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2023年北京市昌平区红十字会北郊医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.阑尾炎患者麦氏点压痛,该点的体表投影在______。A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处C.右髂前上棘与脐连线的中点D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处2.致癌过程中引发阶段是可逆的。3.下列方剂中,主治心肾不交证的是______A.甘麦大枣汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.磁朱丸E.珍珠母丸4.当归的作用既能上行头目,下行血海。5.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为
。A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮脂腺囊肿A
B
C
D
E
6.能引起高磷血症的原因是______。A.维生素D中毒B.糖尿病C.甲状腺功能低下D.高血压E.甲状旁腺功能亢进7.患者,女性,35岁。白带增多1年,偶有接触性出血。检查发现子宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,子宫颈细胞学检查发现ASC-H。为确诊,应首选______。A.子宫颈碘试验B.诊断性刮宫C.阴道镜下子宫颈活检D.重复子宫颈刮片细胞学检查E.抗感染治疗8.Kappa检查的值为0.5,则几名检查者之间的可靠度是
。A.可靠度不合格B.可靠度中等C.可靠度优D.完全可靠E.以上都不是9.绞釉是______。A.近表面1/3直,内2/3弯曲B.近表面1/3弯曲,内2/3直C.近表面2/3直,内1/3弯曲D.近表面2/3弯曲,内1/3直E.近表面1/4直,内3/4弯曲10.氧瓶燃烧法所测定的药物类型是______。A.含卤素的药物B.含氮的药物C.含氧的药物D.含碱金属的药物11.10~18岁是错颌多种类型矫治的最好时期,也是身体生长发育的旺盛时期。12.患者,男,22岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天。B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏实验结果未报),选用的抗生素应针对的常见致病菌是______。A.大肠杆菌B.克雷白杆菌C.葡萄球菌D.产碱杆菌13.协同凝集试验的载体是一种金黄色葡萄球菌,此菌的细胞壁上含有葡萄球菌A蛋白。14.窦房结位于______。A.右心耳B.左心耳C.房间隔上缘D.右心房与上腔静脉连接处E.左心房与肺静脉连接处15.十二指肠慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。16.测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、NH4+和pH三个数据,并推算出一系列参数。17.十二指肠悬肌可作为小肠起始部的标志。18.下列哪些是临床常用的确定垂直距离的方法?______A.拔牙前记录B.面部形态观察法C.息止颌间隙法D.X线头影测量E.参照旧义齿法A
B
C
D
E
19.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高分辨率CT20.当事物处在量变状态时,______。A.事物处在数量上的增减变化B.事物表现为平衡和静止C.事物从一种质转化为另一种质D.事物矛盾的双方只有统一没有斗争A
B
C
D
21.下列观点是辩证法观点的是______A.只见树木,不见森林B.动中有静,静中有动C.一日行窍,终生是贼D.金无足赤,人无完人A
B
C
D
