2023年中国铁道建筑总公司房山桥梁厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国铁道建筑总公司房山桥梁厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A

B

C

D

E

2.某大学生近段时间来晚上入睡困难，看书容易走神，白天无精打采。对于该患者下列哪些治疗方法是恰当的?

A.心理动力学导向治疗B.行为治疗C.现代ECT治疗D.针灸治疗A

B

C

D

3.平车运送时，患者头部枕于大轮端。4.下列关于脾气虚的描述，错误的是

A.腰膝酸软B.饮食减少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大补元煎E.健脾益气A

B

C

D

E

5.下列关于补中益气汤主治病证的描述，正确的是______A.脾气虚证B.气陷证C.脾虚湿盛证D.脾胃气虚证E.气虚发热证A

B

C

D

E

6.止点于股骨小转子的肌是______。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌E.耻骨肌7.活髓切断术8.阴经与阳经指表里经交接的部位在胸腹部。9.婴儿期最常见的心脏病是______。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭10.小肝癌11.在配合抢救过程中，下列说法错误的是______。A.必须等到医师到现场，护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医师的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录12.用非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的______倍时不影响滴定结果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～913.下列选项中，症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛的是______。A.气血亏虚B.经络闭阻C.水肿D.瘀血或热壅血瘀14.心交感神经末梢释放

A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺15.互联网金融是传统金融行业与互联网相结合的新兴领域，阿里巴巴的“余额宝”、腾讯的“理财通”等受到个人用尸的热捧，其资金规模和用户规模迅速膨胀。互联网金融迅速发展的原因是______。A.互联网金融服务操作便捷、透明度高B.互联网技术的发展与互联网用户的普及C.互联网金融企业经营成本更低D.互联网金融企业依靠存款利差获得利润A

B

C

D

16.律诗的四联，各有一个特定的名称，第一联叫首联，第二联叫颔联，第三联叫颈联，第四联叫尾联。17.与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点______。A.抑制中枢作用强B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.抑制前庭神经内耳功能A

B

C

D

18.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

B

C

D

E

19.透明血栓最常见于

A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管20.体温测量方法包括口腔测量法、腋下测量法和直肠测量法。21.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是______。A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂22.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是______A.卫生行政部门B.药品监督管理部门C.工商行政管理部门D.劳动保障行政部门23.根据药物性质、用药目的、给药途径，将原料药加工成适合于诊断、治疗或预防应用的形式，称为______。A.成药B.汤剂C.制剂D.剂型24.轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)患儿大便的特点是______。A.次数少于10次B.水样或蛋花样C.量少D.有腥臭味E.黄褐色25.浸润型肺结核的临床特点是______。A.多见于成人B.多数由原发感染而引起C.病灶较小时可无明显症状D.过敏性很高者可引起大片干酪样坏死E.多见于婴幼儿A

B

C

D

E

26.下列关于人际传播的描述不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性27.______发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人28.无网织红细胞增多的贫血是______。A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血29.景泰蓝是始于______的一种特种工艺品，是珐琅器的一种，又名铜胎掐丝珐琅、烧青。A.明代B.清代C.唐代D.汉代30.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是______A.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量宿食E.呕吐后症状可暂时缓解31.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

B

C

D

32.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。33.可用于急性心肌梗死的抗心绞痛药物是

。A.亚硝酸异戊酯B.异山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.硝苯地平34.甲、乙结婚时对婚姻关系存续期间所得财产的归属未作约定。在婚姻关系存续期间所得的下列财产。依法属于甲或乙个人财产的是______。A.甲的年终奖金B.乙转让股权所得的收益C.以甲的名义购买的汽车D.乙的父母出全资购买并登记在乙名下的房屋35.麦角生物碱不能用于月经痛。36.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞37.多发骨髓瘤尿检测结果阳性的试验是______。A.胆红素B.乳糜尿试验C.本周蛋白D.尿糖38.简述细菌基因转移与重组的四种方式。39.局部病变涂片革兰染色有大量螺旋体和梭形杆菌时，有助于诊断的疾病是______。A.急性龈乳头炎B.慢性龈缘炎C.疱疹性龈口炎D.慢性坏死性龈炎E.急性坏死性龈炎40.可以引起晕厥的因素包括______。A.心排量减少B.周围血管阻力降低C.有效血容量减少D.脑血管阻力异常增高E.心脏流出道梗阻A

