2023年亦庄同仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年亦庄同仁医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.妊娠期不适合用的药物有______。A.氯霉素B.叶酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四环素A

B

C

D

E

2.对于糖尿病神经病变的正确叙述是______A.病变部位以周围神经最常见B.通常为不对称性C.上肢较下肢严重D.自主神经病变不常受累E.临床病变表现为间歇性跛行3.骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病?______A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.骨髓纤维化D.CMLA

B

C

D

4.食管胃环出现在膈上是诊断不可回复性食管裂孔疝的关键性征象。5.尿培养的球菌菌落计数不低于______才有临床诊断意义。A.100/mLB.300/mLC.500/mLD.1000/mLE.10000/mL6.早产儿是指胎龄未满37周，出生体重在2500g以下，身长在47cm以下的新产儿。7.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块8.以下属于长期卧床患者的并发症有______。A.消化不良B.肾结石C.褥疮D.坠积性肺炎A

B

C

D

9.通常对配对四格表资料进行两样本率比较时，在何种情况下需用其校正公式

A.T＜5B.b+c≥40C.1≤T＜5且n≥40D.b+c＜40A

B

C

D

10.关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是______A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后48～72小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁清蛋白阳性A

B

C

D

11.一哺乳患者，右乳内发现5cm大硬块，疼痛已三天，多为

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病12.三查七对13.下列关于头痛病因的描述，错误的是______。A.情志失调B.先天不足C.感受风寒湿热之邪，以寒邪为主D.房室不节14.下列关于股动脉描述哪项是正确的?______A.续于骼外动脉B.外侧有股静脉伴行C.内侧有股神经伴行D.近端浅表有肌肉覆盖E.是髂内动脉的直接延续15.引起脓胸多见的致病菌是______。A.肺炎球菌B.肺炎球菌和大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌和厌氧菌D.链球菌和金黄色葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌16.营养物质的吸收主要作用于______。A.食道B.胃C.小肠D.结肠E.小肠和结肠17.我国最长的人工河是______。A.秦朝的灵渠B.京杭大运河C.隋朝大运河D.秦淮河18.分析性流行病学研究包括

A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

B

C

D

19.胃液的组成主要有______、______、内因子和黏液。20.未婚女性，19岁，原发性闭经，乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予激素试验结果是：给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的部位在下述哪一项

A.丘脑下部医学教育网搜集整理B.垂体C.肾上腺D.卵巢E.子宫21.为女性患者导尿，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插深度是______。A.1cmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm22.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是______A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.ADH23.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.见红C.规律性宫缩D.规律性宫缩，宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强，伴宫颈口扩张和胎先露下降24.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足25.急性胰腺类的生化检查指标是______。A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.淀粉酶26.脊髓表面的被膜由内向外，依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜27.用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是______A.抗原B.半抗原C.抗体D.不完全抗体E.抗原-抗体复合物28.腹膜刺激征的临床表现是______。A.压痛、反跳痛B.压痛、反跳痛、肌紧张C.压痛、反跳痛、墨菲征D.压痛、肌紧张、移动浊音阳性E.反跳痛、肌紧张29.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。30.用于脑水肿最安全有效的药是甘露醇。31.男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块阴影约2cm大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征，诊断为______A.早期周围型肺癌B.结核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.错构瘤32.下列关于胰腺超声检查注意事项的描述，错误的是

。A.变换检查体位可排除胰腺局部胃肠气体干扰，提高显示率B.变换探头角度，确保胰腺全程扫查显示满意C.胰腺位置较深，探头加压扫查提高显示率D.腹膜后肿物或淋巴结肿大等病变均可使脾静脉向患者腹侧移位E.胰腺检查中应用呼吸动作，不能提高显示率33.硫脲类抗甲状腺药主要应用于______、______、和______。34.新生儿期是指从出生后脐带结扎开始，至生后满28天。

35.柏油样大便见于______。A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔36.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选

A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散37.正常成人右下肺动脉不应宽于______。A.1.0cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm38.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学39.既活血祛瘀，又润肠通便的药物是______。A.红花B.桃仁C.丹参D.乳香40.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。41.急性乳腺炎早期的治疗措施包括______A.暂停哺乳，吸出乳汁防止淤积B.理疗或热敷C.抗生素类药物D.切开排脓E.穿刺抽脓A

B

C

D

E

42.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。43.米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的适应证包括

A.妊娠2个月内B.多次人工流产，对手术有恐惧心理C.剖宫产术后半年内，哺乳期D.宫颈坚硬及发育不全E.剖宫产术后3个月内A

B

C

D

E

44.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化A

B

C

D

45.扩张型心肌病最主要的体征是______A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律D.心音低钝E.心律失常46.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛47.稽留热48.注射剂配液不可选用

