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文档简介
2023年天津市和平区妇产医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.骨肉瘤好发年龄是______。A.10岁以下B.婴幼儿C.15~25岁D.20~30岁2.第二肝门的解剖结构组成为______。A.肝左、肝中、肝右静脉B.门静脉、肝静脉及肝门淋巴结C.门静脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉及胆管E.门静脉、下腔静脉及胆管3.发生溶血反应时患者出现黄疸和血红蛋白尿的机理是红细胞凝聚成团,阻塞部分小血管。4.张力性气胸急救措施为______。A.粗针头排气减压B.闭式引流C.剖胸探查D.加压给氧5.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏6.下消化道出血常引起柏油样便。7.女,26岁,经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是______A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术8.用氧安全所指的“四防”是:防震、防火、防油、防水。9.全口义齿人工牙排列要有平衡的主要原因是有利于义齿稳定。10.“非典”属于甲类传染病。11.药物代谢动力学是研究______。A.药物作用的动能来源B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用强度随剂量、时间变化的消长规律E.药物在机体的影响下所发生的变化及其规律12.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿啰音,并咳淡红色泡沫痰的是______。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期13.64月经病的治疗原则重在于______。A.补肾B.扶脾C.治本调经D.疏肝E.调理冲任气血14.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量15.私人劳动与社会劳动的矛盾是私有制商品经济的基本矛盾。16.关于肠梗阻的腹部检查,不正确的是______。A.绞窄性肠梗阻多有局限性腹膜炎体征,腹部外形不对称B.麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进有气过水音C.闭袢性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音D.机械性肠梗阻可见肠型和肠蠕动波,肠鸣音亢进有气过水音E.小儿肠套叠时,可摸到长圆形坚韧的肿块17.以下哪一项不是有丝分裂器的结构?______A.纺锤体B.中心体C.星体D.中心粒E.核糖体18.世界上第一部由国家颁发的药典是______。A.《本草纲目》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《内经》19.CT示左矢状窦旁高密度占位,宽基底附着于窦壁,无水肿,增强扫描有明显强化,可能的诊断是
。A.脑膜瘤B.蛛网膜颗粒C.蛛网膜囊肿D.神经纤维瘤E.室管膜瘤20.子宫破裂的原因不包括______。A.多胎经产妇B.手术损失C.缩宫素使用不当D.前置胎盘E.胎先露部下降受阻21.尿中有透明管型说明肾脏有实质性病变。
(
)22.《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的原则是
A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主,常备不懈C.积极预防,认真报告D.及时调查,认真处理E.监测分析,综合评价23.脑血管疾病常见病因哪项不对?______A.脑血管疾病常见病因是动脉粥样硬化B.高血压是脑出血常见病因C.先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因D.心源性栓子是脑检查最常见的栓子来源A
B
C
D
24.帕金森病的3个临床特征表现为______。A.静止性震颤、肌强直、面具脸B.静止性震颤、肌强直、姿势异常C.静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D.肌张力增高、面具脸、慌张步态E.静止性震颤、肌强直、运动迟缓25.女性,68岁,无吸娴史,咳嗽1个月,胸痛两周,胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为______。A.腺癌B.鳞癌C.未分化小细胞癌D.类癌E.大细胞癌26.氯丙嗪的主要临床适应症有______、______、______、______。27.慢性根尖周炎的临床表现有______。A.食物嵌塞疼B.自发性痛阵发性加剧C.口臭明显伴发热,外周血白细胞计数升高D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适E.无明显自觉不适,触碰牙龈有出血28.医患之间的道德关系是
A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系29.关于胸部侧位体层的叙述,正确的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.人体冠状面平行于台面E.取标准侧卧位A
B
C
D
E
