2023年惠州市惠阳区第一人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年惠州市惠阳区第一人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于阿司匹林的叙述，正确的是______。A.餐前半小时服用B.抗炎、抗风湿剂量为40～50mg/dC.阿司匹林赖氨酸盐溶解度小于阿司匹林D.无抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶作用E.严重肝损害、维生素K缺乏症者禁用2.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。A.肺孢子虫B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌3.下列感冒各证型中，患者症见头昏重胀痛，口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，舌苔薄黄而腻，脉濡数，可能的诊断是

A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒证E.阴虚感冒证4.诊断小儿疾病应重视脉诊。5.判定儿童少年心理健康的依据包括哪些内容?6.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。7.如何理解湿性黏滞?8.胎头径线中最短的是双顶径。9.唾液中较清稀的部分为______。A.涎B.液C.唾D.津10.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层上三分之一。11.输尿管的第一狭窄处位于______。A.输尿管的起始处B.跨越血管处C.近膀胱底处D.穿经膀胱壁处12.患者谢某，28岁。分娩后突然头昏眼花，不能起座，心胸满闷，恶心，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤。该患者最可能的诊断是______。A.产后发热B.产后抑郁C.产后血晕D.产后痉病13.氯化铵是属于______祛痰药，其祛痰作用主要是通过刺激______，反射性地增加______腺体分泌而祛痰。14.药物消除半衰期(t1/2)是指______。A.血浆药物浓度下降1/2所需要的时间B.血浆药物浓度下降1/3所需要的时间C.血浆药物浓度下降1/4所需要的时间D.血浆药物浓度下降1/5所需要的时间15.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管16.下列关于等中心照射技术的描述，正确的是

。A.照射野的大小是指在等中心处的实际照射野的大小B.是在病人体表照射野的大小C.是照射固定装置上所显示的照射野的大小D.病人身体的受照射部位可以不在治疗床的网架范围内E.应尽量让患者取仰卧位A

B

C

D

E

17.帮贫扶弱，济难救危属于医学伦理学的指导原则。18.当红细胞渗透脆性增大时______。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减少D.对低渗盐溶液抵抗力减少E.对低渗盐溶液抵抗力增加19.黑格尔认为，实践就是按照主观的内在本性去“规定”和改造客观世界。这一观点否认了实践的______。A.客观物质性B.无限上升性C.主观能动性D.社会历史性20.输血时主要考虑供血者______。A.红细胞不被受血者的细胞凝集B.红细胞不被受血者的血浆凝集C.血浆不被受血者的血浆凝集D.血浆不被受血者的红细胞凝集21.青春期生长发育女孩早于男孩，其持续时间也长于男孩。22.墨水自发的在清水中的分散现象，主要是由密度差异引起的。23.持久性有机污染物的特征为______。A.持久性、迁移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄积性C.持久性、蓄积性、迁移性、高毒性D.迁移性、脂溶性、蓄积性、高毒性24.女，38岁。四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是

A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜25.情绪的特点是

。A.具有稳定性B.存在持久性C.带有情境性D.无生理变化26.不属于横产式的胎位有______。A.枕左前B.枕左横C.肩左前D.肩左后E.骶左横A

B

C

D

E

27.下列哪种疾病需要进行接触性隔离______。A.细菌性痢疾B.乙型肝炎C.百日咳D.破伤风28.成人腰椎穿刺部位应选择______以下腰椎间隙，儿童应在______以下间隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L429.哮病的主要临床特点是

A.喉间痰鸣，呼吸急促B.咳嗽气急，张口抬肩C.气急喘促，咳吐浊唾D.呼吸困难，气喘发憋E.气急喘促，咳吐脓血30.下列典籍中，首先提出虚劳病名的是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《理虚元鉴》E.《千金要方》31.前置胎盘最主要的症状是______。A.发生无痛性反复阴道出血B.贫血C.贫血程度与出血量不成正比D.破膜有利于胎先露对胎盘的压迫，流血可停止E.以上都是32.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染33.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生A

B

C

D

34.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

B

C

D

35.左旋多巴抗帕金森病的机制是

A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足36.患者，男性，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利综合征D.脊髓压迫症A

