2023年巫溪县妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年巫溪县妇幼保健院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是______A.发热B.恶病质C.贫血D.无痛性淋巴结肿大E.肝脾大2.多发性骨髓瘤患者特点有______。A.血红蛋白量及红细胞数下降B.红细胞成缗钱状排列C.白细胞、血小板数量正常或减少D.骨髓瘤细胞＞15%A

B

C

D

3.有丝分裂和减数分裂相同点是______A.都有同源染色体联会B.都有同源染色体分离C.都有DNA复制D.细胞中的染色体数目不变4.食管胃环出现在膈上是诊断不可回复性食管裂孔疝的关键性征象。5.患儿9个月，右睾丸未下降阴囊内，查右阴囊空虚没触及睾丸，左侧发育正常。该患儿采取正确治疗是

A.右隐睾牵引B.右睾丸切除C.药物绒毛膜促性腺激素治疗D.等待到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗E.睾酮治疗6.胸部X线是诊断肺结核的首选方法。7.阈电位是指______A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D.造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位E.造成膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位8.为提高沸点，可在水中加______。A.亚硝酸钠B.碳酸钠C.碳酸氢钠D.氢氧化钠E.氯化钠9.创立“诊籍”的作者是______。A.扁鹊B.淳于意C.张仲景D.华佗10.老年人的患病特点不包括______。A.诊断困难B.并发症多C.临床表现典型D.恶化迅速E.容易误诊11.男性以腹式呼吸为主，成年女性及小儿以胸式呼吸为主。12.新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是______。A.IgDB.SIgAC.IgMD.IgE13.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证与腰麻相同。

14.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤15.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是______。A.口服磺脲类降糖药剂量过大B.饮食不当C.运动量明显增大D.注射胰岛素剂量过大A

B

C

D

16.患者喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐，唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。实验室检查：血气分析：氧分压46.2mmHg，二氧化碳分压60mmHg。其治疗宜选用下列哪种方剂

A.生脉散合黄连温胆汤B.牛黄承气汤合白虎加人参汤C.圣愈汤合涤痰汤D.六君子汤合导痰汤E.千金苇茎汤合二陈汤17.呼吸衰竭最主要的临床表现是______A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音18.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜______。A.散寒温里，理气止痛B.消食导滞，理气止痛C.泄热通腑，行气导滞D.疏肝解郁，理气止痛19.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，首先考虑采取下列的措施为______。A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法20.后世对医生的“大夫”，“郎中”称呼源自______。A.宋朝B.唐朝C.明朝D.清朝21.血站供血的基本要求是什么?22.下列关于化疗药物灌注原则的描述，正确的是

。A.单药应用B.所有抗肿瘤药物C.合理的联合应用D.随意两药应用E.多种药联合应用23.冈崎片段产生的原因是______A.DNA复制速度太快B.双向复制C.有RNA引物就有冈崎片段D.复制延长与解链方向不同E.复制中DNA有缠绕打结现象24.有收敛止血、消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及25.下列哪项不是反映心肌梗死的指标?______A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白工增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高26.中毒性肺水肿的机制与临床表现。27.麦格综合征最常见于______。A.卵巢纤维瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢卵泡膜细胞瘤D.卵巢内胚窦瘤28.哪种病人不需要使用全胃肠外营养?______A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌症化疗致严重呕吐29.简述药物与血浆蛋白结合的意义。30.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适

A.黄连、吴茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

31.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生32.胰岛素的不良反应有______、______和______等。33.急性重型肝炎的病变，正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血A

B

C

D

34.下列方剂中，功效温肾暖脾，涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散35.韩女士，45岁，右侧乳房扪及3cm×1cm肿块，质硬，无压痛，尚能活动，同侧腋窝淋巴结不大，最佳诊治方法为______A.密切观察B.中医中药C.区段切除活检D.热敷E.口服丙酸睾酮36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料37.可作为辅助诊断Wilson病的指标是______A.TRFB.CpC.AAGD.CRP38.机关制发公文，应遵守事无巨细都要发文的原则。

39.初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为______A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫40.确诊前列腺癌的方法______。A.直肠指诊B.穿刺活检C.核素扫描D.CT41.正常成人心率为______。A.120次/分B.≥100次/分C.＞150次/分D.60～100次/分42.以下属于中医“胁痛”的有

