2023年大丰市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年大丰市人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.下列关于基底节的正确描述是______A.基底节是白质结构B.基底节包括尾状核，豆状核，屏状核和杏仁体C.基底节包括丘脑D.基底节又称纹状体E.基底节包括内囊2.不属于萎缩的器官是______A.高血压病的肾B.肾结核的肾C.慢性肾小球肾炎的肾D.肾盂积水的肾E.动脉粥样硬化症的肾3.CT扫描与常规X线体层摄影比较，根本区别是______A.病人受线量的多少B.可获得冠、矢状面图像空间分辨率高低C.费用较高D.无层面外组织的重叠E.显示范围大小4.我国最长的人工河是______。A.秦朝的灵渠B.京杭大运河C.隋朝大运河D.秦淮河5.政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿。6.脾统血与心主血有何区别?7.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加A

B

C

D

8.结核分枝杆菌分类包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A

B

C

D

9.患儿，男，5岁。脚背不慎被开水烫伤，局部灼痛，皮肤潮红，立即用冷毛巾局部冷敷的主要作用是______。A.促进循环，防止感染B.使局部血管扩张，血液加速C.增加局部代谢，加速愈合过程D.降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛E.通过传导使局部温度降低10.下列哪些可引起支气管痉挛______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β-受体阻滞药A

B

C

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E

11.典型肝脓肿的CT表现为______。A.病灶呈圆形或椭圆形低密度B.中心区域CT值略高于水而低于正常肝组织C.密度均匀或不均匀D.病灶周围往往出现不同密度的环形影E.环状结构呈不同程度的增强A

B

C

D

E

12.条件反射是一种高级神经活动，通过后天训练而建立。13.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是______A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.乙醇或药物E.中毒14.引起牙髓感染的主要途径为______。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是15.黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏组成。16.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期17.心肌梗死最先出现和最突出的症状是______A.恶心、呕吐、腹痛B.剧烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.发热18.应在公文首页标注签发人的是______。A.上行文B.平行文C.下行文D.所有公文19.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况______A.右心房增大B.右心室增大C.左心室增大D.左心房增大20.菌斑是______。A.唾液蛋白在牙面的沉积物B.大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等C.细胞外多糖在牙面的沉积物D.未矿化的细菌性沉积物21.患儿，6岁，咳嗽，低热，溢汗，检查：消瘦，表情呆滞，拾物试验阳性。X线示腰椎间隙狭窄，为观察脊髓的受压情况，可选择的检查是______。A.CTB.B超C.磁共振D.关节镜E.脊椎穿刺22.临床上左心衰竭较为常见，试述其症状和体征。23.关于尿液显微镜检查临床意义的叙述，正确的是______。A.颗粒管型可见于慢性肾炎B.白细胞多见于急性肾盂肾炎C.红细胞管型可偶见于成人浓缩尿D.透明管型可偶见于成人浓缩尿A

B

C

D

24.黄柏清热燥湿、泻火解毒力最强，常用来清中焦湿热。25.伤寒患者，灌肠液量一般不应超过500ml，液面与肛门距离小于30cm。26.以下属于医疗事故的是______。A.药物使用不当造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急措施造成不良后果D.因患方原因延误诊疗造成不良后果27.党的十八大明确提出，加快转变经济发展方式的主攻方向是______。A.推进经济结构战略性调整B.实施创新驱动发展战略C.全面提高开放型经济水平D.全面深化经济体制改革28.取关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞，可以治疗哪一病症?______A.头痛B.腰痛C.中风D.遗尿29.党的十八大强调，必须摆在国家发展全局的核心位置的是______。A.人才强国B.科教兴国C.科技创新D.改革开放30.典型麻疹的出疹顺序是______A.先见于耳后、颈部、发际边缘，渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢，渐延及躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸，渐延及面部、四肢31.颌面部发育异常在胚胎发育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周32.张某，女，56岁，干部，今年1月初诊。2年前在晨练时突然出现胸闷、胸痛，原地休息后缓解。以后常因用力而诱发上症，未经系统治疗，一周前上楼时再次发作，自服复方丹参滴丸不能缓解而来就诊。现症见：胸闷、胸痛，遇劳即发，心悸，气短，乏力，头晕、目眩，咽干，饮食少，二便调，夜眠安。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，神清，面色少华，听诊双肺呼吸音清，心浊音界不大，心率88次/分，律整，未闻及杂音，舌质淡红少苔，脉细弱无力。辅助检查：心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段水平下移大于0.1mV；血脂示胆固醇6.5mmol/L；X线胸片示心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法及用方。33.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面34.下列属于准公共产品的是______。A.国防B.行政管理C.立法D.大学教育35.慢性龈炎时牙龈的炎症表现为______。A.牙龈粉红色B.牙龈质地坚韧C.探诊易出血D.附着丧失E.牙齿松动36.动脉硬化包括______。A.动脉中层硬化B.细动脉硬化C.动脉粥样硬化D.其他类型硬化A