22.最常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是______。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死23.一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,有呕吐史,两侧耳前区牙痛明显,肿胀,开口轻度受限,应考虑______。A.眶骨骨折B.颧弓骨折C.双侧下颌骨髁状突骨折D.下颌体部骨折E.下颌骨颏部骨折24.患者,郑某,男,55岁。由于意外导致面部、双手、双前臂不同程度烧伤,根据中国新九分法,该患者的烧伤面积占体表面积的______。A.11%B.14%C.17%D.20%25.关于众数在分布曲线上对应的位置,如下说法正确的是______。A.总是对应分布曲线的最高点B.总是对应分布曲线的最低点C.位置不确定D.以上说法都不正确26.目前临床实验室常用的纸片琼脂扩散法是K-B法。27.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。28.焦裕禄精神同井冈山精神、延安精神、雷锋精神等革命传统和伟大精神一样,是党的宝贵精神财富。习近平总书记把焦裕禄精神概括为______。A.亲民爱民、艰苦奋斗、科学求实、迎难而上、无私奉献B.爱憎分明的阶级立场、言行一致的革命精神、公而忘私的共产主义风格、奋不顾身的无产阶级斗志C.爱党爱军、开拓奋进、艰苦创业、无私奉献D.心中有党、心中有民、心中有责、心中有戒29.患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数,其治法是______。A.滋阴清热,镇心安神B.疏肝泄热,佐以安神C.化痰清热,和中安神D.益气镇惊,安神定志30.下列属于长期医嘱的是______。A.安定5mgpoqnB.青霉素800kUimbidC.青霉素皮试stD.哌替啶50mgimq6hprnE.哌替啶50mgimsosA
B
C
D
E
31.Spee曲线是上颌牙弓中连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的凸向下的曲线。
32.具有疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花33.骨骼肌兴奋-收缩的耦联因子是______。A.Na+B.IP3C.DGD.Mg2+E.Ca2+34.谈谈如何加强临床检验工作的质量控制,提高检验质量。35.对小儿高热惊厥有效的药物是______。A.卡马西平B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A
B
C
D
E
36.女,42岁,饮酒后出现发热,体温39.30℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。最可能的诊断是
A.支气管扩张B.肺脓肿C.金葡菌肺炎D.吸入性肺炎E.肺结核37.矫治器38.在枕先露的分娩机制中,胎头俯屈后的下一步动作是______。A.衔接B.仰伸C.内旋转D.外旋转39.肝浊音界扩大见于
A.肝癌B.肝脓肿C.急性肝坏死D.肝淤血E.多囊肝A
B
C
D
E
40.患者,女,38岁。每次行经量少色淡,少腹柔软,喜按,绵绵作痛,面色苍白,心悸,舌淡,脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海41.中医治疗痹证时强调阳气并阴凝散是指注重补益脾土。42.奶瓶龋主要发生在______。A.下颌乳磨牙舌面B.上颌乳磨牙腭侧面C.下颌乳切牙唇面D.上颌乳切牙唇面E.下颌乳切牙舌面A
B
C
D
E
43.天疱疮的病情得以控制后,激素可逐渐减量,每次递减的剂量宜为______。A.20mgB.15mgC.10mgD.5mg44.传染病报告卡由录卡单位保留______年。A.一B.二C.三D.五45.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富46.为判断胃肠手术患者术后开始进流食的时间,护士应该评估患者______。A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠蠕动是否恢复,是否排气47.成人蛋白尿是指______A.24小时尿蛋白定量持续超过50mgB.24小时尿蛋白定量持续超过100mgC.24小时尿蛋白定量持续超过150mgD.24小时尿蛋白定量持续超过200mgE.24小时尿蛋白定量持续超过300mg48.长于补血调经,又能活血止痛,有“补血圣药”之称的药物是______。A.阿胶B.白芍药C.当归D.鸡血藤49.前列腺增生症适合手术治疗的有______。A.尿频、尿急症状较重B.伴发镜下血尿C.伴发双肾积水D.伴发尿路感染E.伴发膀胱结石A
B
C
D
E
50.关于透明隔腔下列描述哪一项是错误的______A.位于透明隔之间B.又称Verga腔C.不与脑室相通D.在新生儿CT上几乎均可显示E.其密度与脑脊液相同51.遗传性牙龈纤维瘤病的治疗主要是以手术切除增生的牙龈,以恢复功能和外观。
