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文档简介
2023年蓟县人民医院马伸桥分院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.心力衰竭最常见的诱因是______。A.心律失常B.输液过多过快C.身心极度劳累D.呼吸道感染2.葡萄糖氯化钠注射液中氯化钠的含量测定应采用旋光度测定法。3.男性,41岁,不规则发热3个月,右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,血白细胞数4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT为400U,AKP350U(正常35~150),最大可能是
A.肝炎后肝硬化B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化并肝细胞癌E.慢性胆囊炎4.体内能量来源的主要形式是______。A.蛋白质B.糖类C.脂肪D.碳水化合物E.ATP5.CT值的单位是______。A.KWB.HUC.WD.LE.cm6.外科术后最常见的症状是______。A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.腹胀E.呃逆7.有关高血压病的并发症,下列哪项不正确?______A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状血现可能与脑水肿有关8.下列与中药槟榔同物异名的是
A.花片B.大腹子C.大腹皮D.海南子E.大白A
B
C
D
E
9.患者胃肠热盛,大便秘结、腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿。其病机是______。A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实10.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。11.阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用______。A.氢氧化铝B.奥美拉唑C.西咪替丁D.米索前列醇12.大面积深度烧伤患者的治疗原则包括______。A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗,促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A
B
C
D
E
13.外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是
A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质14.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式,遵循的动态管理原则是______A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则15.中枢神经系统白血病(CNS-L)常见于哪种疾病?______A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红细胞白血病16.关于传染病区使用口罩,以下哪项是错误的?______A.口罩必须盖住口鼻B.口罩潮湿应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过6hD.不用时不能挂在胸前E.不可用污染的手接触口罩17.长期应用环磷酰胺易引起的特有毒性反应为______。A.心肌退行性病变和心肌间质水肿B.呼吸系统肺纤维化C.肝毒性D.出血性膀胱炎18.具有“补血而不滞血,行血而不伤血”配伍特点方剂的是______。A.当归补血汤B.四物汤C.人参养荣汤D.归脾汤19.体征是指患者主观感受到的明显不适或痛苦。20.膏药适用于伤痛及骨折早期。21.周围型肺癌X线表现不包括______。A.瘤体常小于2cmB.瘤体呈圆形或分叶形,有脐凹征C.瘤体常有短毛刺、兔耳征或鼠尾征D.肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E.转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液22.气滞证疼痛的临床特征为______A.隐痛B.胀痛C.刺痛D.绞痛23.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况______A.糖尿病酸中毒B.呼吸中枢兴奋性降低C.安眠药中毒D.脑膜炎E.癔病24.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术25.不是嗜酸性粒细胞形态特征的是______。A.形态呈圆形B.细胞质内有橘黄色颗粒,粗大、整齐排列C.细胞核多分2叶D.染色质呈杆状,深紫黑色26.下面哪项是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子______A.HDLB.LDLC.Lp(a)D.CM27.毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂量是
A.绝对致死剂量(LD100)B.最小致死剂量(LD01)C.最大耐受剂量(LD0)D.半数致死剂量(LD50)28.卫生行政部门对申请材料审查后,应当在受理申请之日起______日内作出卫生行政许可决定。A.10B.20C.30D.6029.下列适合湿颗粒快速、方便干燥的设备是______。A.箱式干燥器B.沸腾干燥器C.喷雾干燥器D.微波干燥器30.乳腺癌转移途径包括______。A.局部扩散B.淋巴转移C.血行转移D.垂直转移E.种植转移A
B
C
D
E
31.水痘表现为:颈胸部生白色小疱疹,晶莹如粟,擦破流水,身热不扬。32.关于流产的描述,以下哪项正确?______A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠33.鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。34.促进钙吸收的因素有
A.维生素DB.乳糖C.膳食纤维D.氨基酸A
B
C
D
35.吸入麻药在体内代谢场所是______。A.肝B.肾C.肺D.血液E.以上均不是36.骨瘤好发于______。A.颅骨、颜面骨、下颌骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.软骨37.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松38.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力,血钾减低B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力,休息后减轻,活动后加重39.擅治阳明头痛的药是______。A.川芎B.白芷C.细辛D.羌活E.独活40.患者,男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2厘米,质硬、压痛、脾可触及、ALT正常范围、肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A.慢性活动性肝炎B.慢性持续性肝炎C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝41.心肺复苏(CPR)时按压/通气比为______。A.10:1B.5:1C.30:2D.10:2E.15:142.在超市购物时我们会发现,绝大多数的商品上都有一个条形码,收银员可以通过对条形码的扫描,快速准确地找到商品的具体信息。条形码所对应的数字有几位?
