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2023年鞍山市第四医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A

B

C

D

2.下列哪项不属于天王补心丹的主治证候

A.虚烦少寐B.心悸神疲C.精神恍惚D.梦遗健忘E.口舌生疮3.牛型结核杆菌是引起我国小儿结核病的主要病原。

4.足月新生儿母乳喂养的开乳时间应该是______。A.生后半小时B.生后2小时C.生后4小时D.生后6小时5.男,24岁,吸烟。近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右足拇趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是______A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死6.麻子仁丸是由调胃承气汤加减变化而成。

7.血清总胆红素超过______时,临床可见黄疸。A.17.1umol/LB.34.2umol/LC.1.0mg/dlD.1.5mg/dl8.天地万物相互联系的中介是______。A.天气B.地气C.清气D.精气9.血气分析要求采集动脉血。10.呕吐物和呼气有特殊臭味最可能是误服了______A.氰化物B.硫化氢C.阿托品D.有机磷E.毒蕈11.不稳定骨折包括______。A.嵌插性骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折A

B

C

D

12.我国新修订的法定职业病名单包括

A.3类14种B.8类56种C.9类99种D.10类103种E.10类115种13.不属于原发性肝细胞癌病理分类的是______。A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.包膜型14.患者发热3天入院,体温39.6℃,面色苍白,大汗淋漓,四肢发冷,眼窝凹陷,此时应首先给予的正确护理措施是______。A.观察体温的变化B.给予高热量饮食C.嘱患者多饮水D.为患者更换病号服E.观察病情,补液15.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火D.金16.法定休假日安排劳动者工作的,支付不低于工资的200%的工资报酬。17.《党政机关公文处理工作条例》在以往公文处理办法的基础上重新规范,取消了______。A.抄送机关B.眉首C.附注D.主题词18.下列哪些物质不利于铁的吸收?______A.茶叶B.咖啡C.维生素CD.牛奶E.果糖A

B

C

D

E

19.噎即噎塞,膈为格拒,噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现。20.有一患者,昏迷。检查发现CSF蛋白质总量增高(超过450mg/L);β2微球蛋白(β2-MG)含量升高。LD及同工酶增高、AST增高、CK及同工酶增高、核糖核苷酸增高、酸性磷酸酶增高。CT表现特征性象征为瘤体周围组织广泛水肿,邻近脑结构及中线结构偏移。怀疑为______。A.甲型副伤寒沙门氏菌(PA)病人B.癫痫病人C.脑肿瘤患者D.帕金森病患者E.精神分裂症病人21.结膜吸吮线虫的感染期是感染期虫卵。22.下列关于解表剂应用注意事项的描述,错误的是______。A.辛散轻宣之品组方,不宜久煎,以免耗散药性B.取汗应适度,既不可发汗太过,亦不能发汗不彻C.若病邪已经入里、麻疹已透、疮疡已溃、虚性水肿、吐泻伤津等应慎用D.注意避风寒,或增加衣被,以助取汗23.林某,GIPO,临产7小时,头先露,宫口已全开,胎头下降程度为+4,此时决定其自然分娩的主要因素是______。A.子宫收缩力及自主呼吸配合B.腹肌收缩力及膈肌收缩力C.子宫收缩力及膈肌收缩力D.盆底收缩力及自主呼吸配合24.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是

A.多汗B.肌束颤动C.瞳孔缩小D.支气管痉挛E.流涎25.2019年7月,健康中国行动推进委员会公布《健康中国行动(2019—2030年)》。下列关于该行动说法错误的是______。A.坚持普及健康知识、参与健康行动、提供健康服务、延长健康寿命的基本路径B.到2022年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立C.总体目标是到2032年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现D.坚持预防为主、防治结合的原则26.我国社会主义市场经济的特点是______。A.在市场竞争中,国家应通过法律、行政等手段,使公有经济拥有特殊的优势权利,以确保公有经济的主体地位B.社会主义市场经济可以实现市场机制与计划机制的有机结合,资本主义市场经济则无法实现市场机制与计划机制的结合C.社会主义市场经济可以协调宏观利益与微观利益的矛盾,资本主义市场经济则无法协调这一矛盾D.和资本主义相比,社会主义国家能够更好地发挥宏观调控作用27.我国应用科学研究发展的战略与政策主要是通过实施

来实现的。A.星火计划B.攀登计划C.丰收计划D.燎原计划A

B

C

D

28.为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体?______A.温开水B.生理盐水C.稀醋酸溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水29.中药处方写炮甲的含义是指______要求,明天麻是指______要求。30.关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确?______A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.MAO小于10mmol/h不会发生DUD.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在E.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素31.下列有关小肠结核的描述正确的是______。A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性,以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A