52.下列哪些手术适合于控制性降压______A.主动脉瘤手术B.动脉导管未闭手术C.颅内动脉瘤手术D.颅颌面整形手术E.中耳成形手术A
B
C
D
E
53.擦伤的治疗不包括
。A.用无菌凡士林纱布覆盖B.清洗创面C.除去附着的异物D.防止感染E.清创缝口54.形成面部的突起不包括______。A.上颌突B.下颌突C.联合突D.侧鼻突E.中鼻突A
B
C
D
E
55.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播56.银翘散方中用药是辛凉中配小量辛温之品,故治疗寒热之证。57.“事先决定做什么,如何做,在哪做,什么时候做和由谁做”,所体现的是管理的哪个基本职能?______A.计划B.组织C.领导D.控制58.内环境是指______。A.机体体内的环境B.细胞内液C.血液D.组织液E.细胞外液59.生物碱沉淀反应一般要求在______溶液(环境)中进行。A.酸性B.碱性C.中性D.醇60.他汀类药物不用于______。A.2型糖尿病引起的高胆固醇血症B.肾病综合征引起的高胆固醇血症C.杂合子家族性高脂蛋白血症D.高三酰甘油血症61.肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.肺动脉狭窄62.紫外线的杀菌机理是破坏细菌酶系统、干扰蛋白质合成。63.开展社区卫生服务要了解社区卫生状况,首先要做的是______。A.进行调查研究B.建立健康档案C.建立疾病登记报告D.开展慢性病防治64.患者,男性,59岁,尿频、尿淋沥半年余,有时伴有血尿。直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为______A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱颈纤维性挛缩E.尿道狭窄65.水痘的皮疹______A.呈离心性分布B.呈向心性分布C.分布无规律D.可有脐凹现象E.在黏膜上表现为溃疡A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]阑尾根部的体表投影,通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志,麦氏点压痛在此位置。2.参考答案:B[解析]引发阶段的主要特征:①不可逆。②需要通过细胞分裂加以固定。③剂量-反应显示没有可测定的阈值,无可测定的最大反应。④存在自发的引发作用。⑤对外源性化学物质和其他化学因素敏感。⑥引发作用必须发生在促长作用之前,“纯”引发作用在无促长时不导致肿瘤。3.参考答案:D[解析]磁朱丸功效益阴明目,重镇安神。主治心肾不交证,症见耳鸣耳聋,视物昏花,心悸失眠;癫痫。4.参考答案:B[解析]川芎上行头目,下行血海。止头痛、调月经。5.参考答案:ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同,颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类,其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同,可分为根尖囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤,是指因皮脂腺导管阻塞后,腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿,与颌骨囊肿无关。6.参考答案:A[解析]高磷血症的病因:①急、慢性肾功能不全,肾排磷减少;②甲状旁腺功能低下,尿磷排出减少;③维生素D中毒时可促进肠道及肾脏对磷的重吸收;④甲状腺功能亢进可促进溶骨发生;⑤急性酸中毒、骨骼肌破坏、高热、恶性肿瘤等可促使磷向细胞外移出。7.参考答案:C[解析]阴道镜下进行子宫颈活组织检查是确诊子宫颈鳞状上皮内病变的可靠方法。8.参考答案:B9.参考答案:A[解析]绞釉是近表面1/3直,内2/3弯曲。10.参考答案:A[解析]氧瓶燃烧法系将有机药物在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧,待燃烧产物被吸入吸收液后,再采用适宜的分析方法来检查或测定卤素或硫等元素的含量。11.参考答案:B[解析]10~14岁是错颌多种类型矫治的最好时期,也是身体生长发育的旺盛时期。12.参考答案:A[解析]由此患者临床表现及实验室检查多考虑为尿路感染,尿路感染最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中最常见为大肠杆菌。13.