2023年北京市门头沟区医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市门头沟区医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.氨苄西林主要用于治疗

。A.伤寒、副伤寒B.真菌感染C.衣原体感染D.支原体感染E.钩端螺旋体病2.下列关于防己黄芪汤功效的描述，正确的是______A.水渗湿，温阳化气B.利水，清热，养阴C.益气祛风，健脾利水D.利水消肿，行气健脾E.温阳化饮，健脾利湿3.溃疡型肠结核常见

A.便秘B.腹泻，便呈糊样C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.易并发中毒性巨结肠4.下列寄生虫病有可能通过粪便幼虫培养而获得病原诊断的是______。A.旋毛虫病B.丝虫病C.鞭虫病D.钩虫病5.香港回归祖国的时间是1998年。6.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起，表现为心动过缓，早搏、二联律等，甚至可引起心脏停跳。7.早期妊娠的辅助检查可选______。A.B超B.测定雌激素C.测定孕激素D.妊娠试验A

B

C

D

8.下面哪个说法是错误的?______A.皮瓣移植抗感染强，愈合快B.皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D.皮瓣移植后收缩性小E.皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用9.GRE序列，正常血流呈高信号。10.《民法通则》规定：“公民下落不明满三年的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他为失踪人。”

11.锥体病变时出现的病理反射有

A.巴宾斯基征B.戈登征C.查多克征D.奥本汉姆征E.布鲁金斯基征A

B

C

D

E

12.病例对照研究也可直接计算RR。13.黄芪与茯苓配伍，属于______。A.相反B.相使C.相畏D.相杀14.向国内外宣布重要事项或法定事项时，应使用______。A.公告B.命令(令)C.决定D.函15.患者头痛时作，痛连项背，遇风尤甚，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.大补元煎E.天麻钩藤饮16.接触皮肤、粘膜的医疗器械和器具必须达到灭菌水平。17.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?______A.减弱心肌收缩力B.减慢心率，使心脏舒张期相对延长C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管D.扩张小静脉，降低外周阻力18.对甲型肝炎患者应采用______。A.严密隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.呼吸道隔离E.昆虫隔离19.脓毒血症20.咽隐窝位于______。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔21.男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取______A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位22.女性，25岁，月经规律，月经过期一周。结婚6个月，从未用过避孕药。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A.B型超声B.放射免疫测定β-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCG测定23.关于细胞因子的特征以下说法正确的是______。A.一种细胞只能产生一种细胞因子B.细胞因子分泌增加在病理情况下是局部病变的结果C.细胞因子具有功能的多样性D.细胞因子具有组织细胞的特异性24.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响?______A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱A

B

C

D

25.天南星的功效是______。A.燥湿化痰，降气平喘B.燥湿化痰，清热解毒C.燥湿化痰，祛风止痉D.燥湿化痰，止咳平喘E.燥湿化痰，定惊安神26.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是

。A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素AE.维生素E27.职业卫生与职业医学28.选择性阻断M1胆碱受体的药物是______。A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌仑西平29.最易出现空洞内液平的病变是______。A.浸润性肺结核B.急性肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.肺癌30.乙状结肠扭转时，钡剂灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻，呈现______A.“中断”B.“杯口”状C.“鸟嘴”形D.“线状”E.“倒3征”31.立法活动是指国家行政机关制定、修改、补充、解释或者废止法律、法规的活动。32.下列病证中，适用于固经丸的是______。A.脾气虚弱，冲脉不固证B.膀胱虚寒证C.阴虚血热之崩漏D.心肾两虚证33.NK细胞所不具备的生物学功能是______A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞34.阻断性矫治35.在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。36.溶出度系指药物在规定介质中从片剂等固体颗粒制剂里溶出的速度。37.使用面弓的目的是______。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系38.化学毒物在器官和组织中的分布最主要受哪项因素影响______A.化学毒物与器官的亲和力B.血流量C.特定部位的屏障作用D.器官和组织所在部位39.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有______。A.膨胀性B.流动性C.传导性D.溶解性E.变色性40.传染性单核细胞增多症，下列哪种细胞增多?______A.中毒性病变粒细胞B.异型淋巴细胞C.成熟单核细胞D.嗜酸性粒细胞41.习近平总书记强调：“改革开放只有进行时，没有完成时。”下列对全面深化改革的认识正确的是______。A.全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择B.全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径C.全面深化改革，是对社会主义制度的根本改变D.全面深化改革，是抢占未来发展制高点的必然选择A