A.10位B.11位C.13位D.14位43.佐剂44.超敏反应有______种类型?A.1B.2C.3D.4E.5A
B
C
D
E
45.渗出液的特点有
A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A
B
C
D
E
46.婴儿出生后,啼哭拒食,口腔黏膜出现微突的白色绒膜,自行撕去露出渗血的糜烂面多系______。A.白斑B.扁平苔藓C.雪口病D.球菌性口炎E.角化上皮珠47.患者出现黑粪,提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上48.在中央银行一般性货币政策工具里,最具灵活性的货币政策工具是______。A.存款准备金率B.再贴现率C.再贷款利率D.公开市场业务49.人体姿势维持的基础是______A.骨骼肌收缩B.骨骼肌舒张C.腱反射D.肌紧张E.屈肌反射50.清热药药性多寒凉,故脾虚弱者慎用。51.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长52.毛果芸香碱临床上常用于治疗
A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀53.心脏摄影,需服钡剂的摄影体位是______。A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A
B
C
D
E
54.气与血的关系,可概括为______和______两个方面。55.在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是______。A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使个人受益,但却给别人造成了较大的伤害E.在人体实验中,病人可能暂不得益,但却有利于社会大多数人56.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.眼压下降D.解除平滑肌的痉挛57.体温测量方法包括口腔测量法、腋下测量法和直肠测量法。58.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是______A.鼓音—过清音—清音—浊音—实音B.鼓音—清音—过清音—浊音—实音C.过清音—鼓音—清音—浊音—实音D.过清音—鼓音—清音—实音—浊音E.鼓音—过清音—清音—实音—浊音59.某孕妇妊娠足月,胎位下移,小腹坠胀,有便意或见红,这是______的特征。A.临产B.分娩C.弄胎D.试胎60.张某,男,28岁,静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石,双肾中度积水,双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎,术后第2天出现双侧肾绞痛、发热,无尿。
[分析]
(1)出现上述症状最可能的原因是什么?
(2)请列举可预防上述情况出现的要点。
(3)该病人应如何处理?61.刺蒺藜具有祛风明目之功效,用于______,风疹瘙痒,白癜风。62.膳食营养素参考摄入量63.我国社会主义初级阶段的基本经济制度是______。A.国有经济为主体,多种所有制经济共同发展B.公有制为主体,多种所有制经济共同发展C.非公有制为主体,多种所有制经济共同发展D.公有制和非公有制经济均衡发展64.某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛,诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A
B
C
D
E
65.下列中属于瘀血阻络胁痛的特点的有
A.痛处固定不移B.痛处拒按C.疼痛走窜不定D.疼痛入夜尤甚E.疼痛遇热则重A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。2.参考答案:B[解析]葡萄糖具有旋光性,但氯化钠不具有旋光性,无法用旋光度测定法进行含量测定。3.参考答案:D[解析]据患者右肋下胀痛,颈肩部见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬轻触痛,脾肋下一指,可判断出患者患有肝硬化,而γ-GT、AKP明显升高,提示肝癌的可能性很大。4.参考答案:E[解析]糖类是人体主要的供能物质,ATP是人体的主要供能形式。5.参考答案:B[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)空气为-1000,致密骨为+1000。6.参考答案:B[解析]外科手术后最常出现的就是感染引起的发热。7.参考答案:C[解析]有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾;其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右;眼底的改变可反映高血压的严重程度;高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制,使脑灌注过多,液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚,但主要的脏器病理损害以肾最为突出。8.参考答案:ABCDE9.