2023年九龙坡区中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年九龙坡区中西医结合医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.不属于哌替啶适应症的是

A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘2.痛泻要方的君药是______。A.白芍B.白术C.柴胡D.陈皮3.被狂犬咬伤后应如何处理伤口?4.感冒一年四季均可发生，尤以______季节为多见。5.社会组织包括______A.企业B.个体工商户C.事业单位D.社会团体A

B

C

D

6.上颌窦口位于______。A.上颌骨体内侧面B.上颌骨体内上面C.上颌骨的颞下面D.上颌骨牙槽突E.上颌骨腭突7.“多数为小凝块，少量大凝块，底液清”这种血液凝集反应结果应判断为______。A.++++B.+++C.++D.+E.+/-8.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物______A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.夜间尿量增多D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E.心率60次/分，节律规整9.来访者怕在其他人面前表露自己的想法，咨询师可以采用的观察途径包括______。A.来访者的手势和坐姿B.其使用的词汇所透露的情绪状况C.其语调的缓急高低D.来访者的面部表情和眼神A

B

C

D

10.固有免疫应答的主要特点是______A.抗原刺激后立即启动，维持时间较短B.抗原刺激后立即启动，维持时间较长C.细胞表面抗原识别受体由胚系基因直接编码，较少多样性D.通常细胞未经克隆扩增和分化，即可产生免疫作用A

B

C

D

11.使用抗组胺药时的注意事项包括

A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.对组胺药过敏者禁用D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广E.几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果A

B

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E

12.受体13.环磷酰胺为常用抗肿瘤药物，以下有关其作用特点的说法正确的是______。A.抗瘤谱较广，抑瘤作用明显B.与脱氧核糖核酸发生交叉连接，抑制脱氧核糖核酸合成，干扰脱氧核糖核酸和核糖核酸功能C.对癌细胞选择性较高D.对恶性淋巴瘤疗效较好E.主要不良反应为骨髓抑制，过量可致化学性膀胱炎A

B

C

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E

14.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素15.患者，男性，32岁，反复癫痫大发作6个月，智力有所下降1个月。CT检查诊断为脑囊虫，首先考虑的类型为______。A.脑室型B.皮质型C.软脑膜型D.混合型16.三种主要的食物在胃排空的速度由快到慢的顺序是______。A.脂肪、蛋白质、糖B.糖、蛋白质、脂肪C.糖、脂肪、蛋白质D.蛋白质、脂肪、糖17.急性肺栓塞诊断的金标准是______。A.X线胸片B.动脉血气分析C.肺动脉造影D.心电图检查E.血浆D-二聚体18.下列关于HiCN法测定Hb说法中，错误的是______。A.ICSH推荐的参考方法B.操作简便，结果稳定可靠C.HiCN转化液pH为6.5～6.8D.白细胞过多时，HiCN比色液会出现浑浊19.某患者，因慢性喘息性支气管炎住院治疗10余天，今晨于咳嗽后突然出现左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况______A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛C.自发性气胸D.肺不张E.急性心力衰竭20.过期妊娠是指______。A.平素月经正常，妊娠达到或超过39周B.平素月经正常，妊娠达到或超过40周C.平素月经正常，妊娠达到或超过41周D.平素月经正常，妊娠达到或超过42周E.平素月经正常，妊娠达到或超过43周21.芍药汤的功用是______。A.清热解毒，调和气血B.清热燥湿，调和气血C.清热解毒，凉血止痢D.清热燥湿，凉血止痢22.地西泮不具有______。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用23.根据WTO农业协议的绿箱政策，我国农业实现可持续发展必须建立健全的制度是______。A.农产品补贴制度B.土地承包经营权流转制度C.农产品质量保障制度D.农业生态环境补偿制度24.细菌主要的繁殖方式是

。A.出芽方式B.二分裂方式C.复制方式D.孢子生成E.有性繁殖25.氮杂丝氨酸能干扰核苷酸合成，是因其结构类似于______A.丝氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺26.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是______。A.自身抗原B.异嗜性抗原C.同种异性抗原D.异种抗原27.成瘾是指______。28.子宫内膜异位症主要的临床表现为______。A.痛经B.月经失调C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹泻或便秘29.李某，女，失眠，多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩，神疲乏力、面色不华。查舌淡、苔白，脉细弱。其治疗原则是______。A.补心壮胆、宁心安神B.清热化痰、宁心安神C.育阴潜阳、宁心安神D.补益心脾、宁心安神30.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是______。A.空腹血糖B.口服葡萄糖耐量实验C.24小时尿糖定量D.饭后2小时血糖31.从事家庭接生的人员，接生时出现婴儿死亡，应向______A.当地上一级医疗机构报告B.当地卫生行政部门报告C.当地行政管理部门报告D.当地人民政府报告E.当地法律机构报告32.瘿病的基本病机有______。A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀A

