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2023年北京市延庆县医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.苯妥英钠是治疗癫痫______和______的首选药物,对癫痫______无效。2.体内氨基酸的主要脱氨基方式是______A.转氨作用B.氧化脱氨基作用C.还原脱氨基作用D.联合脱氨基作用3.在八脉交会穴中,通冲脉的是______。A.列缺B.公孙C.内关D.商丘4.关于无菌持物钳使用错误的是______。A.使用时钳端向下不可向上B.远处取物时,需要将容器一起移至操作处,就地使用C.应每周清洗、消毒2次,更换消毒液D.可夹取油纱布,但不可换药或消毒皮肤5.广谱抗真菌药有
A.灰黄霉素B.两性霉素BC.克霉唑D.咪康唑A
B
C
D
6.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大7.最易引起输血后肝炎的病毒是
。A.HBVB.HAVC.HCVD.HDVE.HEV8.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是______A.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色9.超声诊断肝硬化代偿期依据是______。A.有慢性肝病史B.肝脏提示缩小并腹水C.肝实质回声强D.可有内收的侧方声影E.肝实质回声弱10.手足口病主要是因感染
所引起的皮肤黏膜病。A.柯萨奇病毒A16B.柯萨奇病毒A4C.水痘带状病毒D.巨细胞病毒E.白假丝酵母菌11.行政组织的集权与分权是从
方面所做的分类。A.政治组织B.权力分配标准C.领导人数多少D.组织的法律地位12.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于______。A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期13.从牙体纵剖面观察,以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A
B
C
D
E
14.滑脉的临床意义______。A.主痰饮B.主瘀血C.主实热D.主食滞A
B
C
D
15.下面哪些行为可能造成成瘾性行为
A.吸烟B.酗酒C.药物滥用D.咖啡因A
B
C
D
16.市场竞争是推动社会进步的因素,会对社会经济起推动作用。17.下列哪一种肾肿瘤起源于肾小管?______A.肾盂癌B.肾细胞癌C.肾纤维瘤D.肾母细胞瘤18.胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留。19.牙周生物学宽度为0.5mm。
20.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A
B
C
D
21.粘性过强的药粉湿法制粒宜选择
。A.糖浆B.胶浆C.淀粉浆D.蒸馏水E.乙醇22.社会主义制度建立后,毛泽东提出一系列具有战略意义的思想方针,其中在政治上人民内部要实行______。A.团结——批评——团结B.批评——团结——批评C.团结——合作——团结D.批评——合作——批评23.承担民事责任的方式不包括______。A.支付违约金B.排除妨碍C.恢复原状D.支付罚金24.乳突是什么骨的一部分?______A.枕骨B.蝶骨C.颧骨D.顶骨E.以上都不是25.预防佝偻病的最有效措施为______。A.户外活动B.补充钙剂C.足量蛋白质及热卡D.补充维生素D26.呼吸肌麻痹经常出现的呼吸异常是______。A.深度呼吸B.浅快呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸27.在急性重症肝炎肝细胞严重坏死时,可出现“胆酶分离”现象,是指______。A.黄疸进行性降低,转氨酶活性反而升高B.黄疸进行性降低,转氨酶活性随之降低C.黄疸进行性加深,转氨酶活性随之降低D.黄疸进行性加深,转氨酶活性反而升高28.腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不温。小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食停滞证C.寒邪内阻证D.湿热积滞证29.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽30.能较客观、精确反映发育成熟程度的是
A.第二性征年龄B.齿龄C.骨龄D.体重年龄31.病人早晨起床后,颈部一侧肌肉酸痛强硬,头向一侧歪斜,颈项活动受限,治疗时宜取下列那组穴位______A.大椎、天柱、肩外俞、绝骨B.风池、太阳、地仓C.肾俞、委中、昆仑、足三里D.足三里、梁丘、期门、内关32.能判断开放性气胸典型的临床表现是______。A.呼吸闲难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声E.气管向患侧移动33.坏死性小肠结肠炎胃肠减压一般为
A.3~5天B.5~7天C.5~10天D.10~14天E.15天以上34.患儿,4个月,由白色念珠菌感染导致鹅口疮,护士指导家长进行口腔擦拭,正确的药液是______。A.0.5%高锰酸钾溶液B.3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氢钠溶液35.下列关于独活药效的描述,正确的是______。A.擅治着痹筋脉拘挛B.长于祛风湿C.消食,用于消化不良D.止痛,用于少阴头痛E.解表,用于外感风寒夹湿A
B
C
D
E
