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2023年重庆钢铁集团特殊钢有限公司职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者女,19岁,患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪项检查是最重要的?______A.立即行CT检查B.立即做血气分析C.立即行血常规检查D.立即导尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮体2.龙胆泻肝汤中养血滋阴的药物是当归、芍药。3.高危儿包括______。A.出生体重低于2500gB.孕龄小于37周或大于42周C.手术产儿D.出生1分钟内Apgar评分0~3分A
B
C
D
4.急性肾衰少尿期最常见死因______。A.高血钠B.高血钾C.高血氯D.高血钙E.高血镁5.膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为______。A.深呼气屏气B.浅呼吸屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气6.患者,男,40岁。1年来皮肤常见青紫点,2天前饮酒后出现双下肢青紫斑块,心烦口渴,手足心热,盗汗,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.清胃散B.茜根散C.归脾汤D.玉女煎E.地榆散7.患者咳嗽,痰白清稀,食少便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱。治疗应选用
A.党参B.甘草C.山药D.白术E.黄柏8.化学毒物代谢酶最主要分布在______。A.微粒体或细胞核B.微粒体或细胞膜C.微粒体或胞浆D.细胞膜和胞浆9.慢性心力衰竭患者鼻导管吸氧,一般流量每分钟______,慢性肺心病为每分钟______持续给氧,而急性肺水肿为每分钟______,并经______湿化吸入。10.最常见的颅外肿瘤是______A.脑膜瘤B.面神经瘤C.听神经瘤D.胶质瘤E.三叉神经瘤11.以下关于骨质疏松的叙述中,正确的是______。A.指单位体积内,有机成分和钙盐都减少B.指单位体积内,有机成分减少,钙盐正常C.指单位体积内,有机成分正常,钙盐增多D.指单位体积内,有机成分正常,钙盐减少12.由于实质细胞数量增多而造成组织、器官体积的增大称为肥大。13.下列方剂中,患者症见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,适用的是
A.参苏饮B.麻黄细辛附子汤C.加减葳蕤汤D.再造散E.败毒散14.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm~15cm,以便引流通畅。15.纸币的发行量取决于______。A.市场购买力B.流通中所需要的金属货币量C.商品价格总额D.商品的供求状况16.位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。
17.为患者进行口腔护理时,擦洗舌面不宜过深的原因为______。A.以免引起呛咳B.防止损伤黏膜C.避免出血D.避免患者恶心E.防止将棉球吸入气管18.以下哪种情况适用一级护理?______A.病情危重,需随时进行抢救的病人B.重症病人,大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人D.生活完全自理的病人19.哪种组织在SE序列T1、T2加权像上不都为低信号______A.钙化B.韧带C.脑脊液D.骨皮质E.肌腱20.食管胸部前面邻接的结构是
A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房21.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄的心影增大可呈______。22.在天然药物化学成分的分类中,吗啡属于
。A.黄酮类B.蒽醌类C.强心苷类D.生物碱化合物E.皂苷化合物23.患者发热,查体全血细胞减少,无肝、脾、淋巴结增大,首先考虑______。A.再生障碍性贫血B.严重缺铁性贫血C.急性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.脾功能亢进症24.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有?______A.干燥综合征(SS)B.MCTDC.风湿性关节炎(RA)D.SLE25.局麻药的作用机制是什么?26.女性,26岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐,厌油食,伴有轻度尿频,仍坚持工作。可能的诊断是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.继发性闭经D.早期妊娠A
B
C
D
27.红细胞血型所涉及的特异物质类型是______A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原28.关于膀胱嗜铬细胞瘤的叙述,错误的是______。A.膀胱嗜铬细胞瘤占肾上腺以外嗜铬细胞瘤的90%B.膀胱恶性嗜铬细胞瘤较少见,绝大多数切除后不复发C.女性发病率略高于男性D.在排尿或按压膀胱时血压升高,对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义E.膀胱排空后,高血压症状可逐渐缓解29.根据我国《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过______药品。A.3种B.5种C.7种D.9种30.______、______和______三者合称为原发综合征。31.治疗肝气郁结证的主方为______。A.六磨汤B.逍遥散C.大七气汤D.香砂六君子汤E.甘麦大枣汤32.人体消化道中最长的器官是大肠。33.患者安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为______A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常34.心力衰竭患者尿中易见______。A.透明管型B.蜡样管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.红细胞35.______是我国少数民族最多的省份。A.青海省B.四川省C.贵州省D.云南省36.坏血病是由于缺乏维生素C引起的。37.可复性牙髓炎临床表现的特点是______。A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引发迟缓痛E.冷测一过性敏感38.风心病患者出现周围血管征阳性提示______。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损A