B

C

D

33.下面说法中，不正确的是______A.公文的结构就是指公文的组织构造B.公文形成的具体时间，通常以会议通过的时间或印发时间为准C.发文就是指本机关制成发往外部的文件D.公文是一种特殊的应用文A

B

C

D

34.阿托品的基本药理作用有

A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环A

B

C

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35.男，26岁，咳嗽、咳痰1个月，无高热，胸片示左肺下叶背段可见一薄壁空洞，首先考虑______A.肺脓肿B.肺癌C.肺结核D.肺包虫囊E.先天性肺囊肿36.简述新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎的临床表现。37.男，60岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动时呼吸困难10年，间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重，咳黄痰，痰量较多，入我院。查体：神清，口唇轻度发绀，颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分，律整。腹软，肝肋下2.0cm，质中等，无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析：pH7.39，PaCO250mmHg，PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热，呼吸困难加重，呈嗜睡状态。血气分析pH7.20，PaCO290mmHg，34.4mmol/L，BE+5mmol/L，PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。38.股票是股份公司发给股东的入股凭证，购买股票后，股东成为______。A.企业法人B.公司的债主C.企业的经营者D.公司的所有者39.人体中肝糖原和肌糖原都能补充血糖。40.简述高热患者的护理。41.“塞因塞用”不适于下列病证的是______。A.脾虚腹胀B.血枯经闭C.血瘀崩漏D.食滞泄泻A

B

C

D

42.下列哪项为影响烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键______。A.生物学性能B.金瓷结合C.色泽D.金属的种类E.瓷粉的种类43.慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是______。A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难D.心律紊乱44.肝移植对循环干扰最大的阶段是______。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时45.金钱草的功效是______。46.下列关于卡托普利的理化性质，叙述正确的是

。A.本品具有酸性，溶于稀碱B.有两个手性中心，均为S构型C.在水溶液中易氧化D.其水溶液可使碘试液褪色E.本品具有碱性A

B

C

D

E

47.急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整，称为左室重构。促其发生的主要因素为______。A.左室负荷过大B.心功能状态C.前壁梗死D.与心肌梗死的范围相关E.高血压48.合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的______A.了解麻醉用药与肌松药之间而目互作用B.考虑病人年龄，肥胖本肌肉粥状程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术要求A

B

C

D

E

49.转移性钙化是指钙盐沉着在变性、坏死组织或病理性产物中的过程。50.以下属纯黏液腺的是______。A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺51.慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现，哪项少见?______A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血52.肠套叠的X线表现中，不正确的是______。A.腹部造影与平片可见软组织块影B.钡灌肠套叠头部呈充盈缺损阴影C.钡剂排出后附着于黏膜皱襞的钡剂显示为螺旋弹簧状D.肠套叠也可有不全肠梗阻或梗阻的表现，肠管扩张或气液平面E.空气灌肠检查时，套叠头部呈充盈缺损阴影53.CT图像出现带征提示______A.脑炎B.脑囊虫C.脑出血D.脑血管病变E.脑梗塞54.十八大报告作出的“五位一体”总体布局是指经济建设和______。A.生态文明建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

55.一对等位基因在杂合状态下，两种基因的作用都完全表现出来称为

A.常染色体隐性遗传B.不完全显性遗传C.不规则显性遗传D.共显性遗传56.下列药物中，归心经的是______。A.丹参B.泽兰C.红花D.桃仁A

B

C

D

57.癃闭之脾气不升证，治宜选用______。A.补中益气汤B.香茸丸C.参苓白术散D.济生肾气丸58.化学毒物经皮吸收必须具备的条件是______。A.水溶性B.脂溶性C.水溶性和脂溶性D.分子量59.微屑层60.PTC术前准备，通常不包括______。A.出血时间B.碘过敏试验C.凝血时间D.上腹部CT检查61.合金凝固时，由于体积收缩在其表面或内部遗留的孔穴称______。A.缩孔B.缩陷C.砂眼D.缩松E.黏砂62.CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，主要映______，其高低与______、______和______有关，但不能映______。63.中国的网络文化市场在国际上有着巨大的吸引力，尤其在年轻、时尚、流行的消费层面上，其市场潜力是举世瞩目的。网络不仅把人类带进一个新的传播时代，而且把人类带进一个新的经济时代，在众多与网络相关的新兴产业中，网络文化产业是其中最富有生机和最引人注目的一部分。