A.肝炎B.肝硬化C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫E.肋间神经痛A

B

C

D

E

43.我国儿童出生一周以内需接种的疫苗是______。A.百白破疫苗B.甲肝疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.脊髓灰质炎三价混合疫苗44.引起牙髓病的主要因素不包括

。A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.免疫因素E.特发因素45.因大量出汗，导致元气大虚，脉微欲绝的危重症候时，可以单用______药物煎汤服用。A.黄芪B.附子C.人参D.党参46.不受高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响的尿比重测定方法是______。A.化学试带法B.折射仪法C.尿比重计法D.称量法47.关于紫外线，下列说法错误的是______。A.沙滩和水面对阳光的高反射率导致紫外线辐射更强B.多云的天气，人也会受到紫外线辐射伤害C.紫外线照射影响人体内维生素C的合成D.紫外线属于不可见光48.有关病原菌致病作用的叙述错误的是(

)A.与致病菌毒力强弱有关B.与致病菌进入机体的数量有关C.毒力愈强，致病所需菌量愈多D.病原菌要经过适当侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病49.患者，女性，30岁，妊娠14周，对于该患者，下列药物中应禁用或慎用的是______。A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.硫氧嘧啶A

B

C

D

50.透明血栓最常见于

A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管51.哪一症状不会见于肝胆湿热证______A.口苦B.胁胀C.黄疸D.尿多52.下列距离中，哪一项适合肱骨摄影时选择的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm53.关于氯胺酮在临床麻醉中的应用，下列哪项正确?______A.禁用于小儿麻醉B.适用于先天性心脏病由左向右分流的麻醉C.可用于严重的高血压患者的麻醉D.适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉54.Kappa检查的值为0.5，则几名检查者之间的可靠度是

。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度优D.完全可靠E.以上都不是55.哌唑嗪引起降压反应时，较少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受体B.抗α2受体C.抗α1及α2受体D.抗α1受体，不抗α2受体56.佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D330万IU，每周一次，共三次。57.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.反复咳血性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后喘息58.婴儿后囟门在______周闭合，前囟门在______岁闭合。59.根据窗口技术的原理，CT值最小的像素，在图像上表现为______A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色60.急性心肌梗死最早最突出的症状是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状如恶心、呕吐61.下列有关免疫球蛋白描述错误的是______。A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.常血清中IgE含量最少C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgG62.吗啡不用于慢性钝痛是因为______。A.治疗量就能抑制呼吸B.对钝痛的效果欠佳C.连续多次应用易成瘾D.引起直立性低血压63.血栓的结局有______。A.阻塞血管B.软化、溶解、吸收C.栓塞D.机化E.钙化A

