2023年丹阳市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年丹阳市人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色A

B

C

D

2.健康相关行为是指与健康有关的行为。3.“上善若水”一语出自______。A.《论语》B.《道德经》C.《庄子·秋水》D.《孟子·告子上》4.剂量依年龄而定，用于儿童遗尿症治疗的是______。A.他克林B.多奈哌齐C.丙咪嗪D.美金刚5.毛果芸香碱属______。A.扩瞳药B.升高眼压药C.抗青光眼药D.调节麻痹药E.胃肠解痉药6.患儿，男性，1岁，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。实验室检查：Hb40g/L，RBC2.5×1012/L。应首先采用哪项措施______A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血7.主动转运的特点是______。A.顺浓度差，不耗能，需载体B.顺浓度差，耗能，需载体C.逆浓度差，耗能，无竞争现象D.逆浓度差，耗能，有饱和现象8.测量不确定度说明了测量之值分散性的参数，其表示量为______。A.总误差B.标准差C.不确定度D.算术平均值9.肝的上界在右锁骨中线处相交于______A.第5肋B.第5肋间隙C.第4肋D.第4肋间隙E.第6肋10.手术麻醉期间病人一旦出现反流与误吸，应立即将病人置于何体位______。A.头高侧卧位B.头低位C.头低侧卧位D.头高位E.截石位11.视神经盘是感光最敏锐的地方。12.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织13.男性41岁，左大腿局限性软组织肿块。X线平片示：结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清，可能的诊断是

。A.血管瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.滑膜肉瘤E.纤维肉瘤14.属于配伍禁忌，原则上应避免应用的配伍关系是______。A.相畏B.相恶C.相使D.相杀15.心肌细胞动作电位平台期的长短决定了______。A.有效不应期的长短B.收缩期的长短C.超常期的长短D.静息期的长短E.整个动作电位时程的长短A

B

C

D

E

16.腹部手术后5天，切口搏动性疼痛，体温上升，首先考虑的并发症是______。A.肺部感染B.肠粘连C.腹腔脓肿D.切口感染17.空气中氧气与氮气的体积比约为

。A.1:1B.1:4C.1:5D.4:518.八纲辨证中，里证的具体病位是指______。A.脏腑B.经络C.气血D.骨髓A

B

C

D

19.孕38周横位急诊入院，胎心正常，已破水宫口开全，子宫下段压痛明显，导尿镜检红细胞0～5个，应采取______为宜。A.内倒转术B.内倒转术及助产术C.剖宫产术D.超声检查E.严密观察20.大便隐血试验前3天内病人不能吃______A.猪肉B.菠菜C.白菜D.鸡蛋E.猪肝A

B

C

D

E

21.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。22.乙胺丁醇主要不良反应是______。A.肾盂肾炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.视神经炎23.荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮适用于产后发热外感证。24.哌唑嗪引起降压反应时，较少引起心率加快的原因______。A.抗α1及β受体B.抗α2受体C.抗α1及α2受体D.抗α1受体，不抗α2受体25.溃疡脓出不畅有袋脓者的外治法是______。A.垫棉法B.腐蚀法C.切开法D.挂线法26.麻醉27.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是______。A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇E.色甘酸钠28.磁悬浮列车在进行时会“浮”在轨道上方，从而可高速行驶。可高速行驶的原因是______。A.列车浮起后，减小了列车的惯性B.列车浮起后，减小了地球对列车的引力C.列车浮起后，减小了列车与铁轨的摩擦力D.列车浮起后，减小了列车所受的空气阻力29.补阳还五汤中用量须重的药物是______。A.附子B.桂枝C.黄芪D.当归30.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物______A.胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C.夜间尿量增多D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移E.心率60次/分，节律规整31.维持子宫正常位置的主要是______A.腹腔压力作用B.子宫四对韧带的作用C.膀胱和直肠的支托作用D.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托E.盆底肌肉及筋膜的支托作用32.肺根不包括肺动脉。33.女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为______。A.右肾结石B.胆囊结石C.淋巴结钙化D.右输尿管结石34.哪项不符合急性淋巴细胞白血病L1的诊断(