参考答案:A[解析]协同凝集试验中的载体是一种金黄色葡萄球菌,此菌的细胞壁上含有葡萄球菌A蛋白(SPA),SPA能与人和大多数哺乳动物血清中IGG分子的FC片段结合,并将IGG分子Fab段暴露于葡萄球菌的表面,并保持器活性。当结合于葡萄球菌表面的抗体与相应抗原结合时,形成肉眼可见的小凝集块。14.参考答案:D[解析]窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。15.参考答案:A[解析]龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。16.参考答案:B[解析]血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。血气分析技术的仪器原理:测定血气的仪器主要由专门的气敏电极分别测出O2、CO2和PH三个数据,并推算出一系列参数,其结构组成基本一致,一般包括电极(pH、PO2、PCO2)、进样室、CO2空气混合器、放大器元件、数字运算显示器和打印机等部件。17.参考答案:B[解析]十二指肠悬肌(又称Treitz韧带)是一个重要标志,手术时用以确定空肠的起点。18.参考答案:ABCE19.参考答案:B[解析]立位腹部平片出现膈下游离气体对消化道穿孔有诊断意义。20.参考答案:AB[解析]量变不等于只有统一没有斗争,矛盾无处不在的原理告诉我们,在事物的量变之中仍是对立和统一的结合,排除D项;C项为质变,不合要求。21.参考答案:BD[解析]A、C是形而上学的观点。B、D是辩证法的观点。22.参考答案:A[解析]ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性导致的是典型少免疫沉积型肾小球肾炎,如Ⅲ型急进性肾小球肾炎。23.参考答案:C[解析]双侧髁突颈部骨折者,下颌不能作前伸运动,下颌升支向后上移位,后牙早接触,前牙开更明显,侧运动受限。局部肿、痛及功能障碍程度较单侧髁突颈部骨折为重,还可能合并不同程度的脑震荡。24.参考答案:B[解析]根据中国新九分法,成人烧伤面积百分比估算:①头、面、颈各占3%、3%、3%;双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%;②躯干前、躯干后、会阴部各占13%、13%、1%;③双臂、双大腿、双小腿、双足各占5%、21%、13%、7%。因此,该患者烧伤面积百分比为3%+5%+6%=14%。25.参考答案:A[解析]众数又称范数,密集数,通常数。用MO表示。指在次数分布中出现次数最多的那个数的数值。对众数有理论众数和粗略众数两种定义方法:理论众数是指与频数分布曲线最高点相对应的横坐标上的一点。粗略众数是指一组数据中频数出现最多的那个数。理论众数可根据资料的分布形态,用积分法求得,但计算甚繁,一般是用经验公式求理论众数的近似值,或用观察法直接寻找粗略众数。26.参考答案:A[解析]纸片扩散法原理:纸片扩散法是将含有定量抗菌药物的滤纸片贴在已接种了测试菌的琼脂表面上,纸片中的药物在琼脂中扩散,随着扩散距离的增加抗菌药物的浓度呈对数减少,从而在纸片的周围形成一种浓度梯度。在药物扩散的同时,纸片周围抑菌浓度范围内的测试菌不能生长,而抑菌浓度范围外的菌株则继续生长,从而在纸片的周围形成透明的抑菌圈。不同抗菌药物抑菌圈的直径因受药物在琼脂中的扩散速率的影响而可能不同,抑菌圈的大小可反映测试菌对测定药物的敏感程度,并与该药对测试菌的最低抑菌浓度(MIC)呈负相关,即抑菌圈越大,MIC越小。最常用的是Kirby-Bauer法(K-B纸片法)。27.参考答案:B[解析]心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。28.参考答案:A[解析]2014年3月18日,习近平总书记《在兰考县常委扩大会议上的讲话》一文中把焦裕禄精神概括为五个方面:“亲民爱民、艰苦奋斗、科学求实、迎难而上、无私奉献”。故本题选A。29.参考答案:C[解析]题干中“不寐,入睡困难,心烦口苦,舌红苔黄,脉数”为热邪上扰,心神不安表现,“头重如裹,胸闷,苔腻,脉滑”为痰浊闭阻表现,故该患者辨为不寐之痰热扰心证,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤。30.参考答案:AB[解析]qn为每晚一次,bid为每日2次,st为立即执行,prn为长期备用医嘱。sos为临时备用。临时医嘱和长期医嘱最大的区别是有效期和使用次数,长期一般在24小时以上,医生停止医嘱后失效,临时医嘱有效期在24小时之内,一般执行1次。因此,qn、bid为长期医嘱。31.参考答案:B[解析]