30.WHO将精子活动力分为几级______。A.2级B.3级C.4级D.5级31.糖皮质激素的临床应用有______。A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克A
B
C
D
32.皮肤针法运用的基本理论依据是______。A.皮部理论B.络脉理论C.经别理论D.经筋理论33.血细胞分析中最常见的染色法为______。A.苏丹Ⅲ染色B.瑞氏染色C.HE染色D.罗氏染色34.下列妇科病症中,采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证35.古人提出,“春夏养阳,秋冬养阴”旨在强调______。A.春夏重在保养阳气B.秋冬重在保养阴气C.保养阳气的重要性D.调养四时阴阳的重要性36.下列关于内寒的描述,正确的是
A.机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生B.眩晕,肢体麻木C.舌光红无苔D.尿频清长,涕唾痰涎稀薄清冷E.脉沉迟弱A
B
C
D
E
37.急进型高血压的特点是
A.视力模糊或失明B.短期内肾功能衰竭C.病情发展迅速D.舒张期血压持续>130mmHgA
B
C
D
38.引起发热最常见的原因是______。A.细菌感染B.无菌坏死物质的吸收C.抗原-抗体反应D.内分泌疾病与代谢障碍39.现存最早较完善的针灸学专著是《针灸甲乙经》。40.患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是______。A.使患者逐渐适应体位变化B.防止感染向上蔓延C.减轻腹部切口疼痛D.减轻心脏负担E.减少局部出血41.磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病。42.脊髓共有脊髓节31个,具有传导与反射的功能。43.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染44.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病45.一般人粪便为果酱色,镜检发现成堆的RBC及少量的WBC,此时还应特别注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋养体C.痢疾杆菌D.蛔虫卵46.诊断贫血及贫血程度的最重要指标是______。A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.红细胞形态D.网织红细胞计数47.作为一种职业道德规范,诚实守信就是
。A.真实无欺的品德B.客户至上C.遵守承诺和契约的行为D.市场经济活动得以正常进行的重要道德保障之一A
B
C
D
48.能进入脑脊液的磺胺类药物是______。
A.磺胺醋酰
B.磺胺嘧啶
C.磺胺甲唑
D.磺胺噻唑嘧啶
E.对氨基苯磺酰胺49.受吊销医师执业证书行政处罚、自处罚之日起至申请注册之日不满一年的,不予注册。50.活动期佝偻病X线平片可见______。A.股骺板临时钙化带薄,结构不清B.骨骺与干骺端的距离变窄C.干骺端窄小,其中心凸起D.全身骨骺密度减低E.可能出现假性骨折51.上呼吸道包括______。A.鼻腔、口腔B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、气管52.结核分枝杆菌侵入机体的途径有______、______、______等。53.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。54.心力衰竭最常见的诱因是______。A.过劳B.脱水C.感染D.摄入盐过多E.洋地黄中毒55.下列可能诱发急性胃黏膜病变导致呕血的因素有______。A.颅脑手术B.急性胆囊炎C.剧烈咳嗽D.大面积烧伤E.非甾体类药物A
B
C
D
E
56.CO2对呼吸运动的调节作用,主要是通过哪种方式实现的?______A.主要是通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而实现的B.主要是通过刺激脑桥呼吸调整中枢而实现的C.主要是通过刺激延髓呼吸神经元而实现的D.主要是通过刺激延髓化学感受器而实现的57.下列哪一项关于筛检的说法是正确的
A.从有病的人群中确诊病人B.是一种诊断方法C.从无病的人群中找出病人D.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者58.对机体产生明显效应但不引起毒性反应的药物剂量是______。A.最小有效量B.有效量C.最大有效量D.阈剂量E.治疗量59.下述哪一项是颅脑增强扫描的禁忌证______A.碘过敏B.严重肝、肾功能损害C.脑血管性病变D.急性颅脑出血E.颅脑外伤A
B
C
D
E
60.严重子痫患者剖宫产手术说法错误的是______。A.饱胃患者应避免全麻B.凝血功能正常应首先连续硬膜外麻醉C.硬膜外麻醉有助于控制血压D.子痫患者多处于脱水状态,麻醉后应快速、大量补液61.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物?______A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.病人的神智情况E.尿量的多少62.婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿,是因为
A.导管不洁或感染B.导管过粗C.婴幼儿喉头黏膜下组织脆弱、疏松D.插管动作粗暴E.消毒液的化学刺激A
B
C
D
E
63.药物的首关效应是指