这段话意在说明______A.中国的网络文化市场备受世界瞩目B.中国进入了一个新的传播时代C.中国的网络文化市场富有生机，前景广阔D.网络文化产业是一个新兴的产业64.保守与国家利益密切相关的医疗工作秘密和医学科研工作秘密不属于医学道德保密的内容。65.发热过程包括______。A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.高热期A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]支气管哮喘为支气管平滑肌痉挛、气道阻力增高所致的阻塞性呼吸困难。哌替啶收缩支气管平滑肌，可诱发或加重支气管哮喘。2.参考答案：B[解析]痛泻要方主治土虚木乘，肝脾不和之痛泻证，主要以脾虚为主，故治疗以补脾为主，选白术作为君药。3.参考答案：狂犬咬伤后伤口的处理包括：(1)尽快用20%肥皂水或0.1%季胺类消毒液反复冲洗半小时；(2)冲洗后用70%乙醇反复涂擦；(3)伤口一般不要缝合或包扎；(4)及时全程注射狂犬病疫苗，必要时加用狂犬病免疫血清。4.参考答案：冬春5.参考答案：ACD[解析]社会组织是指除了国家机关以外的一切社团性主体。个体工商户不属于社团的性质，故不属于社会组织，排除B。故选ACD。6.参考答案：A[解析]上颌窦位于上颌骨体内，在窦基底的前部开口于半月裂孔(在中鼻道外侧壁上的钩突与筛泡之间有一半月裂隙，名半月裂孔)，此处位于中鼻道，即上颌窦口位于上颌骨体内侧面。7.参考答案：C[解析]“多数为小凝块，少量大凝块，底液清”这种血液凝集反应结果应判断为++。8.参考答案：E[解析]此题考点为洋地黄毒性反应，其包括胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。9.参考答案：ABCD10.参考答案：ACD11.参考答案：ABDE[解析]抗组胺药物具有较强的中枢神经抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司机、高空作业者、精细作业者需禁用或慎用；幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用；对某种抗组胺药或其活性成分过敏者，很可能也对该类中的其他药物发生过敏，故应慎用；第二代H1受体拮抗剂不易通过血-脑屏障，不产生或仅有轻度嗜睡作用，临床上应用较广泛；抗组胺药治疗慢性过敏性皮肤病宜交替或联合应用，以增强抗过敏效果。12.参考答案：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。13.参考答案：ABCDE14.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。15.参考答案：B[解析]该患者出现脑囊虫，发生癫痫后出现智力下降，所以考虑是脑实质型。16.参考答案：B[解析]食物入胃5分钟后即开始排空，三大营养物质的排空顺序是：糖最快，蛋白质次之。脂肪最慢。17.参考答案：C[解析]肺动脉造影是诊断急性肺栓塞的“金标准”，直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴“轨道征”的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟。在其他检查难以确定诊断时，如无禁忌证，可行造影检查。18.参考答案：C[解析]氰化高铁血红蛋白测定法转化液的配置：①HiCN转化液应以蒸馏水配制(不能用去离子水)，pH稳定在7.0～7.4；②HiCN转化液中氰化钾是剧毒品，配制转化液时要按剧毒品管理程序操作；③HbCO转化为HiCN的速度缓慢，可适当延长转化时间或加大试剂中K3Fe(CN)6的用量。19.参考答案：C[解析]患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑身发气胸。20.参考答案：D[解析]平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。21.参考答案：B22.参考答案：D[解析]地西泮为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。23.参考答案：D[解析]WTO农业协议把国内支持政策主要划分为三类：绿箱政策、黄箱政策和蓝箱政策。绿箱政策，是对生产和贸易没有扭曲影响或影响很小，不受限制或免于削减义务的支持政策。它以政府提供一般性服务、农业安全和环境保护为主要内容，具体包含农业科研、病虫害防治、培训、技术推广和咨询、检验检测、营销和促销、基础设施等服务措施，对生产者退休计划和资源停用计划提供的结构调整补助，以及对结构调整提供的投资补贴、环境保护补助，地区性援助等措施。因此我国农业实现可持续发展必须建立健全的制度是农业生态环境补偿制度。黄箱政策，是对生产和贸易能够产生扭曲影响，需要限制或削减的支持政策。蓝箱政策，属于黄箱政策的特例，是免于削减义务的国内支持政策。黄箱政策以补贴和价格支持为主，对国内农产品生产的支持作用很大，这也就意味着对国外农产品竞争力的提升。24.参考答案：B细菌以简单的二分裂法繁殖，其繁殖速度快，大多细菌20～30min繁殖一代，少数细菌繁殖速度较慢，如结核杆菌，繁殖一代需18h。25.参考答案：D[解析]氮杂丝氨酸结构类似于谷氨酰胺，能干扰核苷酸合成。26.参考答案：C27.参考答案：各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好28.参考答案：A[解析]子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经，进行性加重。此外，还可有性交痛、月经失调、不孕等症状。