参考答案:B[解析]A项往往见于实证深重,拖延日久,正气大伤、余邪未尽的患者;亦可见于素体大虚,复感邪气的患者。其特点是以正虚为主,实邪为次。B项指疾病本身属实证,但又出现一些似乎是虚的现象。C项是在疾病过程中.有些本来是实证.由于病邪久留,损伤正气,而转为虚证。D项指疾病本质属虚证,但又出现一些似乎是实的现象。题于中,胃肠热盛、腹满硬痛提示为实证,面色苍白、四肢厥冷为虚寒之象,本证为真实假虚。故选择B。10.参考答案:B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。11.参考答案:D[解析]米索前列醇是一种合成前列素E1类似物,它通常作为口服药剂,用于预防和治疗由非甾体抗炎药引发的胃及十二指肠损伤。对十二指肠溃疡,疗效略低于西咪替丁,但本品在保护胃黏膜不受损害方面比西咪替丁更有效。12.参考答案:BCDE[解析]烧伤治疗原则:(1)早期及时补液,迅速纠正低血容量性休克,维持呼吸道通畅;(2)使用有效抗生素,及时有效地防治全身感染;(3)尽早切除深度烧伤组织,用自、异体皮移植覆盖,促进创面修复,减少感染来源;(4)预防和治疗多系统器官衰竭。13.参考答案:C[解析]外科感染时细菌毒力和机体抵抗力是最重要的两个因素,决定着感染发展的结局。14.参考答案:C[解析]弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的,也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。15.参考答案:B[解析]中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见。16.参考答案:C[解析]使用一次性口罩时间不得超过4h。17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:B[解析]“体征”与“症状”有别。体征指医生在检查病人时所发现的异常变化,症状是病人自己向医生陈述(或是别人代述)的痛苦表现。20.参考答案:B[解析]膏药一般适用于筋伤、骨折的后期。21.参考答案:A[解析]周围型肺癌X线表现最常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从1~2cm到5~6cm或更大。22.参考答案:B[解析]气滞证是由体内气行障碍,气运不畅所引起,临床以胸腹胀闷疼痛为主要表现的证候。23.参考答案:A[解析]kussmaul呼吸常见于糖尿病酸中毒。24.参考答案:C25.参考答案:D[解析]嗜酸性粒细胞呈圆形,细胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘黄色或橙红色嗜酸性颗粒,胞核多为两叶,呈眼镜状、深紫色。26.参考答案:C[解析]LP(a)核心部分由甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯等脂质和载脂蛋白B100组成,结构类似LDL,并含有LDL中没有的载脂蛋白(a)[Apo(a)]。Apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性,在纤溶系统多个环节发挥作用,从而影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。有足够证据表明,Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。27.参考答案:A[解析]绝对致死量或浓度(LD100或LC100):指引起一组受试实验动物全部死亡的最低剂量或浓度28.参考答案:B[解析]卫生行政部门对申请材料审查后,应当在受理申请之日起20日内作出卫生行政许可决定,20日内不能作出卫生行政许可决定的,经本级卫生行政部门负责人批准,可以延长10日,并应当将延长期限的理由书面告知申请人。29.参考答案:B[解析]沸腾干燥(又称“流床干燥”)是利用热空气流使湿颗粒悬浮,呈流态化,似沸腾状,热空气在湿颗粒间通过,在动态下进行热交换,带走水汽而达到干燥目的的一种方法。特点:适于湿颗粒物料,干燥速度快,产品质量好。30.参考答案:ABC[解析]乳腺癌转移途径包括:局部扩散,浸润胸肌、胸壁;淋巴转移,至同侧腋窝淋巴结、胸骨旁淋巴结、锁骨上淋巴结;血行转移,至肺、骨、肝。31.参考答案:B32.参考答案:A[解析]有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出,就诊时阴道流血往往已经明显减少,腹痛也明显减轻。先兆流产经休息等治疗后可继续妊娠,但不全流产因部分妊娠产物已经排出,妊娠不可能继续,而且可发生大出血,应及时清宫处理。33.参考答案:B[解析]鼻饲时不可采用半流质饮食。34.参考答案:ABD[解析]促进食物中钙吸收的因素包括维生素D;一些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等与钙形成可溶性钙盐而促进钙的吸收;乳糖与钙形成乳酸钙复合物也能促进钙的吸收。35.参考答案:A[解析]吸入麻药大部分以原型从肺排出,小剂量的在肝内代谢。36.参考答案:A[解析]骨瘤,好发于青少年,多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生。