2022年初级药士考试综合试题及答案卷52

2022年初级药士考试综合试题及答案卷

1、［题干］胰岛素的等电点为PH5.1-5.3,如将其水溶液pH调至

5.1-5.3时会发生

A.氧化反应

B.水解反应

C.溶解度最小而析出沉淀

D.溶解度最大。E,溶解度不变

【答案】C

2、［题干］ADR是下列哪个名称的英文缩写

A.药物滥用

B.使用期限

C.药物不良反应

D.药源性疾病监测。E,血液中药物浓度监测

【答案】C

【解析】药物不良反应(adversdrugreaction,ADR)是指合格药品在

正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。

3、［题干］效价强度最低的局部麻醉药是

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因。E,硫喷妥钠

【答案】A

【解析】普鲁卡因麻醉强度较丁卡、因利多卡因、布比卡因都低；

而硫喷妥钠属于全身麻醉药。

4、［题干］在一线抗结核药物中，需要同服维生素B6以防止周围神

经炎的是

A.利福平

B.链霉素

C.乙胺丁醇

D.异烟朋。E,一嗪酰胺

【答案】D

【解析】异烟助同服维生素B6可防止周围神经炎的发生。

5、［题干］患者，女性，46岁，间歇性上腹痛7年，加重1周，有

饥饿性疼痛，进食后可缓解，行PPI药物治疗，以下药物为单一的S

型异构体，药效持久的是

A.埃索美拉理

B.兰索拉理

C.雷贝拉噗

D.泮托拉噗。E,奥美拉嘤

【答案】A

【解析】奥美拉噗是R型和S型两种光学异构体1：1的混合物，

而埃索美拉嗖是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低。R型异构体主

要由CYP2c19代谢，其代谢为非活性物质的速率快，而S型异构体更

多地由CYP3A4代谢,对CYP2c19依赖性小，且代谢速率很慢，故血浆

中活性药物浓度高而持久，药物之间相互影响小，生物利用度和血浆

浓度较奥美拉理或R型异构体为高，半衰期延长为2小时以上。因此,

药效比奥美拉理高而持久。

6、［题干］关于酶原与酶原的激活，正确的是

A.体内所有的酶在初合成时均以酶原的形式存在

B.酶原的激活是酶的共价修饰过程

C.酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程

D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程。E,酶原

的激活没有什么意义

【答案】D

【解析】在初合成或初分泌时没有活性的酶的前体称为酶原。酶原

在一定条件下，转变成有活性的酶的过程称为酶原的激活。酶原激活

的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程。

7、［题干］对洛伐他汀的描述不正确的是

A.可使TC明显降低

B.可使LDL-C明显降低

C.可使HDL-C明显降低

D.主要经胆汁排泄。E,为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟

基酸型呈现活性

【答案】C

8、［题干］最可能是氟乙酰胺中毒的是

A.呕吐、出血、皮肤发紫

B.意识障碍

C.抽搐、呼吸中枢麻痹致死

D.中枢神经系统和心血管系统障碍。E,烟碱样、毒蕈碱样等症状

【答案】A

【解析】氟乙酰胺中毒呈现呕吐、出血、皮肤紫等症状。

9、［题干］病因性预防

A.奎宁

B.青蒿素

C.乙胺喀咤

D.伯氨口奎。E,氯喳

【答案】C

10、［题干］胆固醇不能转变成

A.胆汁酸

B.醛固酮

C.雄激素

D.雌激素。E,维生素D

【答案】B

【解析】胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活

性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

11、［问题］晕动症宜选

A.东蔗若碱

B.哌仑西平

C.山蔗若碱(654—2)