B

C

D

42.心主血，肾藏精，故“心肾相交”又称“精血同源”。

43.一场球、一次赛事，其结果是否具有标志性，能否开启时代性的进步，要由此前长期积累和此后稳步发展来确定。输球的日子过久了，一旦赢球，哪怕兴奋来得盲目，也还是会激动一阵子。但是，如果以为自己真的已经不落后，甚至在强队之林中占据了一席之地，那么，头脑就不够清醒了。搞不好，很快会被打回原形，并因此而沮丧。这样的起伏徘徊并非足球实力有多大问题，而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去。

文段意在说明的是______A.中国足球不稳定的原因在于积累的不足B.心理和态度问题长期困扰中国足球发展C.一场球一场比赛并不能奠定未来的路途D.中国足球依然没有找到自己前行的方向44.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象45.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是______A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎46.糖皮质激素用于严重感染的目的是

。A.提高中枢神经系统的兴奋性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增强抗生素的抗菌作用D.保钠排钾，升高血压E.刺激骨髓造血功能，增强机体抗病能力47.多发性骨髓瘤患者的血涂片镜检可见哪种红细胞异常变化(

)A.嗜多色红细胞B.泪滴形红细胞C.椭圆形红细胞D.红细胞缗钱状形成48.鼓励泌尿系结石患者多饮水的目的是______。A.有利于炎症扩散B.减少结石形成C.补充血容量D.冲洗尿道E.减轻焦虑A

B

C

D

E

49.肾动脉______。A.平第一腰椎高度起自腰主动脉B.位于肾盂前方C.除分布至肾外无其他分支D.左侧的比右侧的长E.是腹主动脉的唯一成对脏支50.拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂为______。A.肥皂水B.液体石蜡C.生理盐水D.乙醇E.苯扎溴铵51.有关针灸的治疗原则，下列哪一项不正确______A.虚则补之B.盛则实之C.热则疾之D.寒则留之52.不需要以隔离治疗的疾病病人是______。A.痢疾病人B.艾滋病病人C.肺炭疽病人D.霍乱病人和病源携带者53.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸54.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