B

C

D

37.下列关于习近平总书记所引用的古语古训与对应的哲学道理相一致的有______。

①名非天造，必从其实——尊重客观事实

②为者常成，行者常至——事物运动是有规律的

③天视自我民视，天听自我民听——发挥主观能动性

④政之所兴在顺民心，政之所废在逆民心——人民群众是社会历史的主体A.①②B.①④C.②③D.③④38.椎动脉最大的颅内分支为______A.大脑后动脉B.小脑后下动脉C.小脑前下动脉D.小脑上动脉E.桥脑动脉39.口腔中的主要致龋菌是______。A.变形链球菌B.溶血链球菌C.乳酸杆菌D.唾液链球菌40.细菌芽胞是一种具有高度抗逆性的繁殖体。41.随着吞咽及伸舌运动而移动的疾病是______。A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿42.有关高血压病的并发症，下列哪项不正确?______A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E.高血压脑病症状血现可能与脑水肿有关43.有机磷农药中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.硫化氢臭味E.酸味44.慢性特发性血小板减少性紫癜的骨髓象的特点是______A.巨核细胞增多B.裸核巨核细胞增多C.成熟巨核细胞很少D.末梢血小板寿命缩短A

B

C

D

45.与“页．册”逻辑最接近的一组是______。A.章．节B.日．年C.句．音D.画．图46.下列哪种酶缺乏可引起蚕豆病?______A.内酯酶B.转酮基酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.磷酸戊糖异构酶47.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现?______A.高钙血症B.肾与输尿管结石C.口渴、多饮D.骨质疏松E.搐搦48.急性化脓性球菌感染，血常规检查哪项指标增高最明显?______A.单核细胞B.嗜酸性细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性细胞E.淋巴细胞49.经产妇咳嗽时出现的尿失禁属于______A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.急迫性尿失禁50.脂肪动员的限速酶是______。A.肝脂酶B.胆碱酯酶C.组织脂肪酶D.肝药酶E.激素敏感性脂肪酶51.下述哪个核团属内脏感觉核?______A.薄束核B.前庭神经核C.三叉神经中脑核D.模束核E.孤束核52.气雾剂的主要优点是

。A.速效B.可以用定量阀门准确控制剂量C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用D.定位作用E.稳定性好A

B

C

D

E

53.病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是______。A.应符合公认、统一、明确的诊断标准B.为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象C.最好是现患病例D.应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例A

B

C

D

54.体温升高，在24小时内波动超过2℃，但最低点仍高于正常水平，这种热型为______。A.间歇热B.弛张热C.稽留热D.波状热E.不规则热55.患者，女性，35岁。双手及腕疼痛，晨起觉手指关节僵硬。平片示双手及腕部骨质疏松，近侧指间关节软组织梭形肿胀，多个指间及掌指关节间隙狭窄，应诊断为______。A.痛风性关节炎B.类风湿性关节炎C.退行性骨关节病D.化脓性关节炎56.急性化脓性骨髓炎开窗减压，引流液经连续细菌培养均为阴性方可拔管，连续细菌培养的次数为______。A.2次B.3次C.4次D.5次57.婚前医学检查疾病不包括______。A.艾滋病B.精神分裂症C.严重遗传疾病D.职业病58.腹腔有炎症患者常采用半坐卧位．以减少膈下感染发生率。59.胆固醇在肝内代谢的主要去路是______。A.转变成二氢胆固醇B.转变成胆汁酸C.转变成维生素D3D.转变成类固醇激素E.转变成胆固醇酯60.国家对经济进行宏观调控中的货币政策工具主要有______。A.利率、法定准备金率B.财政补助C.公开市场业务D.再贴现率A