I).后马托品。E,阿托品

【答案】A

12、［题干］制备复方乙酰水杨酸片需要分别制粒的原因是

A.此方法制备简单

B.为防止乙酰水杨酸水解

C.三种主药一起产生化学变化

D.为了增加咖啡因的稳定性。E,三种主药混合制粒及干燥时易产生

低共熔现象

【答案】E

【解析】复方乙酰水杨酸片中三种主药混合制粒及干燥时易产生低

共熔现象，所以采用分别制粒的方法，并且避免阿司匹林与水直接接

触，从而保证了制剂的稳定性。

13、［题干］以下哪些与阿片受体模型相符

A.一个适合芳环的平坦区

B.有一个阳离子部位与药物的负电荷中心相结合

C.有一个阳离子部位与药物的正电荷中心相结合

D.有一个方向合适的凹槽与药物结构中的碳链相适应。E,有一个方

向合适的凹槽与药物结构中羟基链相适应

【答案】A

【解析】吗啡及其合成代用品具有共同的药效构象，并依此提出了

阿片受体模型。根据这一模型，吗啡及其合成代用品必须具备以下结

构特点：（1）分子中具有一个平坦的芳环结构，与受体平坦区通过范德

华力相互作用。（2）有一个碱性中心，并能在生理pH下部分电离成阳

离子，以便与受体表面的阴离子部位相结合。（3）分子中的苯环以直立

键与哌咤环相连接，使得碱性中心和苯环处于同一平面上，以便与受

体结合;哌咤环的乙撑基突出于平面之前，与受体上一个方向适合的空

穴相适应。

14、［题干］肝功能不全患者的选药错误的是

A.抗生素对肝脏毒性较大

B.慎用可诱发肝性脑病的药物

C.可选用代谢物经肾脏排泄的药物

D.禁用或慎用肝毒性药物。E,可选用经肝脏代谢活化后方起效的药

物

【答案】E

【解析】慎用经肝脏代谢且不良反应多的药物，尽量用主要经肾脏

消除的药物;禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物;禁用或慎用经肝脏代

谢活化后方起效的药物;禁用或慎用肝毒性药物，避免肝功能的进一步

损害，在所有药物性肝病中，抗生素所致者居首位，其次是抗肿瘤药

物，磺胺、异烟肿等化学抗菌药，肝功能不全时药物在体内滞留时间

延长，对肝的毒性也更大。

15、［题干］易化扩散是

A.靠载体逆浓度梯度跨膜转运

B.不靠载体顺浓度梯度跨膜转运

C.靠载体顺浓度梯度跨膜转运

D.不靠载体逆浓度梯度跨膜转运。E,主动转运

【答案】C

【解析】易化扩散包括载体转运和离子通道转运。特点是靠载体顺

浓度梯度跨膜转运。故选C。

16、［题干］普蔡洛尔降压机制不包括

A.中枢性降压作用

B.减少去甲肾上腺素释放

C.抑制Ca2+内流，松弛血管平滑肌

D.减少心排出量。E,减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮

系统

【答案】C

17、［题干］世界卫生组织(WHO)制定了高脂蛋白血症分型中，不包

括哪种类型

A.I型

B.lib型

C.Illa型

D.W型。E,Ha型

【答案】C

18、［题干］第三代头抱菌素的特点，不正确的是

A.对肾脏基本无毒性

B.对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效

C.对B-内酰胺酶稳定性高

D.脑脊液中可渗入一定量。E,抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

【答案】E

19、［题干］糖尿病的综合性治疗不包括

A.卧床休息

B.降压

C.调血脂

D.戒烟。E,降糖

【答案】A

【解析】糖尿病的治疗应是包括降糖、降压、调脂和改变不良生活

习惯如戒烟等措施的综合治疗。糖尿病患者应该多运动。

20、［题干］氯喳属

A.抗血吸虫病药

B.抗阿米巴病药

C.抗疟药

D.抗滴虫病药。E,抗肠虫病药

【答案】C

21、［题干］孕妇与14岁以下的儿童应严禁使用

A.庆大霉素

B.链霉素

C.青霉素

D.红霉素。E,四环素

【答案】E

【解析】由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相

结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药，出生的幼儿乳牙可出

现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼

儿服用四环素可能造成恒牙黄染。

22、［题干］下列关于水合氯醛的描述，不正确的是

A.久服无成瘾性

B.催眠作用快

C.刺激胃黏膜

D.醒后无后遗效应。E,抗惊厥作用

【答案】A

【解析】水合氯醛可能通过作用于丫-氨基丁酸-苯二氮（什

卓）（GABA-BZ）受体复合物而发挥其药理作用。适用于人睡困难的失眠

症的短期治疗，提高睡眠效率。该药起效快且作用时间短，几乎没有

“宿醉”作用（如次晨嗜睡、乏力等），对镇静催眠作用没有快的耐受

性，儿乎不影响正常睡眠结构。不良反应可见较轻的头痛、嗜睡、眩

晕、乏力、口干、恶心呕吐等。久用也有可能有成瘾性。故选A。

23、［题干］对四环素体内过程描述不正确的是

A.铁剂抑制四环素吸收

B.空腹服用吸收好

C.饭后服用可促进药物吸收