)A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以大细胞为主D.粒系细胞减少35.男，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.82×1012/L，MCV78fL，WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血36.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。37.做桩冠修复，最好使用何种根充方法______。A.银尖+氢氧化钙糊剂B.氢氧化钙糊剂C.酚醛树脂D.牙胶尖+氢氧化钙糊剂E.碘仿糊剂38.现代企业制度的基本特征是拥有独立法人财产所有权，并取得由法律认定的企业法人地位。39.人的面部肤色一生不变之色即为常色。

40.关于筛检试验，下列叙述哪一项不正确?______A.筛检试验不是诊断试验B.筛检的工作即是将健康人与患者和可疑患者区别开来C.筛检试验要求简便易行、安全经济、可靠有效D.筛检的阳性结果可直接确诊患者41.柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。42.引起婴儿腹泻的主要病原菌是______。A.痢疾志贺杆菌B.肠炎杆菌C.肠侵袭性大肠埃希菌D.肠致病性大肠埃希菌43.老年患者最常见的机械损伤为跌倒。44.下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是______A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影45.下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是______A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁E.罗沙替丁46.小叶性肺炎的合并症有______A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓毒败血症D.心力衰竭A

B

C

D

47.肾上腺素注射液灭菌方法是

。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min48.关于胃的影像解剖，正确的是______A.贲门水平线以上的部位称为胃底B.站立时胃底的含气部分称为胃泡C.贲门周围约2.5cm范围称贲门区D.胃的出口处称为贲门E.胃小弯的转角处称角切迹A

B

C

D

E

49.血细胞比容是指血细胞

A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比50.前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。51.长期滥用大量催眠药的患者可能发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，其主要表现不包括______。A.一时性躁动不安或意识模糊B.言语兴奋、欣快、易疲劳C.记忆力、计算力和理解力有明显提升D.丧失进取心、对家庭和社会失去责任感52.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争______。A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶53.农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温37.2℃，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是______。A.尘源性生支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺54.外毒素的本质是脂多糖。55.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。56.肛管排气，保留时间一般不超过______。A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟57.接到突发公共卫生事件报告的地方卫生行政部门，应当______A.立即组织力量对报告事项调查核实、判定性质B.采取必要的控制措施C.及时报告调查情况D.组织人员疏散当地群众A

B

C

D

58.磺胺类药物可以______抑制______酶，从而抑制细菌生长繁殖。59.患者出现黑粪，提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上60.心尖______。A.朝向左前上方B.平对右侧第5肋间隙C.由左心室构成D.由左、右心室共同构成E.左侧的凹陷称心尖切迹61.嘌呤核苷酸合成的重要中间产物是