B

C

D

E

64.筛查宫颈癌最常用的方法

A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活检65.______是呼吸音异常的一种，产生机制是因为声门附近阻塞、呼吸困难所致，见于喉头水肿、喉头异物等。A.鼾声呼吸B.库斯莫尔呼吸C.吸气性呼吸困难D.蝉鸣样呼吸第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：D[解析]恶性淋巴瘤最有意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。其余临床表现均为非特异性临床表现。2.参考答案：ABC[解析]多发性骨髓瘤的实验室检查有以下几种。①生化常规检查：血清异常球蛋白增多，而白蛋白正常或减少，尿凝溶蛋白(又称尿本周氏蛋白)半数阳性；②血常规检查：血红蛋白含量和红细胞计数降低，贫血多呈正细胞正色素性，白细胞、血小板计数正常或偏低，外周血涂片红细胞重叠排列呈缗钱状；③骨髓检查：浆细胞数目异常增多＞10%，为形态异常的原始或幼稚浆细胞。3.参考答案：C[解析]有丝分裂染色体复制一次细胞分裂一次，无同源染色体的联合和分离，分裂后产生的两个子细胞中染色体数目与亲代细胞相同。减数分裂中染色体复制一次细胞连续分裂两次，有同源染色体的联会和分离，分裂后产生的子细胞染色体数目减半。4.参考答案：B[解析]食管裂孔疝根据疝是否滑动与回复，而分可回复性(滑动性)疝和不可回复性(嵌入性)疝两种。食管胃环出现在膈上是诊断可回复性食管裂孔疝的关键性征象。5.参考答案：D[解析]隐睾的治疗1岁内的睾丸有自行下降可能，若一岁后睾丸仍未下降，可短期应用绒毛膜促性腺激素治疗。6.参考答案：A[解析]胸部X线检查是诊断肺结核的常规首选方法。7.参考答案：D[解析]阈电位是造成膜对Na+通透性突然增大的膜电位，即在一段膜上能使Na+通道开放的数目足以引起正反馈式的更多Na+通道开放，从而形成动作电位上升支的膜去极化的临界水平。8.参考答案：C[解析]加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达105℃，既可增强杀菌作用，又可去污防锈。9.参考答案：B10.参考答案：C[解析]老年人患病常表现为一人患多种疾病，患病时临床表现常不典型，病情急、进展快、并发症多，患病时容易发生意识障碍，患病病程长、疗效差、恢复慢，老年人用药容易发生不良反应。11.参考答案：B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸、腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸；女性在妊娠晚期膈肌活动受限，以胸式呼吸为主。病理情况下，如腹水患者以胸式呼吸为主；胸膜炎患者以腹式呼吸为主。12.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)存在于分泌液中，如唾液、泪液、初乳、尿液、汗液等。新生儿可从母乳中获得分泌型IgA。13.参考答案：A[解析]硬联合麻醉(CSEA)将脊麻(SA)与硬膜外麻醉(EA)融为一体的麻醉方法，同时有着脊麻的优点和硬膜外麻醉的优点。但与任何椎管内麻醉一样，CSEA也不可避免地存在脊麻和硬膜外麻醉的缺点。14.参考答案：D[解析]固冲汤功效益气健脾，固冲摄血；主治脾气虚弱，冲脉不固证，症见血崩或月经过多，色淡质稀，面色无华，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱。15.参考答案：ABCD[解析]糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：①过量应用胰岛素或磺脲类药物；②运动量过大；③不适当的食物摄取；④联合应用其他药物，如乙醇，水杨酸盐等。16.参考答案：C[解析]患者为肺胀痰蒙神窍证，相当于西医肺性脑病，应予以涤痰、开窍、熄风。宜选用圣愈汤合涤痰汤。17.参考答案：C[解析]呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、神经精神症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。18.参考答案：C[解析]湿热壅滞，腹痛拒按，辨为腹痛的湿热壅滞证，治宜泄热通腑，行气导滞。19.参考答案：C[解析]该患者有肾小球肾炎史，因血压升高来院复查，可考虑引起慢性肾小球肾炎急性发作的因素是血压升高。高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化的重要因素，为了控制病情恶化，血乐最好控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在每天1g以下20.参考答案：A[解析]医生称“大夫”真正的起始，则要从我国宋代开始。21.参考答案：血站供血的基本要求：

(1)发血。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准，其品种、规格、数量、活性、血型无差错；未经检测或者监测不合格的血液，不得向医疗机构提供。

(2)血液包装、储存和运输。临床用血质量的优劣除了与血液本身的质量有关外，还与血袋的包装、储存、运输有着密切关系。因此，血站向医疗机构提供的血液，其包装、储存和运输应当符合《血站质量管理规范》的要求。

(3)禁止买卖无偿献血者的血液。无偿献血者的血液必须用于临床，不得买卖。血站不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。22.参考答案：C[解析]灌注化疗是治疗恶性肿瘤的一种有效的方法，在选择灌注化疗药物时应考虑的用药原则包括选择肿瘤敏感型药物；不同抗癌机制药物合理配伍；选择药物配伍的种类和药物之间的相互作用；浓度依赖型药物为首选；抗癌药物配伍应注意不良反应；灌注的药物对癌细胞的杀伤作用是以原型起作用的；注意给药的顺序和疗程间隔；注意给药个体化由于患者的机体状况不同、肿瘤的不均一性，个别对待是临床治疗的基本原则之一；注意结合化疗药的药代谢动力学特点；应熟悉常用药物和常见肿瘤的化疗方案。23.参考答案：D24.参考答案：D[解析]白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。25.参考答案：A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白I或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。26.参考答案：中毒性肺水肿的发病机制：

