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文档简介
2023年海淀区红十字医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.休克Ⅰ期微循环灌流的特点是______。A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流E.以上均不对2.下列属于营养必需脂肪酸的是______A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸3.尿细菌培养时,下列操作哪项是不正确的?______A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时后方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本4.慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象是______。A.龛影B.黏膜集中C.激惹D.球变形E.球穿孔5.对原生环境描述不正确的是______。A.是天然形成并基本上未受人为活动影响的自然环境B.其中存在有许多对人体及其他生物体有利的因素C.其中良好的微小气候和优美的绿化等对健康都起促进作用D.原生环境中不会存在影响健康的危险因素6.最早把咳嗽分为外感与内伤两类的著作是______。A.《丹溪心法》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《内经》E.《伤寒论》7.外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是______A.假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)B.滴虫性阴道炎C.慢性宫颈炎D.老年性阴道炎E.输卵管炎8.心肌梗死急性期严重心律失常,尤其是室颤,是死亡的主要原因之一。9.患者,女50岁,右眼突,CT示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显,诊断为______A.胶质瘤B.横纹肌瘤C.脑膜瘤D.转移瘤E.炎性假瘤10.根据国务院印发的《“十三五”控制温室气体排放工作方案》,下列哪些是其中提到的“十三五”控制温室气体排放的重点任务?______A.低碳引领能源革命B.推动城镇化低碳发展C.强化基础能力支撑D.建设和运行全国碳排放权交易市场A
B
C
D
11.维系DNA双螺旋的主要因素是______。A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键A
B
C
D
12.对量-效关系正确的判断是______。A.以最大反应的百分率表示的效应为质反应B.以药物剂量对阳性反应频数作图可得到常态分布曲线C.以呋塞米的对数剂量对每日排钠量作图可得到对称S型曲线D.LD50来自质反应量效曲线E.LD50来自量反应的量效曲线A
B
C
D
E
13.护患沟通的理想距离是______。A.双方相距小于50cmB.双方相距在50m~100cmC.双方相距在1.3m~4mD.双方相距在4m以上E.双方相距在5m以上14.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收15.计划免疫属于疾病的一级预防措施。16.下列方剂中,患者症见胸脘痞满,不思饮食,适用的是______。A.枳实导滞丸B.木香槟榔丸C.健脾丸D.枳术丸17.提出“球形蛋白附着在脂双层表面”的细胞膜模型是______。A.晶格镶嵌模型B.板块镶嵌模型C.液态镶嵌模型D.片层结构模型E.单位膜模型18.佛教、基督教、天主教、伊斯兰教和道教是我国的五大宗教。19.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误?______A.麻醉越深越好B.置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E.充分表面麻醉20.关于超声波特性的叙述,错误的是______A.是一种机械波B.在空气中减弱极快C.频率在20000Hz以上D.必须通过弹性介质进行传播E.在固体、液体中具有相同的传播速度21.第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是______。A.烦躁、失眠B.镇静、嗜睡C.消化道反应D.变态反应22.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A
B
C
D
23.量值溯源是______。A.建立和保证不同方法结果的计量学溯源性的过程B.使常规质控结果与标称值一致C.使用参考方法测定标本的结果与真值一致D.描述测量、测量方法或测量程序E.溯源链越短,测量不确定度往往越大24.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)25.下列方剂中,适用于外邪犯胃型呕吐的是______A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤D.四七汤E.香砂六君子汤26.下列哪种疾病可引起患者胸廓凹陷?______A.肺气肿B.主动脉瘤C.胸膜肥厚D.佝偻病E.胸腔积液A
B
C
D
E
27.痿证的病位主要在______。A.关节B.筋脉C.骨骼D.肌肉A
B
C
D
28.门静脉高压症时腹水主要原因是
A.抗利尿激素增多B.肝淋巴液外漏C.肝功能减退D.醛固酮体内增多E.门静脉系毛细血管床的静水压增加29.对立克次体感染最有效的药物是
。A.四环素B.妥布霉素C.利巴韦林D.林可霉素E.氟康唑30.肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,其最主要的氮源是______。A.葡萄糖B.微量元素C.氨基酸D.水31.下气道阻塞常见症状是______。A.呼吸困难“三凹症”B.呼吸困难‘三联症’C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹呼吸矛盾A
B
C
D