。A.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少E.舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少64.职业道德评价的作用有______。A.维护职业道德原则和规范的作用B.教育作用C.使社会主义职业道德原则和规范转化为从业人员的内心信念,并见之于行动D.调节作用A
B
C
D
65.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:C[解析]骨肉瘤,又称成骨肉瘤,是最常见的恶性成骨性肿瘤之一,发病年龄多在15~25岁之间。2.参考答案:A[解析]肝的脏面被分为肝右叶、肝左叶、肝方叶和肝尾状叶。在腔静脉沟的上端处,有肝左、中、右静脉出肝后即注入下腔静脉,临床上常称此处为第二肝门。3.参考答案:B[解析]凝集的红细胞发生溶解。大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿(呈酱油色),同时伴寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等。4.参考答案:A[解析]张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。5.参考答案:B[解析]过敏性紫癜治疗原则,本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。6.参考答案:B[解析]油样便(尤其伴有呕血时)是上消化道出血的典型表现。7.参考答案:E[解析]根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。8.参考答案:B[解析]用氧安全所指的“四防”是:防火、防震、防热、防油。9.参考答案:A[解析]人工牙要排列成平衡是为了在行使咀嚼功能义齿能够稳定、不脱落。10.参考答案:B[解析]甲类传染病包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。11.参考答案:E[解析]药物代谢动力学简称“药代动学”或“药动学”,主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄),并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。12.参考答案:B13.参考答案:C[解析]月经病的治疗原则重在治本以调经。所谓治本,即消除病因,平衡阴阳。调经,即运用各种治疗方法,使月经恢复正常。治本调经的主要思路是辨病之先后以治本。因此选C。14.参考答案:C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。15.参考答案:A[解析]私人劳动与社会劳动的矛盾,反映了私有制商品经济的本质。同时,商品经济的其他一切矛盾,如具体劳动与抽象劳动的矛盾、使用价值与价值的矛盾、个别价值与社会价值的矛盾等等,都在这一个矛盾的基础上产生出来并受它的制约。这些矛盾的存在和作用决定着商品经济的长处和短处,决定着商品生产者的命运。所以说,私人劳动与社会劳动的矛盾,又是私有制商品经济的基本矛盾。在资本主义的商品经济中。私人劳动与社会劳动的矛盾发展为生产社会化与资本主义私人占有形式之间的矛盾。16.参考答案:B[解析]麻痹性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。17.参考答案:E[解析]核糖体是蛋白质表达的结构。18.参考答案:C[解析]我国隋唐时期的《新修本草》,又称《唐本草》,成书于公元659年(唐显庆四年),共54卷,载药850种,是第一部官修药典性本草。19.参考答案:A[解析]脑膜瘤CT检查可见平扫肿块呈等或略高密度,常见斑点状钙化。多以广基底与硬脑膜相连,类圆形,边界清楚,瘤周水肿轻或无,静脉或静脉窦受压时可出现中度或重度水肿。颅板侵犯引起骨质增生或破坏。增强扫描呈均匀性显著强化。20.参考答案:D[解析]子宫破裂的原因主要有梗阻性难产、瘢痕子宫、宫缩剂使用不当和手术创伤,前置胎盘主要是终止妊娠和出血的危险,不会造成子宫破裂,故选D。21.参考答案:B透明管型在正常人晨尿中偶见,除肾脏疾病外,剧烈活动、全身麻醉等可有尿中透明管型增多。22.参考答案:B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》:突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主,常备不懈。23.参考答案:A[解析]高血压病是脑血管病最主要和常见的病因。24.参考答案:C[解析]帕金森病的临床表现:(1)静止性震颤:常为首发症状。(2)肌强直:可呈“铅管样强直”或“齿轮样强直”。(3)运动迟缓:随意动作减少,动作缓慢笨拙,写字时可呈“写字过小征”。(4)姿势步态障碍:平衡功能减退,易跌跤。(5)其他自主神经症状:便秘、出汗异常,口水过多、流涎。近半数患者有抑郁或睡眠障碍。约15%~30%的患者在疾病晚期发生痴呆。25.参考答案:C[解析]未分化小细胞癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。在肺癌中小细胞癌的恶性程度最高,约占原发性肺癌的1/5,一般起源于较大支气管,大多为中央型肺癌,男性多发于女性,其癌细胞分化程度低、生长快、侵袭力强,容易发生远处转移,临床常转移至脑、肝、骨、肾上腺等脏器。临床试验结果表明未分化小细胞癌对放、化疗敏感性较好,但放化疗常常伴有强烈的毒副作用和并发症,预后较差,因此配合中医中药治疗可起到增效减毒的作用,显著提高疗效。26.参考答案:精神分裂症、止吐、人工冬眠、低温麻醉。27.参考答案:D[解析]慢性根尖周炎可无明显自觉症状或轻度咬合不适。自发性痛阵发性加剧一般为急性牙髓炎或急性根尖周炎的症状。28.参考答案:C医患关系的性质:(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。29.参考答案:ABCE[解析]胸部侧位体层时,身体中矢状面与台面平行。30.参考答案:C[解析]精子的活动力直接反映精子的质量,WHO推荐的方法,把精子活动力分为:①0级