B

C

D

E

41.根据所在部位的不同将体液分为______。A.细胞内液B.唾液C.细胞外液D.胃液E.汗液A

B

C

D

E

42.以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的______。A.基础质量的前馈控制B.环节质量的实时控制B.终末质量的反馈控制D.全面质量监控43.胚胎毒性作用是______。A.生长迟缓，功能缺陷B.生长迟缓，致残作用C.功能缺陷，致畸作用D.致畸作用，致残作用44.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收45.在“十九畏”中，官桂畏______，巴豆畏______。46.促进小肠对钙的吸收的主要因素是______。A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D47.下列不能用于治疗室性心律失常的是______。A.奎尼丁、利多卡因B.维拉帕米、胺碘酮C.普罗帕酮、利多卡因D.普萘洛尔、奎尼丁48.凝血象检查时，抗凝剂最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸橼酸钠C.109mmol/L枸橼酸钠D.肝素E.草酸钠49.超声的生物学效应的叙述，错误的是______。A.声功率单位是W/cm2B.产科胎儿Iob＜20mW/cmC.声强是单位面积上的声功率D.探头发射超声脉冲时将电能转化为声能E.声功率是单位时间内超声探头发出的声功50.上呼吸道包括______。A.鼻腔、口腔B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、气管51.高层二次供水污染水质污染常见原因有______。A.贮水箱设计不合理，形成死水B.水箱、管道壁的腐蚀、结垢、沉积物沉积等造成水质污染C.防腐涂料不符合要求，防腐衬里所含物质的溶出，涂料材料的脱落D.上下管道配置不合理，管网系统渗漏，水质受到外来物的二次污染A

B

C

D

52.患儿，4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?______A.C反应蛋白B.抗链球菌溶血素“O”C.血沉D.心电图53.移位皮瓣手术成功可增加其中轴长度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/354.第二心音形成的主要机制是______。A.二、三尖瓣突然关闭B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭C.血流注入大动脉D.主动脉振动55.游离气腹56.Ⅱ度根分叉病变是指______。A.根分叉区贯通性病变B.根间骨隔完全破坏C.可水平探入分叉区的1/2处D.探诊时不能水平探入分叉区内E.X线片上分叉区有明显的透射区A

B

C

D

E

57.龋病主要破坏______。A.牙体硬组织B.牙周膜C.牙髓D.牙槽骨E.牙龈58.早期妊娠试验应留取______。A.晨尿B.12小时尿液C.24小时尿液D.夜尿59.经济基础决定上层建筑，上层建筑作用于经济基础。60.批复引据主要由请示的下列要素构成______。A.标题B.发文机关C.主题D.发文字号A