A.AMPB.GMPC.XMPD.IMP62.马方(Marfan)综合征的主要特点______。A.管状骨细长，手足部尤著B.骨皮质变薄，骨小梁纤细C.漏斗胸或鸡胸D.管状骨长度和密度不成比例E.脊椎侧弯及后突畸形63.下列有关蛋白质一级结构的叙述，错误的是______A.多肽链中氨基酸的排列顺序B.氨基酸分子间通过脱水缩合形成肽链C.从N-端至C-端氨基酸残基排列顺序D.蛋白质一级结构并不包括各原子的空间位置E.通过肽键形成的多肽链中氨基酸排列顺序64.扁平足，正确的摄影体位是______A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位E.双足负重水平侧位65.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别：①外周血白细胞计数，再生障碍性贫血白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明显减少，急性白血病白细胞计数增高；②骨髓检查，再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少，急性白血病骨髓增生明显；③幼稚细胞，再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞，急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。2.参考答案：B[解析]健康相关行为是指与健康和疾病有关的行为。3.参考答案：B[解析]“上善若水”出自老子的《道德经》，“上善”也就是道德。人达到了上善的境界，仿佛就如同水一样不再受形体的拘束了。在道家学说里，水为至善至柔；水性绵绵密密，微则无声，巨则汹涌；与人无争却又容纳万物。水有滋养万物的德行，它使万物得到它的利益，而不与万物发生矛盾、冲突，人生之道，莫过于此。故本题答案选B。4.参考答案：C[解析]丙咪嗪膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮质容易惊醒而起床排尿。在使用过程中可出现睡眠不安，食欲缺乏，容易兴奋的现象，一般不经处理1～2周后即可自行消失。5.参考答案：C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显，可缩瞳，降低眼内压，调节痉挛，用于治疗青光眼。6.参考答案：E[解析]患儿贫血症状严重，应先予以成分输血，纠正贫血症状后，再进行下一步治疗。7.参考答案：D[解析]主动转运特点：逆浓度差，耗能，有饱和现象。8.参考答案：B[解析]测量不确定度就是说明被测量之值分散性的参数，它不说明测量结果是否接近真值。为了表征这种分散性，测量不确定度用标准(偏)差表示。9.参考答案：A[解析]从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处。10.参考答案：C[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。11.参考答案：B[解析]视神经盘是视网膜上视觉纤维汇集穿出眼球的部位，是视神经的始端。因为该处无感光细胞，所以无光的感受作用，在视野中形成生理盲点。12.参考答案：B[解析]骨组织的再生能力非常强，骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞，无再生能力，损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强，但若基底膜破坏，则难以再生。13.参考答案：C[解析]脂肪肉瘤X线检查可见结节或分叶状软组织密度肿块，无钙化，边界不清。14.参考答案：B[解析]相恶即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。15.参考答案：AE[解析]心肌动作电位有0、1、2、3、4五个时期，2期又称“平台期”，即膜内电位基本上停滞于0mV左右，持续100～150ms，是整个动作电位持续时间长的主要原因，亦即平台期的长短决定了整个动作电位的时间长短。心肌细胞的有效不应期是从0期去极相开始到复极3期膜内电位达到约-55mV这一段时间，包括平台期。0、1、3期时间都很短暂，所以平台期长短决定了有效不应期的长短。16.参考答案：D[解析]若术后3～5天，切口疼痛加重，局部有红、肿、热、痛或波动感等，伴有体温升高、脉率加速等，首先考虑出现了切口感染。17.参考答案：B[解析]空气中，氧气约占21%，氮气约占78%(体积含量)。18.参考答案：ACD[解析]里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。因此本题选A、C、D。19.参考答案：C[解析]孕妇分娩期出现子宫下段压痛明显和血尿，考虑先兆子宫破裂，应立即行剖宫产术。20.参考答案：ABE[解析]大便隐血试验可以诊断胃肠道有无出血。隐血试验前三天内应禁食肉类、肝类、血类食物，含铁剂药物及大量绿叶蔬菜，尤其是菠菜，以避免对检验结果判断的影响。21.参考答案：A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。22.参考答案：E[解析]乙胺丁醇属于抗结核药物，其不良反应是视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，不用于儿童(无症状判断能力)。23.参考答案：A[解析]产后发热外感证治法为养血祛风，疏解表邪；方用荆防四物汤加防风、苏叶或参苏饮。24.参考答案：D[解析]哌唑嗪具有α1受体阻断作用，对α2受体无影响，故本药可以降低动脉血管阻力，增加静脉容量，增加肾素活性，不易引起反射性心率加快。