其典型体征为妇科检查见子宫后倾不活动、有触痛结节、附件区有囊实性粘连的包块。29.参考答案：D[解析]本证为不寐之心脾两虚证，因脾虚血亏、心神失养、神不安舍所致，故治宜补益心脾，养血安神。30.参考答案：B31.参考答案：B32.参考答案：ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机，初期多为气机郁滞，津凝痰聚，痰气搏结颈前所致，日久引起血脉瘀阻，气、痰、瘀三者合而为患。33.参考答案：BC[解析]公文形成的具体时间，通常以签发的时间为准，联合行文以最后签发机关领导人的签发日期为准，特殊情况下以会议通过的时间、印发时间、批准时间作为公文形成的时间，除在正文中明确规定生效执行日期的公文之外，公文的形成日期即公文时间效力范围的起点，因此，日期也具有表明公文有效性的作用。发文指以本机关名义制发公文的过程，包括草拟、审核、签发、复核、缮印、用印、登记、分发、投送等程序。因此，B、C两项不正确。34.参考答案：ABE[解析]阿托品的基本药理作用：(1)抑制腺体分泌；(2)散瞳、升高眼内压、调节麻痹；(3)缓解平滑肌痉挛；(4)治疗量的阿托品使病人出现短暂的心率减慢，较大剂量阿托品，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快；(5)大剂量阿托品有明显的解痉作用，可改善微循环；(6)较大剂量可轻度兴奋延脑和大脑，中毒剂量可产生幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，严重中毒时可由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。35.参考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多见于肺结核和肺脓肿，患者无高热，且胸片示左肺下叶背段薄壁空洞，为肺结核的好发部位与表现，而肺脓肿多有高热，且空洞多有气一液平面。36.参考答案：①体温升高或体温不升或正常。②常有拒食，呕吐L。③呼吸暂停，青紫。④尖叫，嗜睡，惊厥。⑤前囟紧张或隆起。37.参考答案：(1)目前诊断：慢性支气管急性发作期；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病失代偿期，心力衰竭：Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则：治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道；氧疗；增加通气量、减少CO2潴留；纠正酸碱失衡和电解质紊乱；抗感染治疗；合并症的防治；营养支持疗。38.参考答案：D[解析]股东对企业拥有所有权。股东所有权就是指企业资本是股东投资的。39.参考答案：B[解析]肝糖原是血糖的重要来源，能够补充血糖，而肌糖原主要为肌肉收缩提供急需的能量。40.参考答案：高热患者的护理为：①每4小时测量体温，待体温恢复正常3天后递减至每日2次，同时观察患者面色、脉搏、呼吸和血压。②卧床休息，减少活动。③降温：宜用物理降温，物理降温后半小时测量体温。④注意保暖。⑤补充营养和水分。⑥做好口腔护理和皮肤护理。⑦心理护理。⑧健康教育。41.参考答案：CD[解析]脾虚腹胀表象为腹胀，为塞，实际是因脾虚所致，应用补脾的方法治疗，所以是塞因塞用。血枯经闭表象是经闭，也为塞，实际是因血枯所致，应用补血的方法治疗，所以是塞因塞用。血瘀崩漏表象是通，但却应用化瘀的方法治疗，所以是通因通用，食滞泄泻也是通因通用。42.参考答案：B[解析]金瓷结合是烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键。43.参考答案：C44.参考答案：A[解析]肝移植手术通常分为无肝前期、无肝期和新肝，其中无肝期开始的标志是下腔静脉阻断。下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大，给麻醉管理带来很大困难。腔静脉的完全阻断后，血流动力学发生剧烈变化：静脉回流减少50%，心输出量降低，体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷)降低，内脏和下腔静脉压力增加，肾灌注压降低。同时，肾脏的血液回流基本中断，肾脏失灌注。病人在整个无肝期一般无尿，存在下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒风险。门静脉被阻断后，肝脏就与循环隔离，不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血致纤溶开始活跃。无肝期糖异生停止，肌糖元迅速动员分解完毕，乳酸的增加。45.参考答案：利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿46.参考答案：ABCD47.参考答案：A[解析]心肌梗塞后，部分心肌缺血坏死，失去收缩功能，左心室壁收缩运动不协调，致左心室内血液不能有效地排空，残留血液增多，心室内压力负荷加重，室壁在收缩与舒张期所受到的压力增加，引起整个左心室(包括梗塞区和非梗塞区)扩张和心室结构形态变化，包括早期的梗塞区伸展和晚期的整体心室扩张。48.参考答案：ABCDE[解析]以上均是合理安全使用肌松药的前提。49.参考答案：B[解析]转移性钙化是指由于钙磷代谢障碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙化。50.参考答案：E[解析]小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体，以黏液性腺