B
C
D
E
39.某市公安机关利用LED灯牌,在城市主要街道发布“东躲西藏,寝食难安。早日自首,争取从宽”的标语,敦促在逃人员投案自首。关于公安机关的做法,下列说法正确的是______。A.公安机关应当以社会管理职能代替政治统治职能B.公安机关有权对自首人员从轻或者减轻处罚C.公安机关可以利用有效的宣传方式,创新工作手段D.公安机关可以从实际工作出发,对法律作出行政解释40.玩忽职守罪全是过失犯罪,且必须造成严重后果才能构成犯罪。41.健康婴儿,1岁,10kg,除了母乳喂养外(每天400ml),每天还要补充______ml牛奶才能保证生长发育需要的蛋白质。A.400B.600C.650D.700E.75042.下列关于甲状腺的叙述,错误的是
A.由左、右叶和甲状腺峡构成B.两叶后缘有上、下两对甲状旁腺C.有时由峡部发出锥状叶D.峡部多在甲状软骨前面43.当二氧化碳浓度轻度升高时,可以导致______。A.呼吸暂停B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.以上均不对44.下列关于党参功效的描述,正确的是
A.泻肝胆火,用于肝胆实热证B.擅清下焦湿热,用于阴肿、阴痒、带下C.祛风解毒,用于湿热痹证D.收涩止痢、止带E.清肝明日,用于目赤翳障45.民族主义、民权主义、民生主义被称为三民主义。从历史的角度看,三民主义的局限性主要有______。A.平均地权设想有空想色彩B.忽略人民群众的作用C.无明确的反帝纲领D.无民权思想A
B
C
D
46.许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿,这种传播途径称为______。A.血液传播B.医源性传播C.日常生活接触传播D.母婴传播47.在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是
A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量E.疏通水道48.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是______A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小49.减少和排除散射线的方法中,正确的是______A.缩小照射野减少散射线B.用金属后背盖的暗盒减少散射线C.用遮线筒或缩光器来减少散射线D.选择高电压摄影的方法E.使用滤线栅法排除散射线A
B
C
D
E
50.外科感染发生最重要的原因为______。A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗51.组成中不含人参,甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤52.感染性休克的常见病原体为______A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体53.新生儿特殊生理状态是______、______、______和生理性体重下降。54.终板电位类似于局部电位的性质。55.错颌畸形的矫治目标是______、稳定和美观。56.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗57.女,43岁,腹痛、发热、黄疸1天,体温39℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,诊断为急性化脓性胆管炎,最佳治疗方案为
A.立即手术B.非手术治疗C.休克纠正后再手术D.积极抗休克的同时及早手术E.大剂量抗生素控制感染后,择期手术58.正常妊娠孕卵着床的条件是______A.受精后6~8天囊胚期子宫内膜处于分泌期B.子宫内膜出现蜕膜反应时C.排卵后第2~3天的子宫内膜D.受精卵的透明带尚存在时E.受精卵在桑椹期着床59.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量减少C.尿失禁、尿量增多D.尿频、尿急、尿痛E.排尿困难、尿液滴沥60.疟疾好发的季节是______。A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春61.食管静脉曲张的X线征象为______。A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗,中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄,边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影62.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑63.可用于感染性休克的药物有
。A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丙胺太林A
B
C
D
E
64.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是