36.肺炎球菌性肺炎患者的体温热型为______。A.间歇性B.弛张热C.不规则热D.稽留热37.侧卧位易患压疮的部位有______。A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部A
B
C
D
38.甲状腺危象的临床表现是______。A.体温高达40℃~42℃B.脉快而弱,超过120次/minC.烦躁、谵妄D.呕吐、腹泻A
B
C
D
39.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的______。A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作40.血液中不能使呼吸运动增强的因素是
A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高41.有关恶性黑色素瘤叙述错误的是______。A.多发生在青春期前B.多数属于中晚期C.转移途径多为淋巴结转移D.多转移到肺、肝等部位42.患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是______。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%~3%过氧化氢43.纯电阻电路接入电容或电感器件时,电路呈现
。A.暂态B.稳态C.瞬态D.暂态→稳态E.稳态→暂态→稳态44.属于膀胱湿热的特征是______。A.尿痛B.尿急C.遗尿D.尿频A
B
C
D
45.既可活血祛瘀,又可润肠通便的药物是______。A.柏子仁B.火麻仁C.郁李仁D.杏仁E.桃仁46.P波代表______。A.左、右心房去极化B.左、右心室去极化C.心室复极过程D.心房兴奋到心室心奋所需时间E.心室各部分均已进入计划状态47.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部和远曲小管近端。48.热力学第一定律又称为能量守恒定律与转化定律。49.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌50.解磷定与氯磷定在临床上有何区别?51.不影响糖代谢的激素是______。A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长激素D.胰岛素E.皮质醇52.磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病。53.溶血性黄疸时,尿二胆表现为尿胆原(-)、尿胆红素(+)。54.下列关于内燥症状的描述,错误的是______A.肌肤干燥不泽,口鼻咽燥,舌无津B.肺燥,干咳无痰,甚则咯血C.头闷重如裹,肢体重着D.胃燥,食少,舌光红无苔E.肠燥,便秘,小便短赤55.流行病学的三角模型,包含的因素是______。A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.病因、宿主和环境D.遗传、环境和社会56.知母长于清心火,用于热病烦热、口渴。
57.政策执行主体为了实现公共政策目标,通过各种措施和手段作用于公共政策对象,使公共政策内容变为现实的行为过程称为公共政策执行。58.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸59.治疗顿咳可用______。A.三拗汤B.麻杏石甘汤C.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤D.人参五味子汤E.沙参麦冬汤A
B
C
D
E
60.肾盂癌的诊断依据是______A.肾实质类圆形低密度影B.肾盂肾盏内固定不变的充盈缺损C.肾盂区高密度块状影D.肾小盏虫蚀状破坏E.肾实质混杂密度影61.我国民法规定:16周岁以上的公民,具有完全民事行为能力。62.热水坐浴疗法的适应证不包括______。A.痔疮手术后B.肛门有伤口C.外阴肿大D.肛门周围炎症E.女性月经期63.诊断急性白血病最可靠的依据是______A.骨髓象见原始白细胞超过30%B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状64.心脏右前斜位摄影,服钡剂的目的是观察______。A.右心房压迫食管情况B.右心室压迫食管情况C.左心房压迫食管情况D.左心室压迫食管情况E.全心压迫食管情况65.骨折切开复位的适应证有
A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入A
B
C
D
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:大发作
局限性发作
小发作2.参考答案:D[解析]体内氨基酸的脱氨基方式有多种,但主要是联合脱氨基作用。3.参考答案:B[解析]冲脉为五脏六腑,十二经脉之海,其经脉起于关元,通过足太阴脾经入腹会关元而相互交通。孙通冲脉,故公孙既能治足太阴脾经足太阴脾经的病,又能治冲脉的病。4.参考答案:D[解析]无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘于钳端而影响消毒效果;也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染。5.参考答案:CD[解析]克霉唑、咪康唑为广谱抗真菌药,对浅部组织真菌和深部组织真菌均有效。灰黄霉素只抗浅部组织真菌,两性霉素B只对深部组织真菌有效。故答案为C、D。6.参考答案:B[解析]紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰,而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。