2023年徐州市第一人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年徐州市第一人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。2.下列有关药物吸收的描述，错误的是______。A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物在胃肠道吸收主要是被动转运C.静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环，没有吸收过程D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢3.慢性肾炎治疗的主要目的是

A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化4.肺脓肿临床特征为______。A.高热B.咳嗽C.咳血D.咳大量脓臭痰A

B

C

D

5.男，60岁，便秘、间歇便血10余年，便后有肿物自肛门脱出，质软，可以还纳，诊断为

A.直肠部分脱出B.肠完全脱出C.外痔D.血栓外痔E.内痔脱出6.组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效?______A.过敏性结肠炎B.过敏性休克C.支气管哮喘D.过敏性皮疹7.搬运颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者，应采用______。A.一人搬用法B.二人搬用法C.三人搬用法D.四人搬用法8.使慢性粒细胞自血病达到血液学缓解的首选药物是______A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.α干扰素E.环磷酰胺9.稽留热常见于______。A.疟疾B.风湿热C.伤寒D.流行性感冒10.关于视网膜母细胞瘤，以下描述错误的是______。A.多发生于3岁以下儿童B.临床表现为白瞳症C.患侧眼球变小D.CT表现为眼球内肿块伴钙化11.与细菌耐药性有关的结构是______A.性菌毛B.细菌染色体C.质粒D.鞭毛E.异染颗粒12.心脏黏液瘤，最常见于______。A.右心房内B.右心室内C.左心房内D.左心室内13.蛛网膜下腔出血的典型表现为______。A.动眼神经麻痹B.偏瘫C.视力视野障碍D.颅内杂音E.突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征(+)14.因实致痛的病机是______；因虚致痛的病机是______。15.类毒素是外毒素经甲醛处理之后，去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。16.许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿，这种传播途径称为______。A.血液传播B.医源性传播C.日常生活接触传播D.母婴传播17.我国现存的第一部外科学专著是______。A.《五十二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《黄帝内经》E.《外科正宗》18.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用19.累及肢体端中小动脉的炎性病变是______。A.大隐静脉曲张B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.下肢静脉曲张20.女孩，2岁，身长60cm。会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯。最可能的诊断是______A.佝偻病B.苯丙酮尿症C.营养不良D.唐氏综合征E.先天性甲状腺功能减低症21.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快22.肾窦回声呈______。A.中等回声B.高回声C.低回声D.无回声E.中高回声23.肝门静脉系位于两级毛细血管之间，且无静脉瓣，下列不属于肝门静脉属支的是______。A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左、右静脉D.肺静脉24.在下列各项中，不属于医学伦理学基本原则的是

A.不伤害原则B.人道原则C.有利原则D.尊重原则E.公正原则25.关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是______。A.注射铁剂有效B.口服铁剂与维生素B12同服效果较好C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂取代26.患者，女，67岁，肺结核所致胸痛，为减轻其疼痛，宜采取的体位是______。A.半坐卧位B.端坐位C.平卧位D.患侧卧位27.以下对牙骨质生物学特性描述正确的是______。A.矿化基质呈层板状排列B.有血管C.在其陷窝内有牙骨质细胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

28.急诊手术评估时加“急”Ⅲ级，说明病人对接受麻药有一定的危险，麻醉前尽可能做好充分准备，积极预防并发症。29.《素问·宣明五气篇》指出，久卧伤______。A.气B.血C.筋D.肉30.神经调节的基本方式是______。A.适应B.反射C.反应D.反馈31.对CT空间分辨率无影响的因素是______。A.扇形射线束的厚度B.物体的大小C.重建算法D.重建矩阵E.扫描厚度32.慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入33.肝素所致严重出血可用______对抗。34.蛛网膜下腔梗阻时脑脊液可有的变化(

)A.黄变B.胶样凝固C.蛋白增加D.大量细胞A

B

C

D

35.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒36.呋塞米不应与以下哪种药合用?