D.可进入胎儿血液循环。E,在酸性环境下溶解度高，抗菌作用强

【答案】C

【解析】四环素类药物饭后服药，血药浓度比空腹减少50虬

24、［题干］该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药物为

A.磺达肝癸钠

B.口塞氯匹定

C.氯口比格雷

D.尿激酶。E,阿司匹林

【答案】E

【解析】对不稳定型心绞痛患者。如无禁忌证，应首选阿司匹林抗

血小板治疗。

25、［题干］关于阿托品的叙述，正确的是

A.以左旋体供药用

B.以右旋体供药用

C.分子中无手性中心，无旋光性

D.分子为内消旋，无旋光性。E,为左旋贯着碱的外消旋体

【答案】E

【解析】阿托品存在植物体内的(-)-葭若碱，在提取过程中遇酸或

碱发生消旋化反应转变为外消旋体，即为阿托品。

26、［题干］根据小儿用药剂量计算表相当于成人用量比例的1/18〜

1/14的为

A.2〜4岁

B.1〜6个月

C.6个月〜1岁

D.1〜2岁。E,出生〜1个月

【答案】E

27、［题干］下列属于除极化型肌松药的是

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.泮库溪镂

D.樟磺咪芬。E,美加明

【答案】A

28、［题干］治疗子痫、破伤风等惊厥应选用

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.硫酸镁

D.苯妥英钠。E,硫喷妥钠

【答案】C

【解析】惊厥是由多种原因引起的中枢神经系统过度兴奋的一种症

状，表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩，常见于小儿高热、破伤风、

子痫、癫痫强直-阵挛性发作和中枢兴奋药中毒等，硫酸镁是临床常用

的抗惊厥药。

29、［题干］易化扩散是

A.靠载体逆浓度梯度跨膜转运

B.不靠载体顺浓度梯度跨膜转运

C.靠载体顺浓度梯度跨膜转运

D.不靠载体逆浓度梯度跨膜转运。E,主动转运

【答案】C

【解析】易化扩散包括载体转运和离子通道转运。特点是靠载体顺

浓度梯度跨膜转运。故选C。

30、［题干］对磺胺类药不敏感的细菌是

A.沙眼衣原体

B.溶血性链霉素

C.梅毒螺旋体

D.肉芽肿荚膜杆菌。E,放线菌

【答案】C

【解析】磺胺类药物抗菌谱广，通常体外对其敏感的有化脓性链球

菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、杜克嗜血杆菌、诺卡菌、放线菌、

肉芽肿荚膜杆菌和沙眼衣原体等。对支原体、立克次体、螺旋体无效。

31、［题干］与氨基昔类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药

物是

A.新斯的明

B.毒扁豆碱

C.琥珀胆碱

D.毛果芸香碱。E,后马托品

【答案】C

32、［题干］治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为

A.320-380mg/d

B.100-150mg/d

C.160-320mg/d

D.300-350mg/doE,60-100mg/d

【答案】C

【解析】对左室特发性室速，可选用维拉帕米160〜320mg/d。特发

性室速可用射频消融根治，成功率很高

33、［题干］治疗子痫、破伤风等惊厥应选用

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.硫酸镁

D.苯妥英钠。E,硫喷妥钠

【答案】C

【解析】惊厥是由多种原因引起的中枢神经系统过度兴奋的一种症

状，表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩，常见于小儿高热、破伤风、

子痫、癫痫强直-阵挛性发作和中枢兴奋药中毒等，硫酸镁是临床常用

的抗惊厥药。

34、［题干］哌替咤的药理作用不包括

A.呼吸抑制

B.镇静作用

C.兴奋催吐化学感受区

D.收缩支气管平滑肌。E,对抗催产素对子宫的兴奋作用

【答案】E

35、［题干］可溶于水的生物碱是

A.紫草素

B.查耳酮

C.蔗若碱

D.小粱碱。E,莪术油

【答案】D

【解析】水溶性生物碱：季镂碱如小巢碱，含N->0配位键的生物

碱如氧化苦参碱，分子量较小而极性又较大的生物碱如麻黄碱等易溶

于水。

36、［题干］不存在吸收过程的给药途径是

A.静脉注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.口服给药。E,肺部给药

【答案】A

【解析】吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。本题除静

脉注射无吸收过程外，其他给药途径均有吸收过程。

37、［题干］患儿，男，4岁。高热、咳嗽、咽痛，查体见咽红、扁

桃体H度肿大，血常规见白细胞计数升高，诊断为小儿扁桃体炎，选

用头抱他咤治疗。已知头抱他咤的半衰期约为2小时，每日给一定治

疗量，血药浓度达稳态浓度须经过