Spee曲线是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向上的曲线。32.参考答案:B33.参考答案:E[解析]当神经纤维传来的动作电位到神经末梢时,引起接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放,导致末梢内Ca2+增加并启动突触小泡的出胞机制,释放的ACh与接头后膜的N2型受体结合,引起终板电位,并最终引起肌肉收缩。34.参考答案:建立临床实验室的根本目的在于为临床诊断、治疗等提供辅助诊断服务,故所有的临床检验的质量控制均围绕以上目的展开。从事临床检验研究和技术工作的管理者、操作者除了日常工作中重视人员、设备、环境、校准、室间质量评价、室内质控等检验中质量保证要素,还需保证检验前质量、医疗机构内部实验的布局优化,检验后实验室与临床医师沟通等方面努力。因此,我们决不能忘记临床实验室只是医疗机构内部的一个重要组成科室,要真正使临床实验室的检测做到科学、公正、准确、及时、有效,除了实验室必须付出艰苦的努力之外,尚需医疗机构的领导承担重要的领导责任,特别在医疗机构内部临床实验室的布局、临床检验的公正性、检验项目应用和准入、检验前质量保证等方面发挥重要作用。35.参考答案:CDE[解析]小儿高热惊厥常用药物:①地西泮,一般口服;②水合氯醛,一般用于灌肠;③苯巴比妥和丙戊酸钠,常用于长期连续用药。治疗此病时,苯妥英钠效果不佳;卡马西平无作用。36.参考答案:B[解析]肺脓肿一般起病急,高热,伴咳嗽咳痰,若感染不能控制,一般与发病后10~14天,突然咳出大量臭脓痰后体温逐渐降低。肺脓肿的病原菌以厌氧菌多见,因此口服“头孢菌素”无效。37.参考答案:矫治器是一种治疗错颌畸形的装置,或称正畸矫治器,它可产生作用力,或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。38.参考答案:C[解析]枕先露的分娩机制为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。39.参考答案:ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。40.参考答案:C[解析]此为虚证的痛经,治宜调补气血,温养冲任,以足太阴,足阳明经穴为主。41.参考答案:B[解析]痹证的治疗应重视养血活血,即所谓“治风先治血,血行风自灭”;治寒易结合温养补火,即所谓“阳气并则阴凝散”;治湿易结合健脾益气,即所谓“脾旺能胜湿,气足无顽麻”;久痹正虚者,应重视扶正,补肝肾、益气血是常用之法。42.参考答案:D[解析]长期奶瓶喂养,奶嘴贴近上颌乳前牙唇面。43.参考答案:D[解析]天疱疮的病情得以控制后,激素可逐渐减量,每次递减的剂量宜为5mg。44.参考答案:C[解析]责任报告人在首次诊断传染病病人后,应立即填写传染病报告卡。传染病报告卡由录卡单位保留三年。45.参考答案:D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官,浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。46.参考答案:E[解析]术后待肠蠕动恢复、肛门排气后可开始进少量流质饮食。47.参考答案:C[解析]当尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性阳性,称为蛋白尿。若尿蛋白量大于3.5g/d,称为大量蛋白尿。48.参考答案:C49.参考答案:CDE[解析]手术治疗适用于症状严重、存在明显梗阻或有并发症的患者。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。50.参考答案:B[解析]透明隔间腔即所谓的第五脑室,位于两侧透明隔之间,有人认为透明隔间腔不是脑室,只有当它与侧脑室相通时才能称之为第五脑室。Verga腔即所谓的第六脑室,位于穹窿连合与胼胝体间的一个水平裂隙,当它与侧脑室相通时,可称之为第六脑室。51.参考答案:A52.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压适应证:①血供丰富区域的手术;②血管手术;③创面较大且出血可能难以控制的手术;④显微外科手术,要求术野清晰精细的手术;⑤麻醉期间血压、颅内压和眼内压过度升高,可能引致严重不良后果者;⑥大量输血有困难或有输血禁忌证的病人。53.参考答案:
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