A.氢氯噻嗪B.头孢呋辛C.头孢他啶D.维生素KE.鱼精蛋白37.根据包衣所用材料的不同，包衣片可分为______。A.多层片B.薄膜衣片C.糖衣片D.肠溶衣片A

B

C

D

38.患者，女，3岁。左上颈部肿物半年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为______。A.第二鳃裂囊肿B.下颌下腺囊肿C.甲状舌管囊肿D.舌下腺囊肿口外型E.囊性水瘤39.下列选项中，关于“透过人体后的射线”的正确叙述是

。A.是减弱后的射线B.具有X线对比度C.具有肢体对X线吸收后的差异D.具有肢体的信息E.是肉眼观察不到的影像信息A

B

C

D

E

40.气闭证是指气机升降失常，气上冲逆，以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候。41.发生传染病流行时，县级以上地方人民政府有权在本行政区域内______A.调集各级各类医疗、防疫人员参加疫情控制工作B.停工、停业、停课C.封锁甲类或按甲类传染病管理的传染病疫区D.封锁跨省、直辖市的疫区E.宣布疫区42.胃癌发生的多因素中，被WHO认可的生物性致癌原是______。A.蜡状芽孢杆菌B.志贺氏杆菌C.沙门氏杆菌D.幽门螺杆菌43.胆道蛔虫病除剑突下陈发性绞痛外，还常伴有______。A.黄疸B.寒战C.肝大D.胆囊肿大E.呕吐44.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2个月以上E.半年以上45.______舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌46.毛泽东同志在《实践论》中指出：“马克思主义的最本质的东西，马克思主义的活的灵魂，就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现A

B

C

D

47.简述复制与转录的异同点。48.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。49.做脑脊液实验检查时，留取的三管脑脊液标本送不同的检查，其中第一管______，第二管______，第三管______。50.当传染病暴发、流行时，经上级政府决定，可以对其实行封锁的地区不包括______。A.甲类传染病疫区B.乙类传染病疫区C.丙类传染病疫区D.乙类和丙类传染病疫区A

B

C

D

51.子宫肌瘤的常见临床症状包括______。A.周期延长B.经量增多C.经期延长D.白带增多E.阴道排液A

B

C

D

E

52.影响X线强度的因素是______。A.靶物质B.管电压C.管电流D.空间电荷A

B

C

D

53.下列哪些骨折属于开放性骨折

A.骨折端刺破皮肤及黏膜外露B.肋骨骨折，肺破裂，血气胸C.耻骨骨折，尿道断裂D.骶尾骨骨折，直肠破裂A

B

C

D

54.根据《灵枢·经脉》记载，手阳明脉络病候是______。A.实则手锐掌热；虚则欠去欠，小便遗数B.实则龋聋；虚则齿寒痹隔C.实则狂、癫；虚则足不收，胫枯D.实则腹中切痛；虚则鼓胀55.血浆和组织液的胶体渗透压，主要影响毛细血管内外水的分布。

56.乳痈热毒炽盛证时，内服方为瓜蒌牛蒡汤。57.下列能全部通过五号筛，并含有通过六号筛不少于95％的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.细粉D.极细粉58.下列选项中，症见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝的是______。A.气闭B.气脱C.气逆D.气滞59.临床上经常使用65%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。60.腹部叩诊出现移动性浊音，提示腹水量______。A.超过800mlB.超过1000mlC.超过1500mlD.超过2000mlE.超过2000ml61.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.心内膜垫缺损62.手厥阴心包经主干的走行为胸中→______→属三焦。63.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关?______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染64.体外循环患者出现了静脉压升高，心音遥远、心搏微弱，脉压下降、动脉压降低的Beck三联症。关于可能出现的并发症，下列正确的是______。A.急性心脏压塞B.肾功能不全C.感染D.脑功能障碍65.治疗气病的八会穴是______。A.中脘B.太渊C.膻中D.悬钟第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。2.参考答案：D[解析]吸收是指药物自用药部位进入血液循环的过程；多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的；肌内注射和皮下注射有吸收过程，但静脉注射直接进入体循环，故没有吸收过程；舌下或直肠给药，药物通过黏膜直接进入全身循环，所以吸收多，起效快。3.参考答案：E慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，保存现存肾单位，改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的。4.参考答案：ABD[解析]肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起，临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。5.参考答案：E[解析]据其便秘、间歇便血，便后有肿物自肛门脱出，质软，可以考虑其可能为内痔脱出。6.参考答案：D[解析]组胺H1受体阻断药临床上主要用于皮肤黏膜变态反应性疾病。7.参考答案：D[解析]一人搬运法适用于小儿或体重较轻，不能自行挪动且病情允许者。两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重者。三人搬运法适用于病情较轻，体重较重，自己不能活动的病人。四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者或病情较重的患者。8.参考答案：B[解析]羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，且急变率也低，目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用；α干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。9.参考答案：C[解析]稽留热常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。10.参考答案：C[解析]视网膜母细胞瘤：①3岁以下儿童多见，临床上典型表现为白瞳症；②CT表现为患侧眼球内局限性高密度肿块，肿块与眼环相连；③肿块内可见不规则高密度钙化，呈均质性或非均质性分布；④个别病例可表现为双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或身体其他部位蔓延转移。11.参考答案：C[解析]细胞质中的质粒是细菌染色体外的遗传物质，控制细菌某些特定的遗传性状，可独立复制、编码决定细菌的耐药性。性菌毛能在细菌之间传递DNA，鞭毛可增强细菌致病性。12.参考答案：C[解析]心脏黏液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%。13.参考答案：E[解析]典型临床表现为突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴或不伴局灶体征。14.参考答案：不通则痛