25.参考答案：A[解析]垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法，适用于溃疡脓出不畅有袋脓者；或疮孔窦道形成脓水不易排尽者；或溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能黏合者。26.参考答案：麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制，其目的是使病人暂时失去意识、痛觉丧失或对疼痛不敏感，从而使手术或诊断治疗可无痛地进行。27.参考答案：D28.参考答案：C[解析]磁悬浮列车的原理并不深奥，它是运用磁铁“同性相斥，异性相吸”的性质，使磁铁具有抗拒地心引力的能力，即“磁性悬浮”。科学家将“磁性悬浮”这种原理运用在铁路运输系统上，使列车完全脱离轨道而悬浮行驶，由于磁悬浮列车是在轨道上行驶，导轨与机车之间不存在任何实际的接触，成为“无轮”状态，故其几乎没有轮轨之间的摩擦，时速高达几百公里。29.参考答案：C[解析]补阳还五汤中重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。30.参考答案：E[解析]此题考点为洋地黄毒性反应，其包括胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。31.参考答案：D[解析]子宫依靠子宫韧带及盆底肌肉和筋膜的支托作用维持其轻度的前倾前屈位。32.参考答案：B[解析]肺根为出入肺门的结构被胸膜包绕而形成，肺根内结构的排列自前向后为肺上静脉、肺动脉和主支气管。33.参考答案：B[解析]胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高。主要临床表现为胆绞痛、右上腹隐痛等。X线平片检查：约20%的胆道结石不透X线，因此在腹平片或右上腹下片中相当胆道区(胆囊区)见到单个或多个密度高的阴影，可大可小，形态多种多样，可为同心分层的圆形，也可为聚集成堆的不规则形或数个多面体的形状，这些征象一般可以确诊。34.参考答案：C急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%)，粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L1型是以小细胞为主。35.参考答案：A[解析]该患者系老年患者，隐匿起病，有贫血的表现和体征，肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累，中度贫血，MCV＜80fL，为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血，且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]做桩冠修复，最好使用的根充方法是牙胶尖+氢氧化钙糊剂。38.参考答案：A[解析]现代企业制度的基本特征：①现代企业对由投资人出资形成的法人财产拥有独立的法人财产所有权，并取得由法律认定的独立的企业法人地位；②现代企业的投资人对企业债务承担有限责任；③现代企业是具有管理层级制的科层组织；④现代企业制度的经营管理走向职业化，并造就了一个职业经理人阶层；⑤现代企业行为目标的转移，由直接追求利润最大化目标转变为在企业长期稳定的发展中实现利润最大化。故本题判断正确。39.参考答案：B[解析]健康人的面部肤色一生不变之色为常色。40.参考答案：D[解析]筛检试验阳性者须作进一步的诊断或干预才可确诊，而不能直接确诊。41.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折为最常见的骨折，是指桡骨的远端距离远端关节面2.5cm以内的骨折，常合并尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。42.参考答案：D[解析]肠致病性大肠埃希菌是婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重者可致死。43.参考答案：A44.参考答案：E[解析]慢性胰腺炎的诊断标准：(1)有明确的胰腺炎组织学诊断；(2)有明确的胰腺钙化；(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征，有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准，E最能支持慢性胰腺炎的诊断。45.参考答案：C[解析]法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。46.参考答案：BCD[解析]小叶性肺炎的合并症有肺脓肿、脓毒败血症、呼吸衰竭、心力衰竭。47.参考答案：D肾上腺素性质不稳定，应用100℃流通蒸汽灭菌15min，并应遮光，减压严封，在阴凉处保存。48.参考答案：ABCE[解析]胃的出口处为幽门。49.参考答案：A[解析]本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值，成年男性为40%～50%，女性为37%～48%，新生儿约为55%。50.参考答案：B[解析]急性糜烂出血性胃炎其中一个常见的病因就是服用非甾体抗炎药。非甾体抗炎药属于非特异性环氧化酶抑制药，抑制了COX-1，导致维持胃黏膜正常再生的前列腺素合成不足，黏膜修复障碍，从而出现糜烂和出血。51.参考答案：C[解析]大量使用催眠药患者的慢性中毒表现除了有轻度的中毒症状外，常伴有精神症状，如意识障碍和轻度躁狂状态，出现一时性躁动不安或意识模糊状态；言语兴奋、欣快、易疲乏，伴有震颤、咬字不清、步态不稳等；