55.牙本质是牙乳头形成的。56.DNA分子结构是______。A.线型结构B.双螺旋结构C.环状结构D.带状结构57.主动脉瓣关闭不全可出现

A.交替脉B.舒张压升高C.收缩压降低D.毛细血管搏动征E.收缩期吹风样杂音58.下列关于X线影像增强器基本组成的描述，正确的是

。A.电源B.管套C.影像增强管D.静电透镜E.离子泵A

B

C

D

E

59.下列不属于青少年心理健康教育的主要内容是______A.世界观、人生观、价值观教育B.性生理、性心理、性道德教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育60.古代所说药物的毒性是指能引起中毒反应的特性。61.成年女性血红蛋白的正常参考值为______。A.120～160g/lB.110～150g/lC.170～200g/lD.110～120g/l62.公文拟制包括公文起草、审核、______等程序。A.签发B.打印C.核发D.登记63.出入肾门的结构不包括______。A.肾盂B.肾动脉C.肾静脉D.输尿管64.麻醉期间最常见的呼吸道梗阻是______。A.舌后坠B.分泌物、脓痰、血液、异物阻塞C.返流与误吸D.气管受压E.喉痉挛及支气管痉挛65.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：A氨苄西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于治疗伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，肺部、尿路及胆道感染等。2.参考答案：C[解析]防己黄芪汤功效益气祛风，健脾利水；主治表虚不固之风水或风湿，症见汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。3.参考答案：B[解析]腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现，粪便一般呈糊样，不含黏液脓血，不伴里急后重。4.参考答案：D[解析]圆形目的线虫种类很多，其虫卵在形态和大小上都非常相似，镜检时很难区别，生前诊断时为了区别这些线虫的种类，常将含虫卵的粪便加以培养，待其中虫卵发育为第三期幼虫时，再行检查，根据第三期幼虫的形态进行鉴别，达到诊断的目的。5.参考答案：B[解析]香港回归祖国的时间是1997年7月1日。故此观点错误。6.参考答案：A[解析]眼心反射是由强烈牵拉眼肌(尤其是眼内直肌)，或扭转、压迫眼球所引起。易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离修复手术过程中，也可见于眼球局部麻醉过程中。这是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。7.参考答案：AD[解析]早期妊娠的辅助检查包括妊娠试验、B超、宫颈尿液检查和基础体温测定。8.参考答案：C[解析]皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大、凹陷等缺损修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。皮瓣厚实，收缩很小。9.参考答案：A[解析]GRE序列的回波是利用梯度场的切换产生的，而梯度场的切换不需要进行层面选择，因此受小角度激发产生宏观横向磁化矢量的血流尽管离开了扫描层面，但只要不超出有效梯度场和采集线圈的有效范围，还是可以感受梯度场的切换而产生回波，因而不表现为流空而呈现相对高的信号强度。10.参考答案：B[解析]《民法通则》第20条第1款规定：“公民下落不明满二年的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他为失踪人。”11.参考答案：ABCD[解析]布鲁金斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。12.参考答案：B[解析]RR是表示关联强度的最常用指标，但在病例对照研究中不能计算发病率或死亡率，因而不能求得RR，只能计算OR值，近似地估计RR。13.参考答案：B[解析]相使即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果。14.参考答案：A[解析]公告是向国内外宣布重要事项或法定事项时使用的文种。命令适用于公布行政法规和规章、宣布施行重大强制性措施、批准授予和晋升衔级、嘉奖有关单位和人员。决定适用于重要事项或者重大行动做出决策和部署，奖惩有关单位和人员，变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。函适用于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问和答复问题、请求批准和答复审批事项。故本题选A。15.参考答案：A[解析]根据题干描述，患者为头痛，证型为风寒头痛。风寒外袭，上犯癫顶，凝滞经脉，故可出现上述症状。治疗宜选用能疏风散寒，行气止痛的川芎茶调散。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第十二条规定，医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：①进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；②接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；③各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。17.参考答案：C[解析]硝酸甘油通过扩张静脉、动脉和冠状血管以降低心肌耗氧量和改善缺血区心肌的血流量来发挥其抗心绞痛作用。18.参考答案：C[解析]甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎、甲肝，是南甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过粪-口途径传播。19.参考答案：脓毒血症指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。20.参考答案：A[解析]在鼻咽，位于咽鼓管圆枕后上方与咽后壁之间有一凹陷区域，称为咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。21.参考答案：D[解析]仰卧位：有多种不同的仰卧位。侧卧位：适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。头高足低位：适用于①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力；②预防脑水肿；③开颅手术后。端坐位：适用于急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，是呼吸极度困难的强迫体位。膝胸位：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正子宫后倾及胎位不正。根据该患者病情应采取端坐位。22.参考答案：B[解析]诊断妊娠的最早方法是基础体温的测定。一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%～80%。23.参考答案：C[解析]细胞因子是构成免疫系统的重要介质之一，主要由活化的免疫细胞和某些基质细胞(如骨髓基质细胞)分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。一种细胞因子可由多种细胞产生，同一种细胞可产生多种细胞因子。作为免疫系统中细胞间相互作用的信号分子，与细胞膜上受体结合后发挥多种生物效应，在免疫应答、免疫调节和炎症反应中起重要作用。24.参考答案：ABCD[解析]切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力减弱等因素的影响。25.参考答案：C[解析]天南星燥湿化痰，祛风止痉。26.参考答案：B长期大量应用异烟肼可致机体维生素B6减少，故需合用少量维生素B6。27.参考答案：职业卫生与职业医学：是预防医学的一个分支学科。主要任务是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。28.参考答案：D[解析]哌仑西平为选择性M1胆碱受体阻断药，选择性抑制胃酸分泌，用于溃疡病的治疗。29.参考答案：B[解析]急性肺脓肿的影像学表现：①炎性期呈大片状模糊阴影，表现与大叶性肺炎相似，多位于上叶后段和下叶背段；②空洞形成期大片阴影中有低密度区及气液平面，空洞内壁光滑或不规则外援模糊。30.参考答案：C[解析]乙状结肠扭转时行钡剂灌肠，X线检查可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现“鸟嘴”形。31.参考答案：B[解析]法的制定，即立法，指特定的国家机关，依据法定的职权和程序，制定、修改、补充、废止和解释法律、法规的活动。32.参考答案：C[解析]固经丸功效滋阴清热，固经止血；主治阴虚血热之崩漏，症见经水过期不止或下血过多，或崩中漏下，血色深红或紫黑稠黏，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉弦数。33.参考答案：E[解析]NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。34.参考答案：阻断性矫治是指及时消除病因，及时中断已经发现或正在发育中的畸形，重建正常颌，包括缩小了的缺隙再获得，阻断因牙数目、牙大小、唇系带异常及不良习惯等引起的错颌或正在形成的错颌。35.参考答案：A36.参考答案：B[解析]溶出度是指片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出药物的速率和程度。难溶性的药物一般需做溶出度的检查。37.参考答案：E38.参考答案：A[解析]分布的主要影响因素：①组织或器官的血流量。②外源化学物与组织器官的亲合力。随着时间延长，外源化学物与组织器官的亲合力影响会更大。39.参考答案：C[解析]因为银汞合金具有传导性，是冷和热的良导体，所以银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，以免对牙髓组织的不良刺激。40.参考答案：B[解析]传染性单核细胞增多症血象检查：①淋巴细胞＞50%或淋巴细胞总数≥5.0×109/L；②异型淋巴细胞≥10%或总数≥1.0×109/L。41.参考答案：ABD[解析]A项正确。全面深化改革，是顺应当今世界发展大势的必然选择。纵观世界，变革是大势所趋、人心所向。