(1)肺泡壁肺泡间隔毛细血管通透性增加。

(2)血管活性物质合成减少。

(3)肺淋巴循环受阻。

(4)肺毛细血管渗出增多。

(5)缺氧。

中毒性肺水肿的临床表现：

(1)刺激期，程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应。

(2)潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属“假愈期”。

(3)肺水肿期，激烈咳嗽，呼吸困难，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫样痰。

(4)恢复期，如无严重并发症，一般3～4天症状缓解，7～11天可基本恢复。

(5)较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化而至肺纹理阴影增深和肺功能障碍。27.参考答案：A[解析]麦格综合征是指卵巢纤维瘤并发了胸腔积液，该积液一般多为血性。28.参考答案：C[解析]全胃肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、糖类、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎，急性肝、肾功能衰竭等。单纯胆囊造瘘一般术后胃肠功能恢复后(3～4天)，即可逐渐进食，不需要使用全胃肠外营养。29.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。30.参考答案：BD[解析]在癃闭治疗中，根据“上窍开则下窍自通”的理论，用开提肺气法，开上以通下，即所谓“提壶揭盖”之法治疗，常在原方基础上稍加开宣肺气，可选用桔梗、杏仁、紫菀、升麻、柴胡等。31.参考答案：E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎，以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿，是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。32.参考答案：低血糖

过敏反应

胰岛素抵抗33.参考答案：BCD[解析]慢性活动性肝炎，当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生，肝细胞再生结节形成。34.参考答案：B[解析]四神丸功效温肾暖脾，涩肠止泻；主治脾肾虚寒之五更泄，症见五更泄泻，不思饮食、食不消化，或久泻不愈、腹痛喜温、腰酸肢冷、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脉沉迟无力。35.参考答案：C[解析]病理检查作为肿瘤定性诊断的检查，包括细胞学检查和活体组织检查。36.参考答案：E[解析]语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为，健康宣教资料属此类。37.参考答案：B[解析]Wilson病患者血浆Cp减少，伴有血浆可透析的铜含量增加，是一种常染色体隐性遗传病。Cp可作为辅助诊断Wilson病的指标。38.参考答案：B[解析]机关制发公文应注意，坚持少而精的原则，不能事无巨细都发文。39.参考答案：A[解析]协调性宫缩乏力(低张性宫缩乏力)，宫缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩＜2次/10分钟。宫缩极期宫体不变硬，手指压宫底肌壁出现凹陷，产程延长或停滞，宫腔内张力低，对胎儿影响不大。40.参考答案：B[解析]前列腺癌的确诊依靠经直肠B超引导下前列腺系统性穿刺活检。41.参考答案：D[解析]心率是指单位时间内心脏搏动的次数。一般指每分钟的心跳次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异，平均在75次/分左右(60～100次/分之间)。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。42.参考答案：ABCDE[解析]西医如急、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛属于胁痛范畴。43.参考答案：C[解析]我国规定的一周岁以内儿童疫苗接种时间：出生24小时内注射第一次乙肝疫苗和卡介苗；1月龄注射第二次乙肝疫苗；2月龄注射第一次脊髓灰质炎疫苗；3月龄注射第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗；4月龄注射第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗；5月龄注射第三次百白破疫苗；6月龄注射第三次乙肝疫苗和第一次A群流脑疫苗；8月龄注射第一次麻疹疫苗和乙脑疫苗；9月龄注射第二次A群流脑疫苗。44.参考答案：D[解析]牙髓病的病因包括：细菌因素、物理因素、化学因素、特发因素。一般与免疫因素无关。45.参考答案：C[解析]人参能大补元气，复脉固脱，为拯危救脱的要药，适用于因大汗、大泻、大失血或大病等导致的元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的危重证候。46.参考答案：A[解析]化学试带法测定简便，不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造影剂的影响，但精度差，只用做过筛试验。47.参考答案：C[解析]紫外线照射会促进人体内维生素D的合成，而非维生素C。故本题答案选C。48.参考答案：C病原菌的致病作用与很多因素有关，其毒力愈强，致病所需菌量愈少。49.参考答案：ABCD[解析]烷化剂属于细胞毒性药物，孕妇禁用；肾上腺皮质激素易致畸胎，孕妇禁用；华法林易通过胎盘并致畸胎，妊娠后期使用可致出血和死胎，故妊娠早期和妊娠晚期禁用；甲巯咪唑可透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，甚而在分娩时造成难产、窒息。另一方面，有明显甲亢的孕妇如不加以控制，对母亲及胎儿皆有不利的影响。因此，慎用硫氧嘧啶。50.参考答案：E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。51.参考答案：D[解析]