E
32.混合血栓的形态学特征是______A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.纤维蛋白网眼中充满红细胞33.患者女,25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛,伴阴道少量流血。阴道后穹窿穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为______。A.葡萄胎B.异位妊娠C.先兆流产D.难免流产E.卵巢囊肿蒂扭转34.泌尿系结核中最重要的是______A.肾结核B.输尿管上段结核C.输尿管中段结核D.输尿管下段结核E.膀胱结核35.患者骑自行车不慎摔倒,头部受到创伤,意识丧失,15分钟后清醒,感到头痛、头昏,记不起刚发生的事情,该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血36.首过效应发生于药物在体内的某一过程,该过程是______。A.吸收C.分布C.代谢D.排泄37.下列疾病中检测APTT和PT都延长的是______。A.获得性FXⅢ缺乏症B.血友病AC.遗传性FXⅡ缺乏症D.纤维蛋白原缺陷症38.______大便多见于霍乱、副霍乱。A.果酱样B.黄褐色C.白色“米泔水”样D.暗红色39.组织细胞增多病X累及肺部时,特征性X线征象包括______A.胸腔积液B.两肺容积缩小C.肺门淋巴结增大D.小的肺结节E.最后气囊形成A
B
C
D
E
40.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病41.下列降血压药物中,降压机制为阻断β受体而产生降压效果的是______。A.普萘洛尔B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定42.腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是______。A.快速补充液体B.给予大量镇静药C.主要为输血,补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血43.制度建设是党的基本建设,党的制度创新引领各个方面创新。44.下肢深静脉血管包括______。A.股静脉、股浅静脉、股深静脉B.腘静脉C.胫前静脉D.胫后静脉E.大隐静脉A
B
C
D
E
45.新斯的明在临床使用中不可用于______。A.有机磷酸酯中毒B.肌松药过量中毒C.阿托品中毒D.手术后腹气胀46.DSA的体位设计与影像质量的叙述______A.心脏DSA需选择适当的体位和变换投射方向B.体位设计旨在发现和显示病变的部位和形态C.使病变单独清晰显示须恰当运用窗口技术D.使病变单独清晰显示须具有显示病变的适当体位E.设计方法有转动体位或利用“C”型臂A
B
C
D
E
47.一天小贾顺手拿起手机翻看通讯录,发现里面存储的600多个姓名和号码,______有近一半不知是谁,更记不起是什么时间、什么地点存留下来的。仔细想一想,大概是在不同的时机和场合,与这些______的人有过简单的一面之缘,当时就存留下来了。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.竟然
萍水相逢B.居然
素昧平生C.显然
机缘巧合D.俨然
南来北往48.开办药品经营的企业必须具备的条件是什么?49.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。50.苍术可用治下列哪些病证
A.湿阻中焦B.风湿痹证C.湿温初起D.风寒夹湿表证E.痰饮咳喘A
B
C
D
E
51.下列哪项不是附着体义齿的组成部分?
A.栓道B.附着体C.桥体D.人工牙E.基托52.抗代谢药治疗恶性肿瘤,主要作用于细胞周期的哪一期?
A.G0期B.G1期C.S期D.G2期E.M期53.便黑、柏油或便血紫暗者为______。A.近血B.痢疾C.远血D.肛裂54.伸膝关节的肌肉是______。A.股二头肌B.股四头肌C.肱二头肌D.肱三头肌55.下列组织中能化生的为
A.脂肪组织B.鳞状上皮组织C.结缔组织D.肌肉组织E.神经组织A
B
C
D
E
56.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长,木防己祛风止痛效佳。57.常用的电化学发光剂为三联吡啶钌。58.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素进入血液。59.靶形红细胞见于______。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.阻塞性黄疸C.脾切除后D.骨髓纤维化A
B
C
D
60.釉柱的直径平均为______。A.4~6μmB.8~10μmC.20~50μmD.6~10μmE.20~30μm61.困难气管内插管首选且最有效的方法是
A.经口盲探插管B.经鼻盲探插管C.逆行引导插管D.顺行引导插管E.经纤支镜引导插管62.下列关于胆道系统的叙述,错误的是
A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用63.精神异常或婴幼儿为使测量时间缩短,临床上多选用测口腔温度。64.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。65.超声波是一种机械波,具有反射、散射、衰减及______等物理特性。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:B[解析]休克早期,有效循环血量减少,引起交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,使儿茶酚胺大量释放入血,微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩,微循环少灌少流,灌少于流。2.参考答案:B[解析]多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成,必须由食物提供,称为营养必需脂肪酸。3.参考答案:B[解析]尿细菌培养时,标本应立即送检。4.