7.参考答案:CHCV为球形有包膜的病毒,直径为30~60nm,核心为RNA,主要经血或血制品传播,可引起急性肝炎。目前尚无疫苗可预防,有效的预防方法包括严格筛选供血源,严格无菌操作。8.参考答案:C[解析]B超或CT检查对脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大,特别是在B超指引下穿刺,不仅可作细菌培养帮助诊断,还可同时抽脓、冲洗脓腔,并注入有效的抗生素进行治疗。9.参考答案:C[解析]在肝硬化早期,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。10.参考答案:A[解析]手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。主要为因感染柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)所引起的皮肤黏膜病。11.参考答案:B[解析]依据组织当中决策权和控制权的集中和分散程度,人们将组织结构划分为集权式组织结构与分权式组织结构。故选B。12.参考答案:C[解析]伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流,产生菌血症和毒血症时,患者进入发病初期,一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出,机体处于严重中毒状态,进入高热期,此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3~5天即消失,其他各期均难以见到。13.参考答案:ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察,牙体的组织包括:①牙釉质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质:构成牙根表层的硬组织。③牙本质:构成牙体的主要物质,位于牙釉质和牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。④牙髓:充满于髓腔中的结缔组织,含有血管、神经和淋巴管。14.参考答案:ACD[解析]滑脉主痰饮、食滞、实热等证,又主妊娠。15.参考答案:ABCD[解析]成瘾性行为又称依赖性行为,有物质使用障碍引起。吸烟、酗酒、药物滥用是典型的成瘾性行为,咖啡因和镇静催眠药属于特定的物质,可引起成瘾性行为。16.参考答案:A[解析]竞争是构成市场的本质要素,是市场活力的灵魂。在市场经济条件下,企业从各自的利益出发,为取得较好的产销条件、获得更多的市场资源而竞争。通过竞争,实现企业的优胜劣汰,进而实现生产要素的优化配置,最终推动社会经济发展和社会进步。本题说法正确。17.参考答案:B[解析]肾癌又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞。18.参考答案:A[解析]胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留。19.参考答案:B[解析]从龈沟底到牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度,包括结合上皮和牙槽嵴顶以上的牙龈结缔组织,其宽度约为2mm。随着年龄的增大或在病变情况下,结合上皮附着向根方迁移,牙槽嵴顶亦随之下降,但沟(袋)底与嵴顶间的生物学宽度保持不变。20.参考答案:ABD[解析]保钾利尿剂常用的有螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶、阿米洛利。而呋塞米(速尿)为袢利尿剂,不属于保钾利尿剂。21.参考答案:E乙醇本身无粘性,粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高,润湿后产生的粘性越小。22.参考答案:A[解析]在社会主义制度建立以后,毛泽东又领导全党和全国人民积极探索中国自己的建设社会主义的道路,提出了一系列具有战略意义的正确思想和方针。其中在政治上人民内部要实行“团结——批评——团结”的方针。故本题答案选A。23.参考答案:D[解析]《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条规定,承担民事责任的方式主要有:(一)停止侵害;(二)排除妨碍;(三)消除危险;(四)返还财产;(五)恢复原状;(六)修理、重作、更换;(七)继续履行;(八)赔偿损失;(九)支付违约金;(十)消除影响、恢复名誉;(十一)赔礼道歉。法律规定惩罚性赔偿的,依照其规定。本条规定的承担民事责任的方式,可以单独适用,也可以合并适用。故本题答案选D。24.参考答案:E[解析]乳突是头部两侧的颞骨上的锥形突起。25.参考答案:A[解析]皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、尘埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺乏。26.参考答案:B[解析]深度呼吸常发生于糖尿病酮症酸中毒;间断呼吸常在临终前发生;浅快呼吸可见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病;潮式呼吸常见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等患者。27.参考答案:C[解析]重症急性肝炎肝细胞有严重坏死时可出现黄疸进行性加深,胆红素上升,而转氨酶活性反而降低的“胆酶分离”现象。28.参考答案:C[解析]本症主要为寒邪凝滞、中阳被遏、脉络痹阻所致。