B

C

D

E

32.丁卡因主要用于黏膜表面麻醉,可以用于浸润麻醉和阻滞麻醉。33.下列CT检查结果中,哪一项对于星形细胞瘤与脑梗死的鉴别诊断最有价值

。A.不强化B.低密度C.单叶分布D.多叶分布E.不按血管分布区出现34.检测静脉血葡萄糖,如果血浆标本放置时间过长,会造成测定结果______,A.升高B.降低C.不变D.无法确定35.五色主病,青色主______、______、瘀血和惊风。36.关于女性骨盆特点的叙述,下列哪些是正确的

A.骨盆人口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘问径<10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

37.可致听力损害的药物有______。A.卡那霉素B.新霉素C.链霉素D.依他尼酸A

B

C

D

38.常作为CT诊断脂肪肝标准的是______。A.肝密度增高B.肝CT值与脾相等C.增强扫描肝CT值高于脾D.平扫肝CT值低于脾E.平扫肝内血管呈低密度39.硝酸甘油首过消除作用明显,故口服吸收良好。40.肾窦回声呈______。A.中等回声B.高回声C.低回声D.无回声E.中高回声41.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A

B

C

D

E

42.某单位有职工15人,其中业务人员9人,现要从整个单位选出3人参加培训,要求其中业务人员的人数不以少于非业务人员的人数。问有多少种不同的选人方法?______A.156种B.216种C.240种D.300种43.下列位置中,哪一项是双肾区前后位摄影时中心线射入点

。A.剑突B.脐上3cmC.剑突与脐连线中点D.剑突下3cmE.脐44.化痰止咳平喘药应配伍______药,治痰先治气,气顺痰自利。45.促进小肠对钙的吸收的主要因素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D46.下列对鉴别上、下尿路感染最有意义的是______A.中段尿细菌培养阳性B.尿路刺激症状C.畏寒、发热、腰痛D.肾小管浓缩功能正常E.尿中白细胞管型47.关于肿瘤性增生的特点,下列不正确的是______。A.致瘤因素去除后停止生长B.具有异常的代谢和功能C.能遗传给子代细胞D.与机体不协调,且有害无益48.下列关于公文的格式的说法,正确的是______A.公文的文面由眉首、主体、版记三部分组成B.公文标题中的发文机关、事由和文种不可省略C.正文是公文的核心部分D.公告、通告等公文用纸幅面尺寸,可根据实际需要确定A

B

C

D

49.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血A

B

C

D

E

50.肺泡与肺毛细血管之间的气体交换,叫肺通气。51.不易发生湿性坏疽的器官是______。A.肠B.子宫C.肺D.四肢E.胆囊52.能产生肠毒素的细菌(

)A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.产气荚膜梭菌A

B

C

D

53.根据《医疗事故处理条例》,造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级54.最易引起输血后肝炎的病毒是

。A.HBVB.HAVC.HCVD.HDVE.HEV55.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效

A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4~6小时内56.心肺复苏后人工起搏器最适用于______。A.心率不足60次/分B.Ⅱ度房室传导阻滞C.左束支传导阻滞并差异传导D.依赖异丙肾上腺素维持心率者E.高血钾患者57.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢,所以称为“生命中枢”。58.对于门诊一般患者,麻醉药品的缓释制剂的处方限量为______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量59.喉结是______的结构。A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨60.脑干损伤的表现有______。A.深昏迷B.瞳孔异常C.去脑强直D.尿崩症E.双侧病理征阳性A