表示不活动,无前向活动;②1级
表示活动不良,前向运动微弱;③2级
表示活动一般,有中等前向运动;④3级
表示活动良好,前向运动活跃。31.参考答案:ABCD[解析]糖皮质激素类药物可以用于严重中毒性感染以及各种休克,能消除对机体有害的炎症和过敏反应,迅速缓解症状,防止心脑等重要器官的损害,有助于病人度过危险期。32.参考答案:A[解析]皮肤针法运用的基本理论依据是经络系统组成:皮部—经络—脏腑。皮肤针法是一种多针浅刺人体腧穴或特定部位达到防治疾病目的的针刺法。因为它的刺激轻微,又只局限在身体表面,适用于儿童病人,所以还被称为小儿针。皮肤针法和其他针法不同点,除了刺得浅以外,叩刺的重点还着重在十二经线和皮部,不仅仅是穴位。33.参考答案:B[解析]血细胞分析中各种细胞涂片,常用的染色方法有瑞氏、姬姆萨、巴氏和苏术素-伊红染色。其中瑞氏染色最常见。34.参考答案:C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。35.参考答案:D[解析]“春夏养阳,秋冬养阴”讲述的是春夏季节,宜保养阳气,秋冬季节,宜保养阴气,乃是前贤医家顺应四时阴阳变化的养生方法。张志聪《素问集注》:“春夏之时,阳盛于外而虚于内;秋冬之时,阴盛于外而虚于内,故圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,而培养之”,认为春夏阳盛于外而虚于内,故当养其内虚阳;秋冬阴盛于外而虚于内,故当养其内虚之阴。从阴阳互根理论上阐发养春夏之阳是为了养秋冬之阴,养秋冬之阴是为了养春夏之阳。36.参考答案:ADE内寒为机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生;或水湿不化,重则瘀血。病因包括阳气素虚;久病伤阳;外感寒邪;过食生冷。症见面色苍白,畏寒喜热,舌淡胖,苔白滑润,脉沉迟弱或筋脉拘挛,肢节痹痛,尿频清长,涕唾痰涎稀薄清冷;或大便泄泻;或水肿。37.参考答案:ABCD四项都是急进型高血压的特点,病理基础是以肾脏小动脉纤维样坏死为特征。38.参考答案:A[解析]常见发热的原因为各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。39.参考答案:A40.参考答案:D[解析]心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。41.参考答案:A[解析]磺胺类降糖药主要用于新诊断的2型糖尿病患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。42.参考答案:A43.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。44.参考答案:B[解析]根据题目所述,最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种,多表现为突然发病,失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要,CT表现为均匀一致的高密度影,边界清楚,平扫时CT值为50~80HU,血肿周围常有一环形低密度影,典型的形状多为肾形,也可有圆形、椭圆形或不规则形,是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。45.参考答案:B[解析]阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭,粪质较多,含血及黏液。镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞,有时可见活动的、吞噬红细胞的滋养体和夏-雷(Charcot-Leyden)晶体。因此据题干所述,应注意查找阿米巴滋养体来确诊是否为阿米巴痢疾。46.参考答案:B[解析]贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。47.参考答案:ACD48.参考答案:B[解析]磺胺嘧啶血浆蛋白结合率低于其他磺胺药,因而易于通过血-脑脊液屏障。本品为治疗全身感染的中效磺胺,抗菌谱广,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用,对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、淋球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强,能通过血-脑屏障渗入脑脊液。49.参考答案:B[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。50.参考答案:A[解析]①临时钙化带模糊呈毛刷样骨样组织向干骺端四周伸出而呈杯口样变;②长骨骨骺软骨带增宽与干骺端距离增大;③骨干骨质疏松可有弯曲或骨折。51.参考答案:C[解析]通常将鼻、咽、喉称为上呼吸道;将气管和各级支气管称为下呼吸道。52.参考答案:呼吸道、消化道、破损的皮肤粘膜。[解析]结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体,引起多种组织
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