B

C

D

37.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的?______A.普鲁卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg38.输血并发症最严重的是循环负荷过重反应。39.患者肺痈胸痛，咳吐脓痰，痰黄腥臭，咽痛音哑。应首选的药物是

A.桔梗B.半夏C.竹茹D.天南星E.旋覆花40.人工冬眠合剂不包括______。A.氯丙嗪B.异丙嗪C.哌唑嗪D.哌替啶41.事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制，可惜大多数事业经营者均未能______到这一点，等到错误的决策造成了重大的损失才如梦方醒，结果往往是请来了名气很大的“空降兵”也______。

填入横线部分最恰当的是______A.意识

于事无补B.体会

无力回天C.观察

无济于事D.认识

一事无成42.骨肉瘤的肺转移属于种植性转移。43.一个用于确定诊断的方法最希望有______。A.高灵敏度B.高特异性C.重复性D.高效率E.准确度高44.湿邪外侵所产生的证候，一般称为表湿证或伤湿证。45.下列不属于氰化物中毒机制的是______。A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息46.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因?______A.大手术B.失血C.创伤D.感染47.下列药物中不能直接与三氯化铁发生显色反应的是______。A.水杨酸B.苯甲酸C.丙磺舒D.阿司匹林48.血管壁的玻璃样变性主要发生在______。A.缓进型高血压时的微、小动脉B.缓进型高血压时的中动脉C.缓进型高血压时的大动脉D.急进型高血压时的微动脉49.关于生命体征的叙述，下列说法错误的是______。A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B.生命体征是属全身状态检查的内容C.生命体征是体格检查的必检项目之一，生命四大体征包括体温、呼吸、脉搏、血压D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上50.患者，男，28岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg(11/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应51.下列哪些麻醉方法可在不行气管内插管的情况下使用

A.静吸复合麻醉B.普鲁卡因静脉复合麻醉C.氯胺酮静脉复合麻醉D.神经安定麻醉E.异丙酚静脉复合麻醉A

B

C

D

E

52.对胸痛而ECG和肌酸激酶MB均正常的患者，检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤?______A.肌红蛋白B.肌酸激酶C.心脏特异性肌钙蛋白(cTnT、cTnI)D.乳酸脱氢酶同工酶53.促进原尿生成的直接动力______。A.囊内压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透D.肾小球毛细血管压54.中医诊断疾病的基本原则是______。A.四诊并用B.整体察病C.谨守病机D.审症求因A

B

C

D

55.苯环上的氢被氨基取代后，表现出的毒性为

A.抑制造血功能和麻醉作用B.形成高铁血红蛋白的作用C.麻醉作用和肝毒性D.麻醉作用A

B

C

D

56.患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是______A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症57.口服给药的缺点为______。A.大多数药物发生首过效应B.对胃肠黏膜有刺激作用C.易被酶破坏D.易受食物影响E.易受胃肠道pH值影响A

B

C

D

E

58.患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞，此时护士应置患者于______。A.头低足高，左侧卧位B.头低足高，右侧卧位C.头高足底，左侧卧位D.头高足低，右侧卧位59.便黑、柏油或便血紫暗者为______。A.近血B.痢疾C.远血D.肛裂60.有首关清除作用的给药途径是

A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药61.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型62.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素63.足月儿指的是______。A.胎龄满37周至未满42周的新生儿B.胎龄满36周至未满42周的新生儿C.胎龄大于42周的新生儿D.胎龄小于37周的新生儿64.脂质体的特点包括______。A.药物吸收速度快B.缓释型C.靶向性D.降低药物的毒性A

B

C

D

65.手术前应行清洁灌肠的是______A.结肠或直肠手术B.胃部手术C.脊柱手术D.十二指肠手术E.阑尾炎手术第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]阿司匹林可导致肝损伤、出血倾向，禁用于严重肝病，有出血倾向的疾病如血友病、维生素K缺乏症患者，产妇、孕妇，哮喘、鼻息肉、慢性荨麻疹患者。2.参考答案：A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病，如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，70%～80%患者可多次发生肺孢子肺炎。3.参考答案：C暑湿伤表型感冒症见头昏重胀痛，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治法应清暑祛湿解表；方用新加香薷饮。4.参考答案：B[解析]小儿不会言语，加上就诊啼哭影响脉象气息，故应重视望诊。5.参考答案：①智力发育正常。