B项正确。全面深化改革，是解决中国现实问题的根本途径。改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中得以深化。

C项错误。我国发展走到今天，发展和改革高度融合，发展前进一步就需要改革前进一步，改革不断前进，也能为发展提供强劲动力。我们的改革是有方向、有立场、有原则的，是在中国特色社会主义道路上不断前进的改革，而不是对社会主义制度的根本改变。

D项正确。全面深化改革，是抓住和用好历史性机遇，抢占未来发展制高点的必然选择。

故本题选ABD。42.参考答案：B[解析]肝藏血、肾藏精，肝肾同源，亦即精血同源。43.参考答案：B[解析]本题属于意图推断题。注意文段的表述“如果以为”“头脑就不够清醒了”“因此而沮丧”反映的都是心理和态度问题，结尾更是直接点题“而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去”，B项最合适。故选B。44.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷。45.参考答案：B[解析]强直性脊柱炎的基本病理为原发性、慢性、血管破坏性炎症，韧带骨化属继发性修复性病变；类风湿炎节炎的病理改变是滑膜炎；骨性关节炎的病理改变是关节软骨局部发生软化、糜烂，导致软骨下外露；痛风性关节炎的病理改变是存在于任何关节、肌腱和关节周嗣软组织的痛风石，致骨、软骨的破坏及周围组织的纤维化和变性。46.参考答案：B糖皮质激素用于严重感染或伴有休克者，同时应用足量、有效的抗生素控制感染，可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。对病毒感染，一般不宜应用，以免减弱防御功能，促使病毒扩散。47.参考答案：D多发性骨髓瘤患者血液中异常免疫球蛋白增加，可中和红细胞表面的负电荷，使红细胞易相互连接呈缗钱状。48.参考答案：BD[解析]多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿道。49.参考答案：B50.参考答案：C[解析]阴道检查时通常可选用液体石蜡作为润滑剂，但进行阴道细胞涂片检查时不宜使用润滑剂，可使用少量生理盐水润滑。51.参考答案：B[解析]《灵枢·经脉》曰：“盛则泻之”“虚则补之”“不盛不虚，以经取之”“陷下则灸之”。52.参考答案：A[解析]对甲类传染病和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗。隔离期限根据医学检查结果确定。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助治疗单位采取强制隔离治疗措施。53.参考答案：B54.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