腹痛拘急,疼痛暴作,痛无间断,坚满急痛,遇冷痛剧,得热则减者为寒痛。29.参考答案:A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。30.参考答案:C[解析]生长发育评价指标各有其适用范围,发育年龄中的骨龄能较客观、准确地反映从出生到成熟过程中各个阶段的发育水平。31.参考答案:A[解析]落枕针灸治疗选取刺大椎、风池、天柱、外关、肩外俞、绝骨等穴,并可加灸。32.参考答案:D[解析]开放性气胸患者患侧可见胸壁伤道,颈静脉怒张,心脏、气管向健侧移位;呼吸时可闻及气体进出胸腔伤口发出吸吮样“嘶嘶”声;颈部和胸部皮下可触及捻发音;患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。33.参考答案:C[解析]坏死性结肠炎胃肠减压约5~10天。34.参考答案:D[解析]口腔真菌感染时,应用碱性溶液进行口腔擦拭,常用的是2%碳酸氢钠溶液。35.参考答案:ADE[解析]独活长于祛风湿,用于风湿痹证。兼具止痛,用于少阴头痛;解表,用于外感风寒夹湿,皮肤瘙痒。木瓜擅治着痹筋脉拘挛,兼具消食,用于消化不良。36.参考答案:D[解析]稽留热是体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球茵性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的高热期。37.参考答案:BCD[解析]侧卧位易患压疮的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。肩胛部为仰卧位易患压疮的部位。38.参考答案:ACD[解析]甲状腺危象早期表现为原有的甲亢症状加重,并出现高热、大汗、心动过速(140次/分以上)、烦躁不安、谵妄、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻,严重者可有心衰、休克及昏迷等。39.参考答案:C[解析]母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的教育、科研工作。40.参考答案:C[解析]血液中氢离子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸运动增强,但是,C选项不能。41.参考答案:A[解析]恶性黑色素瘤大多发生于成人。42.参考答案:B[解析]绿脓杆菌感染常用醋酸溶液进行口腔护理。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔,预防感染;呋喃西林溶液可用于广谱抗菌;过氧化氢溶液用于口臭患者。43.参考答案:C[解析]纯电阻电路接入电容或电感器件时,电路呈现瞬态。44.参考答案:ABD[解析]膀胱湿热的特征是尿频、尿急、尿痛。遗尿是肾气不固的特征。45.参考答案:E[解析]桃仁具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘的功效。用于经闭痛经,瘾瘕痞块,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。46.参考答案:A[解析]正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处,所以窦房结的激动首先传导到右心房,通过房间束传到左心房,形成心电图上的P波。P波代表了心房的激动,前半部代表右心房激动,后半部代表左心房的激动。P波时限为0.12秒,高度在肢体导联为0.25mv,胸导联为0.2mv。当心房扩大,两房间传导出现异常时,P波可表现为高尖或双峰的P波。47.参考答案:[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段,属于袢利尿药,为高效能利尿药。噻嗪类利尿药可作用于远曲小管近端;保钾类利尿药可作用于远曲小管远端和集合管。48.参考答案:A[解析]热力学第一定律可以表述为:在自然界发生的所有现象中,能量既不能消灭,也不能凭空产生,它只能以严格的当量比例由一种形式转变为另一种形式。热力学第一定律是能量守恒和转化在涉及热现象的能量转换中的应用,在这个意义上,热力学第一定律又称为能量守恒和转化定律。故本题判断正确。49.参考答案:D[解析]革兰阴性菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。50.参考答案:解磷定为经典用药,其水溶性低,药效不稳,急救时只能静脉用药,不良反应大。氯磷定水溶性高,药性稳定,作用快,使用方便(可肌注或静脉用),用量小(为解磷定的60%),对多种有机磷农药中毒有效,已逐渐取代解磷定成为胆碱酯酶复能剂的首选药物。51.参考答案:B[解析]甲状旁腺激素作用的效应主要是升高血钙和降低血磷,调节血钙和血磷水平的稳态。52.参考答案:A[解析]磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。53.参考答案:B[解析]溶血性黄疸时,尿二胆表现为尿胆原(+)尿胆红素(-)。54.参考答案:C[解析]内燥所致病症包括肌肤干燥不泽,口鼻咽燥,舌无津;肺燥,干咳无痰,甚则咯血;胃燥,食少,舌光红无苔;肠燥,便秘,小便短赤。头闷重如裹,肢体重着见于内湿。55.参考答案:C[解析]病因、宿主和环境三个要素所组成的系统在人们的健康状态下保持平衡,如果其中一个要素发生变化,而另外两个要素具有一定的适应能力时,则不会发生疾病;反之,如果在这个系统中原有平衡就不稳固,而又缺少必要的适应能力,就会导致疾
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