。A.耐酸碱的陶瓷器具B.玻璃器皿C.不锈钢用具D.铝制品E.无毒聚乙烯塑料用具49.流行病学中的偏倚分为______。A.住院偏倚、测量偏倚、转诊偏倚B.住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚C.选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D.测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚50.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的______A.充血期B.实变期C.消散期D.消散期之初E.病变全程51.1919年兴起的新文化运动是一场伟大的启蒙运动和思想解放运动，为马克思列宁主义在中国的广泛传播准备了思想与文化条件。52.下列有关肺总容量的叙述，哪些选项是正确的

A.在不同个体，有年龄和性别的差异B.与体型大小、运动锻炼情况有关C.是指肺所容纳的最大气量D.因体位变化而异E.是肺活量与功能余气量之和A

B

C

D

E

53.治疗蛔厥证的代表方是______。54.下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失?______A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤55.子宫肌壁间肌瘤最主要的症状为______。A.绝经后出血B.月经过多C.月经过少D.接触性出血56.胆囊结石超声(US)检查表现为胆囊内形态稳定的

。A.强回声区B.等回声区C.无回声区D.低回声区E.低+无回声区57.醋淬磁石属于______。A.修制法B.火制法C.水制法D.水火共制法E.其他制法58.胃脘胀满而痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，纳少恶食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜______。A.疏肝理气，和胃止痛B.疏肝理气，泄热和胃C.清热化湿，理气和中D.消食导滞，和中止痛59.华支睾吸虫对人的危害主要有______。A.肝脏损B.肾脏损坏C.小肠黏膜溃疡D.胰腺炎E.脑损伤60.不属于窒息前驱症状的是______。A.烦躁不安、出汗B.脉搏慢而弱C.“三凹”体征D.口唇发绀E.血压下降61.妊娠尿中HCG浓度达到高峰的时间是______。A.1周B.2周C.5周D.10周62.心理现象的实质包括______。A.心理过程和人格B.心理活动和人格C.心理过程和性格D.心理活动和性格63.维生素D的预防量是______。A.300-400IU/dB.400～800IU/dC.800～1000IU/dD.1000～1500IU/dE.1500～2000IU/d64.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。65.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用______A.维生素B6B.维生素B1C.维生素CD.维生素AE.维生素E第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ACE[解析]四环素影响骨骼、牙齿的生长，孕妇服用后可使胎儿牙齿变色，故孕妇禁用。氯霉素可引发灰婴综合征，孕妇慎用。沙利度胺可致胎儿畸形，孕妇禁用。2.参考答案：A[解析]糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累；其次还可累及脑神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能；间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。3.参考答案：ABCD[解析]骨髓增生性疾病(MPD)为一组克隆性造血干细胞的疾病，表现为一系或多系骨髓细胞不断地异常增殖。WHO将MPD分为慢性粒细胞白血病、慢性中性粒细胞白血病、慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化和MPD不能分类。4.参考答案：B[解析]食管裂孔疝根据疝是否滑动与回复，而分可回复性(滑动性)疝和不可回复性(嵌入性)疝两种。食管胃环出现在膈上是诊断可回复性食管裂孔疝的关键性征象。5.参考答案：D[解析]一般菌落计数＞100000个mL才有诊断意义，但因球菌繁殖速度较慢，菌落计数达1000～10000个/mL已有诊断意义。尿标本细菌培养计数＞1000/mL时，应考虑导管相关性尿路感染的诊断。6.参考答案：B[解析]早产儿是指胎龄＜37周(＜259天)的新生儿。7.参考答案：D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。8.参考答案：ABCD[解析]长期卧床患者常见并发症有：①褥疮：卧床太久，局部组织因受压致血液循环不畅，很容易发生感染、坏死、溃烂；②便秘：长期卧床的患者，不习惯床上排便，易导致便秘；③尿路结石：长期卧床易导致盐类晶体沉积，钙盐久滞于肾及尿道，易形成结石；④长期卧床可加速骨钙吸收，加速骨质疏松；⑤泌尿系感染：长期卧床，常出现尿潴留，易引起泌尿系感染；⑥坠积性肺炎：长期卧床，痰液积聚，咳出困难，易引起坠积性肺炎。9.参考答案：D[解析]配对四格表资料中，当b+c＜40时，需作连续性校正。10.参考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎发病后48～72小时上升；血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与清蛋白结合成正铁清蛋白，在起病72小时内常为阳性；出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。11.参考答案：C[解析]该患者处于哺乳期，出现乳腺肿块，伴疼痛，应考虑乳汁堆积所致的急性乳腺炎。12.参考答案：三查七对：三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。13.参考答案：C[解析]头痛的致病外因包括：感受风寒湿热之邪，以风邪为主。内因包括：情志失调，先天不足，房室不节，饮食劳倦，体虚久病，头部外伤，跌仆闪挫。14.参考答案：A[解析]股动脉是下肢动脉的主干，在腹股沟韧带中点深面直接由髂外动脉延续而来。在股三角底部的内侧有股静脉，外侧有股神经伴行。股动脉在腹股沟中点处位置表浅，可摸到搏动，故无肌肉覆盖。15.参考答案：A[解析]脓胸的致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。此外，常见的致病菌还包括大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等，较少见，但发病率逐步增高。16.参考答案：C[解析]小肠是消化道中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的主要场所。17.参考答案：B[解析]京杭大运河是中国也是世界上里程最长、工程最大的古代运河，北起北京，南至杭州，流经北京、天津、河北、山东、江苏和浙江四省两市，沟通海河、黄河、淮河、长江和钱塘江五大水系，全长1797千米。故本题答案选B。18.参考答案：C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。19.参考答案：盐酸、胃蛋白酶原20.参考答案：E[解析]患者乳房发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予孕酮未引起子宫出血。再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，应考虑子宫性闭经。21.参考答案：A[解析]为女患者导尿时，先轻轻插入导尿管4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm。22.参考答案：D[解析]远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收，是由醛同酮进入这里的主细胞后，与胞质受体结合形成激素-受体复合物，后者再进入细胞核，调节特异性mRNA转录，最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。23.参考答案：B[解析]先兆临产包括假临产、胎儿下降感、见红。大多数孕妇在临产前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混，经阴道排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。24.参考答案：D25.参考答案：D[解析]急性胰腺类的生化检查指标是淀粉酶。26.参考答案：C[解析]脑和脊髓的被膜共有三层，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。27.参考答案：A[解析]治疗人破伤风的抗毒素血清是用马血清制备的，对人来说是异种抗原。28.参考答案：B[解析]腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致，与病因和机体状态也有关系。29.参考答案：B[解析]皮肤瘀斑并不是确诊流脑败血症型的唯一标准。30.参考答案：A[解析]甘露醇是一种组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。31.参考答案：A[解析]早期周围型肺癌表现为肺内2cm以下的结节阴影，有分叶，边缘模糊，可有细小毛刺，结节内可见空泡征(即结节内小的透光区，约2mm左右)。32.参考答案：E[解析]胰腺超声检查中应注意变换检查体位可排除胰腺局部胃肠气体干扰，提高显示率；变换探头角度，确保胰腺全程扫查显示满意；胰腺位置较深，探头加压扫查提高显示率；腹膜后肿物或淋巴结肿大等病变均可使脾静脉向患者腹侧移位；胰腺检查中应用呼吸动作，能够提高显示率。33.参考答案：甲亢的内科治疗