不荣则痛15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]许多性传播疾病可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿，这种传播途径称为母婴传播。17.参考答案：C[解析]我国现存的第一部外科学专著是经北齐龚庆宣整理的晋末刘涓子所作《刘涓子鬼遗方》。18.参考答案：D[解析]普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆碱或α肾上腺素受体作用。19.参考答案：B20.参考答案：D21.参考答案：B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢；泻法的操作是先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快。22.参考答案：B[解析]肾窦回声通常是一片椭圆形的高回声区，其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声边界毛糙不整齐，位于肾中央。23.参考答案：D[解析]肝门静脉的属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。肺静脉不属于肝门静脉的属支。24.参考答案：B医学伦理学的基本原则是尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。人道原则不属于医学伦理学基本原则。25.参考答案：A[解析]缺铁性贫血治疗首选口服铁剂，餐后服用，胃肠道反应小且易耐受。鱼、肉类、维生素C可促进铁的吸收。若口服铁剂不耐受，可用铁剂肌肉注射。只有A选项正确。26.参考答案：D27.参考答案：ACD[解析]牙骨质的矿化基质呈层板状排列，在其陷窝内有牙骨质细胞，与骨相似。但牙骨质内没有血管，牙骨质细胞的分布不如骨细胞规则。在生理情况下，骨组织是不断地既有吸收又有新生现象，而牙骨质则只有新生。正常情况下，牙骨质是不被吸收的。28.参考答案：A[解析]手术麻醉风险评估分为五类。一类，一般情况下风险较小。二类，有一定风险。三类，风险较大。四类，风险很大。五类，风险极大、病情危重、濒临死亡、异常危险。急诊手术风险评估需要在原有基础上加一级。29.参考答案：A[解析]《素问·宣明五气篇》指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”30.参考答案：B[解析]神经调节是通过神经系统完成的，神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。神经系统调节动物体各种活动的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下，人和动物体对体内和外界环境的各种刺激所发生的规律性的反应。大致分为非条件反射和条件反射两类。31.参考答案：B[解析]探测器孔径的宽窄、焦点尺寸、探测器之间的距离、图像重建算法、射线剂量、矩阵、层厚、像素大小及扫描噪声等均对空间分辨率有影响。扫描对象的大小对空间分辨率无影响。32.参考答案：D33.参考答案：鱼精蛋白34.参考答案：ABC各种原因导致蛛网膜下腔梗阻时，因脑脊液循环障碍，脑脊液浓缩，可导致蛋白含量升高，呈黄色胶样凝固，但细胞并不会大量增加。35.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。36.参考答案：B呋塞米为高效利尿药，其不良反应除引起水与电解质紊乱、高尿酸血症和高氮质血症外，尚引起耳毒性，且呈剂量依赖性，引起眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。故应避免其与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素，第一、二代头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等联合应用。37.参考答案：BCD[解析]根据包衣材料不同可将包衣片分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶片。包衣片具有如下作用：隔离空气、防湿避光、增加药物稳定性、掩盖药物不良气味、改善片剂外观、控制药物释放速率或定位释放等。38.参考答案：E[解析]鳃裂囊肿穿刺液常为浑浊样，尤其是伴有感染时；颌下腺囊肿和舌下腺囊肿口外型不会有感冒增大等消长史；甲状舌管囊肿位于颈部中线处；囊性水瘤触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。39.参考答案：ABCDE[解析]X线是波长极短，肉眼看不见的电磁波。X线波长极短，具有强穿透力，能穿透可见光不能穿透的物质并在穿透过程中被物质不同程度地吸收(即衰减)。当X线穿透密度不同的组织结构时，由于吸收程度不同，在X线片上(或荧屏上)显出具有黑白(或明暗)对比、层次差异的X线图像。40.参考答案：B[解析]气闭是指气机痹阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥等的病理状态。而气逆证则是指气机升降失常，或气升太过，或降之不及，脏腑之气逆上的病理状态。41.参考答案：A[解析]《传染病防治法》第四十二条规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径。42.参考答案：D43.参考答案：E[解析]一般主要症状为疼痛和呕吐蛔虫，当胆道蛔虫病合并胆道感染时，可出现寒战、高热，还可合并急性胰腺炎。44.参考答案：A[解析]边缘性骨髓炎可在急性炎症后2～4周手术，手术时应充分暴露下颌支，彻底清除散在小块片状死骨，铲除增生的病理性固执骨质。45.参考答案：A[解析]砂皮舌，舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂，主津液枯竭，病危；镜面舌，舌深绛无苔而光亮如镜，主胃气，胃阴枯涸；猪腰舌，舌面无苔，如去膜的猪腰，多见于热病伤阴，胃气将绝，主病危。囊缩卷舌，舌体卷缩，兼阴囊缩入，属厥阴气绝，难治。46.参考答案：ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下，具体分析矛盾的特殊性，并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂，也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法；它是人们正确认识事物的基础，只有从实际出发，具体地分析矛盾的特殊性，才有可能区分事物，认识事物发展的特殊规律；它是人们正确解决矛盾的关键，只有对具体情况进行具体分析，把握事物的特殊性，才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情，都要从实际出发，从中引出其固有的而不是臆造的规律性，作为我们行动的向导，做到按客观规律办事。因此，具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。47.参考答案：复制与转录的相同点：都以DNA为模板；遵循碱基互补配对原则；都在细胞核内进行。