B

C

D

61.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水62.梅毒的宿主主要是人、猪和牛。63.使用冰槽降温时，双耳塞脱脂棉球，双眼覆盖凡士林纱布。64.正常成人的血液总量约相当于体重的______。A.8%B.15%C.20%D.60%E.40%65.能治皮肤瘾疹，痛痒的穴位有______。A.风市B.百虫窝C.鹤顶D.血海E.八风A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：BCD[解析]东莨菪碱是M受体阻断剂，不具有缩瞳效应；普萘洛尔是β受体阻断剂，也不具有缩瞳效应。2.参考答案：ABD[解析]题中该大学生的症状为神经衰弱的症状。现代ECT主要用于严重的抑郁、精神分裂症，一般不用于神经衰弱。所以排除C项，答案为ABD。3.参考答案：A[解析]平车运送患者时，头部枕于大轮端，使头部抬高。4.参考答案：AD脾气虚症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法应健脾益气；方用加味四君子汤。5.参考答案：ABE[解析]补中益气汤功效补中益气，升阳举陷，主治：①脾气虚证，症见饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；②气陷证，症见脱肛，子宫脱垂，胃下垂，久泻久痢，崩漏；③气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。6.参考答案：D[解析]臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止点于股骨大转子。髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，止于股骨小转子。耻骨肌起点为内盘曲着生精小管耻骨支和坐骨支前面，止点为股骨的耻骨肌线。7.参考答案：当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时，或不可复性牙髓炎未经良好处理时，由于血液供应的严重不足，发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓，保留健康根髓，盖髓剂覆盖根管口牙髓断面的治疗方法。8.参考答案：B[解析]相为表里的阴经与阳经在四肢部交接，同名的手足阳经在头面部交接，手足阴经在胸部交接。9.参考答案：A[解析]婴儿期最常见的心脏病是先天性心脏病，如法洛四联症，室间隔缺损，房间隔缺损等。10.参考答案：小肝癌是指单个癌结节＜3cm或相邻两个癌结节直径之和＜3cm者。11.参考答案：A[解析]在抢救过程中，护士可在医生未到之前，根据病情需要，予以适当、及时的紧急处理，如帮助患者开放气道、建立静脉通道等措施，抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱，应复述无误后执行，并请医师在6小时内及时补写医嘱；及时准确地做好抢救记录，不得涂改。12.参考答案：A[解析]非水滴定法测定生物碱氢卤酸盐时，应加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量应为理论量的1～3倍。13.参考答案：D[解析]瘀血或热壅血瘀症见四肢或某一肢体肿胀，兼红肿疼痛；气血亏虚、经络闭阻症见四肢萎缩；水肿症见足跗肿胀或兼全身浮肿；寒湿内侵症见小腿脉络曲张，甚者胀痛不舒，立或行时加剧。14.参考答案：A[解析]心交感神经兴奋时，其节后纤维释放的去甲肾上腺素与心肌细胞膜上的肾上腺素能β1受体相结合，可使心率加快，兴奋经房室交界的传导速度加快，心房肌和心室肌收缩力加强，结果导致心输出量增加。15.参考答案：ABC[解析]互联网金融是传统金融行业与互联网载体相结合的新兴金融领域。其与传统金融的区别不仅在于金融业务所采用的媒介不同，更重要的在于通过互联网、移动互联网等工具，使传统金融业务具备透明度更强、参与度更高、协作性更好、中间成本更低、操作更便捷等一系列特征。故本题答案选ABC。16.参考答案：A[解析]律诗的四联，各有一个特定的名称，第一联叫首联，第二联叫颔联，第三联叫颈联，第四联叫尾联。按照规定，颔联和颈联必须对仗，首联和尾联可对可不对。故本题判断正确。17.参考答案：ACD[解析]东莨菪碱中枢抑制作用强，扩瞳及抑制腺体分泌也强于阿托品，另外其还能抑制前庭神经内耳功能而具有防晕止吐作用。18.参考答案：BE19.参考答案：E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。20.参考答案：A[解析]体温测量方法包括：口腔测量法、腋下测量法、直肠测量法。21.参考答案：D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。22.参考答案：C[解析]《药品管理法》第九十条规定，药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》《药品经营许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。故依法对其作出罚款处罚的机关是工商行政管理部门，答案为C选项。23.参考答案：D[解析]剂型是指根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式。制剂指药物剂型中的具体品种。24.参考答案：B[解析]潜伏期通常为2～3天。起病急，主要临床表现为腹泻，排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9℃～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。25.参考答案：ACD[解析]浸润型肺结核多见外源性继发型肺结核，也有由原发病灶形成者。此型多见于成年人，病灶可呈干酪样坏死灶，引发较重的毒性症状，而成千酪性(结核性)肺炎，坏死灶被纤维包裹后形成结核球。经过适当治疗的病灶，炎症吸收消散，遗留小干酪灶，钙化后残留小结节病灶，呈现纤维硬结病灶或临床痊愈。26.参考答案：B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介，双方交流比较充分，可以及时反馈，及时了解双方对信息的接受程度，并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小。27.参考答案：D[解析]根据《传染病防治法》第31条的规定，任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。故本题答案选D。28.参考答案：C[解析]网织红细胞计数(Ret)是反映骨髓造血功能的重要指标。网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛，常见于溶血性贫血(尤其急性溶血)、急性失血，造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标。网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。29.参考答案：C[解析]关于景泰蓝的起源。考古界至今没有统一的答案。一种观点认为景泰蓝诞生于唐代；另一种说法是元代忽必烈西征时，从西亚、阿拉伯一带传进中国，先在云南一带流行，后得到京城人士喜爱，才传入中原。但有一点是学术界公认的：明代宣德年间，中国景泰蓝制作工艺达到了一个新的顶峰，“景泰蓝”一词也从此诞生。题目中设问为“始于”，则应该选唐代。若题目设问为“成熟于”，则选明代。30.参考答案：D[解析]幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。31.参考答案：AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或分泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现，所以它在平静呼吸时并不参与调节，但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。32.参考答案：下第一恒磨牙与第二双尖牙之间33.参考答案：E硝苯地平能扩张外周血管，故可用于伴有外周血管痉挛性疾病的心绞痛者。对急性心肌梗死患者能促进其侧支循环，缩小梗死面积。34.参考答案：D[解析]《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国婚姻法〉若干问题的解释(三)》第7条规定，婚后由一方父母出资为子女购买的不动产，产权登记在出资人子女名下的，可按照婚姻法第十八条第(三)项的规定，视为只对自己子女一方的赠与，该不动产应认定为夫妻一方的个人财产。故本题答案选D。35.参考答案：A[解析]麦角生物碱可兴奋子宫，不能用于月经痛。36.参考答案：C[解析]ADCC是指具有杀伤性的细胞如NK细胞通过其表达的Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀死靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。37.参考答案：C[解析]在多发性骨髓瘤，瘤细胞不仅合成和分泌大量单克隆免疫球蛋白，而且重链与轻链的合成比例失调，往往有过多轻链生成，故血中轻链浓度明显升高。轻链的相对分子质量仅23000，可通过肾小球基底膜而排出，故出现本-周蛋白尿。38.参考答案：细菌从外源取得DNA，并与自身染色体DNA进行重组，引起细菌原有基因组的改变，导致细菌遗传性状的改变，称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是：(1)转化：受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段，从而获得新的遗传性状，称为转化。(2)转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状，称为转导。(3)接合：是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌，使受体菌获得新的遗传性状。(4)溶原性转换：是由于温和噬菌体的DNA(前噬菌体)整合到宿主菌的染色体DNA后，使细菌的基因型发生改变，从而获得新的遗传性状，称为溶原性转换。39.参考答案：E[解析]急性坏死性龈炎的细菌涂片可见大量螺旋体和梭形杆菌。40.参考答案：ABCDE[解析]①自主神经调节失常，血管舒缩障碍：如直立位低血压时脑供血障碍可引起晕厥，体质差者多见。②心源性脑缺血：这种原因的晕厥最严重，多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。③脑血管疾病：这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致，因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态，应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。④其他：晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。41.参考答案：AC42.参考答案：B[解析]从狭义角度讲，医疗质量主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；从广义角度看，医疗质量不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入-产出关系)以及医疗的连续性和系统性，又称医院(医疗)服务质量。以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的环节质量的实时控制。43.参考答案：A[解析]胚胎毒性作用有：①胚胎死亡(子宫内死亡)在胚胎毒物的作用下，受精卵可能在未着床前死亡，或着床后胚胎发育到一定阶段就死亡，然后被吸收或成为胚胎；②畸形指永久性的形态结构异常，包括外观、内脏和骨骼畸形；③生长迟缓能弓l起胚胎死亡和畸形的胚胎毒物多数能引起生长迟缓，局部性的生长迟缓可视为畸形(如小眼畸形)；④功能缺陷包括生物化学、免疫学和中枢神经系统等的功能缺陷，功能不全在出生时常不被觉察，要在数月或更长时间后才显示出来。44.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。45.参考答案：石脂