骨瘤可分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者局部隆起,发生在颅内板者可引起颅内压增高,引起晕眩、头痛,甚至癫痫;骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状。37.参考答案:D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。38.参考答案:B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。39.参考答案:B[解析]白芷善散阳明经风湿之邪而治阳明头额痛,细辛治少阴经头痛,羌活治太阳经头痛,独活治下部寒湿,川芎治各种头痛。40.参考答案:C[解析]肝硬化的特征性病理改变为假小叶的形成。41.参考答案:C[解析]对成人实施单人或双人抢救时按压通气比为30:2进行;对儿童或婴儿实施单人抢救时按压通气比为30:2,双人15:2。42.参考答案:C[解析]我国的商品条形码共13位,分为4个部分,从左到右分别为:(1)第1~3位:是中国的国家代码,由国际物品编码协会统一分配;(2)第4~8位:代表着生产厂商代码,由厂商申请,国家分配;(3)第9~12位:代表着厂内商品代码,由厂商自行确定;(4)第13位:是校验码,依据一定的算法,由前面12位数字计算而得到。故本题答案为C。43.参考答案:佐剂:指先于抗原或与抗原一起注入机体,能增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。44.参考答案:ABCD[解析]超敏反应可分为四类。Ⅰ型超敏反应:又称过敏性变态反应或速发型变态反应。由于抗原与抗体(通常是IgE类)在介质释放细胞上相互作用使一些活性介质释放,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加和腺体分泌增多等。Ⅱ型超敏反应:又称细胞溶解型变态反应或细胞毒型变态反应,由IgG或者IgM介导,细胞上的抗原与抗体结合时,由于补体、吞噬细胞或K细胞的作用、细胞被破坏。Ⅲ型超敏反应:又称免疫复合物型变态反应,是由中等大小可溶性的抗原抗体复合物沉积到毛细血管壁或组织中,激活补体或进一步招引白细胞而造成的。Ⅳ型超敏反应:又称迟发性变态反应,为免疫T细胞介导的一种病理表现。45.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。46.参考答案:C[解析]急性假膜型念珠菌口炎可发生于任何年龄,多见于长期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者。但以新生儿最多见,又称新生儿鹅口疮或雪口病。新生儿鹅口疮多在出生后2~8天内发生,好发部位为颊、舌、软腭及唇、损害区黏膜充血,有散在的色如白雪的柔软小斑点,如帽针头大小;不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片,并可继续扩大蔓延,严重者波及扁桃体、咽部。早期黏膜充血较明显,故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退,白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉,暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。47.参考答案:B[解析]出现黑粪表明每天出血量在50~100ml以上。48.参考答案:D[解析]通过中央银行与指定交易商进行有价证券和外汇交易,实现货币政策调控目标的活动,是中央银行吞吐基础货币,调节市场流动性的主要货币政策工具。中国公开市场操作包括人民币操作和外汇操作两部分。公开市场业务被认为是实施货币政策、稳定经济的重要工具,是最具灵活性的货币政策工具。故本题答案选D。49.参考答案:D[解析]肌紧张是缓慢而持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,其表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,抵抗其被拉长。肌紧张是维持身体姿势最基本的反射,是姿势反射的基础。故本题答案为D。50.参考答案:A[解析]清热药的药性大多寒凉,易伤脾胃,故脾胃虚弱,食少便溏者慎用。51.参考答案:B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥,不能判断DIC。52.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。53.参考答案:BE[解析]心脏左侧侧位,主要观察左右心室、主动脉和肺动脉,要求摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。心脏右前斜位,主要观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张及右心房增大情况,摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。充钡后的食道受压情况,是间接诊断心脏病的依据。54.参考答案:气为血之帅
血为气之母55.参考答案:D[解析]有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益。有利原则(对病人确
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