甲状腺手术前准备

甲状腺危象的治疗34.参考答案：A35.参考答案：A[解析]溃疡性结肠炎属于炎症性肠病，它是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、黏液血便及腹痛。痢疾主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便，伴有发热。结肠癌表现为大便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄、有脓血，排便次数增多，而左半结肠癌则多表现为排便困难。患者突然发生剧烈腹痛，有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。36.参考答案：D[解析]本证为血证、尿血，脾不统血证型，治以补脾摄血，选用归脾汤。37.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉不应宽于1.5cm。38.参考答案：D[解析]MRI检查对软组织分辨率高，且是多参数、多序列成像，是椎管内病变的首选检查方法。39.参考答案：B[解析]以上均为活血药，桃仁又具有润肠通便的作用。40.参考答案：A41.参考答案：ABC[解析]治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术，但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。预防关键：避免乳汁淤积，防止乳头损伤，并保持其清洁。42.参考答案：髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根周组织相连。牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过狭小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死。炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿通髓腔，使渗出物引流，髓腔压力下降，疼痛即骤然缓解，这也是治疗急性牙髓炎时开髓减压的解剖依据。43.参考答案：BCD[解析]药物流产适用于：①妊娠50天以内的健康妇女；②近期有人工流产手术史或为瘢痕子宫、畸形子宫、哺乳期、宫颈坚韧等不适吸宫术的早孕者。44.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。45.参考答案：A46.参考答案：B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证：①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑制，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组胺，收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。47.参考答案：体温恒定维持在39℃～40℃以上，达数天或数周，24小时体温波动不超过1℃。48.参考答案：D注射剂配液用具应采用由中性硬质玻璃、搪瓷、不锈钢、耐酸耐碱陶瓷及无毒聚氯乙烯、聚乙烯等塑料制成的。不宜用铝制品、铁制品及铜制品。49.参考答案：C[解析]偏倚是指随机误差以外的误差，可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多，一般将其分为三大类，即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。50.参考答案：B[解析]大叶性肺炎充血期常无明显的异常表现；实变期表现为大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符合，由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，称为支气管征或支气管气象；消散期表现为实变阴影的密度逐渐降低，呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。51.参考答案：A[解析]新文化运动是一场伟大的启蒙运动和思想解放运动，这次运动沉重打击了统治中国2000多年的传统礼教，启发了人们的民主觉悟，推动了现代科学在中国的发展，为马克思主义在中国的传播和五四爱国运动的爆发奠定了思想基础。本题说法正确。52.参考