牵牛46.参考答案：D[解析]维生素D是促进钙吸收最重要的因素。47.参考答案：B[解析]维拉帕米属于钙通道阻滞药，治疗室上性心动过速效果好，但不能用于治疗室性心律失常。近年来用于治疗高血压、心绞痛、心律失常、脑血管病、手指血管痉挛、腹痛、食道失驰缓症、偏头痛、肺动脉高压和预防早产。48.参考答案：C[解析]枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成络合物，从而阻止血液凝固，常用浓度为109mmol/L，用于红细胞沉降速率测定。用于凝血功能检验时，32g/L或109mmol/L枸橼酸钠与血液的比例为1:9，一般为抗凝剂0.2ml加血1.8ml。因其抗凝作用较弱而碱性较强，不适用于供化验用的血液样品。49.参考答案：A[解析]声功率的单位是W，声强的单位才是W/cm2。50.参考答案：C[解析]通常将鼻、咽、喉称为上呼吸道；将气管和各级支气管称为下呼吸道。51.参考答案：ABCD[解析]高层二次供水污染水质污染常见原因有5方面：①贮水箱设计不合理，形成死水；②水箱、管道壁的腐蚀、结垢、沉积物沉积等造成水质污染；③防腐涂料不符合要求，防腐衬里所含物质的溶出，涂料材料的脱落；④上下管道配置不合理，管网系统渗漏，水质受到外来物的二次污染；⑤卫生管理不善，水箱无定期清洗、消毒制度、无盖等。52.参考答案：B[解析]50%～80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。53.参考答案：D[解析]移位皮瓣，又名对偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形术，是由皮肤三个切口连接成“Z”字形而构成两个相对的三角形皮瓣彼此交换位置后缝合。两皮瓣的侧切口与中切口所形成的角度，一般以60°角为常用，此时三个切口的长度应基本相等，在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度的75%，从而达到松解挛缩、恢复功能，多应用于狭长形的索状瘢痕挛