参考答案:D[解析]慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象:①球部变形属于慢性十二指肠球部溃疡最常见的X线征象,主要是由于瘢痕收缩、黏膜水肿和痉挛所致,可以是山字形、三叶形、葫芦形等,有时在变形的球部仍可显示龛影,球部溃疡愈合后,龛影消失,变形可继续存在;②龛影龛影为诊断十二指肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部;③“激惹征”钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”;④十二指肠球畸形为十二指肠球溃疡常见的重要征象;⑤假性憩室其形态大小可改变,尚可见黏膜皱襞进入憩室内,而龛影形态不变;⑥黏膜皱襞改变;⑦常伴胃窦炎;⑧球后溃疡球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。5.参考答案:D[解析]原生环境中有很多利于人类的因素,但同时也存在很多不良的因素。如自然灾害,过度紫外线照射等。6.参考答案:B[解析]明·张介宾在《景岳全书·咳嗽》中指出:“以余观之,则咳嗽之要,止惟二证,何为二证?一曰外感,一曰内伤,而尽之矣。”本书将咳嗽分为外感和内伤两大类,此法一直沿用至今。7.参考答案:A[解析]各种炎症患者的阴道分泌物性状各有特点:假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)白带呈稠厚豆渣样;滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状;宫颈炎白带增多,特点不是很特殊,与不同病理类型有关;老年性阴道炎严重者呈脓血性白带;输卵管炎时,白带可以无变化。8.参考答案:A[解析]略。9.参考答案:C[解析]视神经脑膜瘤CT表现为”双轨”征,沿脑膜蔓延,边缘不规则,很薄星鞘状,有钙化,视神经孔扩大,前床突骨质增生,强化明显。10.参考答案:ABCD[解析]国务院印发的《“十三五”控制温室气体排放工作方案》(以下简称《方案》)从8个方面提出了“十三五”控制温室气体排放的重点任务:一是低碳引领能源革命;二是打造低碳产业体系;三是推动城镇化低碳发展:四是加快区域低碳发展;五是建设和运行全国碳排放权交易市场;六是加强低碳科技创新;七是强化基础能力支撑;八是广泛开展国际合作。ABCD均属于《方案》提到的控制温室气体排放的重点任务。故本题答案选ABCD。11.参考答案:AC[解析]碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。12.参考答案:ABCD[解析]LD50是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量,通常用药物致死剂量的对数值表示,来自质反应量效曲线。13.参考答案:B[解析]护患距离包括:①一般距离为1m;②亲密距离为50cm内,是护理病人或使用触摸方法安慰病人时的距离;③个人距离为50cm~100cm,是为病人作解释或低声谈话时的距离;④社会距离为1.3m~4.0m,是讨论病历或开小型会议时的距离。14.参考答案:B[解析]抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是改变远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而影响水的重吸收;增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,使髓质组织间液溶质增加,渗透浓度提高,利于尿浓缩。15.参考答案:A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施,因此属于一级预防的内容。16.参考答案:D[解析]枳术丸功效健脾消痞;主治脾虚气滞,饮食停聚,症见胸脘痞满,不思饮食。17.参考答案:C[解析]1972年,Singer和Nicolson总结提出:①流动的脂双分子层构成生物膜的连续主体;②球形的膜蛋白以各种形式镶嵌在脂双分子层中或附着在膜表面;③强调了膜的流动性和不对称性。18.参考答案:A19.参考答案:A[解析]预防气管内插管所致的高血压和心律失常可采用下列方法:①维持适当的麻醉深度;②置入喉镜前注射适量的芬太尼、利多卡因、硝酸甘油或艾司洛尔;③用利多卡因充分表麻;④插管前充分供氧和适当通气以避免缺氧和或CO2蓄积。20.参考答案:E[解析]超声波在不同的介质中分别具有不同的声速和不同的衰减。21.参考答案:B[解析]H1受体阻断药的不良反应:镇静、嗜睡、乏力等,驾驶员和高空作业者不宜使用,还可引起视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻。22.参考答案:BCD[解析]反射一般可以分为两大类:非条件反射和条件反射。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮层以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。条件反射是人出生以后在生活过程中逐渐形成的后天性反射,是在非条件反射的基础上,经过一定的过程,在大脑皮层参与下完成的,是一种高级的神经活动,是高级神经活动的基本方式。婴儿吃奶时的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射,是生来就有的非条件反射;而狗听到铃声时胃液分泌增加是在非条件反射的基础上,其神经中枢在大脑皮层,为条件反射。23.参考答案:A[解析]量值溯源是通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链,使测量结果或测量标准的值能够与规定的参考标准联系起来的特性。24.参考答案:D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。