A.ST段压低B.ST段明显抬高呈弓背型C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸65.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:E[解析]因1型糖尿病患者有自发糖尿病酮症酸中毒倾向,所以此患者入院时,必须立即抽血查血糖、血酮体。2.参考答案:B[解析]龙胆泻肝汤中养血滋阴的药物是当归、生地。因此是错误的。3.参考答案:ABCD[解析]高危儿指已发生或有可能发生危重情况而需要密切观察的新生儿。如母亲异常妊娠史的新生儿,异常分娩的新生儿,出生时有异常的新生儿。4.参考答案:B[解析]急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段。由于少尿或无尿,出现严重的水、电解质和酸碱平衡的失调,钾离子排出受阻发生高钾血症是此期最常见的致死原因。5.参考答案:C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠,两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影,为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些,可采用深吸气屏气使膈肌下降,按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件,尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异,求得适当的光学密度差。6.参考答案:B[解析]根据题干描述,可诊断为紫斑,证型为阴虚火旺证。虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌肤,故可出现上述症状。治疗宜选用能滋阴降火,宁络止血的茜根散。7.参考答案:D[解析]白术能益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。用于脾胃气虚,运化无力,食少便溏,湿水停留,脾虚气弱,肌表不固而汗多,胎动不安。8.参考答案:C[解析]毒物代谢过程主要在肝脏进行,但肝外组织也有一定代谢能力,如肾脏、小肠、肺脏和皮肤等。外源化学物生物转化酶广泛分布于全身组织,在细胞则分布于几种亚细胞组分。在肝脏及大多数组织中,外源化学物生物转化酶主要位于内质网(微粒体)或脂质的可溶部分(胞浆),在线粒体、细胞核和溶酶体则较少分布。9.参考答案:2~4L;1~2L;6~8L;30%~50%10.参考答案:A[解析]脑膜瘤是颅外最常见良性肿瘤。11.参考答案:A[解析]骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但1g骨内有的机成分和钙盐含量比例仍正常。骨在质上正常,化学成分不变。组织学变化是骨皮质变薄,哈氏管扩大和骨小梁减少。12.参考答案:B[解析]肥大可伴有实质细胞数目的增多,最主要的是实质细胞体积的增大。13.参考答案:D再造散功效助阳益气,解表散寒;主治阳气虚弱,外感风寒证,症见恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力。14.参考答案:B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10cm~15cm,以维持正常的颅内压。15.参考答案:B[解析]纸币是按照金属货币执行流通手段的,纸币的发行量必须以流通中所需货币量为基础,不能太多,也不能太少。纸币发行量要以流通中所需的金属货币量为限。16.参考答案:B[解析]位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处的麦氏点压痛标志阑尾的病变。17.参考答案:D[解析]口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物,为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理。擦洗舌面时应轻柔,而且不宜太深,以免刺激患者引起恶心。18.参考答案:B[解析]特级护理:病情危重,需随时进行抢救的病人,重症监护患者,各种复杂大手术后的患者。一级护理:病情趋于稳定的重症患者,大手术后绝对卧床休息的病人。二级护理:病情稳定,仍需卧床休息,生活部分自理的患者。三级护理:生活完全自理的患者。19.参考答案:C[解析]胆脂瘤也称为表皮样囊肿,一般不强化。20.参考答案:E[解析]食管可分为颈段、胸段和腹段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端;胸段位于左、右肺之间的纵隔内,前方与左心房邻接;胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔,腹段很短与胃相连。21.参考答案:主动脉型22.参考答案:D吗啡碱、可待因均属于异喹啉衍生物类生物碱。23.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为进行性贫血、全血细胞减少,但多无肝、脾、淋巴结增大。24.参考答案:B[解析]抗RNP抗体在MCTD阳性率可达95%以上,是MCTD的标志抗体。25.参考答案:神经冲动的产生是由于神经受刺激时引起膜通透性的改变,产生Na+内流K+外流。局麻药的作用是阻止这种通透性的改变,使Na+在其作用期间不能进入细胞内。这种作用的产生是阻断神经细胞膜上的电压门控性Na+通道,引起Na+通道蛋白构象变化,促使非活化状态的Na+闸门关闭,阻断Na+通道,传导阻滞,产生局麻作用。26.参考答案:D27.参考答案:B[解析]红细胞血型所涉及的特异物质类型是红细胞膜上凝集原(为抗原)。A项的叙述错误因抗体(凝集素)应在血浆中。28.参考答案:C[解析]在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第8位,女性排在第12位以后,男性发病率略高于女性,故C项说法错误。29.参考答案:B[解析]根据我国《处方管理办法》规定,开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。30.参考答案:肺部原发灶、局部淋巴管炎、所属淋巴结炎31.参考答案:B[解析]聚证肝气郁结型治宜疏肝解郁、行气消聚,方宜逍遥散为主。32.参考答案:B[解析]人体消化道中最长的器官是小肠。故本题判断错误。33.参考答案:D[解析]患者的角色适应不良分为五种情况(A~E)。病已减轻、或无大碍,却小病大养属患者角色强化。34.参考答案:A[解析]透明管型正常人偶见,增多见于急性肾小球性肾炎、急性肾盂肾炎、恶性高血压、慢性肾疾病、心力衰竭等。发热、麻醉后、过度运动等,尿中透明管型亦可增多。脂肪管型常见于肾病综合征,慢性肾小球肾炎急性发作等。蜡样管型常见于慢性肾炎晚期。颗粒管型多见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管硬化症、肾盂肾炎等。红细胞增加常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、结核、恶性肿瘤、外伤等因素,女性也可因污染经血而呈阳性。