②情绪反应适度。

③心理特点与年龄相符合。

④行为协调，反应适度。

⑤人际关系的心理适应。

⑥个性健全稳定。6.参考答案：B[解析]胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主症。7.参考答案：湿性粘滞主要应从两方面进行理解：一是症状的粘滞性，指湿邪致病，其症多粘滞不爽，如排出物及分泌物多滞腻而不通畅；二是病程的缠绵性，指湿邪致病多反复发作或缠绵难愈，病程较长。8.参考答案：A[解析]妊娠足月时，胎头径线中最短的是双顶径。分别是枕下前卤径9.5cm，枕额径11.3cm，枕颏径13.3cm，双顶径9.3cm。9.参考答案：D[解析]唾液中较清稀的部分为津，津的质地较清稀，流动性大，多分布于机体体表皮肤、肌肉和孔窍，起着滋润的作用。10.参考答案：A[解析]浅表性胃炎的显微镜镜下观：病变主要位于黏膜浅层即黏膜层上三分之一，呈灶状或弥漫分布，胃黏膜充血、水肿、表浅上皮坏死脱落，固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润。11.参考答案：A[解析]输尿管全程有3处狭窄：①上狭窄，位于肾盂输尿管移行处；②中狭窄，位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处；③下狭窄，位于输尿管的壁内部。12.参考答案：C[解析]产后血晕证见产妇分娩后突然头昏眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事，称为产后血晕。主要是由于血虚气脱、瘀阻气闭所致。13.参考答案：刺激性