B

C

D

61.女，40岁。10年前因胆石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液升华检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是______。A.抑郁症B.焦虑症C.强迫症D.胆囊切除术后综合征E.躯体形式障碍62.平车上下坡时，患者头处于高侧的目的是______。A.避免血压下降B.避免呼吸不畅C.以免头部充血D.防止坠车63.胸腔闭式引流通畅时，引流瓶长管随呼吸的波动范围是______。A.2cm～3cmB.2cm～5cmC.4cm～6cmD.5cm～7cmE.4cm～8cm64.在腹部闭合性损伤的病例中，造成胃、回肠、空肠穿孔后，在手术治疗中，修补的顺序为______。A.空肠、胃、回肠B.胃、空肠、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃65.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B[解析]基底核是靠近大脑半球底部，埋藏于白质之中的灰质核团，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体，其中尾状核和豆状核合称为纹状体。2.参考答案：B[解析]肾结核的肾不属萎缩器官。3.参考答案：D[解析]CT图像是真正断面图像，无层面外组织重叠，而常规体层图像是层面内影像与层面外未完全抹消的干扰影的重叠影像，无真实厚度。病人受线量的多少，无法比较，是由扫描层数多少决定的。其它选项，两者会有不同程度的区别，但不是根本的区别。4.参考答案：B[解析]京杭大运河是中国也是世界上里程最长、工程最大的古代运河，北起北京，南至杭州，流经北京、天津、河北、山东、江苏和浙江四省两市，沟通海河、黄河、淮河、长江和钱塘江五大水系，全长1797千米。故本题答案选B。5.参考答案：A[解析]毛泽东精辟地论证了革命斗争中政策和策略问题的极端重要性，指出政策和策略是党的生命，是革命政党一切实际行动的出发点和归宿，必须根据政治形势、阶级关系和实际情况及其变化制定党的政策，把原则性和灵活性结合起来。本题说法正确。6.参考答案：脾统血：是指脾具有化生谷气，而气能统摄血液，使之在血脉中运行而不溢出脉外的功能。

心主血：是指心具有主持血液循环，而营运于全身各脏腑组织，使脾能正常发挥统摄血液和化生血液的功能。7.参考答案：ABC[解析]阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。8.参考答案：ABCD[解析]结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。9.参考答案：D[解析]冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛和烫伤等患者。10.参考答案：BDE[解析]阿曲库铵大剂量，尤其是快速给药，可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸，胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β-受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。11.参考答案：ABCDE12.参考答案：A[解析]条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射，是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的，是一种高级的神经活动，是高级神经活动的基本方式。13.参考答案：A[解析]原发性扩张型心肌病的病因目前尚不十分清楚。特发性、遗传、代谢异常、乙醇或药物、中毒都可能是原因之一，但近年研究结果认为病毒感染引起的病毒性心肌炎是其最重要病因，它可导致和诱发扩张型心肌病。14.参考答案：E[解析]血源感染，细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。牙髓炎的感染途径经牙周感染，细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途径还有经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。除了以上介绍的这些牙髓炎的感染途径外，化学刺激，如药物刺激、充填料刺激也会引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。15.参考答案：B[解析]黄连解毒汤有黄连、黄柏、栀子、黄芩。因此是错误的。16.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等。17.参考答案：B[解析]心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C、D；发热一般出现在疼痛发生24～48h之后，因此不选E。18.参考答案：A[解析]签发人是指审阅核准并签发公文的机关负责人。按规定，上行文应当标注签发人姓名。故本题答案选A。19.参考答案：C[解析]心脏增大可见心尖搏动移位：向左心室增大时，向左下移位；右心室增大时，向左移位。而左、右心房增大一般不引起心尖搏动移位。本题应选C。20.参考答案：B[解析]牙菌斑是指黏附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。21.参考答案：C[解析]观察脊髓的受压情况应选用核磁共振检查。22.参考答案：临床上左心衰竭可分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，其临床表现不尽相同。

