状况,情绪与合作程度,拟手术治疗的疾病与重要合并症及其严重程度、重要脏器功能现状。
(2)手术方面。在保障病人安全的前提下,根据手术部位、手术方式、术者的特殊要求与技术水平等,选择适宜的麻醉方法。
(3)麻醉方面。麻醉方面的考虑,包括麻醉医师的业务水平、临床技能和经验,麻醉设备和药品方面的条件等。13.参考答案:C[解析]肾上腺素反应的常见症状是头昏、头痛,口唇苍白,并伴血压升高,脉搏快而有力。14.参考答案:ABC[解析]间质性肺水肿是病变的早期阶段,主要表现为肺间质的改变,包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”;而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。15.参考答案:A16.参考答案:ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等肺系病证。血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷一咳即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼、痰中带血。17.参考答案:D[解析]一般组织亚致死损伤修复时间为4~8小时,一般为6小时,神经组织需要时间更长。18.参考答案:C[解析]静脉注射部位肿胀、有痛感,说明液体进入组织间隙,另一方面试抽有回血说明针头在血管内,综合两方面的因素可知,可能发生了针头斜面一半在血管内,一半在血管外。19.参考答案:C[解析]免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内,使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,因此,免疫接种后首先产生的抗体为。IgM,抗体IgM在人体内存留时间有限,最终会演变成抗体IgG,抗体IgG是我们检测的目标。20.参考答案:C[解析]放射性核素心脏检查、超声心动图检查、心电图检查和他们的负荷试验所示的特征性变化有助于冠心病的诊断,该患者心电图检查无异常,那么可用冠状动脉粥样硬化的诊断最直接的方法是血管造影,如冠状动脉造影。21.参考答案:A[解析]牙槽骨是高度可塑性组织,受压力侧的牙槽骨发生吸收而牵引侧骨质新生,随着牙齿的移动而不断地改建。22.参考答案:C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。由于原发性脑损伤程度不一,这类患者的意识变化有三种不同情况:①原发性脑损伤较轻,伤后无原发昏迷,至颅内血肿形成后,始出现进行性颅内压增高及意识障碍;②原发性脑损伤略重,伤后曾一度昏迷,随后即完全清醒或有意识好转,但不久又再次陷入昏迷状态,这类患者即所谓典型病例;③原发性脑损伤严重,伤后持续昏迷,且有进行性加深表现,颅内血肿的征象常被原发性脑挫裂伤或脑于损伤所掩盖。硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即:昏迷-清醒-昏迷。23.参考答案:C[解析]动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬,管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。24.参考答案:ABCD[解析]肾病综合征的诊断标准为:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②水肿;③高脂血症;④低蛋白血症(白蛋白<30g/L)。其中①和③为必须项。25.参考答案:C[解析]输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可上升至39℃~40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红,多发于输血开始后15min~2h内,症状持续30min~2h后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应,重者可出现内毒素性休克和DIC,表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛,也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿,甚至死亡。26.参考答案:D27.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。故选C。28.参考答案:D[解析]皮影是以皮革为材料制成的,出于坚固性和透明性的考虑,又以牛皮和驴皮为佳。上色时主要使用红、黄、青、绿、黑等五种纯色的透明颜料。正是由于这些特殊的材质,使得皮影人物及道具在后背光照耀下投射到布幕上的影子显得瑰丽而晶莹剔透,具有独特的美感。故本题正确答案为D。29.参考答案:A30.参考答案:B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。31.参考答案:ABCDE32.参考答案:ABC[解析]虽然X线诊断在临床疾病的诊断中起着重要的作用,但应当知道真正具备特征性X线改变的病变并不多,多数情况下,X线的表现并无特征性,最常见的情况即是“异病同影”和“同病异影”,前者如肺炎和浸润性肺结核均可表现为渗出性病变,呈密度较高,边缘模糊的片状影,两者单从X线影像表现上很难区别:后者是指同一种疾病在发展的不同阶段可表现为不同的X线征象,如浸润性肺结核早期可表现为边缘模糊的片状渗出病灶,随后也可出现空洞性病灶,还可表现为大叶干酪性肺炎,特殊情况还可表现为肿块样影,即结核球。因此,X线诊断应该密切结合临床资料才能做出最后准确的诊断。33.参考答案:B34.参考答案:B[解析]麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长到出疹后10天,即再延长5天。35.参考答案:C[解析]一元酚可以和氢氧化钠发生中和反应。R-OH+NaOH=R-Na+H2O36.参考答案:D37.参考答案:B[解析]屏气试验是指正常人屏气时间可持续30秒以上。若屏气时间长于20秒,不足30秒,提示心肺储备功能下降,承受麻醉一般无特殊困难,屏气试验在10秒以下者,提示患者心肺储备功能明显下降,往往不能耐受手术和麻醉。38.参考答案:B39.参考答案:B[解析]党的十八大报告中指出,要丰富人民精神文化生活,加强和改进网络内容建设,唱响网上主旋律。但并没有点出“首要措施”。因此,本题说法错误。40.参考答案:C[解析]临床试验的受试者样本代表性,是指实际参与到临床试验中的受试者对试验目标人群的代表程度。样本代表性的好与差直接影响临床试验结果的普适性。临床试验的受试者样本代表性较差,临床试验结果的可推广性受到限制。41.参考答案:B[解析]回力卡环主要用于后牙游离缺失,基牙为前磨牙或尖牙,牙冠较短呈锥形。42.参考答案:A[解析]医德修养是医务人员一项重要的医德实践活动,是医务人员通过自我教育、自我磨炼,把社会主义医德基本原则的规范转化为个人医德品质的过程。43.参考答案:C[解析]元素汞常以蒸气状态污染空气,因此常经呼吸道进入人体。44.参考答案:D[解析]川芎为血中之气药,性辛、温,发散,不宜用于肝阳上亢的头痛。45.参考答案:B[解析]本题考查的是特定语境中的词意理解。整段内容要说明的是教育关系到国家的命运和未来,因此,国家应对教育进行投资而不牟利。这段材料并没有提到教育费钱(A)、教育投资收不回成本(C)、国家应增加教育投资(D)。从整段材料的含义以及“公益事业”这个关键句来判断,正确答案为B。46.参考答案:E[解析]输卵管造影是输卵管不孕患者常用的检查方法,做输卵管造影能够对输卵管堵塞做出正确的诊断,能够清楚堵塞的部位和严重程度。而对于输卵管闭塞的患者还可同时进行再通治疗。47.参考答案:肾小球的滤过,肾小管和集合管的重吸收,肾小管和集合管的排泌。[解析]肾的主要功能是通过尿生成进行排泄,尿生成过程的三个基本环节是,肾小球的滤过,肾小管和集合管的重吸收,肾小管和集合管的排泌;尿=滤过-重吸收+排泌。48.参考答案:ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级;能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度;能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图,不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。49.参考答案:A[解析]医院感染是指人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。50.参考答案:C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体,故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,使瞳孔扩大。由于瞳孔扩大,使虹膜退向外缘,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高。51.参考答案:A[解析]当患者患有疟疾时,下丘脑体温调定点上移,体温中枢误认为39℃为正常体温,从而使机体产热增加、散热减少,因此体温上升。52.参考答案:B[解析]切导斜度是指切导盘与水平面的交角。53.参考答案:C[解析]减数分裂前期Ⅰ的偶线期,同源染色体两两配对,该过程称为联会。54.参考答案:B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动,因而不需要有器械设备等非自然媒介,双方交流比较充分,可以及时反馈,及时了解双方对信息的接受程度,并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢,信
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