肝硬化利尿时,每天体重减轻不超过0.5kg,剂量不可过大,速度不可过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药:主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部,利尿作用强大,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药:主要作用于远曲小管近端,利尿效能中等,如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药:主要作用于远曲小管和集合管,利尿作用弱于上述两类,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药,如乙酰唑胺。25.参考答案:A[解析]外邪犯胃型呕吐症见突然呕吐,发热恶寒。治法应疏邪解表,化浊和中;方用藿香正气散。26.参考答案:CD[解析]肺气肿、胸腔积液可引起患者胸廓膨隆,主动脉瘤可引起胸廓局部隆起,而胸膜肥厚和佝偻病可引起患者出现胸廓凹陷。27.参考答案:BD[解析]痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力,日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。28.参考答案:C[解析]以上均为门静脉高压症时腹水产生的原因,但肝功能减退为主要原因。29.参考答案:A四环素对立克次体感染引起的斑疹伤寒和恙虫病最有效。30.参考答案:C[解析]氨基酸是肠外营养的氮源物质,是机体合成蛋白质所需的底物。31.参考答案:BCD[解析]若呼吸道阻塞症状以吸气性呼吸困难为主,吸气相延长,吸气费力,有喘鸣、喉鸣伴有颈胸部软组织吸气性下陷,则多见于上气道阻塞。若病人出现呼气性呼吸困难,呼气相延长,呼气费力,则多为支气管阻塞所致的管腔狭窄、痉挛、水肿。二者兼而有之,多见于肺部疾病,如肺炎、肺梗塞。肺水肿,胸腔积液等。32.参考答案:B[解析]血栓有如下四种:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。延续性血栓分为头、体、尾三部分,血栓头为白色血栓,由珊瑚状血小板小梁及少量中性粒细胞、纤维蛋白构成;血栓体为混合血栓,由血小板小梁、纤维蛋白和红细胞构成;血栓尾为红色血栓,由凝固的血液构成(纤维蛋白网眼中充满红细胞)。透明血栓又称为微血栓,由纤维蛋白构成。33.参考答案:B[解析]异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血,发生输卵管妊娠流产或破裂时,患者会突感一侧下腹部撕裂样疼痛。34.参考答案:A[解析]泌尿系结核中最重要的是肾结核,而输尿管结核和膀胱结核多继发于肾结核。35.参考答案:B[解析]该患者意识障碍的时间<30分钟,清醒后有逆行性遗忘,所以可判断该患者为脑震荡。36.参考答案:C[解析]首过效应是从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血液循环的有效药物量明显减少。37.参考答案:D[解析]APTT和PT延长,通常为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病或血液循环中存在抗凝物质。共同凝血途径是指从因子X的激活到纤维蛋白形成的过程,纤维蛋白原缺陷症即为共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病。38.参考答案:C[解析]粪便量多,呈稀薄样多提示小肠腹泻,大便为淘米水样多见于霍乱与副霍乱。39.参考答案:DE[解析]在组织细胞增多病X,胸腔积液极为罕见;肺容积缩小很少见,相反还可增加;肺门淋巴结增大罕见。40.参考答案:B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等,这些因素可使肺癌发生的危险性增加3~30倍。41.参考答案:A[解析]β受体阻断剂是能选择性地与β受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型,题中只有普萘洛尔属于β受体阻断药。42.参考答案:E[解析]防治休克是治疗腹部外伤的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时迅速手术。43.参考答案:B[解析]思想理论建设是党的根本建设,党的理论创新引领各方面创新。中国特色社会主义理论体系的提出,既是党的理论建设的一个飞跃,也是党的理论建设的重要创新。因此,本题说法错误。44.参考答案:ABCD[解析]下肢静脉分为深静脉与浅静脉两组。深静脉在肌肉之间与同名动脉伴行。浅静脉在筋膜浅面,分大隐静脉与小隐静脉。45.参考答案:A[解析]新斯的明,作用机制是可逆地抑制胆碱酯酶活性;有机磷酸酯类中毒是由于其不可逆地抑制胆碱酯酶活性,导致ACh蓄积造成的。两类药物作用类似,会导致严亟的中毒症状。因此新斯的明不能用于有机磷酸酯中毒。46.参考答案:ABDE[解析]DSA体位设计与影像质量有密切关系。DSA的影像是一个立体结构的平面投影,要使病变在重叠的影像中单独清晰地显示出来,必须具备两个条件,一是具有使病变显示出来的对比度,这要求我们使用合适的对比剂浓度和剂量,恰当地运用窗口调节技术。二是具有显示病变的适当体位。设计方法有转动体位或利用“C”型臂。47.参考答案:B[解析]第一空,通讯录中600多个姓名和号码“有近一半不知是谁”表明事情出乎意料,“竟然”与“居然”含有此意,与文意相符,排除C、D。第二空,“萍水相逢”比喻互不相识的人偶然相遇。“素昧平生”指过去没见过面的人。“萍水相逢”侧重于“逢”,强调偶然相遇;“素昧平生”侧重于不认识。由“近一半不知是谁”可知,文段强调的是不认识,故“素昧平生”填入更恰当,故本题选B。48.参考答案:开办药品经营企业必须具备以下条件:
(一)具有依法经过资格认定的药学技术人员;
(二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;
(三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员;
(四)具有保证所经营药品质量的规章制度。49.参考答案:B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。50.参考答案:ABD[解析]
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