(1)慢性左心衰竭

症状：

①不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难，称为“心源性哮喘”；急性肺水肿，是左心衰呼吸困难最严重的形式。

②咳嗽、咳痰和咯血：咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，白色浆液性泡沫状痰液为其特点，偶可见痰中带血丝。支气管黏膜下扩张的血管一旦破裂可形成咯血。

③疲倦、乏力、头晕、运动耐量减低、心慌：主要是由于心排血量降低，组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

④尿量变化及肾功能损害：严重的左心衰血液进行再分配时，肾血流量首先减少，可出现少尿。长期的肾血流量较少可导致出现尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全。

体征：

①一般体征：脉搏加快，出现交替脉；脉压减少，甚至出现血压下降；呼吸急促等。

②肺部湿啰音：是左心衰的主要体征，双肺底部多见。侧卧时下垂的一侧啰音多见。

③心脏体征：除基础心脏病的固有体征外，病人一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、舒张期奔马律及肺动脉听诊区第二心音亢进等。

(2)急性左心衰竭

症状：

①呼吸困难：突发严重的呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，常被迫呈端坐位。

②咳嗽、咳痰：咳嗽频繁，咳粉红色泡沫状痰，有窒息感而极度不安。

体征：

①血压：肺水肿早期血压可一过性升高，如不能及时纠正，血压可持续下降直至休克。

②听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率快，心尖部可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。23.参考答案：AB[解析]尿液显微镜检查临床意义：①透明管型

持续多量出现，常见于急性慢性肾炎、肾病、长期发热、肾瘀血和肾血管硬化等；②颗粒管型

表示肾脏有器质性病变，见于急性或慢性肾炎、肾病、肾动脉硬化症等；③蜡样管型

表示肾小管有严重变性坏死，多见于重症肾小球肾炎，特别是慢性肾炎终末期或肾淀粉样变性；④红细胞管型

出现于红细胞进入肾小管的疾病如伴有出血的肾脏炎症溶血性输血反应；⑤白细胞管型

表示肾脏有感染性病变，如肾盂肾炎、尿路感染或急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、多发性动脉炎等。24.参考答案：B[解析]黄连味苦、性寒。主归心、肝、胃、大肠经。本品大苦大寒，清热燥湿，泻火解毒之力胜于黄芩、黄柏，为清热燥湿、泻火解毒的要药，尤善于清中焦湿火郁结。25.参考答案：A[解析]伤寒病人灌肠时液量不得超过500ml，压力应低，液面距肛门不超过30cm。这是由于伤寒患者肠壁都会有炎性的病灶，严重的还会破溃，所以灌肠不能过多用液体，以免对肠壁的压力过大造成伤害。26.参考答案：A[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。药物使用不当是由于医护人员的违规操作造成的，属医疗事故。27.参考答案：A[解析]党的十八大报告指出推进经济结构战略性调整是加快转变经济发展方式的主攻方向。故选A。28.参考答案：D[解析]遗尿针灸治疗的主穴包括关元、大墩、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞。29.参考答案：C[解析]本题考查的是大力发展科学技术。改革开放以来特别是在实施科教兴国战略和人才强国战略以来，我国的科学技术取得了长足的发展。在新时期，摆在国家发展全局的核心位置的是科技创新，党的十八大强调，科技创新是提高社会生产力和综合国力的战略支撑。故本题答案选C。30.参考答案：A31.参考答案：D[解析]颌面部发育异常在胚胎发育的第6～7周。32.参考答案：辨病辨证依据：患者年岁已高，心气不足，心脉不畅，因此出现胸闷、胸痛；疾病日久则气阴两虚，气虚无以行血，阴虚脉失所养则脉络不利，导致血行不畅，气血瘀滞，劳则耗气，因此遇劳则发；心失所养，则见心悸；气虚，故见气短、乏力；血不上荣则面色不华；阴虚则阳亢，故出现头晕、目眩、咽干；舌淡红少苔、脉细弱无力，为气阴两虚之征象。