35.参考答案:D36.参考答案:A[解析]坏血病又称为维生素C缺乏症,是由于脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅因子一维生素C的缺乏,使此羟化作用受损,影响三股螺旋的结构稳定,进一步影响正常的胶原微纤维的生成,从而导致血管壁脆性增加,肌腱和皮肤韧性下降,引起坏血病。37.参考答案:E[解析]可复性牙髓炎应为牙髓充血状态,故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷水入洞后痛,可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发病及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙髓炎中。38.参考答案:D[解析]风湿性心脏瓣膜病,简称“风心病”,是风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,表现为瓣膜狭窄或关闭不全,致心脏负荷增加,往往导致心功能不全,以至心衰。以二尖瓣病最常见,主动脉瓣病次之,三尖瓣病和肺动脉瓣病较少见。周围血管征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等脉压增大的疾病。在风心病中阳性提示主动脉瓣关闭不全。39.参考答案:C[解析]题干中,公安机关在城市街道发布标语敦促在逃人员投案自首,体现了公安机关利用有效的宣传方式创新工作手段,C项正确。政府的职能包括宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务,A项“政治统治”的说法错误;“从轻或者减轻处罚”应由人民法院作出,B项错误;《立法法》第42条第1款规定,法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会,D项表述错误。故本题选C。40.参考答案:A[解析]玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任,不履行或不正确地履行自己的工作职责,致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。本罪的主体是国家机关工作人员:本罪在主观方面由过失构成,故意不构成本罪,而且必须具有因玩忽职守,致使公共财产、国家和人民利益造成重大损失的结果。故本题判断正确。41.参考答案:D[解析]1岁内婴儿蛋白质的推荐摄入量为1.5~3g/(kg·d),婴儿1岁,10kg,故每日蛋白质需要量在30g左右。母乳蛋白质含量为1.5g/100ml,牛奶为3.3g/100ml,计算需要约727ml,故选D。42.参考答案:D[解析]甲状腺分为左右两叶,中间以峡部相连。约有半数人自峡部向上伸出一锥状叶。峡部多位于第2~4气管软骨的前方。D项叙述错误,答案为D。43.参考答案:C[解析]低浓度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。高浓度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中枢。44.参考答案:B党参主要功效为清热燥湿,用于湿热黄疸、湿疹瘙痒;擅清下焦湿热,用于阴肿、阴痒、带下。兼具杀虫止痒,用于疥癣。45.参考答案:ABC[解析]在民族主义中,没有明确的反帝纲领,甚至幻想帝国主义的支持。孙中山虽主张民权主义,但轻视人民群众。民生主义缺乏农民获得土地的具体内容,平均地权设想有空想色彩。故本题选ABC。46.参考答案:D[解析]许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿,这种传播途径称为母婴传播。47.参考答案:C[解析]肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布,脾胃之气的升降,胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。48.参考答案:B[解析]高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压;低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显。49.参考答案:ABCE[解析]X线波长越短,强度越大,产生散射线就越多。50.参考答案:B[解析]外科感染发生的原因:病菌的致病因素①病菌有黏附因子、荚膜或微荚膜而侵入组织内生存繁殖。②病菌的胞外酶、外毒素、内毒素等分解组织,使感染扩散,造成全身性反应。③侵入人体组织内病菌的数量也是致病条件之一。人体受感染的原因:①局部因素,如皮肤黏膜的疾病与损害;空腔脏器与某些管道的阻塞而使内容物淤积;局部组织的缺血等因素使病菌增殖。②全身性抗感染能力降低。51.参考答案:B[解析]半夏泻心汤的组成:半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成:干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成:橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。52.参考答案:A[解析]严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和霉菌感染均可以引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。53.参考答案:生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血54.参考答案:A[解析]骨骼肌终板膜上终板电位、突触后膜上的兴奋性突触后电位和感觉神经末梢上的发生器电位等都为体内的局部兴奋,表现为局部电位的性质。55.参考答案:平衡56.参考答案:C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据,胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病,非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表
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