复制与转录的不同点：①转录以DNA单链为模板，复制以双链为模板；②转录无引物，复制以一段特异的RNA为引物；③转录和复制体系中所用的酶体系不同；④转录和复制配对的碱基不完全一样，转录中A对U，而复制中A对T，而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。48.参考答案：A49.参考答案：细菌学检查，生化及免疫学检查，一般性状和显微镜检查。[解析]经腰椎穿刺术留取脑脊液时，有可能损伤血管造成出血，这样第一管脑脊液可能会影响细胞计数的结果，但留取脑脊液是通过无菌操作技术，第一管脑脊液做细菌学检查不会受影响。第三管脑脊液受损伤出血影响最小，做细胞计数相对更准确。50.参考答案：BCD[解析]当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政府决定，可以对其实行封锁的地区是甲类传染病疫区。51.参考答案：BCD[解析]子宫肌瘤多无明显症状，症状与肌瘤部位、大小和有无变性有关，与肌瘤数目关系不大。常见症状包括经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状(如尿频、排尿困难、便秘)等。52.参考答案：ABC[解析]X线管产生的X线，在空间各方向上的分布是不均匀的，即在不同的方位角上X线强度是不同的。这种不均匀分布称为辐射强度空间分布或辐射场的角分布。X线强度的影响因素：管电压、管电流、靶物质、高压波形。53.参考答案：ABCD开放性骨折即骨折端与外界相通。54.参考答案：B[解析]《灵枢·经脉》：“手阳明之别，名曰偏历。其病：实则龋、聋；虚，则齿寒、痹隔，取之所别也”。55.参考答案：A[解析]胶体渗透压是溶液中的胶体颗粒蛋白质构成的，不能自由通过毛细血管壁，故可以在毛细血管壁两侧形成渗透压差，所以主要影响毛细血管内外水的分布。56.参考答案：B[解析]乳痈热毒炽盛证时内服方为透脓散。瓜蒌牛蒡汤为气滞热壅证主方。57.参考答案：C[解析]药粉的粗细按照中国药典的规定分为最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉。最粗粉是指能全部通过一号筛，但混有能通过三号筛不超过20％的粉末。粗粉是指能全部通过二号筛