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.10小时。E,20小时

【答案】D

【解析】本题重在考核多次给药的时-量曲线。连续多次给药需经

过4〜5个半衰期才能达到稳态血药水平。故正确答案为Do

38、［题干］癫痫大发作可首选

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.丙戊酸钠

D.地西泮。E,扑米酮

【答案】A

【解析】苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。

39、［题干］Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.载体协助。E,离子泵转运

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨

膜扩散，称为经通道易化扩散。

40、［题干］下列属于药物性质影响透皮吸收的因素的是

A.皮肤的温度

B.皮肤的部位

C.角质层的厚度

D.药物的脂溶性。E,皮肤的水合作用

【答案】D

【解析】药物性质影响透皮吸收的因素包括：药物剂量和药物浓度、

分子大小、脂溶性、pH和pKa熔点、热力学活度等。

41、［题干］硫酸镁注射过量中毒时的特异性拮抗药是

A.肾上腺素

B.尼可刹米

C.地高辛

I).葡萄糖酸钙。E,碳酸氢钠

【答案】D

42、［题干］糖浆剂的含糖量应不低于

A.45%g/ml

B.70%g/ml

C.75%g/g

D.80%g/goE,85%g/g

【答案】A

【解析】糖浆剂系指含有药物的浓蔗糖水溶液，供口服用。糖浆剂

含糖量应不低于45%（g/ml）o

43、［问题］地西泮属于

A.氨基酸类

B.氨基甲酸酯类

C.苯二氮（什卓）类

D.三环类。E,巴比妥类

【答案】C

【解析】苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药物，地西泮属于苯二氮

（甘卓）类镇静催眠药物，地西泮又称为安定。

44、［题干］下列药物不是H1受体拮抗剂的是

A.异丙嗪

B.苯海拉明

C.氯苯那敏

D.氯丙嗪。E,阿司咪噗

【答案】D

45、［问题］磷酸可待因属于

A.非幽体抗炎药

B.合成镇痛药

C.半合成镇痛药

D.天然镇痛药。E,抗痛风药

【答案】C

【解析】合成镇痛药主要包括盐酸哌替咤和盐酸美沙酮。磷酸可待

因是对吗啡结构修饰合成出的衍生物，属于半合成镇痛药。

46、［题干］女性，48岁，支气管哮喘病史3年，评估其为慢性持续

期第1级，需要的治疗手段是

A.口服氨茶碱片

B.按需吸入沙丁胺醇

C.每天规律吸入布地奈德500Ug

D.每天随时吸入布地奈德500PgoE,每天规律吸入沙丁胺醇

【答案】B

【解析】哮喘患者长期治疗方案的各级治疗中除了规则的每天控制

药物治疗外，需要时刻吸入短效B2受体激动剂以缓解症状。慢性持

续期间歇状态不必每天使用控制治疗药物。

47、［题干］影响药物作用的因素包括

A.年龄

B.性别

C.体重

D.剂量。E,给药途径

【答案】ABCDE

48、［题干］正常人的直肠温度、口腔温度和腋窝温度的关系是

A.口腔温度〉腋窝温度》直肠温度

B.直肠温度＞腋窝温度＞口腔温度

C.直肠温度〉口腔温度〉腋窝温度

I).腋窝温度〉口腔温度》直肠温度。E,口腔温度》直肠温度〉腋窝温度

【答案】C

【解析】直肠温度接近深部温度，正常值为36.9〜37.9C,口腔温

度的正常值为36.7-37.7℃,腋窝温度的正常值为36.0~37.4℃

49、［题干］过量使用会出现惊厥的药物是

A.地西泮

B.氯丙嗪

C.咖啡因

D.苯巴比妥。E,苯妥英钠

【答案】C

50、［题干］下列属于除极化型肌松药的是

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.泮库滨镂

I).樟磺咪芬。E,美加明

【答案】A

51、［题干］下列属于非选择性环氧酶抑制剂的是

A.美洛昔康

B.阿司匹林

C.塞来昔布

D.蔡丁美酮。E,氯诺昔康

【答案】B

【解析】选择性环氧酶-2(C0X-2)抑制剂可以减少胃肠道不良反应,

如蔡丁美酮、美洛昔康、依托度酸、塞来昔布等。

52、［题干］氢氧化铝可

A.抑制胃酸分泌

B.引起便秘

C.引起轻泻

D.止吐。E,镇咳

【答案】B

53、［题干］咖啡因化学结构的基本母核是

A.苯环

B.异喳咻环

C.黄嘿吟

［).口奎咻环。E,孕笛烷

【答案】C

【解析】咖啡因可发生黄嘿吟生物碱的特征鉴别反应即紫胭酸钱反

应，为具黄口票岭母核的中枢兴奋药。

54、［题干］下列药物中能用于治疗老年性痴呆的药物是

A.口比拉西坦

B.尼莫地平

C.尼可刹米

D.二甲弗林。E,咖啡因

【答案】A

【解析】此拉西坦可改善轻度及中度老年性痴呆患者的认知能力，

还可治疗脑外伤所致记忆障碍及儿童弱智。

55、［题干］水肿病人伴有糖尿病，不宜选用的利尿药是

A.依他尼酸

B.氢氯嘎嗪

C.螺内酯

D.乙酰噗胺。E,布美他尼