B

C

D

E

61.人类感染恙虫病立克次体的最主要传播途径是(

)A.节肢动物叮咬B.输血C.吸入气溶胶D.摄入污染食物62.成人心脏的听诊部位可选择______。A.右锁骨中线的内侧第五肋间处B.左锁骨中线的内侧第五肋间处C.右锁骨中线的外侧第五肋间处D.左锁骨中线的外侧第五肋间处63.择期手术前,病人禁食和禁饮的主要目的是______。A.提高病人痛阈B.保证麻醉药物的效果C.防止术中胃内容物的反流、呕吐或误吸D.维持病人体液和电解质平衡64.有关正常关节X线表现的叙述,错误的是______A.关节间隙是关节软骨和关节腔结构的投影B.儿童期的关节间隙较成人窄C.X线所见的相对骨端的骨皮质是骨性关节面D.有的韧带可在脂肪组织的对比下壶影E.关节囊为软组织密度,一般不显影65.下列哪项组合是错误的?______A.子宫内膜异位症——假孕疗法B.子宫内膜癌晚期——孕酮治疗C.卵巢黄素化囊肿——手术切除D.子宫内膜萎缩性异常子宫出血——雌激素治疗E.青春期无排卵性异常子宫出血——雌、孕激素序贯疗法第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。2.参考答案:C[解析]天王补心丹功用是滋阴养血,补心安神。主治阴虚血少,神志不安证,症状是心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。3.参考答案:B人型结核杆菌是引起我国小儿结核病的主要病原。4.参考答案:A5.参考答案:C[解析]患者为青年男性,有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现,符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。右足趾变黑、皱缩、失去知觉是坏疽的表现。坏疽包括干性、湿性及气性坏疽,本例符合干性坏疽。故应选C。6.参考答案:B[解析]麻子仁丸是由小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。7.参考答案:B[解析]黄疸是由于血中胆红素增高致使巩膜、皮肤和黏膜发黄的症状和体征。当血清胆红素浓度为17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,临床不易察觉,称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2μmol/L(2mg/dl)时,临床可见黄疸,称显性黄疸。8.参考答案:D[解析]精气分阴阳,以成天地。天地交感,以生万物。天地万物相互联系,相互作用,天地万物之间充斥着无形之精气,并相互作用,且这些无形之精气还能渗入于有形的实体,并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应,因而,精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用,主要表现为维系着天地万物之联系,并使万物得以相互感应。9.参考答案:A[解析]血气分析的最佳标本是动脉血,能真实地反映体内氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等。10.参考答案:D[解析]有机磷农药中毒有特殊的蒜臭味。11.参考答案:BCD[解析]稳定性骨折:骨折端不易移位或复位后不易发生移位,如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插性骨折。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后再发生移位,如粉碎性骨折、斜形骨折、螺旋形骨折。12.参考答案:E13.参考答案:E[解析]肝细胞癌病理学上分为巨块型(≥5cm)、结节型(<5cm)、弥漫型(弥漫小结节分布全肝)、小肝癌(小于3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌)。14.参考答案:E[解析]患者发热有脱水的表现和休克的征象,因此要注意观察病情变化,同时积极补充液体。15.参考答案:A[解析]根据推演络绎法,五行与自然界的五气、五化、五味、五谷及五脏等相对应,而肝所对应的为木,心所对应的为火,脾所对应的为土,肺所对应的为金,肾所对应的为水。16.参考答案:B[解析]法定休假日安排劳动者工作的,支付不低于工资的300%的工资报酬。17.参考答案:D[解析]眉首没有取消,改称为版头;主题词在《党政机关公文处理工作条例》中被取消。18.参考答案:ABD[解析]磷酸、草酸及植物纤维、茶叶、咖啡、蛋、牛奶或服用过多的抗酸药物均不利于铁的吸收。维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原物质有利于铁的吸收。19.参考答案:A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞,指吞咽之时哽噎不顺;膈为格拒,指饮食不下。噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现,故临床往往以噎膈并称。20.参考答案:C[解析]根据患者临床表现、实验检查及影像学表现,考虑为脑肿瘤。21.参考答案:B[解析]雌虫在终宿主眼眶内产出幼虫,幼虫在人眼的分泌物中被中间宿主蝇类吸食,经蝇中肠进入血腔壁形成虫泡囊,幼虫在囊内发育至腊肠期,蜕皮1次,进入感染前期,再经过2次蜕皮,约经2~4周发育为感染期幼虫。感染期幼虫突破囊壁,仍留在血腔,然后进入头部。当蝇再叮食其他宿主眼分泌物时,感染期幼虫突破蝇喙,进入宿主眼结膜囊,逐渐发育成熟,雌雄成虫交配。22.参考答案:C[解析]若病邪已经入里、麻疹已透、疮疡已溃、虚性水肿、吐泻伤津等均禁忌使用解表剂。23.参考答案:C[解析]子宫收缩力为分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中,使子宫颈口扩大,迫使胎儿下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。24.参考答案:B[解析]肌束颤动是有机磷农药中毒出现的烟碱样症状,其他均为毒蕈碱样症状。25.参考答案:C[解析]A项正确。《健康中国行动(2019—2030年)》的基本路径是:①普及健康知识;②参与健康行动;③提供健康服务;④延长健康寿命。

B项正确,C项错误。《健康中国行动(2019—2030年)》的总体目标是:①到2022年,覆盖经济社会各相关领域的健康促进政策体系基本建立,全民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病发病率上升趋势得到遏制,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善;②到2030年,全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现《“健康中国2030”规划纲要》有关目标。

D项正确。《健康中国行动(2019—2030年)》坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力。

故本题选C。26.参考答案:D[解析]社会主义建立在生产资料公有制的基础上,能够满足生产高度社会化的客观要求,因而比以生产资料私有制为基础的资本主义社会有着更好的宏观调控能力。据此,D为应选项。