胃内迷走神经

支气管14.参考答案：A[解析]药物消除半衰期一般可称作生物半效期或者是生物半衰期，也可以简写为“t1/2”，指的是血液中药物浓度或者是体内药物量下降到二分之一所需要的时间。15.参考答案：C[解析]全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。16.参考答案：AE[解析]等中心照射技术的照射野大小是指在等中心处的实际照射野的大小，不是病人体表照射野和照射固定装置所显示照射野的大小。照射时，患者尽量取仰卧位，受照射部位必须在治疗床的网架范围内。17.参考答案：B[解析]医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，医学伦理学的指导原则有防病治病，救死扶伤、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务。故本题判断错误。18.参考答案：D[解析]红细胞在低渗盐溶液中出现溶血的特性叫作红细胞渗透脆性。正常红细胞在渗透压逐渐减低的溶液(如氯化钠溶液)中表现有一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。换言之，红细胞抗张力越低就愈易溶血，即是脆性越大。19.参考答案：A[解析]实践是人类有目的地改造客观世界的一切社会性的物质活动。实践具有客观现实性，其客观性在于实践的主体、客体以及实践的手段、结果等。虽然说实践是人类有意识、有目的的活动，包含着目的、意志、情感和认识等主观因素，但这些活动都体现在活动的具体方式之中，这种方式是客观的，并且实践活动要遵循现实经验世界的客观规律。由此可知，题干中的说法否认的是实践的客观物质性，故选A。20.参考答案：B[解析]输血主侧原则即供血者红细胞不被受供者血清凝集。21.参考答案：B[解析]青春期生长发育持续时间男孩长于女孩。22.参考答案：B[解析]墨水在清水中的分散现象属于扩散，说明分子在永不停止地运动。故本题判断错误。23.参考答案：C[解析]POPS(持久性有机污染物)是指能持久存在环境中，并可借助大气，水，生物体等环境介质进行远距离迁移，通过食物链富集，对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。具有以下4个重要特征，即持久性、蓄积性、迁移性、高毒性。24.参考答案：B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+)，可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力，一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+)，可排除。25.参考答案：C[解析]情绪带有情境性，它的稳定性较差，持续时间短，容易波动，伴有明显的生理变化，且为人类和动物所共有。26.参考答案：ABE[解析]最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露，纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。27.参考答案：D[解析]接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病如破伤风。28.参考答案：C[解析]椎管内有脊髓和三层脊髓被膜。脊髓下端成人一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，新生儿在L3下缘，并随年龄增长而逐渐上移。故成人作腰椎穿刺应选择L2以下的椎间隙，而儿童则在L3以下间隙。29.参考答案：A[解析]哮病是发作性痰鸣气喘疾患，发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。30.参考答案：B[解析]汉·张仲景所著《金匮要略》首先提出虚劳病名；分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类。31.参考答案：A[解析]前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。32.参考答案：A33.参考答案：ABC急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病10～14天内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。34.参考答案：ABCD[解析]月经产生的机制是“肾气—天癸—冲任—胞宫”，其中有脏腑气血的参与。35.参考答案：D[解析]左旋多巴是多巴胺的前体，通过血脑屏障后，补充纹状体中多巴胺的不足而发挥治疗作用。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]利多卡因的一次最大剂量是400mg。38.参考答案：B[解析]输血并发症最严重的是溶血反应。39.参考答案：A[解析]桔梗能宣肺祛痰，利咽排脓，用于治疗肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅，咽喉肿痛，失音，肺痈咳吐脓痰。40.参考答案：C[解析]冬眠合剂包括氯丙嗪(冬眠灵)，哌替啶(杜冷丁)，异丙嗪(非那根)。41.参考答案：A[解析]对比四个选项，容易排除选项D；此题的突破口是第一个空，可从前后照应和搭配范围的角度来考虑。“经营者”与“决策”中存在的风险或隐患之间不能用“观察”和“体会”，B、C排除，所以选择A选项。42.参考答案：B[解析]骨肉瘤最常发生血行转移，肺是最常见的转移部位。骨肉瘤的肺转移属于血行转移。43.参考答案：B[解析]临床特异性是衡量试验正确地判定无病者的能力，是将实际无病的人正确地判定为真阴性的比例，因此一个用于确定诊断的方法最希望有高特异性。临床灵敏度是可用来衡量某种试验检测出患病者的能力，灵敏度是将实际患病的人正确地判定为真阳性的比例。重复性是用本方法在正常和正确操作情况下，由同一操作人员，在同一实验室内，使用同一仪器，并在短期内，对相同试样所做多个单次测试结果，在95%概率水平两个独立测试结果的最大差值。提高临床生化试验的临床诊断效率的方法有：选择高患病率的人群来提高阳性预测值以及利用联合试验来提高诊断灵敏度或特异度。44.参考答案：A[解析]湿证，是指感受湿邪所致的一类病证。伤湿是湿邪犯表，发于多雨季节外感病初期，亦称表湿证。45.参考答案：C[解析]CO与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能，C选项犯了张冠李戴的错误。46.参考答案：D[解析]MODS的双相迟发型常出现在创伤、失血、休克后1～2天内，经处理后发病过程中有一个稳定的缓解期，但很快被迅速发出的感染(败血症)所打断，即败血症发生后才相继发生MSOF。47.参考答案：D[解析]水杨酸即邻羟基苯甲酸，由于有酚羟基，所以能与FeCl3发生显色反应。苯甲酸及其钠盐在碱性水溶液或中性溶液中，可与三氯化铁试液反应，生成碱式苯甲酸铁盐的褐色沉淀。丙磺舒具有羧基，在中性溶液中，可与三氯化铁成盐，形成米黄色沉淀。阿司匹林为芳酸酯类药物，需加热水解，不能直接与三氯化铁发生显色反应，生成含酚基化合物后，才能与其反应显紫堇色。48.参考答案：A[解析]血管壁的玻璃样变性主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。49.参考答案：C[解析]生命征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一。50.参考答案：C[解析]输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39℃～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15min～2h内，症状持续30min～2h后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。51.参考答案：CDE[解析]氯胺酮。神经安定药、异丙酚均可单独使用起到麻醉作用，没有肌松作用，所以可在不行气管内插管的情况下使用。52.参考答案：C[解析]CTnI、CTnT是存在于心肌细胞内的结构蛋白，在心肌损伤时从细胞中释放出来，造成血浆中的水平快速、大量升高，是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。53.参考答案：D[解析]有效滤过压=毛细管血压-(囊内压+血浆胶体渗透压)。故渗透动力为毛细管血压，阻力为囊内压及血浆胶体渗透压。54.参考答案：AB[解析]中医诊断疾病的三大基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。55.参考答案