中医诊断：胸痹

西医诊断：冠心病，心绞痛

治法：益气养阴，活血通络

用方：生脉散合人参养荣汤加减33.参考答案：A34.参考答案：D[解析]准公共产品亦称为“混合产品”，是指具有有限的非竞争性或有限的非排他性的公共产品，它介于纯公共产品和私人产品之间，如政府兴建的公园、拥挤的公路等都属于准公共产品。对于准公共产品的供给，在理论上应采取政府和市场共同分担的原则。35.参考答案：C[解析]慢性龈炎时牙龈的炎症表现有牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软、水肿、施压时易引起压痕，龈缘水肿圆钝，探诊后出血、刷牙时出血，所以C正确，而A、B错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现，而不是慢性龈炎的表现，因此D、E错误。36.参考答案：ABCD[解析]凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱都称为动脉硬化，以上选项均正确。37.参考答案：B[解析]“为者常成，行者常至”体现的是实践第一的观点，“天视自我民视，天听自我民听”体现的是人民群众是历史的创造者，排除②③。故本题选B。38.参考答案：B[解析]两侧椎动脉在桥脑下缘汇合成一条基底动脉，汇合前两侧椎动脉分别发出小脑后下动脉；基底动脉发出小脑前下动脉、桥脑动脉及小脑上动脉；大脑后动脉是基底动脉的终支。39.参考答案：A[解析]变形链球菌为革兰染色阳性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型，也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。40.参考答案：B[解析]芽胞是一些细菌(多为杆菌)在一定条件下，细胞质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的圆形或卵圆形的休眠体。1个细菌细胞只形成1个芽胞，有的在细胞一端，有的在细胞中部。由于芽胞是在细胞内形成的，所以也常称之为内生孢子，亦称芽胞。每一细胞仅形成1个芽胞，所以其没有繁殖功能。41.参考答案：E[解析]甲状舌管囊肿的特有表现是随吞咽运动活动。42.参考答案：C[解析]有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出。43.参考答案：C[解析]有机磷农药本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有机磷农药中毒的特点，临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神志不清。查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿啰音，心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。44.参考答案：ABCD[解析]慢性特发性血小板减少性紫癜的原因不明，现认为与免疫因素、脾因素有关。此时血小板寿命缩短，破坏加快，骨髓中巨核细胞代偿性增多，由于免疫抑制作用，巨核细胞形成血小板很少，裸核巨核细胞增多。45.参考答案：B[解析]页是册的基本单位，日是年的基本单位。故本题选B。46.参考答案：C[解析]蚕豆病是一种先天遗传性分子病，病因是因为患者先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。47.参考答案：E[解析]原发性甲状旁腺功能亢进可导致血钙升高和血磷降低，主要临床表现如下。①高钙血症：中枢神经系统出现记忆减退、淡漠、性格改变等，血钙＞3mmol/L时易出现幻觉、躁狂、昏迷等明显精神症状；神经肌肉系统出现肌无力(多见于近端肌肉)、倦怠、肌萎缩等；消化系统表现为食欲减退、腹胀、便秘、恶心、顽固性多发性消化性溃疡等；还可出现非特异性关节痛、皮肤瘙痒等。②骨骼系统：出现骨痛、纤维囊性骨炎、骨质疏松等。③泌尿系统：出现肾结石、多尿、夜尿、口渴等，重者发生慢性肾盂。肾炎、肾功能不全等。④重者出现高钙危象，伴明显脱水，危及生命。抽搦一般是由于血钙＜2mmol/L所致。48.参考答案：C[解析]细菌感染一股中性粒细胞增高，病毒感染则以淋巴细胞增高为主。49.参考答案：C[解析]压力性尿失禁多见于经产妇，指当腹压突然增加如咳嗽、打喷嚏、大笑、突然起立时，尿液不随意地流出。50.参考答案：E[解析]储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血液，被其他组织氧化利用，该过程被称为“脂肪动员”。脂肪动员的限速酶是激素敏感性脂肪酶，能促进脂肪分解的激素为脂解激素。51.参考答案：E[解析]孤束核是一般内脏感觉神经纤维和味觉纤维终止核。此核的头端接受味觉纤维，尾部接受来自面神经，舌咽神经和迷走神经的内脏感觉纤维。52.参考答案：ABCDE气雾剂的优点：(1)具有速效和定位