A之所以为排除项,是因为在社会主义市场经济中,任何经济形式都没有特权,应以平等的身份进入市场,公平竞争。B之所以为排除项,是因为计划与市场是两种不同的手段,它们全都可以分别被社会主义、资本主义采用。C之所以为排除项,是因为无论社会主义和资本主义,都要协调宏观利益与微观利益的矛盾,让微观利益服从宏观利益。只不过社会主义的宏观利益,是人民的根本利益,而资本主义的宏观利益,则是资产阶级的整体利益。27.参考答案:ACD[解析]攀登计划是为了加强基础性研究而制订的一项国家基础性研究重大项目计划,并非为发展应用科学研究,故排除B项。28.参考答案:C[解析]肝硬化病人清除肠内积食、积血或其他含氮物质时,应用弱酸性溶液(pH5.0~6.0)清洁灌肠,以保持肠道内酸性环境,减少氨的产生和吸收,从而防止发生肝性脑病。29.参考答案:炮制质地30.参考答案:A[解析]十二指肠溃疡的发病与胃酸密切相关,但有胃酸分泌过高现象者仅约1/3。其余各项均正确。31.参考答案:ACE[解析]小肠结核的好发部位是回盲部,其次为回肠、空肠;依据病理形态和临床表现,分为溃疡型和增殖型,以溃疡型多见;X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激,钡剂通过时激惹征象明显,表现为钡剂排空加快,无钡剂或仅有极少钡剂存留,则病变近端与远端充盈状态良好,犹如跳跃一段肠管,故有“跳跃征”之称,而病变并非呈跳跃式分布。32.参考答案:B[解析]丁卡因主要用于黏膜表面麻醉。33.参考答案:E[解析]星形细胞瘤CT检查可见病变多位于蛋白质,不按血管分布区出现。Ⅰ级肿瘤通常呈低密度灶,分界清楚,占位效应轻,无或轻度强化(除毛细胞和室管膜下巨细胞型外)。Ⅱ~Ⅳ级肿瘤多呈高、低或混杂密度的肿块,可有斑点状钙化和瘤内出血,肿块形态不规则,边界不清,占位效应和瘤周水肿明显,可呈不规则环形伴壁结节强化,有的则呈不均匀性强化。34.参考答案:B[解析]放置时间对血液葡萄糖测定结果有明显的影响,测定结果随放置的时间延长而降低。35.参考答案:寒证

痛证36.参考答案:ABCE[解析]女性骨盆特点:骨盆人口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,骶坐切迹呈圆形。37.参考答案:ABCD[解析]氨基糖苷类耳毒性药物,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、小诺霉素等;大环酯类耳毒性药物,如红霉素、罗红霉素等;其他耳毒性药物,阿司匹林,若每天服用6~8片,可能会伤害内耳;化疗药物,治疗癌症的药物,通常医护人员会监控药物用量,预防耳毒性副作用;非类固醇抗炎药物若每天服用6~8片,可能会伤害内耳,如万古霉素、多粘菌素、洁霉素、白霉素;若服用过量会对内耳产生毒性。38.参考答案:D[解析]CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾CT值常较固定,故肝、脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,在CT平扫中,当肝的CT值低于脾可诊断为脂肪肝。39.参考答案:B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除,有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。40.参考答案:B[解析]肾窦回声通常是一片椭圆形的高回声区,其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声边界毛糙不整齐,位于肾中央。41.参考答案:BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。42.参考答案:D[解析]业务员人数为9人,则非业务员人数为6人,共派出3人且业务员人数不少于非业务员人数,则业务员人数为2或为3,则。故正确答案为D。43.参考答案:C[解析]双肾区前后位摄影时,应以剑突和脐连线中点作为射入中心点。44.参考答案:理气45.参考答案:D[解析]维生素D是促进钙吸收最重要的因素。46.参考答案:E[解析]尿路感染可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常规检查时尿蛋白常为阴性或微量,尿沉渣内白细胞多显著增加,如发现白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断。47.参考答案:A[解析]去除致癌因素后,癌细胞能继续快速生长。48.参考答案:ACD[解析]构成标题的三部分有时可省略一至两项,如省略发文机关,这多见于上行文。故B是不正确的,其余三项都正确。49.参考答案:ABC[解析]克罗恩病的临床表现有:腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,发热、营养障碍;伴有一系列肠外表现。而肠梗阻、便血为克罗恩病的并发症。50.参考答案:B[解析]肺通气是指气体在外界大气和肺泡之间的交换过程。肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称肺换气。51.参考答案:D[解析]湿性坏疽多发生在与外界相通的内脏,如肠、子宫、肺和胆囊,也可发生于四肢,但机率较其他几个脏器低。52.参考答案:ACD霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌和产气荚膜梭菌能产生肠毒素。53.参考答案:A[解析]医疗事故分为四级:①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故造成患者明显人身损害等其他后果的。54.参考答案:CHCV为球形有包膜的病毒,直径为30~60nm,核心为RNA,主要经血或血制品传播,可引起急性肝炎。目前尚无疫苗可预防

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